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1、 儿童常见皮疹 麻疹病由麻疹病毒引起，前驱期有发热、咳嗽、流涕、畏光、流泪、结膜充血、咽红等症状。发疹前23天颊黏膜出现充血，第一臼齿和下唇深部黏膜上出现0.51毫米的灰白色小点，四周有红晕，数目多少不定，可以融合的Koplik氏斑，57天可以消退，这一症状为麻疹所特有。发热45天，皮疹按耳后发际、前额、颈部、面、肩部、胸、背、腹、四肢的依次发疹。 猩红热病病原体为溶血性链球菌，潜藏期25天。发疹前患儿突然高热(3840)、头痛、全身乏力、咽红、扁桃体肿大甚至有白色渗出物，同时颈淋巴结肿大、有压痛。发热其次天，在潮红皮肤基础上出现充满性粟粒或点状红斑，由颈部快速扩散到面部、胸部、上肢及下肢，皮
2、疹压之褪色，疹间无正常皮肤，可相互融合成片。皮疹呈线状出血，压之不褪色，称为pastia氏征(线状疹)。发疹期患儿面色潮红，口周苍白(称“口周苍白环”)，早期患儿口腔软腭黏膜可见猩红斑和出血点。 风疹发疹前有发热(3839)、咳嗽、头痛、咽红、全身不适等症状。病较麻疹轻，时间短。发热第2天，正常皮肤上出现淡红色斑疹以及斑丘疹，并快速自面部、颈部向躯干、四肢发展，一天出齐，掌遮面不发疹。患儿伴有发热、上呼吸道卡他症状以及耳后、枕后淋巴结肿大。少数患儿的皮疹也可由耳后或四肢起先，为渐渐增多的圆形或椭圆形小斑疹或斑丘疹。 传染性红斑病的典型特征是面部对称性红斑、界清、无鳞屑、略带水肿、呈深红色，面部
3、其他部位不见皮疹。患儿在12天其四肢(以伸侧为主)和躯干部出现多形性皮疹，口腔及生殖器黏膜也可发生暗红色斑疹，轻痒或无症状。患儿可伴有发热、恶心、呕吐、头痛、关节痛及全身症状。 幼儿急疹病可能由柯萨奇病毒B5或人类疱疹病毒6引起，潜藏期为714天。发疹前患儿突然高热，可达3940，并伴有惊厥、呕吐、咳嗽、腹泻等前驱症状。患儿颈部淋巴结常有肿大，但无压痛。一般发热持续35天后患儿体温隧然下降，高热消退后或下降时出现皮疹为诊断线索。皮疹为针尖大小至绿豆大小的玫瑰色或暗红色斑丘疹及斑疹，直径15毫米，四周有红晕，可以相互融合变大。 孩子马虎或是眼睛惹祸 郭伟 有些家长总埋怨自己的孩子学习马虎、看书串
4、行、抄笔记时把黑板上的字抄丢；有些孩子一看书就犯困、易疲惫，做事留意力不集中，写作业时坐不住椅子，总是不停乱动。其实这可能是眼睛惹的祸。假如孩子的双眼视觉功能不正常，不但会出现上述表现，还可能出现做精细动作时手眼协调性差、近视发展速度过快等症状。 双眼视觉不是把双眼看到的东西进行简洁叠加，而是具有三维立体视觉，从而更精确地反映外在的实际空间，使我们的手眼协调更精确。良好的双眼视觉功能不仅能使人清楚地看清晰远方，还能长久舒适地阅读。若双眼视觉出现了缺陷和障碍，将会诱发复视、弱视、斜视、异样视网膜对应、立体视功能丢失、视疲惫(如眼部不适、难受、视物模糊、复视或文字跳行重叠等)、阅读不长久及不舒适等
5、症状。严峻者还能可出现全身症状，如颈部僵硬、全身乏力、留意力无法集中、青少年近视发展过快等。因此，双眼视觉功能检查的重要性也越来越受到人们的重视和认可。 曾有一名小学生，总是说自己头疼。家长带着她跑遍了各大医院的神经内科、心理科，既做了CT，又做了核磁共振，都查不出问题所在，吃药治疗也不见成效。最终，患儿在进行双眼视觉功能检查后才发觉，原来是看近集合不足、调整功能不好所致。根据专业医生制订的视觉功能训练方案治疗两个月后，她的症状得以缓解。 有些孩子年龄小，不会说自己眼睛疲惫，而通过视功能检查可以精确发觉问题，对症下药。一位女士常常带着8岁的儿子出入各种重要场合，可是他却总是打哈欠，表现得非常不礼貌，家长感到很尴尬。后来经过视功能检查发觉，他属于调整超前，看远处时眼睛总处于惊慌、疲惫的状态，在人多的场合，他看东西拥挤，仿佛人都往眼前扑，看书对串行、跳字，只能通过打哈欠来缓解眼睛的疲惫。专业医生为他制订了视功能训练方案，经过训练收到了放松眼睛肌肉的功效。仅几周时间，他打哈欠的状况就明显削减了。 双眼视觉功能检查的内容包括：立体视检查、Worth四点检查、隐斜视检查、ACA检查、调整功能检查(包括BCC、调整幅度、正负相对调整、调整灵敏度检查)、集合功能检查(包括集合近点、正负相对集合、集合灵敏度)等，视光师会依据眼睛的详细状况做检查，并做出分析。