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1、欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!一、A1 型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1下列哪个疾病非乙类传染病 A传染性非典型肺炎 B艾滋病 C脊髓灰质炎 D狂犬病 E黑热病 正确答案:E 解题思路:黑热病属于丙类传染病,其他四个均属于乙类传染病。2早期妊娠快速准确的辅助检查为 AX 线检查 BB 超检查 C妊娠试验 D黄体酮试验 E基础体温测定 正确答案:B 解题思路:黄体酮试验与基础体温测定时间长,妊娠试验快速,但这三者的准确性均可受其他因素影响;X 线禁用。3原发性支
2、气管肺癌中,与吸烟关系最密切的病理类型是 A小细胞癌 B大细胞癌 C腺癌 D支气管肺泡癌 E鳞癌 正确答案:E 解题思路:鳞癌与吸烟关系最密切。欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!4高温消毒灭菌法,效果最可靠的是 A高压蒸气灭菌法 B煮沸法 C流动蒸气灭菌法 D烤箱烘烤 E燃烧法 正确答案:A 解题思路:高温灭菌法主要包括:高压蒸气灭菌法,是最可靠、应用最普遍的物理灭菌法,主要用于耐高温的物品及一些药物的灭菌。干热灭菌法:烧灼灭菌法,在紧急需要时可用于金属器械的灭菌;干烤灭菌法用于易被湿热损坏和在干燥条件下使用更方便的物品灭菌。煮沸灭菌
3、法:适用于应急需要的情况下,金属器械、玻璃及橡胶类物品的灭菌。534 个月的佝偻病患儿可见的体征有 A颅骨软化 B方颅 C郝氏沟 D肋骨串珠 EO 型腿 正确答案:A 解题思路:颅骨软化:多见于 36 个月患儿,用四指指尖轻压枕骨,拇指轻压顶骨的中央部,可感觉颅骨稍内陷,随手指放松而弹回,似压乒乓球的感觉。二、A2 型题:(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。6患者,女性,65 岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲进食营养,每次灌入量不能超过 A100ml 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联
4、系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!B150ml C200ml D300ml E400ml 正确答案:C 解题思路:鼻饲温度 38400,每次灌入量不超过 200ml,间隔时间不少于 2h。7男性,42 岁,食欲不振,尿色深两周,查体:皮肤黏膜均黄染,肝大,肋下 2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,实验室检查:总胆红素 120 molL,直接胆红素 60 molL,ALT200 L,ALP100 L,GGT100 L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于 A肝细胞性黄疸 B溶血性黄疸 C多吃胡萝卜引起的 D胰头癌肝外胆管受压所致 E肝总管结石所致 正确答案:
5、A 解题思路:黄疸根据病因分为溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸时,总胆红素和直接胆红素升高,尿胆原和尿胆红素呈阳性,尿色加深,其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状和体征及实验室检查,均诊断其黄疸属于肝细胞性黄疸。8患者,女性,47 岁;掌指和腕关节反复肿痛 2 年余,近 1 个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是 医学教.育.网 A痛风 B风湿性关节炎 C强直性脊柱炎 D类风湿关节炎 E骨关节炎 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!正确答案:D 解题思路:首先考虑的诊断为类风湿关节炎:
6、风湿性关节炎是一种常见的风湿病,女性多见,好发年龄为 3060 岁,临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛,常双侧对称分布,如不及时治疗,可引起严重的关节畸形,影响患者的生活质量和工作能力。9患者,男性,42 岁,腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上,应考虑 A门静脉高压 B上腔静脉回流受阻 C下腔静脉受压 D大量腹水 E脾肿大 正确答案:C 解题思路:门静脉梗阻时其血流方向,脐水平线以上的腹壁静脉自下向上,而脐以下静脉,为自上向下。下腔静脉梗阻时脐上或脐下曲张静脉的血流方向均向上。上腔静脉梗阻时脐上或脐下曲张静脉的血流方向均向下。10患
7、者,男性,52 岁,因车祸昏迷,尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,正确的护理是 A倾倒尿液时应提高引流管 B每日更换留置导尿管 C每周用消毒液棉球擦拭尿道口 D每月做尿常规检查 1 次 E发现尿液混浊时进行膀胱冲洗 正确答案:E 解题思路:长期留置尿管患者发生尿液混浊,沉淀或有结晶时应提示逆行性泌尿系统感染,应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。三、A3 型题:(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择
8、一个最佳答案。(11-13 题共用题干)王女士,28 岁,阴道分泌物增多 2 个月,性交后出血 2 次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型,宫体大小正常,双附件未见异常,宫颈刮片巴氏级。11宫颈重度糜烂是指 A糜烂面占整个宫颈面积的 13 以下 B糜烂面占整个宫颈面积的 13 C糜烂面占整个宫颈面积的 1312 D糜烂面占整个宫颈面积的 1223 E糜烂面占整个宫颈面积的 23 以上 12该患者最佳治疗方法是 A中药治疗 B局部药物治疗 C激光治疗 D宫颈椎切术 E子宫全切术 13该患者治疗的时机应该选择在 A月经来潮前 3 天 B月经后的任何时间 C月经干净后 3-7 天 D月经周期中的任何时
9、间 E月经来潮前 2 周 正确答案:11E;12C;13C 解题思路:根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为 3度,糜烂面积小于宫颈面积的 13 为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的 1323 为中度糜烂;糜烂面积大于宫颈面积的 23 为重度糜烂。局部物理治疗是中重度宫颈糜烂最常用的有效治疗手段,治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈糜烂物理治疗后分泌物增多,术后 12 周脱痂时还可有少量出血,为避免感染,一般选择的治疗时机是月经干净后 37欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!天,以避开月经期。(14-17 题共用题干)患者,男性,42 岁,十
10、二指肠溃疡病史 5 年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体温 38.8,脉搏 90 次分,呼吸 25 次分,血压 10070mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞 1210L,中性数细胞 85,X 线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急诊手术。14确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是 A肝浊音界消失 B十二指肠溃疡病史 C上腹部刀割样疼痛 D全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张 EX 线立位腹平片示膈下半月形游离气体 15判断该患者病情发展的标志是 A腹胀加重 B腹痛加重 C腹膜刺激征加重 D白细胞计数增
11、多 E膈下游离气体增多 16术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状的护理措施是 A禁饮食 B半卧位 C胃肠减压 D应用抗生素 E纠正水、电解质紊乱 17若患者急诊下行毕式胃大部切除术后第 7 天,体温 39,伤口愈合良好,大便 5次,里急后重,黏液便。应考虑并发了 A肠粘连 B切口感染 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!C盆腔脓肿 D膈下脓肿 E细菌性痢疾 正确答案:14D;15A;16B;17C 解题思路:患者十二指肠溃疡病史,突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。肝浊音界消失,为十二指肠穿孔表现,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显,体温升高,白细胞增多,以中性粒细胞增多为主均表明存在腹膜炎;腹胀程度是判断急性腹膜炎的重要指标;半卧位使渗液积聚于盆腔,减少毒素吸收。术后出现里急后重,黏液便,应考虑盆腔脓肿刺激直肠引起。