妇产科主治答疑精华7章.docx

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1、妇产科主治答疑精华7章妇产科主治答疑精华7章 第1章人工流产术的并发症,正确的是A、子宫穿孔多因子宫位置及大小检查不清B、人流综合征是由于心脏病所致C、术后闭经常由于宫颈粘连所致D、术后持续阴道出血主要原因为感染E、空气栓塞是常见的并发症参考答案:A 妇女病普查普治随访方式的描述,正确的是()A.电话访是主要的随访方式B.包括门诊随访、信访、电话访及登门访C.现已不采用信访的方式D.以上描述都不对答案B 引起热性惊厥的最常见疾病是A、发热性疾病B、上呼吸道感染C、泌尿道感染D、颅内感染E、B型流感病毒感染参考答案:B外阴癌主要发病因素有A、外阴慢性炎性长期刺激B、早婚、早育、多产C、HPV感染

2、D、STDE、免疫功能低下或损害参考答案:ACDE 对于青春期保健,下述哪项恰当A、针对女性的生理、心理进行保健B、针对女性的生理、心理及社会特点进行保健C、针对青春期女性的生理、心理及社会特点进行保健D、针对青春期女性的生理、心理及社会特点,及其健康和行为方面的问题进行保健E、以上均不恰当参考答案:D哪几种情况容易发生脐带脱垂A、头盆不称并发胎膜早破B、臀位并发胎膜早破C、完全性前置胎盘D、脐带绕颈E、脐带过长参考答案:ABE 关于脐带的描述,以下错误的是A、脐带长于70cm或短于30cm属异常B、若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘C、脐动脉的含氧量高于脐静脉D、单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常E、

3、脐带先露也称脐带隐性脱垂参考答案:C 治疗血瘀型经行头痛的代表方是:( )A、失笑散B、血府逐瘀汤C、桃红四物汤D、膈下逐瘀汤E、通窍活血汤参考答案:E妇产科主治答疑精华7章 第2章 关于直肠膨出的描述,错误的是A.阴道后壁膨出即为肠膨出B.直肠膨出可能是直肠阴道筋膜与耻尾肌损伤所致C.较高处的耻尾肌骨肌损伤可引起直肠子宫陷凹疝D.直肠膨出常伴有陈旧性会阴裂伤E.直肠膨出常伴有排便困难正确答案:A略宫颈黏液检查临床应用于A、诊断宫颈感染B、预测排卵C、诊断妊娠D、诊断闭经E、了解有无排卵参考答案:BCDE 营养性缺铁性贫血患儿的血红蛋白90g/L,最合适的治疗是A、反复多次少量输血B、肌注右旋

4、糖酐铁C、多饮鲜牛奶D、服用枸橼酸铁胺E、服用硫酸亚铁及维生素C参考答案:E 放置宫内节育器的时间不正确的是( )。A、哺乳期闭经、排除早孕B、人工流产术后立即C、钳刮术后即时放置D、中期引产后立即放置E、剖宫产术后6个月参考答案:D 晚期妊娠羊水代谢主要途径,哪项正确( )A、母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B、胎儿脐带对水分的吸收运输C、胎儿尿液排出和吞咽羊水D、胎肺吸收大量羊水E、体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔参考答案:C 糜烂面占整个宫颈面积的3/4,是A.宫颈糜烂轻度B.单纯型宫颈糜烂C.宫颈糜烂重度D.宫颈糜烂中度E.颗粒型宫颈糜烂参考答案:C 引起小儿脑性瘫痪的因素不包括以下哪项A、胆

5、红素脑病B、新生儿重度窒息C、早产D、异染性脑白质营养不良E、新生儿期颅内出血参考答案:D宫颈涂片TBS分期中哪项为CIN IlIA.意义不明的不典型鳞状细胞B.低度鳞状上皮内病变SX宫颈涂片TBS分期中哪项为CIN IlIA.意义不明的不典型鳞状细胞B.低度鳞状上皮内病变C.高度鳞状上皮内病变D.意义不明的不典型鳞状上皮合并HPV (+)E.低度鳞状上皮内病变十HPV()正确答案:C此题目考查宫颈细胞TBS分级系统和宫颈病变的对应关系。妇产科主治答疑精华7章 第3章 子宫内膜癌发生的高危因素不包括( )A、糖尿病和高血压B、肥胖C、多生育D、未生育或少生育E、雌激素对子宫内膜的长期刺激参考答

6、案:C 过度刮宫可致( )A.术中伴剧烈下腹痛B.术中面色苍白,血压下降,心率减慢C.术后持续阴道出血D.术后月经失调E.术后闭经,伴周期性腹痛参考答案:D 低肾素性高血压患者降压首选A、受体阻滞药B、利血平C、肼苯达嗪D、利尿药E、血管紧张素转换酶抑制药参考答案:D初乳中的主要免疫抗体为A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgG+IgA参考答案:B 女性,34岁。二胎,孕30周出现皮肤瘙痒,巩膜黄染1周,无其他不适,血压20/80mmHg,第1胎妊娠有相同发作史,产后黄疸自行消退。化验ALT40U。下列哪项检验有助于明确诊断()。A.血清总胆红素+1分钟胆红素B.血胆固醇C.血清胆酸

7、D.尿胆酸E.麝香草酚浊度试验正确答案:C答案解析:早期诊断依赖于血清胆酸测定,正常时0.5umoL/L,患本病时明显升高。 颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤时异常升高A.AFPB.TC.CA125D.E2E.-hCG正确答案:DCAl25水平的高低与卵巢恶性上皮性肿瘤病情缓解或恶化较一致,AFP对卵巢卵黄囊瘤有特异性诊断价值;HCG的升高则见于原发性卵巢绒癌。血清E2水平上升可疑为颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤。关于子宫内膜异位症的病理,下列错误的是A、累及输卵管常导致管腔堵塞B、显微镜下找到少量内膜间质细胞即可确诊C、卵巢的异位内膜病灶分为微小病变和典型病变两种类型D、盆腔腹膜的子宫内膜异位症包括色素沉

8、着型和无色素沉着型E、异位子宫内膜极少发生恶变参考答案:A 治疗沙眼衣原体性子宫颈炎首选A.头孢曲松B.氨苄青霉素C.阿奇霉素D.青霉素E.庆大霉素参考答案:C妇产科主治答疑精华7章 第4章 形成冰冻骨盆的是A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管卵巢炎D、急性盆腔结缔组织炎E、急、慢盆腔腹膜炎参考答案:D正常管道形成受阻所致生殖器畸形包括A、阴道横隔B、双子宫C、宫颈闭锁D、输卵管发育异常E、双角子宫参考答案:AC胎儿血液循环系统哪条血管流着纯动脉血液A、静脉导管B、脐动脉C、下腔静脉D、主动脉E、门脉参考答案:D 上下呼吸道的分界A、声门B、甲状腺C、环状软骨D、喉E、会厌参考答案

9、:C关于剖宫产与产褥感染的关系描述不恰当的是A、剖宫产产褥感染的发生率高于阴道分娩B、剖宫产产褥感染的发生率低于阴道分娩C、剖宫产产褥感染的严重程度高于阴道分娩D、剖宫产产褥感染的严重程度低于阴道分娩E、剖宫产产褥感染的发生率和严重程度与阴道分娩相当参考答案:BDE 临产前重度贫血的处理关键是A、口服硫酸亚铁片B、注射维生素K预防产时出血C、预防性给予抗生素D、少量多次输入浓缩红细胞E、少量多次输入血小板参考答案:D 法洛四联症的杂音特点应除外( )A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛时其杂音最响参考答案:E 下列哪

10、项是异位妊娠最具特异性的8超特征A.盆腔积血B.子宫旁见液性暗区C.官腔外见胎心搏动D.宫腔外见胚囊样结构E.卵巢下方见液性暗区正确答案:C宫腔外见到胎心搏动,即可确定为异位妊娠。妇产科主治答疑精华7章 第5章 导致闭经的机理应除外哪项:( )A、肝肾虚损B、气血亏虚C、阴虚血燥D、血热E、血瘀气滞参考答案:D 胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道大出血,应选哪种处理方法A.以纱条填塞阴道B.牵引脐带,使胎盘剥离C.阴道检查有无软产道裂伤D.用胎盘钳夹取胎盘E.徒手剥离胎盘正确答案:E略 营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日光照射不足B、肝肾疾病C、过敏性肠炎D、双胎E、腹泻参考答案:A 我国

11、流产是指A、妊娠37周,胎儿体重2500g而终止者B、妊娠28周,胎儿体重1000g而终止者C、妊娠24周,胎儿体重1500g而终止者D、妊娠24周,胎儿体重1000g而终止者E、妊娠20周,胎儿体重500g而终止者参考答案:B 6个月内婴儿慎用多潘立酮的原因是A、血脑屏障发育不成熟B、胃肠发育不成熟C、口服后吸收快D、血药浓度高E、肾功能差参考答案:A (共用题干) 34岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有

12、不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、S-2,骨产道正常。应诊断为A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔病E.癫痫入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120mmHg180/100mmHg,应如何处理A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐B.治疗2448小时,血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产D.即刻剖宫产终止妊娠E.进入第2产程后应予以助产首选紧急处理措施为A.肌注654-2B.静脉推注肼苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁,镇静剂E.肌注安定请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C患者血压195/120mmHg,面部浮肿、出现头痛、视物不清、恶

13、心、呕吐、抽搐,应诊断为子痫。问题 2 答案解析:D子痫控制抽搐后612小时,应视病情,考虑引产或剖宫产。问题 3 答案解析:D子痫发作时首先应控制抽搐,首选硫酸镁静滴及静推,加用镇静药,血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。 下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法A、血HPL测定B、血HCG测定C、B超D、诊断性刮宫E、血CA125参考答案:E 严重联合免疫缺陷病A.口腔发红糜烂B.口腔鹅口疮C.口腔疱疹D.口腔脓肿E.口腔柯氏斑参考答案:B妇产科主治答疑精华7章 第6章 25岁初产妇,孕38周,风湿性心脏病,已临产,宫口已开全,心功能级,胎儿体重估计

14、2700g,以下选项中最佳的处理措施是A、剖宫产术B、应助产,以缩短第二产程C、等待自然分娩D、忌用吗啡E、肌注麦角新碱预防产后出血参考答案:B 双人实施婴儿心肺复苏时,推荐胸外按压的方法是A、双手环抱法B、双指按压法C、单指按压法D、单掌按压法E、双手按压法参考答案:A 有关会阴的描述不恰当的是A、表面为皮肤及皮下脂肪B、是阴道口与肛门之间的软组织C、厚34cmD、妊娠时会阴组织变软有利分娩E、中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜参考答案:E 患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。该患儿考虑何种诊断A、隐睾症B、无睾症C、阴囊发育异

15、常D、先天睾丸缺如E、两性畸形下列检查无助于明确诊断的是A、触诊B、超声检查C、睾丸静脉造影D、腹腔镜检查E、立位腹平片假设信息检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处,该病人最合理的治疗是A、睾丸下降固定术B、观察等待C、内分泌治疗D、右侧睾丸切除术E、清创引流术参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:A 初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素SU静脉滴注,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是A、羊水栓塞B、子宫破裂C、高张性子宫收缩

16、乏力D、精神过度紧张E、先兆子宫破裂参考答案:E 妊娠五个月,小便频数,淋沥涩痛,午后潮热,手足心热,大便干结,颧赤唇红,舌红少苔,脉细滑数。其治法是A、清热利湿,润燥通淋B、清热泻火,润燥通淋C、滋阴清热,润燥通淋D、清热解毒,泻火通淋E、养阴清热,利水通淋其治疗方药是A、导赤散B、竹叶汤C、知柏地黄丸D、加味五苓散E、补中益气汤本病最早见于A、金匮要略B、妇人大全良方C、伤寒论D、医宗金鉴E、诸病源候论参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:A 患儿女,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力0级,肌张力低,腱

17、反射消失,未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、急性横贯性脊髓炎D、进行性脊肌萎缩症E、周期性瘫痪参考答案:C 患者,王某,女,45岁。下腹包块半年有余,时或作痛,按之柔软,带下量多,形体畏寒,胸脘痞闷,舌苔白腻,脉弦滑。首选方剂A、苍附导痰丸B、二陈汤C、温胆汤D、三子养亲汤E、茯苓丸参考答案:A妇产科主治答疑精华7章 第7章初产妇,27岁,妊娠28周,其夫婚检时发现HBsAg(),肝功正常。孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查A、查ALTB、查HBsAgC、做肝脏B超D、查乙肝抗原、

18、抗体5项E、做肝脏CT参考答案:D女,30岁,孕18周,白带多,脓性,色黄,伴尿频、尿急、尿烧灼感3天。妇科检查:阴道内见大量黄色脓性分泌物,宫颈光滑、充血、水肿,子宫()。宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并滴虫阴道炎B、妊娠合并梅毒C、妊娠合并淋病D、妊娠合并外阴化脓性感染E、妊娠合并巨细胞病毒感染参考答案:C 生育年龄的健康妇女均可服用A.复方短效口服避孕药B.紧急避孕药C.经腹输卵管结扎术D.人工流产术E.引产参考答案:A 肾虚型月经后期的治疗法则是A、补肾养血调经B、温阳益气调经C、补肾益气调经D、补血益气调经E、补肾助阳调经参考答案:A

19、患者,女,30岁,怀孕4个月,现双侧膝关节疼痛,遇寒加重,无红肿,无变形,舌淡,苔薄白,脉沉紧。治疗宜首选的药物是A、祛风湿、强筋骨药B、祛风寒湿药C、祛风湿热药D、利水渗湿药E、凉血止痛药如患者伴随有胎动不安,腰膝酸软疼痛,宜配伍A、桑寄生B、白术C、黄芩D、艾叶E、苎麻根不适合该患者的药物是A、川乌B、桑寄生C、狗脊D、雷公藤E、独活参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:D 女,6岁,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常。血清IgA3.6g/L,初步考虑为A、湿疹B、荨麻疹C、药物性皮疹D、过敏性紫癜E、丘疹性荨麻疹参考答案:D 正常会阴体厚度是A、23cmB、34cmC、12cmD、45cmE、56cm参考答案:B 阴囊皮下出血( )。A.皮肤呈青紫或瘀癍,阴囊不肿大B.精索鞘膜内扪及梭形肿块,边界较清楚,表面光滑,张力较高,可随精索活动C.阴囊肿大,皮肤红紫或青紫,可扪及边界不清的肿块,严重时,出现阴茎、会阴及腹股沟区弥漫性青紫肿胀,甚至失血性休克D.术后3天,阴囊皮肤手术区入口处红肿,有渗出物E.精索增粗、肿大、触痛明显,伴附睾尾肿大参考答案:A

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