2022外科主治考试真题及详解5辑.docx

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1、2022外科主治考试真题及详解5辑2022外科主治考试真题及详解5辑 第1辑 患儿男,4岁。腹部外伤,临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3.0cm,深1.0cm的裂伤,出血不止。手术方式宜采取A.脾下极切除术B.脾切除术C.脾动脉栓塞术D.脾修补术E.脾切除大网膜移植术正确答案:D B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是( )。A、90%B、60%C、80%D、70%E、90%以上参考答案:E下列有关异氟烷的描述,正确的是A、因对冠脉有扩张作用,用于冠心病患者特别有利B、对心脏的抑制大于恩氟烷C、降低血压以扩张外周血管为主D、常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管E、不宜用于老年患者参考答案:C

2、 题干:患者男,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是A.半月板囊肿B.侧副韧带损伤C.半月板损伤D.盘状半月板E.交叉韧带损伤为明确诊断和及时治疗,首选的检查是A.X线检查B.CTC.MRID.关节造影E.关节镜请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:E关节镜是诊断半月板损伤的最直接可靠的方法,其他方法都不如关节镜。 下列不属桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床表现的是( )。A、多数缓慢发病B、桡骨茎突部可有微肿,局部有压痛C、疼痛可放射到前臂,肩部

3、D、握拳时疼痛加重E、桡骨茎突部可触及有摩擦音参考答案:C2022外科主治考试真题及详解5辑 第2辑 尖锐湿疣临床上辨证分为( )。A、湿热内蕴证、热瘀互结证B、风热血燥证、湿热血瘀证C、湿毒下注证、湿热毒蕴证D、风热蕴结证、湿毒下注证E、以上均不是参考答案:C 患者,女,45岁。双腿水肿,小便短少,时有心悸,现又出现腰酸腰痛。舌淡苔薄白,脉弦细。首选药物是A、车前子B、泽泻C、五加皮D、木通E、茯苓参考答案:C 诊淋巴瘤的最佳选择是A、影像学检查B、淋巴结穿刺细胞学检查C、详细的体格检查和系统的病史询问D、实验性治疗E、完整切除淋巴结活检参考答案:E婴儿型多囊肾死亡原因多为 ( )A、高血压

4、B、脑出血C、呼吸功能衰竭D、肝功能衰竭E、营养不良和酸中毒参考答案:CD阑尾肿瘤常见病理类型包括A、阑尾类癌B、阑尾腺癌C、阑尾囊性肿瘤D、阑尾肉瘤E、阑尾鳞癌参考答案:ABC2022外科主治考试真题及详解5辑 第3辑 颅骨成形术的禁忌证A.外伤手术后2个月B.颅骨缺损直径5.0cm,交通性脑积水C.外伤手术后3个月,非感染性伤口D.颅骨缺损直径3.0cmE.颅骨缺损直径3.0cm,头痛、头昏、忧郁参考答案:D致病菌进入腹腔后,机体的反应中下列哪项是正确的( )A、腹腔充血水肿B、腹膜失去固有光泽C、产生大量清晰的浆液性渗出液D、渗出液中含有大量中性粒细胞E、以上都对参考答案:E 累及四肢多

5、个关节A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.先天性多发性关节挛缩症参考答案:E 上消化道出血的范围是A、贲门以上的出血B、幽门以上的出血C、Treitz韧带以上的出血D、空回肠交界处以上的出血E、回盲部以上的出血参考答案:C 患者男性,54岁。间歇性跛行3年,症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1年,右足皮肤苍白、足背脉搏动减弱,既往有高血压和高血脂病史多年。最可能的诊断为A、大动脉炎B、雷诺综合征C、动静脉瘘D、动脉栓塞E、血栓闭塞性脉管炎F、动脉硬化性闭塞症术前检查中对于把握手术适应症以及选择手术方法有重要意义的检查项目是A、B超B、X线片C、动脉造影检查D、放射

6、性核素检查E、节段性肢体血压测定F、电阻抗体描记法检查提示:经动脉造影显示右侧下肢血管多处短段狭窄。最为适宜的治疗措施是A、带蒂大网膜移植术B、远侧动静脉转流术C、游离大网膜移植术D、动脉血栓内膜剥脱术E、交感神经切除术F、血管旁路移植术G、经皮穿刺动脉腔内成型术参考答案:问题 1 答案:F问题 2 答案:ACEF问题 3 答案:G2022外科主治考试真题及详解5辑 第4辑 女性,29岁,腹痛6小时,呕吐1次,查体T 39.2.P 110/min,BP80/55mmHg,面色苍白,呼吸略急促,神志尚清,表情淡漠,腹膨隆,腹壁紧,压痛反跳痛明显,移动性浊音()。则病人首选的检查手段应为A.腹部立

7、位平片B.腹腔穿刺C.腹部超声D.腹部CTE.血常规正确答案:B根据症状描述,首选诊断性腹腔穿刺。 男性;39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP10060mmHg,P100次分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120gL试问下例那种内脏的损伤可能性大A、肾损伤B、膀胱损伤C、输尿管损伤D、直肠损伤E、尿道损伤下例哪项检查对诊断泌尿系损伤为首选A、腹腔动脉造影B、B超C、CTD、膀胱造影E、尿道造影参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D 急性脓胸经胸腔穿刺后,

8、脓液又迅速增多,最有效的治疗方法是A.加大抗生素用量B.反复穿刺抽脓C.胸腔闭式引流D.全身支持疗法E.开胸手术清除脓液正确答案:C 中颅底骨折A.脑脊液鼻漏B.脑脊液耳漏C.乳突区皮下迟发性瘀斑D.颈项强直E.Weber综合征参考答案:B关于手背瘢痕的处理,叙述正确的有A、术中于掌指关节挛缩瘢痕处横向切开,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱B、松解瘢痕彻底后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎勿伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕C、缓慢而持续用力的手法屈曲掌指关节,尽量达到8090,并观察被动屈曲30时的回弹情况。如达不到或迅速回弹,先行侧副韧

9、带松解,若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解。肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背近端进行D、掌指关节复位后用克氏针将其固定于8090屈曲位,拇指固定在外展对掌位。若创面无肌腱、骨关节外露,切取中厚大张皮片移植E、植皮术后一般在术后10天拆开敷料,14天拆除缝线,23周拔除克氏钢针,开始进行各关节自主锻炼,逐渐增加强度和关节活动幅度参考答案:ABCDE2022外科主治考试真题及详解5辑 第5辑 下列选项中,哪项不属于血管瘤的分类A.毛细血管瘤B.海绵状血管瘤C.假性血管瘤D.混合性血管瘤E.蔓状血管瘤正确答案:C 男,53岁,肝硬化腹片;积液,近1周有发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次分,应用利尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。下列哪项检查或体征最可能正常A血钾钠离子测定B血氨C脑电图D扑翼样震颤E腹腔积液常规正确答案:C 男,32岁,右腰部撞击伤4小时,肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm8cm。通常最好的治疗方法是A、观察和支持疗法B、肾周围血肿的早期引流C、半肾切除D、用导尿管冲洗肾盂E、肾造口参考答案:A 人工关节使用的常用材料有A、不锈钢B、镁合金C、钴铬钼合金D、聚甲基丙烯酸甲酯E、低分子聚乙烯参考答案:C 氢氰酸和氯化氰属于A.神经性毒剂B.糜烂性毒剂C.全身中毒剂D.窒息性毒剂E.刺激性毒剂参考答案:C

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