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1、参松养心胶囊多少钱一盒_参松养心胶囊治疗冠心病早搏的疗效观察 资料与方法 一般资料 82例早搏患者均符合冠心病室性早搏中医辨证标准(参照卫生部颁布的中药新药临床探讨指导原则有关内容制定)。气阴两虚、心络瘀阻证。主症为心悸担心。次症：胸部闷痛，固定不移，舌质淡暗或舌质紫暗，有瘀点、瘀斑，脉涩。气短乏力，神倦懒言，舌淡白，脉沉弱。失眠多梦，盗汗，舌淡红，苔薄白或无苔，脉结代。需具备主症并同时具备次症项，每组中1个症状者符合中医辨证标准。 冠心病诊断标准：有典型心绞痛发作及心电图ST-T动态表现或心肌梗死病史，而无重度主动脉瓣狭窄关闭不全、主动脉炎，也无冠状动脉栓塞或原发性心肌病的证据。男40岁、女
2、45岁患者，休息时心电图有明显心肌缺血表现，或心电图运动试验阳性，无其他缘由可查；并伴有1个易患因素(高血压、高脂血症、糖尿病)。40岁患者心脏增大或心力衰竭，或乳头肌功能失调伴有静息心电图明显心肌缺血表现，而不能专心肌疾病或其他缘由说明，并伴有1个易患因素(高血压、高脂血症、糖尿病)。冠心病的诊断，需具备上述项中任何1项即可。室性早搏诊断标准：参照陈灏珠主编好用内科学第10版。 随机分为参松养心胶囊组(以下称治疗组)42例与心律平组(以下称比照组)40例。治疗组男31例，女11例，年龄4081岁，平均4913岁，病程0.55年。诊断为冠心病40例，高血压病2例。心电图检查：房性早搏19例，交
3、界性早搏5例，室性早搏18例。比照组男28例，女12例；年龄4180岁，平均4912岁，病程0.55年。诊断为冠心病37例，高血压病3例。心电图检查：房性早搏18例，交界性早搏5例，室性早搏17例。 方法 治疗组口服参松养心胶囊，0.4 g/次4粒，3次/日，连服4周。比照组口服心律平50 mg/次3片，3次/日，连服4周。 视察指标 两组病例同时进行治疗前后心电图、动态心电图检查，血、尿、便常规，肝、肾功能及具体记录用药期间不良反应。 早搏疗效判定标准参照1995年卫生部颁布中药新药治疗心悸的临床探讨指导原则制定。显效：动态心电图、心电图检查，早搏次数较治疗前削减90%。有效：动态心电图、心
4、电图检查，早搏次数较治疗前削减50%。无效：动态心电图、心电图检查，早搏次数较治疗前削减50%，无改变或加重。 统计学分析 采纳SPSS10.0软件进行统计分析，计数资料以率表示，采纳X2检验，以P0.05为差异有显著意义。 结果 治疗组显效27例(64.3%)，有效13例(30.9%)，无效2例(4.8%)，总有效率95.2%；比照组显效17例(42.5%)，有效13例(32.5%)，无效10例(25.0%)，总有效率75.0%。 治疗组疗效显著优于比照组(P0.05)。 探讨 参松养心胶囊组方符合中医络病理论，开拓治疗早搏新途径。近年来报道治疗冠心病早搏中药较多，其适应证可归纳为虚证、实证
5、、虚实夹杂的三大类型。而虚证以气阴两虚为主，实证以痰瘀阻滞较多，更多者为虚实夹杂证如气虚血瘀、阴虚火旺或几种因素相兼，而治疗原则或“补”或“清”或“通”或“镇”或四法兼施。参松养心胶囊是吴以岭在络病理论指导下，运用络病学说探讨的“三维立体网络系统”探讨冠心病早搏的中医病理机制及治疗，气阴两虚而致络虚不荣，络脉瘀阻是其主要病理机制。络虚不荣与心脏传导系统、自主神经功能异样有内在相关性，络脉瘀阻而致心肌缺血缺氧是导致络虚不荣病情加重发展的基础。益气养阴，活血通络，清心安神的治法，是突破目前关于该病的探讨现状，开拓从络病学说治疗冠心病早搏的有效新途径。 参松养心胶囊在中医络病理论指导下以生脉散为基础
6、方，益气养阴以治其本，方中人参补益心气，麦冬养阴清心，五味子敛气生津，三者合用以达益气养阴复脉之功效，针对络虚不荣这一病理环节，选用桑寄生，“补胸中大气”，补宗气助心气；山茱萸、酸枣仁养心阴、益肝血，三药共补络中气血，有助于心脏传导系统功能的改善；龙骨有镇惊作用，黄连清心安神，探讨表明能有效调整自主神经功能；丹参、赤芍、土鳖虫、甘松为活血通络药，脉络通畅，气络得养，可切断络脉瘀阻的病理环节，改善心肌的供血供氧。本组病例用临床视察的疗效结果证明白益气养阴、活血通络、清心安神的治法，是运用补、清、敛三法以养心气，运用通法以通血脉，使心之气血充足，阴平阳秘，脉络通利，早搏自愈。 靶点学说的详细运用，
7、体现多环节、多途径、多靶点的治疗优势。参松养心胶囊是在中医络病理论指导下研制的抗心律失常药物，对最佳靶点具有2种离子通道的作用，不仅抑制心肌细胞自律性，改善心肌细胞代谢，改善心脏传导系统功能，而且能够调整自主神经的功能，发挥其在抗心律失常方面的协同作用，符合目前抗心律失常药物作用探讨的最新进展，体现了复方中药的多种环节、多种途径、多个靶点的整体治疗优势。从临床视察的疗效结果看，总有效率达95.2%，疗效明显优于比照组，经统计学处理，差异有显著性。同时能明显改善心悸等临床证候，并在肯定程度上减轻心肌缺血，对血、尿、便常规，肝、肾功能亦无不良影响。 本组病例未见不良反应，但是参松养心胶囊以益气养阴、荣养脉络为主，其活血通络作用相对较弱，仅一味土鳖虫为虫类通络药，赤芍、丹参等草木之品活血作用尚显不足，假如络脉瘀阻较重，当须协作通心络胶囊治疗，效果更佳。