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1、药学(中级)历年真题和解答6卷药学(中级)历年真题和解答6卷 第1卷 与磺酰脲类竞争与血浆蛋白结合,使游离型增加的药物是A.氯霉素B.双香豆素C.氯噻嗪D.磺胺嘧啶E.利福平参考答案:B 某肺炎患者,痰培养结果为MSSA(甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌),治疗可首选下列哪种抗生素A、青霉素B、氨苄西林C、邻氯青霉素D、氧哌嗪青霉素E、万古霉素参考答案:B 能够促进脂肪组织摄取葡萄糖,使肌肉组织无氧酵解增加及增加葡萄糖利用的是A、阿卡波糖B、二甲双胍C、格列苯脲D、格列美脲E、胰岛素参考答案:B 维生素E与硝酸的反应中加入的试剂有A、无水乙醇B、硝酸C、乙醚D、2,2-联吡啶的乙醇溶液E、三氯化铁
2、的乙醇溶液参考答案:AB 内源性凝血系统激活始发因子A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子参考答案:A 关于药源性消化系统疾病的主要症状叙述不正确的是A、胃穿孔B、胃出血C、大便潜血D、小便潜血E、十二指肠溃疡参考答案:D 粉体的质量除以该粉体所占容器的体积求得的密度是A、真密度B、松密度C、粒密度D、堆密度E、粉密度参考答案:BD 下列关于有效期的表示方法,正确的是A、如某药品的有效期为2022年7月6日,表明本品至2022年7月6日起不得使用B、如某药品的有效期为2022年7月6日,表明本品至2022年7月7日起不得使用C、某药品批号为20220706,有效期为3年,本品可使用到2022
3、年7月6日为止D、某药品批号为20220706,有效期为3年,本品可使用到2022年7月7日为止E、如某药品的失效期为2022年7月6日,表明本品至2022年7月6日起不得使用参考答案:B 中国药典规定,凡检查溶出度的制剂,可不再进行A、崩解时限检查B、主药含量测定C、热原检查D、含量均匀度检查E、重(装)量差异检查参考答案:A药学(中级)历年真题和解答6卷 第2卷 抗癌治疗时不宜单独使用,而应该与其他抗癌药联合应用的是( )A. 门冬酰胺酶B.高三尖杉酯碱C.紫杉醇D.环磷酰胺E.奥沙利铂答案:A 雷尼替丁结构中含有A、哌嗪环B、噻唑环C、吡喃环D、呋喃环E、哌啶环参考答案:D 氨苄西林加入
4、含乳酸根的复方氯化钠注射液中会A.产生沉淀B.产生变色C.效价下降D.产生聚合反应E.产生毒性物质参考答案:C 循证医学与循证药学信息的方法A、多中心大样本的随机对照临床试验B、单中心随机实验C、多中心分类样本对照实验D、随机区组设计E、完全随机设计参考答案:A 胆绞痛止痛应选用下列哪一组A哌替啶+阿托品B吗啡C哌替啶D可待因E烯丙吗啡+阿托品正确答案:A哌替啶对各种疼痛均有效,对胆绞痛患者,因其能提高平滑肌的兴奋性,需合用解痉药如阿托品,所以答案为A。 某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊该工人在任掘进工期间接触的最主要的
5、粉尘类型是A、矿物性粉尘B、金属性粉尘C、硅酸盐粉尘D、含金粉尘E、以上都不是调阅资料得知该矿工人所接触粉尘的游离SiO含量为3050,如果该工人被诊断为尘肺,则应属于的法定尘肺是A、混合性尘肺B、石棉肺C、矽肺D、矿工尘肺E、硅酸盐尘肺如果给予胸部X线摄片,最可能见到的尘肺X线表现是A、肺门增宽、密度增高B、肺纹理增多增粗C、矽结节和弥漫性间质纤维化D、圆形和不规则形小阴影E、胸膜斑如果出现并发症,最常见和危害最大的是A、支气管炎B、肺心病C、肺气肿D、肺结核E、肺癌此类型尘肺的预后A、通过积极正确的治疗会很快痊愈B、通过积极正确的治疗可逐步好转C、通过积极正确的治疗能延缓病情的发展D、X线
6、表现可长期稳定E、任何治疗措施均完全无效参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:D问题 4 答案:D问题 5 答案:C 白塞病常首发A.发热B.关节肿痛C.口腔溃疡D.环形红斑E.脾大参考答案:C (三)案例摘要:乙酰水杨酸268g,对乙酰氨基酚136g,咖啡因33.4g,淀粉266g,淀粉浆(15%17%)85g,滑石粉25g(5%),轻质液体石蜡2.5g,酒石酸2.7g,制成1000片。复方乙酰水杨酸片的制备中,表述错误的是A、制备过程禁用铁器,乙酰水杨酸若用湿法制粒可加适量酒石酸溶液B、处方中加入液体石蜡是使滑石粉能黏附在颗粒表面,压片时不宜因振动而脱落C、乙酰水杨
7、酸在湿热条件下不稳定,最好选用乙酰水杨酸适宜粒状结晶,与其他两种主药颗粒混合,可筛选结晶直接压片D、硬脂酸镁和滑石粉可联合选用作润滑剂E、三种主药一起润湿混合会使熔点下降,压缩时可产生熔融或再结晶现象,应分别制粒关于片剂的质量检查,不正确的是A、肠溶衣在人工胃液中不崩解B、凡检查溶出度、含量均匀度的片剂不进行崩解时限检查C、口服片剂不进行微生物限度检查D、分散片、咀嚼片可不作为崩解时限检查E、缓释片应进行溶出度检查下列哪些结晶药物可直接压片A、红霉素B、氯化钠C、溴化钠D、碳酸氢钠E、维生素C造成片剂崩解迟缓的原因可能是A、疏水性润滑剂用量过大B、原辅料的弹性强,颗粒大小不匀C、颗粒吸湿受潮,
8、黏合剂的用量不足D、硬脂酸镁过量E、压速过快一步制粒法是指在一套设备中完成下述哪几项内容A、混合B、制粒C、粉碎D、干燥E、整料参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:CE问题 3 答案:ABC问题 4 答案:ABD问题 5 答案:ABD 某药厂研发了一种新药,并且给这种药物设计了包装,那么根据药名说明书和标签管理规定,此包装中不适宜的是A、为了突出药物的商品名,商品名的字号大于通用名B、采用竖版标签,通用名在右1/3范围内C、采用横版标签,通用名在上1/3范围内D、字体颜色使用黑色E、字体颜色使用白色参考答案:A药学(中级)历年真题和解答6卷 第3卷 尚可用于治疗重症抗生素相关性腹泻的药
9、物是A、万古霉素B、林可霉素C、甲硝唑D、头孢吡肟E、美罗培南参考答案:A 可诱发心绞痛的药物是A、胰岛素B、可的松C、ID、甲状腺素E、卡比马唑参考答案:D 下列哪项不是功能状态的铁A、含铁血黄素B、血红蛋白铁C、乳铁蛋白D、转铁蛋白E、肌红蛋白铁参考答案:A 具有起昙现象的表面活性剂是A卵磷脂B肥皂C吐温80D司盘80E泊洛沙姆188正确答案:C只有聚氧乙烯型非离子表面活性剂才有起昙现象。A为两性离子表面活性剂,B为阴离子表面活性剂,D虽为非离子表面活性剂,但不含聚氧乙烯基,E虽是聚氧乙烯基阴离子表面活性剂,但因为其溶解度大,在常温下观察不到起昙现象,故选C。 以下不是氧氟沙星适应证的A、
10、链球菌性咽炎B、淋球菌尿道炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、痢疾E、结核病参考答案:A 与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是A、尿液冲刷绝大部分细菌B、尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮C、尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌D、膀胱表面的黏多糖组织细菌黏附E、尿液pH低,不利于细菌生长参考答案:B 拮抗剂的特点是A对受体有亲和力且有内在活性B对受体有强亲和力但无内在活性C对受体无亲和力但有内在活性D对受体无亲和力也无内在活性E直接抑制神经递质正确答案:B拮抗剂能与受体结合,但缺乏内在活性,由于占据了受体,可拮抗激动剂的效应,使其最大效应减弱,通过增加激动剂的浓度,仍然可以使激动剂达到最
11、大效应。随着拮抗剂浓度增加,激动剂的浓度效应曲线平行右移。而只有非竞争性拈抗剂才能与受体呈不可逆结合。所以答案为B。 可用于氰化物中毒的解救药是A、亚甲蓝B、硫代硫酸钠C、亚硝酸钠D、谷胱甘肽E、乙酰胺参考答案:ABC 伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎参考答案:B药学(中级)历年真题和解答6卷 第4卷 以下各因素中,哪项不属于影响药物制剂稳定性的处方因素A、安瓿的理化性质B、药液的pHC、药液的离子强度D、溶剂的极性E、附加剂参考答案:A 上述胰岛素制剂的作用时间最长的是A.阿卡波糖B.氯磺丙脲C.精蛋白锌胰岛素D.甲苯磺丁脲E.正规胰岛素参考
12、答案:C 患者女性,79岁,因“心悸、胸闷,伴周身乏力6个月,加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年,每年发作3个月以上,长期口服氨茶碱;高血压病史20余年,长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,血压控制于(120150)/(6080) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。查体:体温36.7 ,脉搏83次/分,呼吸25次/分,血压151/84 mmHg。口唇发绀,桶状胸。双肺呼吸音粗,呼气末可闻及喘鸣音,未闻及湿啰音,心率85次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查:脑钠肽1193 ng/L;三酰甘油1.85 mmol/L;高密度
13、脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L;血糖7.19 mmol/L;糖化血红蛋白7.4%;尿酸566 mol/L。心电图示:心房颤动。肺功能检查:轻度限制性通气功能障碍,最大自主通气量重度下降,通气储量百分比重度不足。诊断:慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,心律失常-心房颤动,高血压病3级(高危),高脂血症,高尿酸血症,2型糖尿病。可用于该患者的治疗药物包括A、茶碱缓释胶囊B、多索茶碱注射液C、比索洛尔片D、氯吡格雷E、托拉塞米F、氨氯地平G、单硝酸异山梨酯注射液H、氯沙坦钾氢氯噻嗪片I、普伐他汀钠片提示 入院后第6日,患者自诉近2日左足拇指关节疼痛,呈跳痛,肿胀,发红,皮温升高
14、。急查血生化:尿酸612.70 mol/L。可选用的治疗方案包括A、口服别嘌呤醇100 mg,每日1次,渐增至100200 mg,每日3次B、口服苯溴马隆50 mg,每日1次,渐增至100 mg,每日1次C、口服:秋水仙碱片0.5 mg,每小时1次,塞来昔布胶囊0.2 g,每日2次,碳酸氢钠片1 g,每日3次D、口服酮洛芬50 mg,每日4次E、口服萘普生,初始剂量750 mg,每日1次,后改为250 mg,每日3次F、肌内注射促肾上腺皮质激素40 UG、口服丙磺舒0.25 g,每日2次,渐增至0.5 g,每日3次提示 在痛风急性发作期可用秋水仙碱进行治疗。秋水仙碱作用特点是A、应及早使用,大
15、部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解,口服给药0.5 mg/h或1 mg/2hB、疼痛、炎症明显缓解,可停药C、出现恶心呕吐、腹泻等,需停药D、口服24小时总量达6 mg,需停药E、若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可静脉给药,将秋水仙碱12 mg溶于0.9%氯化钠溶液20 ml中,缓慢注射(5分钟),单一剂量不超过2 mg,24小时总量不超过4 mgF、治疗剂量与中毒剂量十分接近G、除胃肠道反应外,可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等H、肾功能不全者无须减量高尿酸血症和痛风的药学监护应注意A、急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药等消炎镇痛治疗为主B、应避免使用降尿酸药物别嘌呤醇及
16、苯溴马隆,防止关节疼痛等症状加重C、应注意对秋水仙碱所致不良反应的防护,一旦出现腹痛、腹泻应立即停药,并予以对症处理D、在急性炎症症状消失后的缓解期,应使用降尿酸药物别嘌呤醇或苯溴马隆,长期甚至终身维持治疗,控制血尿酸357 mol/L(6 mg/dl),同时配合NaHCO碱化尿液,促进尿酸的排泄E、可选择兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非诺贝特等,避免使用受体阻滞剂和钙通道阻断剂F、做好患者用药教育,告知各种药物的服用方法、注意事项等,改善生活方式,增强降尿酸治疗的效果参考答案:问题 1 答案:ABCDEGHI问题 2 答案:CDEF问题 3 答案:ABCDEFG问题 4 答案:ABCDE
17、F 女性患者,32岁,近日自觉心悸、易怒、多汗,昨日突然发现脖子局部突出,偶感呼吸受限,经诊断为甲状腺结节,由于结节较大并影响呼吸,决定择日手术,为使甲状腺变小变硬,有利于手术,该患者术前应服用A、丙硫氧嘧啶B、甲巯咪唑C、卡比马唑D、复方碘溶液E、普萘洛尔参考答案:D 弓形虫病的传染源A.羊B.狗C.鼠D.鼠和狗E.猫参考答案:E 氨甲蝶呤与甲氨苄啶联合应用后,氨甲蝶呤的A、耳毒性增加B、肾毒性增强C、骨髓抑制加重D、可致高钾血症E、可使呼吸恢复延迟参考答案:C 姜片虫感染中间宿主扁卷螺的形式是A.雷蚴B.毛蚴C.胞蚴D.尾蚴E.囊蚴参考答案:B 急性血吸虫病的临床表现A.便秘与腹泻交替B.
18、腹泻,果酱样大便C.发热.皮疹.腹泻D.症状重,易出现休克E.腹痛,里急后重,频繁腹泻,脓血便参考答案:C 下列哪项与尼群地平不符A、为黄色结晶性粉末B、遇光会发生歧化反应对人体有害C、临床用于治疗冠心病和高血压D、不溶于水E、分子中有两个手性碳参考答案:E药学(中级)历年真题和解答6卷 第5卷 抗菌药物的作用机制包括A: 抑制细菌细胞壁的合成B: 产生灭活酶C: 改变细菌体内靶位结构D: 抑制菌体蛋白质合成E: 改变细菌代谢途径答案:AD 下列巴比妥类镇静催眠药显效最快的是A戊巴比妥,pKa8.0(未解离率80%)B苯巴比妥,pKa7.4(未解离率50%)C异戊巴比妥,pKa7.9(未解离率
19、75%)D苯巴比妥酸,pKa3.75(未解离率0.022%)E海索比妥,pKa8.4(未解离率90%)正确答案:E通常药物以非解离的形式被吸收,通过生物膜,进入细胞后,在膜内的水介质中解离而起作用。海索比妥,pKa84(未解离率90%),有90%的药物以原形存在,故吸收最快,起效也最快。 不属于经皮吸收制剂的吸收促进剂的是A、乙醇B、卵磷脂C、铝箔D、油酸E、氮酮参考答案:C 盐酸普鲁卡因降解的主要途径是A、水解B、光学异构化C、氧化D、聚合E、脱羧参考答案:A 冷冻干燥法适合于包封A. 胰岛素B. 磷脂类C. 单室脂质体D. 热敏感性药物E. 微球正确答案:D 我国法定传染病中的甲类传染病包
20、括A、鼠疫和传染性非典型肺炎B、鼠疫和炭疽C、鼠疫和天花D、霍乱和传染性非典型肺炎E、鼠疫和霍乱参考答案:E 肾上腺皮质激素A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.通过对DNA直接作用抑制癌细胞增殖的抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡,发挥抗肿瘤作用的药物参考答案:E 脑栓塞的栓子来源最常见于A、心脏B、颈动脉粥样硬化性斑块C、肺静脉血栓D、肺炎和败血症所致的脓毒栓子E、反常栓塞参考答案:A 高分子化合物以分子分散的是A.溶液型液体制剂B.高分子溶液剂C.溶胶剂D.混悬剂E.乳剂参考答案:B药学(中级)历年真题和解答6卷 第6卷 苯海
21、索治疗帕金森病的机制是A、补充纹状体中多巴胺B、激动多巴胺受体C、兴奋中枢胆碱受体D、阻断中枢胆碱受体E、抑制多巴脱羧酶活性参考答案:D 抗疟药A.甲硝唑B.枸橼酸乙胺嗪C.枸橼酸哌嗪D.二盐酸奎宁E.吡喹酮参考答案:D 下列哪种不是药物溶出速度的影响因素:A、固体表面积B、温度C、溶出介质的体积D、扩散系数E、溶出介质与药物的密度差参考答案:E 结节性多动脉炎最常见的并发症是A、肾脏损害B、慢性间质性肺炎C、面部红斑D、牙痛E、腮腺肿大参考答案:A 男性,43岁。查体脉压减小。该患者可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、动脉硬化E、贫血参考答案:C 去甲肾上腺素与下列哪种药物合用可以使二者作用均增强A.考来烯胺B.甲状腺激素C.比索洛尔D.阿替洛尔E.普萘洛尔答案:B 对癫痫大发作最有效的药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、丙戊酸钠D、氯丙嗪E、地西泮参考答案:B 下列制剂不可内服的是A、洗剂B、糖浆剂C、合剂D、散剂E、溶液剂参考答案:A 零售乙类非处方药的商业企业配备的人员要求是A、专职B、经专业培训C、取得上岗证D、具有高中以上文化程度E、由省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门考核合格参考答案:ABCDE