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1、2021年XX县家庭医生签约服务绩效考核方案2021年XX县家庭医生签约服务 绩效考核方案 为深化推动家庭医生签约服务工作，进一步完善工作机制，建立科学规范的考核评价体系，做实做细签约服务，提高签约服务质量和群众满足度，充分调动基层医务人员工作主动性，推动分级诊疗制度落实，结合我县实际，特制定本方案。一、考核目的 通过绩效考核，发觉问题，分析缘由，规范家庭医生签约服务工作管理，完善政策，改进工作。并将考核结果与家庭医生签约服务工作补助资金挂钩，调动基层医疗卫朝气构开展家庭医生签约服务工作的主动性，确保补助资金真正用于家庭医生签约服务工作项目。二、考核原则 （一）公允公正原则。坚持客观、真实、公
2、允、公正，坚持一个标准、一样尺度，科学反映家庭医生签约服务工作的过程、结果和投入产出状况，精确评价被考核机构落实家庭医生签约服务工作的数量、质量和效果。（二）逐级考核原则。机构内部考核，由各基层医疗卫朝气构考核领导小组，组织本机构考核专家组对各家庭医生签约服务团队进行全面考核。县域内考核，由县家庭医生签约服务工作领导小组办公室，定期组织县级考核专家组成员对基层医疗卫朝气构家庭医生签约服务工作开展状况进行全面考核，并对基层医疗卫朝气构内部家庭医生签约考核结果进行复核和抽查。（三）绩效挂钩原则。绩效考核结果要与基层医疗卫朝气构家庭医生签约团队补助和医务人员收入水平挂钩。并在职称晋升、在职培训、评奖
3、推优等方面重点向家庭签约医生倾斜。三、考核依据 国家、省、州印发的关于做好家庭医生签约服务工作的通知、开展绩效考核的通知及其他相关文件。四、考核对象和内容 （一）考核对象。县级考核的对象包括辖区各基层医疗卫朝气构（乡镇卫生院、村卫生室）和其他相关服务供应机构。基层医疗卫朝气构考核的对象为本机构的家庭医生签约服务团队。（二）考核内容。包括家庭医生签约服务的组织管理、服务质量、服务效果和收费管理等。五、考核方法 县级考核每年两次，机构内部考核每季度一次。以签约团队为考核单位，充分利用信息化平台，实行查阅资料、现场走访、干脆取数、抽查核实、问卷调查等方式进行。担当家庭医生签约服务工作的基层医疗卫朝气
4、构要依据卫生健康局下达的工作任务，建立、健全机构内部绩效考核制度，进一步明确分工，将相关任务和责任落实到详细岗位和责任人，实施绩效工资制度。六、结果应用 （一）考核结果作为基层医疗卫朝气构核发家庭医生签约服务经费、单位主要领导年度考核、人员奖惩及核定绩效工资的依据。（二）考核结果实行百分制计分，综合得分85分以上为优秀，7584分为良好，6074分为合格，60分以下为不合格。（三）依据考核、抽查及复核状况确定经费补助支付数额，详细按以下标准执行。考核结果85分以上，全额支付；7584分，按90%支付；6074分，按80%支付；60分以下，按60%支付。家庭医生签约服务绩效考核结果与签约服务费拨
5、付挂钩。综合得分为优秀的，全额拨付签约服务费，签约服务费中基本公共卫生服务补助标准根据10核定用于家庭医生签约服务团队人员嘉奖；综合得分为良好的，签约服务费中基本公共卫生服务补助标准根据核定用于家庭医生签约服务团队人员嘉奖；综合得分为合格的，签约服务费中基本公共卫生服务补助标准根据核定用于家庭医生签约服务团队人员嘉奖；综合得分为不合格的，签约服务费中基本公共卫生服务补助标准根据核定用于家庭医生签约服务团队人员嘉奖。（四）考核结果不合格的，实行约谈、通报、限期整改等方式督促改进落实，整改后仍不合格的，取消团队担当家庭医生签约服务资格。（五）因管理或工作失误造成严峻后果或不良社会影响的，追究相关单
6、位和人员行政责任。对于违反法律、法规的机构和个人，依法追究法律责任。七、保障措施 开展家庭医生签约服务是建立分级诊疗制度的基础，各单位要统一思想，提高对签约服务的相识，仔细研读考核方法，领悟考核方法的主要指标、抽样方法和经费计算，切实以考核方法指导签约服务工作，以现有力气实现最佳签约服务绩效。（一）严格专项经费运用。签约服务费主要用于对责任医生经考核认定供应有效服务的酬劳，不纳入单位绩效工资和其他应得的奖补经费总额。各基层医疗卫朝气构要制定详细的安排方案，严格按有效签约服务考核结果进行拨付和安排，确保专项经费专款专用，不得以任何形式截留或挪用，不得违规发放签约服务经费。考核结果为优秀的乡镇和家
7、庭医生团队，可适当予以嘉奖。（二）规范签约工作考核。各基层医疗卫朝气构要制定详细的考核方法，考核方法要体现多劳多得、质优多得的原则，充分调动签约责任医生的工作主动性，提升签约服务质量。要定期开展工作督查，刚好发觉存在的问题和困难，主动加以探讨解决，保障责任医生签约服务工作深化推动。对连续两次考核不合格的责任医生，取消其连续两年签约资格。（三）加强组织管理。各成员单位要各司其职，协作县家庭医生签约服务工作办公室做好家庭医生签约服务绩效考核工作，办公室负责制定下发家庭医生签约服务年度绩效考核评分标准，并组织专家组成员进行考核。成立家庭医生签约服务工作考核专家组。（四）刚好做好数据上报。各单位要落实
8、专人负责签约服务数据上报工作，按要求精确刚好上报至县卫生健康局家庭医生签约服务办公室，办公室设在基层科。 附件2： 吉林省家庭医生签约服务绩效考核指标评分标准表 （试行版） 单位：（盖章） 一级指标 二级指标 三级指标 分值 指标含义 考评方法 评分标准 得分 组织管理（30分） 实施方案（3分） 实施方案 2 基层医疗卫朝气构的家庭医生签约服务实施方案。 查看家庭医生签约服务实施方案，明确签约对象、内容和流程等。现场查看材料，一处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 启动签约服务 1 2020年实施签约服务工作部署内容状况。 查看工作部署状况（会议通知、内容、记录、图片、签到）。现场查看材料，一
9、处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 团队建设（5分） 发布团队建设方案 2 基层医疗卫朝气构家庭医生服务团队组建管理状况。 查看：1.有团队组建方案、团队成员明细表。2.有团队培训安排、制度和培训资料（通知、签到、教材、记录、图片） 现场查看材料，一处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 二级以上医疗机构参加签约服务团队 1 二级以上医疗机构医师参加家庭医生团队，共同开展或指导开展签约服务。 查看团队有关资料（文件、工作记录、合约书等）。现场查看材料，一处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 制定家庭医生团队职责分工 2 基层医疗卫朝气构明确家庭医生团队的工作任务、工作流程、制度规范及成员职责分工。
10、查看：1.有团队成员职责分工、工作流程、和管理制度。2.有责任区域划分，网格签约区域划分示意图。现场查看材料，一处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 签约门诊管理 （2分） 签约门诊管理 2 设置家庭医生签约门诊，标识清晰，服务流程规范。坐诊签约医生、签约门诊时间公示，有效纸质合约书定点规范存放。 1.查看签约门诊，有标识、服务流程、团队明细牌、制度职责、网格签约区域划分示意图（以上要求上墙）。2.查看合约书定点、规范存放。现场查看材料，一处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 激励机制（12分） 建立激励政策 6 建立家庭医生签约服务激励政策，在编制、人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优、绩效工
11、资安排等方面对家庭医生（全科医生）倾斜，并落实到位。 查看文件，在实际工作中落实4项即为建立了激励政策。现场查看材料，落实4项得满分，缺一项扣1.5分，扣完为止。 建立吸引政策 6 县级出台文件，赐予家庭医生团队肯定比例的本辖区二级以上医院专家号、预约挂号、预留床位、为转诊患者建立绿色转诊通道、实施特长方等。 查看文件及相关材料，在实际工作中落实4项即为建立了吸引政策。现场查看材料，落实4项得满分，缺一项扣1.5分，扣完为止。 绩效考核（4分） 出台考核方案 2 基层医疗卫朝气构制定的绩效考核方案。 查看家庭医生签约服务绩效考核方案、考核指标体系，考核通报，考核结果应用与绩效工资挂钩。现场查看
12、材料，一处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 开展绩效考核 2 基层医疗卫朝气构对家庭医生团队开展考核。 查看考核材料（通知、方案、考核指标体系、考核通报、考核结果应用与绩效工资挂钩）。现场查看材料，一处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 宣扬工作（4分） 开展宣扬活动 4 通过多种媒体平台宣扬家庭医生签约服务政策。 查看开展项目宣扬的有关文件、资料和活动记录。现场查看材料，一处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 服务质量（40分） 数量指标（8分） 签约率 4 常住人口签约覆盖率达到30%以上。 查看签约人员名册，合约书，签约报表，30%及以上得满分，不足按比例得分。未达到目标值，每下降1%扣0.
13、4分，扣完为止。 重点人群签约率 4 年度机构辖区内签约的65岁及以上老年人、孕产妇、06岁儿童、高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者、严峻精神障碍患者、安排生育特别家庭、残疾人、城乡低保五保人口等重点人群签约服务覆盖率达到65%以上。贫困人口、纳入安排生育家庭特殊扶助制度的独生子女伤残或死亡家庭的签约覆盖率率达100%。 查看签约人员名册，合约书，签约报表，重点人群65%及以上，贫困人口和纳入安排生育家庭特殊扶助制度的独生子女伤残或死亡家庭100%得满分，不足按比例得分。未达到目标值，每下降1%扣0.4分，扣完为止。 有效履约指标 （22分） 签约协议完整率 6 协议书填写完整，数据真实可信
14、，无缺项漏项；有签约居民、家庭医生团队成员签名（代签无效）。 抽取签约居民协议10份，推断完整份数。完整率100%得满分，不足按比例得分。未达到目标值，每下降10%扣1分，扣完为止。 签约居民服务知晓率 10 签约居民对是否签约、对签约医生和服务内容的知晓状况。 抽取签约居民10名，电话调查或问卷调查，70%及以上得满分，不足按比例得分。未达到目标值，每下降10%扣2分，扣完为止。 签约居民健康评估及指导合格率 6 每年为签约居民开展一次健康生活方式和健康状况评估，并进行健康指导及健康干预：对签约居民进行健康生活方式指导；对已确诊的慢性病患者纳入慢性病管理；告知或预约下次健康管理服务时间。 随
15、机抽取10份签约居民档案；推断合格份数。合格率70%及以上得满分，不足按比例得分。未达到目标值，每下降10%扣1分，扣完为止。 提高医疗服务质量指标 （10分） 提高医疗服务意识 3 提高医务人员的医疗服务意识，创建和谐医患关系。 电话调查10名签约居民，按比例得分。80%及以上得满分，不足按比例得分。未达到目标值，每下降10%扣0.5分，扣完为止。 规范医疗服务行为 3 切实做好合理诊断、合理检查、合理治疗。 随机抽查病例文书5份、门诊处方5份，合格率90%及以上得满分，不足按比例得分。未达到目标值，每下降10%扣0.5分，扣完为止。 转诊机制建设状况 4 有转诊服务规范，明确转诊服务路径，
16、为患者供应综合（专科）医院转诊服务。 已建立转诊服务平台，有转诊服务规范，制定转诊服务制度，基层医疗卫朝气构与二级以上医疗机构逐级签订双向转诊协议书，明确转诊流程、技术支持以及明确双方责任义务，建立双向转诊绿色通道。现场查看材料，一处不符合要求扣0.2分，扣完为止。 服务效果（20分） 签约居民满足率（10分） 签约居民满足率 10 签约居民对签约服务基本满足和满足的人数占调查总人数的比例。 每个机构/团队抽取签约居民10名，电话调查或问卷调查。80%及以上得满分，不足按比例得分。未达到目标值，每下降10%扣2分，扣完为止。 居民电子健康档案有效率（10分） 居民电子健康档案有效率 10 建立
17、有效实时动态更新的居民电子健康档案，并向群众开放。 现场抽查10份档案，档案真实、动态更新；向居民开放7份及以上得满分，不足按比例得分。未达到目标值，每下降10%扣2分，扣完为止。 收费管理（10分） 明确资金补助渠道（3分） 明确收费标准 1 依据县级收费价格标准制定的本单位收费价格标准。 查看文件。有相关文件得满分，没有不得分。 基本公卫资金和医保资金运用状况 2 签约服务中基本公卫服务资金和医保资金落实到位状况。 查看协议及安排方案，查看基本公卫资金绩效考核发放。落实到位多少元/人。落实到位得满分，不到位扣1分。 资金运用（7分） 资金支出率 7 基层医疗卫朝气构资金支出状况。签约资金支出率=机构签约服务实际支出金额/机构签约服务资金到位总额100。 机构医疗卫朝气构专项支出明细账。支出率100%得满分，不足按比例扣分。未达到目标值，每下降1%扣0.5分，扣完为止。 考核人（签字）： 被考核单位负责人（签字）： 考核单位：XX县卫生健康局 考核日期： 年 月 日 被考核单位（盖章）：