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1、社区计划生育指导(二) 计划生育证明在哪里开 社区常用的避孕方法 阴道屏障避孕 阴道屏障避孕是运用工具，用物理屏障方法，阻挡精子进入女性生殖道或隔绝在宫颈以外，精子与卵子不能相遇，从而达到避孕的目的。 常见类型 阴茎套、女用避孕套。首先须要教会社区居民正确运用阴茎套或女用避孕套的方法。在社区可以采纳宣讲结合图片、实物模型、光盘视频等进行介绍。 阴茎套社区保健指导要点 社区医师和保健人员进行指导时应留意以下几个要点，运用阴茎套须要夫妻双方的协作。每次运用1个新避孕套，坚持正确的运用方法。不要在避孕套上面涂凡士林等油脂类润滑剂，以免损坏避孕套。戴避孕套时避开用力牵拉或被指甲刺破。最好打算紧急避孕药
2、，以备急用。留意保存，勿受热、受潮，在阴凉处存放，避开接触油脂和樟脑，不要运用过期，变脆，粘连或破损的避孕套。运用避孕套后，个人出现阴茎胀痛，可在清洗后涂肤轻松软膏，服氯苯那敏，并改用其他避孕方法。夫妻任何一方橡胶过敏不宜运用。不适用于阴茎不能勃起状态及男方不合作者。若避孕套滑落掉入阴道内，应停止性交，以手指伸入阴道将套取出后，换一个套。如射精后避孕套滑落阴道内，应马上取出后，实行事后补救措施：马上排出精液并用肥皂液冲洗或擦洗阴道；放入外用杀精剂；用带尾线大棉球蘸10%醋液后送入宫颈口处；服用速效避孕药；留意视察月经，发觉停经刚好检查。 女用避孕套社区保健指导要点 运用女性避孕套应驾驭正确置入
3、方法，并需男方协作；每次性交运用一个新的套，防止指甲刺破；最好与外用杀精剂结合运用，以加强避孕效果；如出现裂开或滑脱，应刚好实行事后补救措施；若月经过期而有怀孕可能时，应刚好到医院检查。 自然避孕自然避孕又叫周期性禁欲，即避开排卵期进行性交以防止受孕。 常见方法 月经周期推算法、基础体温测定法、症状体温法、宫颈黏液法、哺乳闭经避孕法。 社区保健指导要点 社区医师和保健人员进行指导时应留意以下几个要点，包括：须要夫妻双方仔细学习驾驭自然避孕的方法并能严格执行，双方能默契协作；要有稳定的生活、工作环境、月经规律；女方能精确驾驭排卵期计算方法及排卵规律，能识别自己的排卵期症状和体征；会运用一种临时避
4、孕方法；月经周期不规律、生活不稳定、两地分居、哺乳期及新婚简单变更排卵规律，而导致避孕失败。 绝育术绝育术是指通过手术或非手术方法将输卵(精)管结扎或阻断，以阻挡精、卵相遇，而使其不能生育的医学技术，目前常用的有输卵(精)管结扎术。 常见方法 输卵管结扎术、输精管结扎术。 输卵管结扎术社区保健指导要点 社区医师和保健人员进行指导时应留意以下几个要点，包括：输卵管结扎术应在具有手术条件，由经考核合格的人员施术，因此不是全部的社区卫生服务中心都能做该手术的，必需具备相应的资质。严格执行节育手术常规，手术尽量在排卵前施行以避开宫内或宫内妊娠(一般在月经干净后37天进行)。做好术前打算，进行术前询问，
5、使受试者了解手术过程，解除思想顾虑。应向医生供应具体的病史，包括药物过敏史，系统进行全身、妇科及各项化验检查。术前会做普鲁卡因过敏试验并禁食，术后半流食，留意排气、排尿。卧床休息6小时后激励早期活动。测体温2次/日。术后5天拆线，术后定期随访。 输精管结扎术社区保健指导要点 社区医师和保健人员进行指导时应留意以下几个要点，包括：通过术前询问消退受术者思想顾虑，手术应由经过培训，持有合格证的专业人员实施。具体询问病史、体格检查及化验检查。手术前1天洗澡或用肥皂水清洗阴囊、阴茎，更换清洁内衣。术后视察2小时，检查无出血后可回家，最好运用提睾带，若发生创口出血，阴囊肿大刚好就诊。术后1周内留意休息，
6、避开重体力劳动或猛烈咳嗽，如骑马、骑车、挑担、长途行走等。留意保持清洁，术后避开阴囊潮湿，防止伤口污染，一般5天拆线。术后2周内避开性生活，如手术未做精囊灌注，术后需接着避孕3个月或体外排精12次之后，精液检查无精子后才能停止避孕措施。手术后结扎处有硬结且近期内稍有难受是正常现象，若难受加重应到医院复查。 育龄期避孕方法的合理选择 以上介绍了社区一些常用的避孕方法，但是如何指导社区育龄期居民合理选用适合自己的方法是一个特别重要的问题，表1对此进行了说明。 避孕药具质量管理制度 在社区卫生服务机构在进行安排生育指导的同时，还会供应一些免费的避孕药具，其质量管理必需有相应的制度保障。 安排生育技术服务机构应担当有关避孕措施的技术措施的询问服务。 应供应3种避孕药具，为社区居民知情选择供应多种避孕方法信息。 严格根据避孕药具的运用方法进行避孕询问指导，耐性讲解留意事项及随访要求。 对首次选择运用避孕药的妇女，应进行必要的体检及化验，解除禁忌证。 避孕药运用期间应定期复查体检，刚好处理不良反应。 对运用避孕药具妇女开展预防避孕失败及有关事后补救措施和紧急避孕科学学问的宣扬和服务。 避孕药具应妥当保管，应放置在阴凉、干燥、不易潮解处。留意避孕药具质量，不得发放或运用破损、变质或过期的药具。