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1、21年病理学技术(中级)考试题库精选6辑21年病理学技术(中级)考试题库精选6辑 第1辑 炎症最早出现的血管反应是A.细动脉充血B.静脉性充血C.细动脉收缩D.小动脉持续痉挛E.毛细血管壁通透性增高正确答案:C 第二期梅毒的主要表现是A.软性下疳B.颈部淋巴结肿大C.梅毒疹D.主动脉炎E.剥脱性皮炎正确答案:C简述应激时机体儿茶酚胺增多的意义。参考答案:(1)刺激中枢神经系统的兴奋和警觉,使机体处于最佳状态来抵抗突发的有害事件;(2)对心血管的兴奋作用:心率增快,心肌收缩力增强;外周阻力增加,从而提高心输出量和血压;(3)支气管扩张:利于改善肺泡通气,以满足应激时机体对氧的需求;(4)血液重新
2、分布:皮肤、腹腔内脏及肾等血管收缩,保证心、脑血供;5)促进糖原及脂肪分解:儿茶酚胺通过促进胰高血糖素分泌、抑制胰岛素分泌而升高血糖、使血浆游离脂肪酸升高,从而满足应激时机体增加的能量需求;(6)影响其它激素的分泌:儿茶酚胺对绝大多数激素的分泌有促进作用,如生长激素、促红细胞生成素等,以便更广泛的动员机体来应付应激时的各种变化。 分化较好的鳞癌可出现哪些特点?A.癌巢B.癌珠C.细胞间桥D.淋巴细胞浸润E.包膜形成正确答案:ABC 下列哪项是辣根过氧化物酶的底物A.3HB.CO2C.NBCD.DABE.酚红正确答案:D继发有()和其他因素影响的大块坏死而呈现灰褐色或黑色等特殊形态改变,称为坏疽
3、。参考答案:腐败菌感染肺心病时,下列哪种病变最不容易见到()。A.肺动脉圆锥膨隆B.心尖钝圆、肥厚,主要由右心室构成C.心脏横径增大,形成横位心D.室上嵴增厚、增粗E.右心室向心性肥大答案:E21年病理学技术(中级)考试题库精选6辑 第2辑特异性心肌病(名词解释)参考答案:又称继发性心肌病,是原因明确或继发于全身疾病的心肌疾病。 简述P53基因在肿瘤发生中的作用。参考答案:p53基因定位于染色体17p 13.1。编码正常的p53蛋白(野生型)存在于核内,使一种核结合蛋白。正常的p53蛋白在DNA损伤或缺氧的时候,使p21和DNA修复基因上调性转录,细胞在G1期出现生长停滞,进行DNA修复。如修
4、复成功,细胞进入S期;如修复失败,则通过活化bax基因是细胞进入凋亡,以保证基因组的遗传稳定。在p53基因缺失或突变的细胞,DNA损伤后不能通过p53介导进入G1停滞和DNA修复,DNA受损的细胞进入增殖,最终发展成恶性肿瘤。暴发型胰腺炎(名词解释)参考答案:指极少数起病急骤,可无明显腹痛症状,突然进入休克、昏迷、心肺功能衰竭而猝死。促进血小板粘集反应的因子主要是()。A.ADP、前列腺环素和凝血酶B.胶原、ADP和凝血酶C.ADP、血栓素A2和凝血酶D.血栓素A2胶原和ADPE.前列腺环素、血栓素A2和ADP答案:C石棉小体(名词解释)参考答案:表面有铁蛋白沉积的石棉纤维,其长短不一(长者可
5、超过100um,短者仅数微米),黄褐色,呈哑铃状、分节状或蝌蚪形,铁反应阳性。在石棉小体旁可见异物巨细胞。在弥漫性纤维化的肺组织中查见石棉小体是病理诊断石棉沉着症的重要依据。 试述肿瘤的转移途径。正确答案:肿瘤转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤。常见3条途径: 淋巴道转移,上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移到局部或远处的淋巴结。 血道转移,恶性瘤细胞侵入血管后可随血瘤到达远隔器官继续生长,形成转移瘤,多见于肉瘤、肾癌、甲状腺滤泡性癌、肺腺癌及绒毛膜癌。 种植性转移,当肿瘤细胞侵及体腔器官
6、表面时,瘤细胞可以脱落,经体腔种植在体腔内各器官表面甚至侵入向深部生长,形成转移瘤。多见消化道癌,如胃癌等。心肌炎是指由各种原因引起心肌的局部性或()炎症。参考答案:弥漫性21年病理学技术(中级)考试题库精选6辑 第3辑 叙述心血管内膜损伤引起血栓发生的机制。正确答案:心血管内膜损伤,暴露内膜下胶原纤维,血小板与胶原纤维接触、活化、聚集;裸露的胶原纤维激活X因子,启动内源性凝血系统;心血管内膜损伤释放组织因子,启动外源性凝血系统,从而导致血栓形成。疣状胃炎(名词解释)参考答案:是指胃粘膜表面有很多结节状,痘疹状突起的一种慢性胃炎,病变多见于胃窦部。 蜂窝织炎常见于A.脑B.肝脏C.肾脏D.阑尾
7、E.脾脏正确答案:D 一期愈合的条件是A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应正确答案:ABC 急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是A.肾小球球囊壁层上皮B.肾小球球囊脏层上皮C.肾小球血管系膜细胞及毛细血管内皮细胞D.肾小球周围的纤维母细胞E.肾小球细膜细胞正确答案:C 肝硬变时蛛蜘痣发生的主要原因是A.门脉压增高B.胆红素增多C.血管内压增高D.雌激素增多E.低蛋白血症正确答案:D 男尸,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是A.膜性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.膜
8、性增生性肾小球肾炎D.IgA肾病E.慢性硬化性肾小球肾炎正确答案:E21年病理学技术(中级)考试题库精选6辑 第4辑 关于急性细菌性心内膜炎的病变特点,下列叙述哪些正确?A.多发生在本来正常的心内膜上B.病原菌多为金黄色葡萄球菌C.心瓣膜上多有溃疡形成D.心瓣膜上多有质地松软的赘生物形成E.多发生在已有病变的心内膜上正确答案:ABCD淋巴细胞套(名词解释)参考答案:血管周围间隙增宽,以淋巴细胞为主的炎细胞围绕血管成套袖状浸润 关于结核结节的叙述,下列哪项是正确的?A.结核结节是在体液免疫的基础上形成的B.菌量多、毒力强、机体抵抗力强时出现C.结节中央一定有干酪样坏死D.类上皮细胞由巨噬细胞转变
9、而来E.多个纤维母细胞可融合形成郎罕巨细胞正确答案:D 下列对肺淤血组织学特点的描述中哪一项是错误的?A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡腔内有水肿液C.肺泡腔内有大量中性粒细胞和纤维素渗出D.肺泡腔内有多少不等的红细胞E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞正确答案:C迟发性神经原死亡(名词解释)参考答案:大鼠颈内动脉30分钟的阻塞,可引起皮层 急性重型病毒性肝炎的病理特点是A.肝细胞广泛气球样变和点状坏死B.肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成C.重度碎屑坏死和桥接坏死,小叶结构紊乱D.大片或亚大片坏死,肝窦明显扩张充血并出血E.肝细胞广泛坏死伴残留肝细胞结节状再生正确答案:D 关于矽结节不恰当的是A.早期为细胞
10、性结节B.典型的矽结节为胶原性矽结节C.典型的矽结节中央常有闭塞的细支气管及巨噬细胞D.晚期硅结节可融合成团块,并发生坏死,形成空洞E.结节境界清楚,灰白色质硬,触之有砂粒感正确答案:C21年病理学技术(中级)考试题库精选6辑 第5辑动脉粥样硬化病理形态变化有哪些?参考答案:动脉粥样硬化病变的发生与年龄的关系十分密切,动脉杈、分支开口,血管弯曲的凸面为病变的发生部位。病变过程由轻至重,分为三期:1.脂纹脂斑;2.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性变化:斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。(1)脂纹(fattystreak):脂纹脂斑是动脉粥样硬化的早期病变。据尸栓发现,主动脉的粥样硬
11、化的脂纹9岁以下检出率为11.5%,10-19岁为48.96%.肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽约1-2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面。镜下:内皮下有大量泡沫细胞。(2)纤维斑块(fibrousplaquE.:肉眼观,纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色。镜下,斑块表面为一层纤维帽,有多量SMC及大量细胞外基质(包括胶原,弹力纤维,蛋白聚糖,C外脂质)组成。纤维帽之下有多少不等SMC、巨噬C泡沫细胞及细胞外脂质及基质。(3)粥样斑块(atheromatousplaquE.:粥样斑块或称粥瘤。肉眼观,
12、为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块。切面,表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物(由脂质和坏死崩解物质混合而成)。镜下,纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中。深部为大量无完形物质,其内富含脂质,胆固醇结晶,钙化等。底部及边缘为肉芽组织增生,外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。严重者,动脉中膜SMC呈不同程度萎缩,中膜变薄,外膜有反应性炎症。(4)复合病变:1)斑块内出血:冠状动脉粥样硬化出血。2)斑块破裂:形成溃疡及有血栓形成,可造成胆固醇栓塞。3)血栓形成:可引起器官动脉栓塞导致梗死。4)钙化:多见于老年人,钙化灶可进而发生骨化。动脉粥样硬化病理形态变化:1.脂纹脂斑;2
13、.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性变化:斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。再通(名词解释)参考答案:在机化过程中,因血栓逐渐干燥收缩,其内部或与血管壁间出现裂隙,新生的内皮细胞长入并被覆其表面,形成迷路状的通道,血栓上下游的血流得以部分恢复,这种现象称为再通。 恶性肿瘤易坏死的原因不包括:A.肿瘤细胞生长速度快B.肿瘤血流异常C.与某些细胞因子有关D.肿瘤本身容易凋亡E.肿瘤组织间流体静压较高正确答案:D导致肺褐色硬化的疾病是()。A.肺动脉狭窄B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺动脉栓塞E.矽肺答案:C自发性心绞痛(名词解释)参考答案:是一类无明显诱因,心绞痛与劳累或情绪激动无关
14、,心绞痛程度较重,疼痛持续时间较长,对硝酸甘油治疗反应不佳的心绞痛类别。 肉芽组织填补创口将转变为A.上皮组织B.瘢痕组织C.脂肪组织D.肌组织E.血管组织正确答案:B血管内皮生长因子(名词解释)参考答案:是血管内皮细胞特异性的肝素结合生长因子,可在体内诱导血管新生。21年病理学技术(中级)考试题库精选6辑 第6辑左侧心力衰竭患者的股静脉小血栓脱落可引起肺()。A.出血性梗死B.贫血性梗死C.心肌梗死D.凝固性坏死E.液化性坏死答案:A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎临床表现中,哪项是错误的A.少尿B.水肿C.高血压D.高血脂E.血尿正确答案:D引起坏死的常见原因有()、()、()、()、()、()。参考答案:缺氧;生物性因素;免疫反应;化学性因素;物理性因素;神经营养因素 下列说法正确的是:A.肿瘤通常为多发B.肿瘤通常大小较一致C.肿瘤只有在显微镜下才可诊断D.肿瘤的大小与肿瘤的性质和发生部位等有关E.黑色素瘤通常不发生转移正确答案:D 子宫颈早期浸润癌是指癌组织浸润深度不超过基底膜下A.1cmB.0.5cmC.0.8cmD.0.3cmE.1.5cm正确答案:B隐性肺癌(名词解释)参考答案:痰、支气管冲洗液找到癌细胞但影像学或支气管镜未发现可视肿瘤病变。大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生()A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.脂肪坏死D.湿性坏疽E.液化性坏死答案:E