21年公卫助理医师考试题库精选5章.docx

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1、21年公卫助理医师考试题库精选5章21年公卫助理医师考试题库精选5章 第1章 60岁或者65岁及以上人口在总人口中所占的百分比指A老年人口系数B少年人口系数C老龄化指数D总抚养比E老年人口抚养比正确答案:A 急性失血时,最先出现的代偿反应是( )。A、血管自身调节B、组织液回流增多C、ADH释放增多D、交感神经兴奋E、RAA系统兴奋参考答案:D 下列哪项指标可反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度A、粗死亡率B、年龄别死亡率C、死因别死亡率D、婴儿死亡率E、以上都不是参考答案:C 应诊断为氯气中毒的A刺激反应B轻度中毒C中度中毒D迟发性中毒E重度中毒正确答案:B 比较身高和体重两组数据变异度大小

2、宜采用A.极差B.两均数之差C.两标准差之差D.标准差E.变异系数正确答案:E略 痛阈和听阈之间的范围称为A、响度B、听阈C、痛阈D、听域E、痛域参考答案:D样本均数比较的t检验,P0.05B、P0.05C、P=0.05D、P=0.01E、P=,而未知样本均数比较的t检验,P0.05B、P0.05C、P=0.05D、P=0.01E、P=,而未知参考答案:B 5960 题共用选项:第 59 题 高分子化合物的毒性主要是正确答案:A 我国生产的鼠疫减毒活疫苗的接种方法是()正确答案:皮上划痕21年公卫助理医师考试题库精选5章 第2章 正态曲线,当固定时,越小,则A、曲线沿横轴左移B、曲线沿横轴右移

3、C、曲线越瘦高D、曲线越矮胖E、曲线形状和位置均改变参考答案:C 下列有关mRNA的特点,哪项是错误的A、代谢活跃B、分子大小不一C、其5末端可有帽,3末端可有polyAD、通常易被碱水解E、主要含在线粒体中参考答案:E 随着青春期韵发展,血中水平在白天也呈阵发性升高的是正确答案:A略 油脂酸败引起的后果,不包括A、理化指标发生变化B、感官形状改变C、脂溶性维生素破坏D、不饱和脂肪酸升高E、氧化产物增加参考答案:D 公共场所卫生管理条例是国务院于哪一年发布的A、1985年B、1987年C、1991年D、1996年E、2022年参考答案:B 最可能的是哪种气体引起的中毒A一氧化碳B氮氧化物C氯气

4、D氨气E二氧化硫正确答案:C 6770 题共用选项:第 67 题 应用盲法可以控制的偏倚是正确答案:B 治疗经行头痛血瘀证,应首选A.丹栀逍遥散B.通窍活血汤C.乌药汤D.天仙藤散E.龙胆泻肝丸参考答案:B 某医学院曾收治三例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈,1例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是A、肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性B、医学研究的试验设计必须严密C、无论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值D、只要动机是好的,虽然是事故,它也有

5、一定的正价值E、试验前必须由有关专家审定是否符合科学要求参考答案:C21年公卫助理医师考试题库精选5章 第3章 关于雄激素的作用的叙述,错误的是A刺激雄性附性器官发育并维持成熟状态B刺激男性副性征出现C促进肌肉与骨骼生长,使男子身高在青春期呈冲刺式生长D分泌过盛可使男子身高超出常人E维持正常的性欲正确答案:D 土壤有机物转化为腐殖质的过程,不能称为A无害化过程B无机化过程C自净过程D腐殖质化过程E生物氧化过程正确答案:B 根据材料回答 3436 题:初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。第

6、 34 题 查体时对确诊最有价值的体征是A血压166/112mmHgB心率120次/分C肾区叩痛D脾大E肝大正确答案:A妊娠中晚期尿蛋白259/24h,出现视物不清、剧烈头痛及呕吐,均是重度子痫前期的临床表现,血压应在160/110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。 满足患病率=发病率病程的条件的是(非曲直)。A、在相当长的时间内,发病率相当稳定B、在相当长的时间内,病程相当稳定C、在相当长的时间内,患病率相当稳定D、在相当长的时间内,当地人口相当稳定E、在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定参考答案:E 关于学校健康促进的特征的表述,哪项是错误的

7、A、承认学校的社会文化精神对于维持积极的学习及支持心理健康等方面的重要性B、把区域和地方的卫生服务与学校联系起来,满足学校儿童的特殊健康问题的需求C、通过鼓励参与其儿童健康知识和技巧的发展而使家庭参与进来D、增加妇女在社区内享有教育和保护健康方面的公平性E、以上都不是参考答案:E 对肺结核病人的治疗,以下说法正确是A.没有优惠政策B.国家免费提供抗结核药物C.住院免费正确答案:B 世界番地华侨的鼻咽癌发病率均高于当地各民族的发病率,而且在国外出生的华侨也比当地人或其他民族的移民发病率高,如在夏威夷的华侨,非美国出生的华人鼻咽癌发病率为54/10万;在美国出生的华人为12.1/ 10万;夏威夷本

8、地人为1.8/10万;日本移民为1.4/10万;菲律宾移民为5.5/10万。说明引发华人华侨鼻咽癌高发的主要原因是A遗传因素B环境因素C遗传和环境交互作用D很难判断E与上述因素都无关正确答案:A 引起马脑白质软化的是A赭曲霉毒素B黄曲霉毒素C展青霉毒素DT-2毒素E伏马菌素正确答案:E 副溶血性弧菌食物中毒类型是A.肝肾损害型B.神经精神型C.溶血型D.胃肠毒型E.皮炎型正确答案:D略21年公卫助理医师考试题库精选5章 第4章 用甲人群作为标准,对乙人群进行标化,标化死亡比的计算公式是A乙人群实际死亡数/甲人群死亡专率乙人群的观察人数B乙人群实际死亡数甲人群死亡专率/乙人群的观察人数C甲人群死

9、亡专率艺人群的观察人数/乙人群实际死亡数D乙人群实际死亡数/甲人群预期人数E甲人群预期死亡数/乙人群实际死亡数正确答案:A 以下有关急性放射病哪项是错误的A、是一种全身性疾病B、可以分为度和度C、根据临床特点和基本病理改变可分为骨髓型、胃肠型、脑型D、是人体一次或短时间内分次受到大剂量照射引起的E、是国家法定职业病参考答案:B 婴儿期缺乏时易致佝偻病的是正确答案:A试题难度:易 认知层次:记忆 此题考查考生对矿物质钙的生理作用及缺乏症的掌握程度。 大多数交感神经节后纤维释放的递质是A乙酰胆碱B多巴胺C去甲肾上腺素D甘氨酸E肾上腺素正确答案:C试题难度:易 认知层次:记忆 此题是理解记忆题,考查

10、考生对神经递质分布情况的理解。 交感神经是支配内脏器官的自主神经之一,其节前纤维释放乙酰胆碱,节后纤维除支配温热性汗腺和与发动防御反应有关的骨骼肌血管的属于胆碱能纤维外,大多数节后纤维释放去甲肾上腺素。多巴胺和甘氨酸主要是中枢递质。在外周,肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的内分泌激素而不属于神经递质。所以正确答案是C。 1990年5月初,郑小弟住院,家属主诉郑小弟一星期前开始咳嗽、咳痰、呼吸困难、畏寒、高热(39.5)、小便量减少、嗜睡、食欲差住儿科病房治疗,5月9日下午4时左右,郑小弟全身抽搐,怀疑脑膜炎转加护病房做腰椎穿刺,抽脑脊髓液送检,5月15日脑脊髓液培养出脑膜炎双球菌(Neisseria

11、 Meningitidis),医院确诊罹患流行性脑脊髓膜炎。问题:1疾病控制工作人员接到报告后应做哪些调查工作?2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群?3应采取哪些措施防治疫情扩散?参考答案:1疾病控制工作人员接到报告后应主要进行下列调查(1)病例调查。县级疾病预防控制机构应在接到报告后24小时内,派人对报告病例开展流行病学调查,详细填写流脑个案调查表,通过网络实施直报。在本辖区内出现首例流脑病例时,县级疾病预防控制机构应对病人所在地的医疗机构开展病例搜索,必要时开展社区病例主动搜索。学校、托幼机构发生首例流脑病例后,疾病预防控制机构要建议并指导发生疫情的学校开展晨检工作;建筑工地等其他集体单位发生

12、首例流脑病例后,疾病预防控制机构要协助用工单位对务工人员健康状况开展监测。最后一例病例发病10天后,没有出现续发疑似流脑病例可停止晨检和务工人员健康状况监测。出现流脑死亡病例时,省级疾病预防控制机构要派人对死亡病例开展流行病学调查。(2)密切接触者调查。密切接触者指同吃同住人员,包括家庭成员、托儿所,幼儿园、学校里的同班者及处在同一小环境中的人群。辖区出现首例流脑病例时,县级疾病预防控制机构要对密切接触者在其预防性服药前采集咽拭子标本,以分离脑膜炎奈瑟菌。同时对密切接触者选择敏感抗生素进行预防性服药。2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群?中小城市以24岁或59岁发病率最高,男女发病率大致相等。大城

13、市发病分散。偏僻山区一旦传染源介入,常引起点状暴发流行,15岁以上发病者占总发病率的一半以上。一户2人或2人以上发病者亦多见。3采取以下措施防止疫情扩散,预防方法包括:(1)教育民众避免接触病人或带菌者的鼻咽分泌物、飞沫,有良好的个人卫习惯,并避免到通风不良的场所。改善居住和工作环境的拥挤度,如学校、超市。(2)疫苗:现有疫苗A、C、Y及W135群有效,B群尚无有效疫苗。目前建议针对高危险群或至流行区域的人接种,一般民众不建议使用。病人、接触者及周围环境的处理。病例通报:若发现疑似病例,必须在24小时内通报当地卫生主管机关。疑似症状:症状包括发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵直,出血性皮疹、淤

14、斑,伴有谵妄、抽搐或昏迷现象。脑脊髓液涂片检出革兰阴性双球菌或血液、脑脊髓液中分离出革兰阴性双球菌。隔离:对患者实行呼吸道隔离,直至症状消失后3日,或不少于病后7日,对接触者应进行医学观察7日。消毒:针对病人较常触摸、活动的区域进行擦拭,另对洗脸槽、丢弃卫生纸之垃圾桶等可能接触口鼻分泌物的地点喷洒消毒液。接触者处理:由于流行性脑脊髓膜炎属近距离传染,故应严密监视患者家人和与患者有亲密接触的人早期症状,特别是发热,若接触者出现发热等症状,应视同疑似个案立即采检并送医院诊治。目前主要以利福平( rifampin)进行预防性投药,执行方式为每日2次、连续用2天,每12小时剂量成人为600mg、1个月

15、以上的小孩为10mg/kg、1个月以内的小孩为5mg/kg。若托儿所出现个案,所有的工作人员及小朋友都需要投药;若为机构式同住成员,如住宿生、室友也需扩大对接触者预防性投药之执行。医护人员不需给药,除非与患者之鼻分泌物有接触者,如曾施行口对口人工呼吸。施打疫苗因尚需作用时间,故实效不大。接触者及感染源调查:若有通报个案发生,应于通报后由疾控中心立即进行疫情调查,并于通报后48小时内回报相应部门。若有必要,可向有经验的流行病学家、微生物学家、实验室人员进行咨询;若为死亡个案,必要时应索取临床病历。治疗方法:抗生素治疗越快越好,故应在临床怀疑时即开始,不应等到培养证实以后。若时间允许,可根据培养出

16、菌株的药物敏感性测试结果,作为投药的评价依据。因青霉素(peni-cillin)无法根除鼻咽带菌,故出院前应给予利福平,剂量同预防性给药。大流行的预防措施:1)当暴发流行时,工作重点应放在严密的监视、早期诊断和立即治疗疑似患者,并加强进行流行性脑脊髓膜炎的卫生教育宣传工作。2)因拥挤而造成暴露的人,应予以分隔,并改善其生活起居地点的通风。3)当在封闭的社区中(如:工厂、托儿所)发生疫情时,若流行的菌种对磺胺药物敏感,则可全面使用磺胺嘧啶(SD),以降低带菌率和减少扩散。4)因注射疫苗尚须作用时间,故仅于大流行时考虑使用疫苗。 牛奶的超高温瞬间灭菌法是正确答案:E 考虑到抽样误差,按一定的概率来

17、估计点估计值的范围正确答案:C 关于队列研究的叙述,下列哪项是不正确的A前瞻性队列研究的观察方向是从“因”到“果”B历史性队列研究的观察方向是从“因”到“果”C历史性队列研究的观察方向是从“果”到“因”D历史性队列研究的“因”与“果”同时出现E历史性队列研究的“因”与“果”可能都已存在正确答案:C 由于各种原因不能母乳喂养时,最好选择以下哪种食物作为代乳品正确答案:D配方奶粉是以牛乳为基质,分别添加了乳清粉,植物油或大豆油等,同时在生产过程中加入微量元素(铁、钙、磷、锌等)及各种维生素(维生素B1、维生素B2、维生素B6,维生素C)等。有的婴儿奶粉中还加有核苷酸,胡萝卜素、牛磺酸及不饱和脂肪酸

18、。其营养成分更加接近母乳,容易消化吸收。因此,由于各种原因不能母乳喂养时,最好选择配方奶粉作为代乳品。21年公卫助理医师考试题库精选5章 第5章 某女患,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的A、基本医疗权B、知情同意权C、疾病认知权D、保护隐私权E、以上均是参考答案:E 能较好地评价肺通气功能正确答案:B略 嘌呤霉素( )。查看材料正确答案:B此题暂无解析 病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确问答问题称为

19、A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷E、谵妄参考答案:A 在进行临床试验时采用双盲法不可减少A、信息偏倚B、混杂偏倚C、选择偏倚D、回忆偏倚E、测量偏倚参考答案:C 产后子宫复旧可选用A缩宫素B麦角流浸膏C前列腺素D维生素KE麦角胺正确答案:B 对职工接触有害因素与职工可能发生损害的关系,属何种类型调查A.横断面调查B.队列调查C.病例一对照调查D.普查E.职业病体检正确答案:B 流行病学研究主要用于A研究疾病的病因B评价人群的健康状况C研究疾病预防和控制D考核疾病的防制效果E以上均是正确答案:E 大肠菌群最近似值指相当于多少食品中大肠菌群的可能数A、1kg或1LB、100g或100mlC、10g或10mlD、1g或1mlE、100mg或0.1ml参考答案:B

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