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1、临床执业助理医师历年真题和解答9节临床执业助理医师历年真题和解答9节 第1节 桡骨头半脱位的治疗措施是A、手法复位不必固定B、切开复位内同定C、切开复位韧带修复D、手法复位外固定E、切开复位外固定参考答案：A 根据下列材料回答下列各题。 A心房扑动 B心房颤动 C窦性心动过速 D阵发性室上性心动过速 E持续性室性心动过速 突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是正确答案：D 绒毛膜癌首选的治疗方法是A.生物治疗B.手术治疗C.放射治疗D.化学药物治疗E.中药治疗参考答案：D 血管扩张剂慎用于A二尖瓣重度狭窄B二尖瓣重度关闭不全C主动脉重度关闭不全D室间隔缺损E扩张性心肌病正确答案：A
2、解析：二尖瓣重度狭窄时，由于左心室前负荷不足而导致心搏出量下降，造成低血压，此时应用血管扩张剂可引起动脉血压进一步降低。静脉炎分为()A.机械性静脉炎B.感染性静脉炎C.细菌性静脉炎D.化学性静脉炎E.非感染性静脉炎答案ABCD 关于咳嗽的描述下列哪项正确A只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽B干咳仅见于肺癌早期C支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰D中枢神经因素引起的咳嗽，是从桥脑发出冲动所致E感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻正确答案：C 若再度惊厥发作，急救措施是A立即10%水合氯醛，4050mg/kg，保留灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注B立即肌注维生素D 30万
3、U，然后静注葡萄糖酸钙C立即10%葡萄糖酸钙510ml加入10%葡萄糖1020ml中静注D立即静点抗生素，然后肌注苯巴比妥E静注20%甘露醇正确答案：A 关于医师行使权利的提法是A行使权利的自主性B行使权利的权威性C行使权利的特殊性D可以行使特殊干涉权正确答案：E临床执业助理医师历年真题和解答9节 第2节 医生张某2022年3月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2022年2月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对张某不予注册，理由是张某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A1年B2年C3年D4年E5年正确答案：B解析：见执业医师法第十五条关于不予医师注册的
4、规定，其中有医师受吊销执业医师证书行政处罚，自行政处罚决定之日起至重新申请注册时不满两年的不予注册。本例自2022年3月至2022年2月仅有11个月，不满两年，不能注册。 大多数IPH的首发症状为A、大咯血B、呼吸困难C、胸痛D、头晕E、雷诺现象参考答案：B 病程超过48小时且复位失败时应A输血补液B应用抗生素C腹部按摩D手术复位E纠正酸碱平衡失调正确答案：D 估计该患者失血量达A600800mlB400600mlC8001600mlD16002400mlE2400ml正确答案：C 患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季或早春季节更明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，双
5、肺听诊可闻及少量干湿性哕音。X线检查：肺纹理增多。最可能的诊断为A肺结核B支气管哮喘C支气管扩张D肺炎球菌肺炎E慢性支气管炎急性发作正确答案：E 肾源性水肿早发部位是A.下肢水肿B.眼睑水肿C.心包积液D.周身水肿E.局部水肿参考答案：B 女，62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时。既往无慢性肺部疾病史。查体：BPl50/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显。肺部可闻及哮鸣音。双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.急性心肌梗死D.自发性气胸E.气管异物正确答案：E 哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎A.胃酸分泌正常或降低B.多有消化道症状C.血清
6、促胃液素正常或降低D.易发生恶性贫血E.抗壁细胞抗体阴性正确答案：D临床执业助理医师历年真题和解答9节 第3节 蛋白尿的定义是，24小时尿蛋白超过A、150mgB、100mgC、200mgD、250mgE、300mg参考答案：A 心绞痛发作的典型部位是A心前区向左上臂放散B心尖区C胸骨下段后方D剑突下E胸骨上、中段后方正确答案：E 坏死的主要形态学标志是A细胞质红染B核溶、核碎及核缩C间质水肿D血管闭塞E细胞变小正确答案：B解析：坏死的主要标志是核内变化，表现为核溶、核碎及核缩。 作用时间最短的是A普鲁卡因B丁卡因C利多卡因D布比卡因E可卡因正确答案：A 对诊断最有帮助的首选检查是A血常规B子
7、宫及附件B超检查C立位腹部X线平片D腹部CTE直肠指检正确答案：E 有助于尽快明确诊断的检查首选（ ）ACTB核磁共振C胸腔镜D纤维支气管镜检查E核素扫描正确答案：D肺门部荫影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检 以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常A室上性心动过速B心房扑动伴4:1房室传导C窦性心动过速D心房颤动E短阵室性心动过速正确答案：B 肾病综合征患儿，起病早期使用利尿剂后，出现烦躁不安，四肢湿冷，脉搏细数，血压下降，周身有花纹，则此患儿最可能合并A低钾血症B低钙血症C低血容量休克D低钠血症E急性肾功能衰竭正确答案：C临床执业助理医师历年真题和解答9节 第4节 分娩时最主要的
8、产力是A腹压力B子宫收缩力C腹肌收缩力D膈肌收缩力E肛提肌收缩力正确答案：B 癌性腹膜炎A.腹腔积液为漏出液B.腹腔积液为渗出液C.腹腔积液为血性D.腹腔积液呈乳糜状E.腹腔积液介于漏出、渗出之间参考答案：C 在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合的是A血红素B胆绿素C胆红素D胆素原E胆素正确答案：C 急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是A美西律(慢心律)B普鲁帕酮(心律平)C普萘洛尔(心得安)D奎尼丁E维拉帕米正确答案：C 最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是A、鞍区肿瘤B、侧脑室肿瘤C、颞叶肿瘤D、第二脑室肿瘤E、第四脑室肿瘤参考答案：E 男，50岁，因局部脓肿发生休克，经
9、补足血容量，纠正酸中毒后，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象。测中心静脉压为10cmH2O，其下一步治疗首选A应用血管扩张剂B应用血管收缩剂C补充高渗盐溶液D给予小剂量糖皮质激素E给予5碳酸氢钠溶液正确答案：A此患者中心静脉压正常，但此时血压仍然低，最后的处理是给予血管扩张剂而不是收缩剂来升高血压，也是血管扩张剂在治疗感染性休克的一个特点。(2000)王某，5岁。偏食，瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医师建议纠正饮食习惯，并嘱增加蛋白质膳食，其王某，5岁。偏食，瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医师建议纠正饮食习惯，并嘱增加蛋白质膳食，其主要原因是蛋白质在体内可A、转变为糖，补充能量B、转变为脂肪，维
10、持能量平衡C、直接氧化供能，维持能量平衡D、执行多种特殊生理功能E、补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长参考答案：E 异常支气管呼吸音最常见于()。A.大叶性肺炎消散期B.大叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.慢性阻塞性支气管炎E.支气管肺炎答案：C临床执业助理医师历年真题和解答9节 第5节 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为AI型肺结核B型肺结核C型肺结核D型肺结核EV型肺结核正确答案：D 正确处理医务人员之间关系的思想基础是 （ ）。正确答案：E 女，30岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰3天。体检：体温38.5。C，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8109/L，中性
11、粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为（ ）。A上呼吸道感染B急性支气管炎C肺炎球菌肺炎D急性肺脓肿E肺结核正确答案：C 男性，45岁。右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0。质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声。边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100g/L，最大可能的诊断是A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝脓肿D、原发性肝癌E、淤胆性肝炎D 患者有乙肝病史，出现肝肿大、肝区疼痛，质地中等，黄疸(肝功损害表现)，B超示肝内大小不等的结节样回声，原发性肝癌可能性最大。此患者：B超：肝内大小不等的结节样回声。边缘不整齐，甲胎蛋白为100g/L，虽然
12、未达到诊断肝癌的标准，但仍考虑肝癌的可能性最大，AFP应继续监测。 男性，54岁，上腹不适、食欲缺乏三个月。一个月来出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，查体：肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素16 7mg/dl，尿检胆红素(+)。最可能是A肝炎B肝癌C胆石症D壶腹部癌E胰头癌正确答案：E93.答案E 解析：患者中年男性，根据其症状有上腹不适，食欲缺乏，消瘦，黄疸，胆囊肿大等，即考虑可能为肝、胆、胰疾病。血胆红素 16. 7ml/dl，尿胆红素阳性，说明为梗阻性黄疸，基本排除肝炎的诊断；慢性胰腺炎一般不引起黄疸和胆囊肿大，也可排除。查体出现无痛增大的胆囊，为Courvo
13、isier征，由肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管所造成，故最应考虑胰头癌。 128-129第128题：正确答案：D 女，39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫、失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤最可能的诊断是A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作正确答案：B解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者由于左房扩大，房颤，易于形成附壁血栓，血栓脱落导致脑栓塞。 乙为药品经营企业，其销售的某种药品标明的适应证超出了规定范围，则该药品A、为假药B、按照假药论处C、为劣药D、按照劣药论处E、为假劣药参考答案：B临床执业助理医师历年真题和解答9节 第6节 关于蛋白质
14、二级结构的叙述正确的是指A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置正确答案：C 关于结核性脑膜炎的前驱期错误的是 （ ）。正确答案：E 根据下列选项，回答 114115 题：A玉米B鲜肉C黄豆D鱼E大米第 114 题 食物中粗蛋白含量最高的为（ ）。正确答案：C 关于性激素的说法下列哪项是正确的A卵泡膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所B在整个月经周期中雌激素仅在排卵前出现一次高峰C在整个月经周期中黄体的寿命为20天D在血循环中雄激素的95与性激素结合球蛋白相结合无生物活性E雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物其雌激素作用最
15、弱正确答案：D排卵前雌激素由卵泡的颗粒细胞和卵泡膜细胞协同产生；排卵后，由黄体细胞产生。故在一个月经周期中，雌激素有两个高峰。雌三醇是雌二醇和雌酮的代谢产物，它们都在肝脏代谢，经尿排出。黄体一般只维持约14天。 低氧对呼吸的兴奋作用是（ ）正确答案：A 纠正低钾血症时，不正确的是A见尿补钾B含钾液浓度不宜超过03C纠正低钾一般要经过23日D一般低钾血症可口服补钾E严重低血钾可用含钾液缓慢静推正确答案：E解析：纠正低钾血症通常是采取分次补钾，边治疗边观察的方法，外科的低钾血症者无法口服钾剂，都须经静脉补钾。静脉补钾原则是：见尿补钾，补钾有浓度和速度的限制，含钾液浓度不超过03，溶液应缓慢输入，输
16、入钾时应控制在20mmolh以下，因此选项E是错误的。 口服可以导泻的药物是A氢氧化铝凝胶B硫酸镁C西咪替丁D奥美拉唑E枸橼酸铋钾正确答案：B 患者巳确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线片：骨密质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤级。治疗应选择A截肢术B刮除植骨术C刮除骨水泥充填术D刮除灭活植骨术E刮除灭活骨水泥充填术正确答案：A临床执业助理医师历年真题和解答9节 第7节 女，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情抑郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适A心因性抑郁B老年性抑郁C
17、精神分裂症后抑郁D躯体病伴发抑郁E更年期抑郁正确答案：E 营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是A面颊部B胸部C腹部D臀部E四肢正确答案：C解析：皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。 男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是（ ）A日光性皮炎B类风湿关节炎C系统性红斑狼疮D免疫性血小板下降E急性肾小球肾炎正确答案：C 食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是A.病人曾进食同一批某种食物B.很多人同时发病C.以急性胃肠道症状为主D.潜伏期短E.发病场所集中正确答案：D略 下列哪种原因可以引起中
18、性粒细胞增多A再生障碍性贫血B巨细胞病毒感染C急性心肌梗死D氯霉素E抗甲状腺药物正确答案：C 符合骨折临床愈合标准的是A局部可有异常活动B局部压痛但无纵向叩痛C解除外固定后观察2周局部不变形D受伤上肢向前平举l0kg重物坚持1minEX线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线正确答案：C 高血压合并糖尿病患者，血肌酐133mol/L，宜首选的降压药物是A.噻嗪类利尿剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.受体阻滞剂参考答案：C 输血时严禁AB型血输给AB型人BO型血输给B型人CO型血输给A型人DA型血输给B型人EA型血输给AB型人正确答案：D38.答案D 解析：ABO血型系统
19、是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B 两种凝集原者为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为 O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。临床执业助理医师历年真题和解答9节 第8节 卵巢肿瘤最常见的并发症是A蒂扭转B感染C盆腔粘连D破裂E癌变正确答案：A61.答案A 解析：卵巢肿瘤蒂扭转是常见的妇科急腹症，其发生率可达10%。蒂长、中等大小、活动、重心偏于一侧的肿瘤（如卵巢畸胎瘤）蒂扭转发生率较高。 患者，女45岁。3小时前车祸致头部受伤，伤后立
20、即昏迷，做CT后入院。查体：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上、下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝E、脑出血参考答案：B 成人肺结核病最常见的类型是（ ）A局灶型B浸润型C慢性纤维空洞型D干酪样肺炎E结核性胸膜炎正确答案：B注意“最”为常考点，提醒大家注意。(1,999年考试真题) 诊断室间隔缺损，下述哪项不符合A反复呼吸道感染B肺动脉第二心音亢进CX线肺门血管增粗，肺野充血D胸骨左缘3、4肋间
21、粗糙收缩期杂音E心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞正确答案：E 胎儿肝(脾)造血期，不能产生哪种血液成分?( )A.粒细胞B.巨核细胞C.淋巴细胞D.血小板E.红细胞正确答案：D 女，28岁。平素性格拘谨，认真，3个月前开始只要见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己，为此不敢去厨房做家务，明知这种想法不合理，但无法自控，深感苦恼。最可能的诊断是A恐惧症B癔症C焦虑症D精神分裂症E强迫症正确答案：E 肉芽组织的主要成分是A中性粒细胞B纤维母细胞C成纤维细胞及毛细血管D淋巴细胞E组织细胞正确答案：C解析：肉芽组织是再生的幼稚的纤维组织，它的主要成分是成纤维细胞及毛细血管。 首次产前检查应开始的时间是A
22、确诊早期妊娠时开始B妊娠16周C妊娠20周D妊娠24周E妊娠28周以后正确答案：A临床执业助理医师历年真题和解答9节 第9节 女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血 K+3mmol/L，(图片)8mmol/L，BP 80/ 60mmHg，治疗应首先采取A纠正酸中毒B纠正低血钾C纠正低血钠D急诊手术，解除肠梗阻E纠正低血容量正确答案：E 临床工作中评价营养不良最常用且有效的指数是A体重比标准体重低15%以上B白蛋白低于35g/LC24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量D迟发皮肤超敏反应阴性EA和B正确答案：E解析低于标准体重15%以上或白蛋白低于35gL，
23、提示营养不良。C为负氮平衡，可用以评价代谢状况。 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血容量D.心肌再灌注E.增加心肌营养正确答案：D 对诊断门脉高压症最有价值的是A.腹水B.脾大C.肝大、质硬D.黄疸，下肢水肿E.食管吞钡x线检查正确答案：E食管吞钡X线检查可检出食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行黏膜皱襞增宽；胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。而腹水、脾大、肝大质硬、黄疸、下肢水肿并非门脉高压症的特征性表现。故本题选E考点：门脉高压症的诊断 有关正常淋巴结正确的是（ ）。A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为061OcmB.质地较韧，表面光滑C.与毗邻组织粘连D.通常不易触及E.有压痛正确答案：D此题暂无解析 下列生理活动调节中具有正反馈控制的是A血压的压力感受性反射B胃液分泌的反射性调节C排尿反射D排汗反射E骨骼肌的牵张反射正确答案：C解析：尿液对尿道的刺激可进一步加强排尿中枢的活动，使排尿反射一再加强，直至膀胱内的尿液排完为止。这是一种正反馈。 在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是A上消化道大出血B血栓性静脉炎C胰腺假性囊肿D胰性脑病E急性肾衰竭正确答案：C 格林-巴利综合症的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻参考答案：E