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1、健康管理师经典例题6节健康管理师经典例题6节 第1节健康风险评估的目的在于估计特定事件发生的（），而不在于做出明确的诊断A.必然性B.准确性C.可能性D.肯定性答案：C解析：健康风险评估的目的在于估计特定事件发生的可能性，而不在于做出明确的诊断。陈女士，45岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为陈
2、女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。若使用杠杆秤测量张女士的体重，正确要求包括A.每天使用杠杆称前，均需检验准确度和灵敏度B.不以备用的10kg、20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和为110.09kg，说明准确度符合要求C.将100g砝码放在称台上，如果刻度尺抬高了5mm，说明其灵敏度符合要求D.以备用的20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和为99.88kg，说明准确度符合要求E.检测人员每次读数前都要校对砝码重量F.将100g砝码放在称台上，如果游标向远处移动0.1kg，说明其灵敏度符合要求G.读数准确至1g答案：A,E,F解析：若使
3、用杠杆秤测量体重，正确要求包括：每天使用杠杆称前，均需检验准确度和灵敏度;检测人员每次读数前都要校对砝码重量;将100g砝码放在称台上，如果游标向远处移动0.1kg，说明其灵敏度符合要求。健康管理的行业本质是（ ）A.健康B.服务C.管理D.计划答案：C解析：腰臀比=腰围（cm）/臀围（cm），为最窄部位的腰围除以最宽部位的臀围。腰臀比男性1.0、女性（ ）为正常。A.0.85B.0.85C.0.75D.0.75答案：A解析：腰臀比=腰围（cm）/臀围（cm），为最窄部位的腰围除以最宽部位的臀围，腰臀比男性1.0、女性0.85为正常，而腰臀比男性1.0、女性0.85为腹型肥胖。下列中医藏象学说
4、与现代解剖学的关系叙述正确的有（）。 A.中医学对于人体有其独特的理解B.心、肺、脾、肝、肾，这些看似熟悉的脏腑名称，虽与现代人体解剖学的脏器名称相同，但在中医学中，它们并不是一个单纯的解剖学概念，而是基于解剖又非解剖，概括了人体某一系统的生理功能C.如在中医学的概念中，“三焦”，相当于现代医学的脾以及胰腺、胃肠，甚至于整个消化系统。D.如在中医学的概念中，包括人体的肌肉、口唇、脾经，以及自然界的中央、土、长夏季节和“化”等各方面的内涵E.对于心脏，现代医学的认知习惯和思维方式认为它就是一个泵血器官，而中医学却认为“心”是君主之管，主持人体神明答案：A,B,D,E解析：中医学对于人体有其独特的
5、理解。心、肺、脾、肝、肾，这些看似熟悉的脏腑名称，虽与现代人体解剖学的脏器名称相同，但在中医学中，它们并不是一个单纯的解剖学概念，而是基于解剖又非解剖，概括了人体某一系统的生理功能。如在中医学的概念中，“脾”，相当于现代医学的脾以及膜腺、胃肠，甚至于整个消化系统。此外，还包括人体的肌肉、口唇、脾经，以及自然界的中央、土、长夏季节和“化”等各方面的内涵。另外，对于心脏，现代医学的认知习惯和思维方式认为它就是一个泵血器官，而中医学却认为“心”是君主之管，主持人体神明。世界卫生组织提出的“2000年人人享有卫生保健”进度检查的四类指标中，下面哪项不属于卫生政策指标（）A.人人健康的政治义务B.卫生资
6、源、分配的公平程度C.基本卫生保健普及面D.组织体制和管理程序答案：C解析：化学预防是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其它天然物质作为（）措施，提高群体抵抗疾病的能力以预防某些疾病。A. 第一级预防B. 第二级预防C. 第三级预防D. 综合预防答案：A解析：P53；化学预防：指对无症状的人使用药物、营养素（包括矿物质）、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力以预防某些疾病。已出现症状的患者服用上述任何一种物质来治疗疾病不在化学预防之列。健康管理PDCA循环可以分为四个阶段八个步骤实施，其中（）属于第一阶段an计划。 A.进行身体检查，分析健康现状，发现健康问
7、题B.分析健康问题中各种危险因素C.分析影响健康风险的行为危险因素D.把执行结果与要求达到的目标进行对比，进行绩效评价E.针对行为危险因素，制订干预计划（开具健康管理处方）答案：A,B,C,E解析：健康管理的伦理关系性质是（ ）A.一种双向的、特定的、动态的关系B.一种单向的、特定的、动态的关系C.一种单向的、广泛的、动态的关系D.一种双向的、广泛的、静态的关系答案：A解析：健康管理师经典例题6节 第2节测量运动强度最直接、简单、易行且准确的指标是() A.心率B.自觉运动强度C.最大摄氧量D.各种活动的代谢当量答案：A解析：肌肉力量和耐力的测量:传统上用可重复（）次以下的负荷测试力量，用可重
8、复（）次以上的负荷测试耐力。A.2；10B.3；12 C.5；15D.8；20答案：B解析：肌肉力量和耐力的测量:传统上用可重复3次以下的负荷测试力量，用可重复12上的负荷测试耐力。康复治疗技术的（）是指恢复独立或者辅助步行能力的训练方法。A.改善日常生活活动功能的康复治疗B.增强心肺功能的康复治疗C.矫正步态的康复治疗D.促进运动功能恢复的神经生理学疗法答案：C解析：矫正步态的康复治疗指恢复独立或者辅助步行能力的训练方法。步行训练的基本原则应以步态分析为依据，将患者异常步态的关键环节作为训练重点，同时注重下肢关节、肌肉、平衡能力等训练，在训练中，适当使用矫形器和步行辅助具。健康风险评估报告，
9、通常由一组报告组成，除了健康评估的结果以及危险因素列表外，同时也包括了膳食运动干预指导处方等健康教育信息。第2问个人健康信息汇总报告，一般不包括。A.体检指标的前后对比B.个人疾病史家族史C.膳食运动情况D.吸烟情况E.医疗诊断关联信息答案：E解析：个人健康信息汇总报告一般包括：主要健康信息如个人疾病史、家族史、膳食情况、运动情况、吸烟情况，以及体检指标的前后对比，与相关医疗诊断无关。李先生，45岁，公务员，吸烟25年，每天一包以上，不喝酒，平时口味较重，喜食肉类，运动较少，喜欢熬夜，最近体检结果如下，BMI24.5，多次测量血压，收缩压在140150mmHg，舒张压在90左右，空腹血糖正常，
10、血脂检查低密度脂蛋白胆固醇较高。其母亲因为患有糖尿病和高血压多年已去世，父亲因肺心病于三年前去世。第5问与李先生进行面对面交流时应掌握的沟通技巧包括。A.注意他的反馈B.说话的技巧C.提问的技巧D.经常打断对方的讲话E.应用体态语言F.观察他的反应G.倾听的技巧答案：A,B,C,E,F,G解析：在倾听技巧里要求不要轻易打断对方的讲话，耐心地等对方讲完。健康管理师对宋女士干预6个月后，下列随访指标属于正常的是A.血胆固醇6.8mmol/LB.体重72kgC.血甘油三酯1.65mmol/LD.腰围87cmE.餐后2小时血糖7.4mmol/LF.血压120/75mmHgG.空腹血糖5.2mmol/L
11、答案：C,E,F,G解析：中国2型糖尿病的控制目标健康管理师对宋女士干预6个月后，血甘油三酯1.65mmol/L、餐后2小时血糖7.4mmol/L、血压120/75mmHg、空腹血糖5.2mmol/L，指标属于正常。有人提出生命早期营养不良可以导致后来的代谢障碍，增加发生（）和（）糖尿病的危险。A.IGRB.IGTC.IFGD.1型E.2型答案：B,E解析：有人提出生命早期营养不良可以导致后来的代谢障碍，增加发生IGT和2型糖尿病的危险。低体重新生儿较高体重新生儿在成长期更容易发生糖尿病，母亲营养不良或胎盘功能不良可以阻碍胎儿胰岛细胞的发育。健康管理过程评价中，目标人群满意度包含的内容有( )
12、A.对干预活动形式的满意度B.对干预活动数量的满意度C.对干预活动人员的满意度D.对干预活动组织的满意度E.对干预活动内容的满意度答案：A,B,C,D,E解析：甘味食物有下列作用（ ）A.缓急B.和中C.补益D.润养E.收敛答案：A,B,C解析：健康管理师经典例题6节 第3节小张，男，28岁，吸烟12年，每日吸烟2025支。因家中有小孩考虑戒烟，但自己尝试过几次，总是因为戒断症状又复吸。来到戒烟门诊求助。下列防止复吸的方法错误的是( )。A.将所有可能复吸的环境列出来，提前想好应对方法B.穿上带有烟味的衣服C.尽量去禁烟的场所D.在家中和办公室张贴“禁止吸烟”的标示提醒自己E.将戒烟的好处告诉
13、吸烟的朋友，鼓励他们一起戒烟答案：B解析：健康管理的任务是（）。A.防大病B.促健康C.管慢病D.病后科学管E.病前主动防答案：A,B,C解析：健康管理的公众理念是“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”。健康管理的任务是防大病、管慢病、促健康。慢性阻塞性肺疾病的危险因素不包括A.感染B.吸烟C.空气污染D.职业粉尘和化学物质E.酗酒答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括:吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染。卫生服务记录的主要载体是卫生服务（）。A.登记表B.记录表C.调查表D.记录表单答案：D解析：卫生服务记录的主要载体是卫生服务记录表单。选项( )是针对群体的烟草干预措施。A
14、. 研究和推广有效的戒烟方法和戒烟B. 建立行为危险因素监测C. 拒吸第一支烟D. 不限制吸烟E. 加强健康教育，普及烟草危害知识。答案：A,B,C,E解析：针对群体的烟草干预措施包括:（1）拒吸第一支烟，拒吸第一支烟对控制吸烟率是最为重要的，重点干预人群是青少年人群。（2）加强健康教育，普及烟草危害知；（3）限制吸烟和劝阻别人吸烟；（4）研究和推广有效的戒烟方法和戒烟；（5）建立行为危险因素监测。食物之所以能够养生治病，是由它们自身具有（）等性能所决定的。 A.性B.味C.归经D.升降E.浮沉答案：A,B,C,D,E解析：食物的性能主要有性、味、归经、升降浮沉等几方面内容。食物之所以能够养生
15、治病，也是由它们这些性能所决定的。关于筛检下列哪项是不正确的。A.筛检实验不是诊断实验B.筛检实验可将某病可疑患者与未患该病者区别开C.要求筛检实验简便.易行D.要求筛检实验经济.安全E.筛检可将可疑患者与健康者区别开答案：E解析：下列属于分析性研究方法的是()A.现况调查B.病例对照研究C.生态学研究D.现场试验答案：B解析：分析性研究方法包括队列研究和病例对照研究家庭对家庭成员健康的影响在于()A.影响疾病的发生发展、治疗和转归B.家庭成员的行为、生活方式直接影响健康C.家庭成员健康信念相互影响D.以上各条均影响家庭成员健康答案：D解析：健康管理师经典例题6节 第4节李先生，45岁，公务员
16、，吸烟25年，每天一包以上，不喝酒，平时口味较重，喜食肉类，运动较少，喜欢熬夜，最近体检结果如下，BMI24.5，多次测量血压，收缩压在140150mmHg，舒张压在90左右，空腹血糖正常，血脂检查低密度脂蛋白胆固醇较高。其母亲因为患有糖尿病和高血压多年已去世，父亲因肺心病于三年前去世。第1问李先生将来最有可能罹患的慢性疾病是。A.肺癌B.慢性阻塞性肺病C.高血压D.脑卒中E.肝癌F.冠心病G.糖尿病答案：A,B,C,D,F,G解析：李先生BMI显示超重;血压偏高;烟瘾严重，吸烟是心血管病的三大经典危险因素之一;低密度脂蛋白胆固醇较高，其浓度与冠心病的发病率有明显正相关;有高血压、糖尿病、肺心
17、病家族史。综上将来最有可能罹患的慢性疾病是：肺癌;慢性阻塞性肺病;高血压;脑卒中;冠心病;糖尿病。生活质量评估的基本内容有( )A.躯体B.心理C.社会功能D.疾病风险E.满意度答案：A,B,E解析：医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府（）批准。A.安全监管部门B.卫生行政部门C.工会D.人力资源和社会保障部门答案：B解析：1型糖尿病区别于2型糖尿病的主要点是( )A.1型糖尿病患者分泌胰岛素的功能和水平不同B.血糖水平不同C.胰岛素敏感性不同D.尿糖水平不同答案：A解析：二、某男，40岁，公司职员，其父有高血压病史。有吸烟饮酒史，平素喜食油炸食品，口味较重。欲对其进行
18、健康管理。对该客户身体活动信息描述错误的是A.需要询问通常每天上下班步行时间B.不需要询问每天坐着或靠着的时间C.需要询问通常每天进行剧烈运动健身和娱乐性体育活动的时间D.需要询问通常每天上下班骑自行车的时间E.需要询问每天工作时做中等强度活动的时间答案：B解析：体活动不足或者静坐时间过长是高血压发生、发展的重要危险因素，所以需要询问客户每天坐着或靠着的时间。下列关于人际传播的描述不正确的是（）？ A. 人际传播一般不需要任何非自然媒介 B. 人际传播的速度较快，信息量相对较大 C. 人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者 D. 人际传播有益于提高传播的针对性 E. 人际传播简便易行，交流可
19、较随意地进行答案：B解析：P134-135；人际传播的特点：1)直接的人际传播不需要任何非自然的媒介。因此，人际传播简便易行，不受机构、媒介、时空等条件的限制。2)就传播活动中信息的发出者和接受者而言，在同一次人际传播活动中交流的双方可以互为传播者和受传者。3)由于人际传播中的反馈及时，所以双方的交流也就容易充分。4)相对大众传播而言，人际传播的信息量比较少；覆盖的范围比较小；传播的速度也比较慢。在一定时限内，人际传播的信息覆盖的人群远不及大众传播。5)在人际传播活动中，特别是在多级的人际传播活动中，信息容易走样。这是因为接受者的理解能力、知识背景、接受习惯，以及记忆力等原因造成的。有关信息的
20、说法中不正确的是（）。A.是物质能量及其属性的标识B.是指单纯应用于通信方向消息的代名词C.是客观事物状态和运动特征的1种普遍形式D.是事物现象及其属性标识的集合E.管理信息系统领域认为。信息是经过加工过的数据,对于决策或行动为有现实的、潜在的价值答案：B解析：某省会城市的一个城市结合部社区，常住人口约3万，近二十年来快速城市化，农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大，居民中超重、肥胖者较多，高血压、糖尿病、痛风患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒中或查出直(结)肠癌、乳腺癌患者，当地政府和社区卫生服务中心决心要对居民开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题，请回答问题 对该类人群开展生
21、活方式指导时，应该包括哪些基本内容( )A.减少钠盐摄入，平衡膳食，控制体重B.控烟，限制饮酒，体育运动C.减轻精神压力，保持心理平衡D.健康教育自我监测答案：A,B,C,D解析：与社区公共卫生实施原则不相符的是（）。A.以人群为对象B.以卫生部门为主C.人人参与D.以需求为导向答案：B解析：社区公共卫生及其实施的原则：（1）以健康为中心；（2）以人群为对象；（3）以需求为导向；（4）多部门合作；（5）人人参与。健康管理师经典例题6节 第5节失能收入损失保险具有的特点包括（ ）A.失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活需求B.失能收入损失保险的给付期间可长可短C
22、.失能收入损失保险的合同中通常设有免责D.失能收入损失保险最大的风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件E.失能收入损失保险合同中常提供保费豁免答案：A,B,C,D,E解析：失能收入损失保险的特点如下：(1)失能收入损失保险界定的核心包含两点，一为工作能力丧失，二为失能导致收入损失。(2)失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活需求，而不是承诺保证以往的生活方式。(3)失能收入损失保险的给付期间可长可短。(4)在失能收入损失保险的合同中，通常是有免责期条款。(5)在实际操作中，失能收入损失保险最大的困难和风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件，并在被保险人恢复工作能
23、力的情况下，及时中止保险金给付。(6)特殊条款，失能收入损失保险的保险合同中常常提供保费豁免，即约定在全残发生之后并持续处于全残状态时的保费将无需交纳。 基本卫生保健的原则是( )A.合理布局、社区参与、预防为主、适宜技术、综合利用B.合理布局、人人参与、预防为主、适宜技术、综合利用C.合理布局、社区参与、防治结合、适宜技术、综合利用D.合理布局、社区参与、预防为主、适宜技术、合理利用 答案：A解析：我国成人正常血压的标准是（）。A.收缩压小于120MMHG和舒张压小于80MMHGB.120MMHG收缩压小于140MMHGC.60MMHG舒张压小于80MMHGD.收缩压140M MHG和/或舒
24、张压 90MMHG答案：A解析：我国成人正常血压的标准是收缩压小于120m mHg和舒张压小于80mmHg；正常高值标准是120mmHg收缩压 小于140mmHg和/或80mmHg舒张压小于90mmHg；高血压的标准是收缩压140m mHg和/或舒张压 90mmHg。统计推断的意义( )A.假设检验和参数估计B.用样本估计总体参数答案：B解析：健康教育的（）从两方面作用于人群的健康行为：其一政策可以支持并促使这些行为得以实现；其二通过影响资源配置、环境改善从而促进健康行为乃至健康。A.环境策略B.政策策略C.教育策略D.干预策略答案：B解析：政策策略从两方面作用于人群的健康行为：其一，政策可以
25、支持并促使这些行为得以实现。例如，在“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风”项目中采纳了减免住院分娩费用的政策，直接促使孕产妇到医院分娩。此外，政策策略还可以通过影响资源配置、环境改善从而促进健康行为乃至健康。例如，在企业开展预防心脑血管病的健康教育项目中，有了职工运动健身的愿望，有了必要的设施和场地，如果没有调整工作时间的政策支持，人们依然难以真正去运动，因此，需要制定有关工间操制度、轮班制度，确保员工有时间做运动。高血压发病可变的危险因素是（）。 A.性别B.高盐饮食C.遗传因素D.家族史E.年龄答案：B解析：高血压病因：1.遗传因素大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所
26、致，30%50%的高血压患者有遗传背景。2.精神和环境因素长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。3.年龄因素发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。4.生活习惯因素膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。5.药物的影响避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。6.其他疾病的影响肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。关于健康风险评估的理想危险度说法正确的是(
27、)。A.所有受评估对象，每天应该运动两小时以上B.让吸烟者戒烟C.对于有疾病家族史的受评估对象则假设其没有疾病家族史D.高血压患者血压控制在正常范围E.肥胖者降低体重至正常水平答案：B,D,E解析：本题考查的是技能第二章健康风险评估和分析学习单元2健康风险分析。理想危险度：表示的是健康风险见底的空间。HRA的一个基本目标就是鼓励人们修正不健康的行为。为了计算每一种不健康行为的负面影响，对危险度进行二次计算。这次计算的基础是假设个人已经将没个不健康行为修正到了一个目标水平。例如，吸烟者已经戒烟，高血压者已经将其血压降至138/88mmHg以下。如此将所有先兆因素修正到目标水平计算出来的危险度称为
28、理想危险度。血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的单位面积侧压。通常说的血压是指（）。A.动脉血压B.毛细血管压C.收缩压D.静脉压答案：A解析：血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的单位面积侧压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以也就有动脉血压、毛细血管压和静脉压。通常说的血压是指动脉血压。控制和管理计算机的核心的是( )A.支持软件B.程序设计语言处理程序C.操作系统D.应用软件E.系统软件答案：C解析：健康管理师经典例题6节 第6节乙状结肠癌最早出现的临床表现是。A.腹部隐痛B.大便习惯改变C.恶心呕吐D.腹内肿块E.消瘦.贫血答案：B解析：下列哪一项属于身体运动而非身体活动( )
29、A.盥洗B.打扫房间C.购物D.跳坝坝舞E.乘公交车答案：D解析：健康管理师职业特点是()A.健康信息提供者、健康促进推动者、知识技能型劳动者、卫生行业特有国家职业B.健康信息提供者、知识技能型劳动者、卫生行业特有国家职业C.健康信息提供者、健康促进推动者、卫生行业特有国家职业D.健康信息提供者、健康促进推动者、知识技能型劳动者答案：A解析：健康管理师职业特点：健康信息提供者、健康促进推动者、知识技能型劳动者、卫生行业特有国家职业 健康风险评估的核心是( )A.对个人健康状况的量化评估B.对未来患病和死亡危险性的量化评估C.设定问卷D.出评估报告 答案：B解析：筛查和确诊糖尿病患者通常可选用的
30、方法包括( )A. 主动检测B. 高危人群筛查C. 机会性筛查D. 人群健康档案E. 常规体检答案：A,B,C,D,E解析：筛查和确诊糖尿病患者通常可选用的方法：(1)机会性筛查.(2)高危人群筛查(3)从已建立的人群健康档案、流行病学调查和糖尿病筛查时的血糖检测结果中发现需要管理的糖尿病患者。(4)从常规体检发现属于管理范围的糖尿病患者（5）主动检测；(6)收集社区内已确诊患者的信息。糖尿病的干预侧重于疾病管理的策略，具体干预原则不包括( )方面A. 整体性B. 连续性C. 参与性D. 间断性E. 准确性答案：A,D,E解析：糖尿病的干预侧重于疾病管理的策略，具体干预原则包括：个体化、综合性
31、、连续性、参与性和及时性.影响成年人热能消耗的因素主要是( )A.年龄、性别B.体力劳动程度C.体重D.气候E.不同的生理状态答案：B解析：在繁多的健康相关记录表中，下列哪些表是目前最为重要的健康管理信息的来源。A.健康体检表B.健康调查表C.行为危险因素调查表D.相关疾病管理的随访表答案：A,C,D解析：在繁多的健康相关记录表中，目前的健康体检表、行为危险因素调查表和相关疾病管理的随访表是最为重要的健康管理信息的来源。随访的主要目的包括( )A. 了解吸烟者是否仍然在继续戒烟B. 对在戒烟过程中所做的各种尝试给予肯定C. 对戒烟维持者表示祝贺D. 鼓励戒烟者继续坚持E. 帮助复吸者回顾戒烟的好处答案：A,B,C,D,E解析：随访的主要目的是了解吸烟者是否仍然在继续戒烟,对在戒过程中所做的各种尝试给予肯定；对戒烟维持者表示祝贺，并鼓励他们继续坚持，因为通常认为连续戒烟2年以上才能称为戒烟成功;帮助复吸者回顾戒烟的好处,并鼓励他们重新开始戒烟。