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1、 磁共振胆胰管成像在先天性胆管扩张症的诊断价值分析 陈春晖 房涛 王道建 谢梓建【摘要】 目的 探讨磁共振胆胰管成像诊断小儿先天性胆管扩张症的价值。方法 回忆性分析经手术病理证实27例小儿先天性胆管扩张症，对MRCP的影像征象进行总结分析。 结果 27例先天性胆管扩张症中I型18例，占66.7%，IV型9例，占33.3%。扩张的胆总管直径均在2cm以上，3.1cm4.0cm最多见11例，占40.7%。肝内胆管扩张1.04.0cm。扩张胆总管以囊状扩张为主21例，占77.8%。受累位置在胆总管中段及上中段最常见17例，占63.0%。MRCP术前诊断准确率为100%。 结论 MRCP为小儿提供了无
2、创伤无辐射的影像检查，术前诊断准确率高，能为外科手术提供重要的影像资料。 【关键词】 先天性胆管扩张症 磁共振胆管成像 诊断 小儿Abstract Objective To study the application value of magnetic resonance cholangio- pancreatography (MRCP) in diagnosis of congenital choledochal cyst in children. Methods 27 children with congenital choledochal cyst proved by surgery a
3、nd pathology underwent MRCP examination were reviewed, all the image data were analyzed retrospectively. Results In 27 cases, 18 of them were type I,about 66.7% rate,9 were type IV,about33.3% rate. The diameter of dilated common bile duct in all cases was more than 2cm, most of them were 3.14.0cm(11
4、 cases),about40.7% rate.the dilated bile duct inside the liver were 1.04.0cm.Bag dilatation was the most common form(21cases),about77.8% rate.The most familiar positions involved were middle and uper segments(17cases),about 63.0% rate.The preoperation diagnostic percentage of MRCP is 100% rate. Conc
5、lusion MRCP is a nonvasive examination without radiation for children with a high accuracy of localizing diagnosis and qualitative diagnosis in children with congenital choledochal cyst. The detail image data may be helpful for surgical management.Key words congenital choledochal cyst; magnetic reso
6、nance cholangiopancreatography;diagnosis;children磁共振胆胰管成像magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP技术已广泛应用在成人胆胰管疾病的诊断中，但在儿童的应用尚不普遍。笔者通过回忆性分析MRCP技术诊断小儿先天性胆管扩张症，对其影像征象进行分析并探讨其临床应用价值。材料与方法1.一般资料 搜集2005年8月至2007年8月经手术病理证实先天性胆管扩张症27例，其中男15例，女12例；年龄3个月7岁，平均2.3岁。临床表现为腹部包块23例，黄疸17例，腹痛15例，呕吐9例，体检偶然发现4例
7、。2.检查方法 采用GE1.5T超导型MR扫描仪，用头部线圈。首先作常规扫描，包括快速自旋回波T2WI：TR5000，TE90；T1WI：TR600，TE8；然后行MRCP扫描：TR3000，TE650；利用T2WI横断面上胰腺走行包括胆囊及胆总管行斜冠状面扫描，所得原始图像在工作站进行最大密度投影maximum intensity projection,MIP重组。3.MRI资料分析 图像由2位有经验放射科医师评估，分别采用自己习惯的窗宽、窗位对图像进行独立分析，如有异议，那么讨论达成一致。评估内容包括病灶位置、形态、累及范围和分型。结 果1.胆总管扩张的形态及位置 MRCP显示27例胆总管
8、扩张均在2cm以上，根据扩张形态不同分为囊状、柱状和葫芦状。21例胆总管扩张以中央最宽两端较小者称为囊状，占77.8%，境界清楚，边缘光整；2例呈柱状，占7.4%，MRCP显示扩张胆总管直径上下无明显区别，呈柱状改变；4例呈葫芦状，占14.8%，表现为扩张的胆总管中间出现环状狭窄，呈上下两个囊状，故称为葫芦状。2.胆总管扩张的位置 根据MRCP显示胆总管扩张的位置分为上、中、下三段。位于肝门区称为胆总管上段，本组3例，占11.1%；其下方至胰头水平为胆总管中段，共8例，占29.6%；胰头下方称为胆总管下段，2例，占7.4%；同时累及上中段共9例，占33.3%；同时累及中下段5例，占18.5%。
9、3.胆道扩张程度及其分型 本组27例MRCP扫描显示胆道系统不同程度扩张，单纯胆总管扩张18例，9例同时合并有肝内胆管扩张。胆总管扩张直径均在2cm以上，直径为2.1cm3.0cm 6例，3.1cm4.0cm 11例，4.15.0cm 5例，5.1cm6.0cm 3例，6.0cm以上2例，其中最大者直径为6.8cm，2例合并胰胆合流，1例合并结石。扩张肝内胆管直径在14cm，最大者直径为3.9cm。单纯胆总管扩张为I型，共18例，合并有胆内胆管扩张者为IV型，共9例，其中显示胰胆合流异常5例。合并胆管结石1例。27例均经手术证实。讨 论先天性胆总管扩张症又称先天性胆管扩张症或胆总管囊肿，可以发
10、生在肝内、外胆管的任何部位，是小儿胆道发育畸形最常见的一种类型。1.病因学说 先天性胆管扩张症确实切病因及发病机制至今不明，究竟是一种先天性还是获得性占主导地位的疾病仍没有定论。主要有以下几种学说：胰胆管异常合流学说:随着对胰胆管合流异常anomalous pancreatiobiliary junction，APBJ学说14的深入研究，这一学说被绝大多数学者接受。其可分为两型，胆管合流异常型C-P型得胰管合流异常型P-C型，由于这一特殊的解剖使得共同通道超出Oddis括约肌的控制和调节胰液和胆汁范围，导致分泌压高的胰液进入胆管内，逆流胰液的胰蛋白酶被激活，胆总管粘膜上皮损伤，破坏管壁的弹力纤
11、维，使管壁失去张力变薄而扩张5。有文献提出胰胆合流是造成先天性胆管扩张症的主要原因1,4。本组27例合并胰胆合流4例，比率较低，可能与本组例断较少以及对该征象认识缺乏有关，是否为造成胆管扩张症的主要原因尚需进一步研究。炎症学说: Landing等人提出的病毒感染学说认为，胆管扩张症与胆管闭锁和新生儿肝炎都是肝胆管系统发生炎症感染的结果，病毒感染之后，肝脏发生巨细胞变性，胆管上皮损坏，导致管腔壁薄弱(胆管扩张)管腔闭塞胆管闭锁6。先天性胆管发育不良5,6: 由于胚胎早期胆管发生过程中胆管上皮增殖速度不一，空泡化不均匀，造成远端狭窄，由于胆管内压力升高，远段胆管管壁薄弱，形成胆管扩张。其他学说有胃
12、肠道神经内分泌学说5和遗传学说等。2.先天性胆管扩张症的临床分型 正常小儿胆总管宽径为28mm，大于10mm可诊断胆管扩张症。临床分型目前普遍采用的是Todani在1977年提出的分型方法，共分为五型：I型，胆总管囊性扩张，最常见。本组27例中21例为I型，占77.8%，与文献一致。II型，胆总管憩室状扩张。III型，胆总管末端扩张，一局部在十二指肠壁内可使十二指肠狭窄。IV型，合并肝内胆管扩张。V型，肝内胆管柱状或囊状扩张，即Caroli病4,5,7。3.MRCP的征象分析 MRCP为无创性的影像检查，不需要造影剂，利用MIP重组可显示胆管系统的全貌，立体观察胆管扩张症的位置、形态和大小，判
13、断肝门区胆管是否扩张，提示有无结石或出血，结合轴位常规MRI对肝实质有无病灶可以作出进一步观察。本组27例经过MRCP均清楚显示扩张胆管的形态和大小，术前诊断准确率为100%，提示MRCP是小儿先天性胆管扩张症理想的影像检查手段，能为术前提供准确的定位和定性诊断。4.MRCP与其它影像学检查方法的比拟 影像检查手段常用的有B超、CT、MRCP等，B超因检查方便、无创、费用廉价，被认为上诊断本病的首选方法1,4。但由于其易受腹内肠气干扰以及超声切面方向的限制，检查的准确率尚不能满足临床诊断的需求。CT的应用，尤其是螺旋CT的问世，其清晰的横断面图像及二维重组观察，根本可以到达了准确的定位和定性诊
14、断。但CT无法观察胆管引流的整体图像，对肝内外正常胆管，胆总管显示较差，对胰胆合流的诊断能力不如MRCP。CT的X线辐射对患儿仍为有损伤检查。近年来，在常规MRI检查的根底上使用MRCP观察胆管扩张症成为一种趋势，被认为是一种无创、便捷、有效的检查方法，显示解剖结构清楚，能整体观察胰胆管全貌，对囊肿的位置、大小、形态作出准确诊断8，并能显示胰胆合流，胆石症等合并症，为胆管扩张症影像学检查的首选方法。因此，充分利用MRCP这一无创性检查手段，利用MIP显示三维整体图像，立体显示病灶的范围、形态和大小，为先天性胆管扩张症提供准确的术前定位和定性诊断，为外科手术提供良好的影像资料，值得临床推广应用。
15、【参考文献】 1. Koenraad J. Mortel, Tatiana C, et al.Multimodality Imaging of Pancreatic and Biliary Congenital Anomalies. RadioGraphics, May 2006; 26:715-731. 2. Teresa Sorensen. Antenatal Diagnosis of a Choledochal Cyst.Journal of Diagnostic Medical Sonography, Mar 2021,24:104-106. 3. Matthew S. Clifton
16、, Ruth B. Goldstein, Anne Slavotinek, et al. Prenatal Diagnosis of Familial Type I Choledochal Cyst. Pediatrics, Mar 2006,117:596-600.4. 任召磊, 谭志忠. 先天性胆管扩张症的病因与外科治疗研究进展. 实用儿科临床杂志, 2021,7:30. 5. 张金哲，潘少川，黄澄如，等.实用小儿外科学M.杭州：浙江科学技术出版社，2003.599.6. 段恕诚，董永绥，朱启博，等.小儿肝胆系统疾病M.北京:人民卫生出版社，2002,436.7. 崔文胜.儿童先天性胆管扩
17、张症CT、MRI诊断，实用放射学杂志,2007,1:53.8. 肖卫东, 李勇, 李学明,等. 先天性胆管扩张症33例的外科治疗. 中国现代医学杂志,2021,10:42.附赠总结 班主任个人工作总结班主任个人工作总结班主任个人工作总结班主任个人工作总结班主任，是班级工作的领导者，组织者和实施者，班主任个人工作总结。作为班主任，天天面对的，是几十双渴求知识的眼睛，天天接触的，是几十颗等待滋润的心灵。如何让这一双双的眼睛布满聪明之光怎样使这一颗颗心灵健康成长这不仅需要班主任具有强烈的事业心，责任感，更需要班主任具备一定的组织治理能力。班主任工作让我体会到工作的艰辛与劳苦，但使我更加难以忘怀的，是
18、成功的喜悦以及甘为人师的幸福。今天，我结合一年来自己的工作实际，谈一谈这一年来工作的一些体会。一、思想教育工作常抓不屑学生已经进进了六年级，思想已经成熟，作任何事都有自己的主张，所以要耐心细致地做好他们的思想工作。本学期我主要从以下几方面进行教育1，发挥自身表率作用。小学生，对班主任有着一种特殊的信任和依靠情感。班主任的自身素质，道德修养，班主任的一言一行，一举一动，无形之中会成为全班几十个孩子的典范。因此，我在工作中爱岗敬业，严守职业道德，以爱润其心，以言导其行，用爱心往滋润学生，用语言往感化学生，教给学生做人的道理，增强学生前进的动力。"其身正，不令而行。其身不正，虽令不从。&q
19、uot;在班级工作中要求学生做到的，我往往率先垂范。每次在学校的劳动中，我总是与学生们一起干活。带动了学生们劳动的积极性，保质保量完成学校交给的每一项任务。2，建立一个良好的，科学标准的班级制度，即班规。对学生的治理，假设仅靠师生间的个人感情，那么易造成治理上的放纵及随意。因此，开学之初我就制定一个科学标准切实可行的班规。而且充分发挥学生干部的作用。利用班规对学生进行考核，每月一总结，对于优越者进行奖励。这大大激发了学生学习的热情，同时也制约了思想差的学生的一些行为，使他们屏弃自身的不良习惯。3，及时开好班会课。班会课是对学生进行思想教育的一条行之有效的途径，所以我及时抓好每周一的班会课时间，
20、对学生进行教育。在上班会课之前，我都认真分析班级当前的现状，结合班级的实际确定班会主题，并且认真备课，以求取得最正确的教育效果。本学期做到了定期召开班会，班会的内容形式多样，学习标准守那么；向学生灌输五讲五做的内容，对学生进行平安教育，法制教育；带着学生学习雷锋，了解革命先辈的事迹等等。一系列的内容使学生受到了不同方面的教育，也取得了很好的教育效果。4，不辞劳苦做好学生的家访工作。促使学生健康成长，只靠教师的工作是不够的，还应该得到家长的协助，工作总结?班主任个人工作总结?。因此，每学期的班级工作中我都有目的，有方案地走访学生家长，使家庭教育与学校教育密切配合。本学期由于学生不听话，我便充分利
21、用家长的气力来协助自己的工作，每次家访时我都向家长先容本班的学习情况，孩子的学习，纪律等各方面的情况，争取家长的意见，以取得家长对班级工作的支持和协助。有时在家访中了解到学生家中存在这样和那样的困难，我就想方想法往帮助。这样教师和家长密切联系，共同教育学生，有效地促进了学生的全面开展。忙的时候我便利用写信，打 ，开家长会的形式与家长取得沟通，几个多月家访人数达20屡次。由于我的不断教育，使学生在行为上受到一定的约束，有的学生对我说："老师这学期你怎么这么严哪"我笑着说："严就是对你们的爱"，实在我的心理有很大的压力，自己的学生自己怎么能不了解呢他们太淘气
22、，假设我这个班主任稍一放松，那不知会是什么后果，我害怕他们同以往的毕业生一样，所以自己宁愿把在校的所有时间都用在他们身上，自己的工作回家往做。只希看自己用爱心往感化每一个学生。固然在值周评选中我班的成绩处于中游，但我已经满足了，由于这也是我常抓不屑的结果二、耐心细致做好后进生的转化工作有人曾说过，一个班级的后进生占班级总数的百分之几或更多为百分之十几，假设放弃了对后进生的教育，对集体而言，集体的希看才失往了百分之几，而对于一个家庭而言，每一个后进生是家庭希看的百分之百，假设这个家庭失掉了这个希看，就即是家庭的希看百分之百地幻灭了。这样的说法很有道理，这样就给我们教育工作者提出了一个严重的挑战，
23、为了拯救一个后进生，为了找回一个家庭的希看；为了拯救一个集体，找回众多家庭的希看，我们怎么办知难而进！决不放弃任何一个学生，决不放弃任何一个集体，是每个教育者的信念，也是我的信念。假设要变后进为先进必先寻找到一条行之有效的途径。六年的班主任经验告诉我：在教育影响后进生的过程中，师生之间往往会产生心理上的碰撞，对小学生来说，身心都在成长，应该先取学生的最正确接受点往教育学生，以情激情，以情励人，施之以爱，拉其进步，贵在扶持，长抓不懈。1，做学困生的知心朋友。工作中我时刻以一颗慈母般的心关爱着每一个学生；始终以期待的目光关注着每一个学生。从不因学生学习成绩差而歧视学生。既为取得好成绩的学生感到兴奋
24、，也能谅解学生学习中的失误，让学生时时刻刻感到我既是他们学习上的好帮手，又是生活中的知心朋友。在我的班中，学困生比拟多，我便经常找他们谈心，帮助他们树立学习的信心，学习上碰到困难，我也耐心细致地为他们讲解。使他们相信自己的老师，也把老师当作知心朋友。2，尽职尽责转化好每一个后进学生。前苏联教育学家马柯连卡曾说过："爱是无声的语言，也是最有效的催化剂。"教师对学生的爱，胜过千次万次的说教。在我班中学生身上有很多不良行为，为了教育他们，我便经常找他们谈心，说出他们身上的缺乏，以及这些缺点会给他们造成什么样的后果，对他们进行"动之以情，晓之以理"的教育，帮助他
25、们克服身上的缺乏，在期末温习这段时间里，我为所有后进生制定一份学习目标，天天评选出一位进步最大的学生，进行表扬和物质上的奖励，让每个学生都有明确的学习任务，都有争第一的思想。使期末温习工作稳步进行。三、一份耕耘，一份收获本人所教学科成绩荣获全乡第三名，我担任的班级被评为区优秀中队，在学校组织的各项活动均取得了较好的成绩，在学校纪律、卫生评选活动中屡次获活动红旗。人无完人，我也同样如此，在班主任工作中自己还存在很多的缺乏，生气的时候，我也会大声训斥他们；学生不完成作业时，我也会留他们在校写作业等等。固然做班主任工作以来我没有做过惊天动地的伟业，但我走过的每一段路，留下的每一个足迹，都能折射出我生
26、命的价值。我是失往了很多，但我无怨无悔，由于我深深地爱着我从事的这个太阳底下最神圣的职业。"既然选择了远方，便只顾风雨兼程。"我要在三尺讲台这方寸土上，尽我最大的努力，为祖国教育事业奉献毕生的精力。历史上的今天：每天牵挂着你！2021-10-09思念在秋夜里徘徊2021-10-09英美报刊联展2021-10-09 班级工作总结班级工作总结 2003-2004学年职教班工作根本结束了，回忆一年来的职教班工作感慨万千：有取得成绩的喜悦，也有工作失误带来的遗憾；有令人难忘的美好时刻，也有让人苦恼的短暂瞬间；有在工作中付出的艰辛和努力,也有取得成绩后得到的回报和谢意，班级工作总结。
27、总之，一年来的工作使我想了很多。现将一年来的工作做以总结,也算是前车之鉴吧。一.降低难度，严格要求是做好职教班工作的根本原那么。由于职教班学员各方面的素质都比拟低，如果按普通学生那样去要求他们，肯定会使班级工作受到影响。所以，要做好职教班工作就要把标准降低。但降低标准绝不意味着放松对他们的管理。而是让孩子们跳起来能摘到梨，从而对学员进行严格要求。所谓严格要求是指在降低标准的同时，对学员的学习、生活和娱乐等方面都要进行全方位的严格要求。只有这样才使得班级工作开展得有声有色，收到了良好的教育效果。我们的具体做法是：1.全面进行道德品质教育。无论是班会课、团活动还是其他文体活动时间，我都和学员们在一
28、起活动，从个人现在的打算，谈到自己将来的理想；从今天怎样做学生，谈到将来的人生。谈话中我特别侧重一点，那就是潜移默化的教育学员如何做人，培养他们的良好的道德品质，真正使学员自身素质和文化水平及专业技能等方面成为农村经济建设的有用人才。一年来，学员在校期间没有发生打架斗殴、破坏公物等严重违纪现象。虽然他们的品行还需进行标准，但比刚到职教班时有显著提高，这一点大家是有目共睹的。2.培养学员广泛的兴趣和爱好。学员到职教班来最不感兴趣的是文化课，最不爱上的也是文化课，经多方了解，结合本校实际，先后对职教班课程表进行三次修改，增加了活动课，减少了文化课，而且文化课以根底知识为主、农村使用知识为主的原那么
29、，这样学生学习起来有兴趣，爱学了，在此过程中对学员提出严格的要求、严格训练和培养，这是做好职教班工作行之有效的好方法。3.重视双基，取消高难。在文化课的学习方面本着重视双基取消高难的原那么，这样使学员既学到丰富的文化知识，又不至于被那些枯燥乏味的东西搞得晕头转向。所以，毕业考试时全体学员的文化课均能及格，有的甚至还很优秀，到达了总分值。因此重视双基，取消高难对职教班学员来说也算是最正确的选择。4.减少文化课，增加活动课，重视专业课。职教班的课程编排包括文化课、专业课和活动课三局部，适当减少文化课，增加活动课，有利于对职教班学员的管理，同时，通过活动课，师生一起活动，有说有笑，谈笑风生，学员们也
30、很开心，愿意坚持上学，有效的控制了辍学现象。自开学典礼至毕业典礼近一年时间，职教班无一人辍学。当然也有其他原因，后面还要提到。专业课是职教班的特色课，学校特别重视，由富有专业知识和技能的三位教师担任此项工作，学生专心听讲认真记录，亲自实践，掌握了所学的养猪、养鸡、养花、种植蔬菜等方面的专业技能，为将来就业奠定了良好的基矗二.把握尺度，严格要求是做好职教班工作的有效手段，工作总结?班级工作总结?。要想把职教班的工作做好，合理的把握尺度，并在此根底上进行严格要求是非常关键的。俗话说的好：没有规矩不成方圆，这里所说的规矩与我所提到的尺度是一致的。无论是规矩还是尺度都需要有人去操执和把握，只有正确的操
31、执，合理的把握，才能到达成方圆之目的。下面就如何把握这个尺度谈一谈我的做法，不妥之处请指教。1.严格贯彻班训、班规，要求学生必须做到：天天出勤，节节上课，科科交作业，课上不说话。这虽然是很简单的规定，但对职教班学员来说那么是难以做到的。所以对学员一方面要严格要求，严格管理，另一方面要根据学员实际，区别情况，分别对待，决不能一概而论，这就是我所说的把握尺度，严而有格。2.本学期要求学生必须做到学好文化课，上好活动课，练好专业课，真正成为具有扎实的根底知识，强壮的身体素质，过硬的专业技术的实用型人才，为农村的经济繁荣和建设效劳，这是创办职教班的唯一宗旨，也是最终目的。3.加强自身修养，提高自身素质
32、，是做好职教班工作必备的品质。本学期我为自己警示做到十心，即：思想教育要耐心、学员生活要关心、帮助后进要尽心、转变差生有信心、课前准备要用心、上课讲课要专心、批改辅导要细心、提高成绩有决心、尊重学生自尊心、师生结成一条心。这样做既找到了教师在学生心目中的位置，又使学生更加尊重教师，理解教师，信任教师，服从教师，最终实现师生同心协力，再创辉煌之目的。4.有目的有方案的进行家访。本学期我和白凤瑞主任对职教班学员普遍进行了家访，重点学员家访达六次之多。为了切实做到控辍保学，我们在上学期末进行一次普遍的家访，征求家长的意见，取得家长的支持，收到了明显的效果。如：去年寒假前收取一费时，两周内只有一人交齐
33、，通过四天的突击家访，一周后，全部交齐了一费。又如：头块地和池营两村的学生曹会、曹利、辛凤玲等六名学生有辍学念头，几天未到校上课，我和白主任及时进行屡次家访，迎风雪，冒严寒，驱车几十里进行家访，苦口婆心的向家长说明普九的重要意义，取得家长的理解和支持，先后把孩子送到学校上学。控制了流动，保住了辍学。家访是学校和社会取得联系的主要途径，所以，在家访时我不轻易向家长介绍学员在校表现较差的一面，多向家长反映学员进步的一面。把学员的点滴进步看作是一个新起点，本着鼓励学员，鞭策学员，以表为主以表为纲。这样既维护了学员的自尊，也有助于学员的进步。当然学员确实有严重的缺点和错误时也不能放任自流，班主任要把握
34、好这个尺度，真正做到严而有格。三.开展各种有益的活动，吸引学员坚持学习，是做好职教班工作行之有效的举措。职教班学员的学习兴趣不高，劲头缺乏。怎样把学员留得住，学得好，不辍学是职教班工作的一大难题。本学期的具体措施是：1、利用班会、团活动和各种活动课学习?咏曼中学一日行常规?，标准学员的品质和言行，为回到农村，建设家乡奠定良好的行为基矗2、坚持召开主题班会，利用班会对学员进行遵守法纪、尊敬师长、尊老爱幼、团结互助、自尊自爱、自强自立、艰苦朴素、艰苦奋斗等优良品质的教育和培养。3、充分发挥班干部的模范带头作用，经常召开班干部座谈会，商讨、研究班级工作，树立班干部的威信，收到了良好效果。4、组建男女
35、篮球队、乒乓球队、羽毛球队、毽球小组、跳绳小组、音乐舞蹈小组等，使学员都能有自己喜欢参加的活动。活动课上学员积极性高，兴趣十足，真正呈现出生龙活虎的局面。学员反映通过各种活动解除了学习中的疲劳，增进了学员之间彼此的友谊，真正到达了锻炼身体，陶冶情操，增进友谊之目的。以上是本学年职教班工作总结，通过总结我确实感到：今天的成绩不能令人自满，遗憾和失误会使人明天更聪明；苦恼总是短暂的，只有付出艰辛和努力才能创造出更加辉煌的业绩。班级消防平安工作总结班级消防平安工作总结班级消防平安工作总结一、宣传发动，统一思想，营造创立学校消防平安工作气氛镇教办、学校领导高度重视学校消防平安工作，认真学习贯彻落实公安
36、部、教育部?关于加强学校消防平安工作的通知?精神和龙里县人民政府关于印发?龙里县集中开展火灾隐患普查整治工作实施方案?龙府发200647号文件的通知要求，充分利用学校的校园网、宣传橱窗、黑板报、学校播送、闭路电视、校报、校刊等宣传阵地进行大力宣传，班级消防平安工作总结。通过学习宣传，大家统一了思想，提高了认识。因此，必须把平安防范和教学质量作为学校一切工作中最主要的两件事来抓，做到;两手都硬;。第二，重视并抓好学校消防平安工作是形势的需要，是客观实际的需要。近几年，由于学校事业开展，师生总人数剧增，连年扩招学生和大量引进师资，使人员结构、人员素质、人员组成发生了较大变化；教学资源和教学设施还不
37、能完全跟上变化的形势，还不能满足教学的需要。因此，校园不平安因素较以前增多，校园发生平安事故的可能性比以前大大增加。这就给学校的消防平安工作提出了更高的要求，决不能掉以轻心，麻痹大意。第三，创立平安学校是实践;三个代表;重要思想的具体表达，这对于坚持社会主义办学方向，全面贯彻党的教育方针，构建社会主义和谐社会，培养合格的社会主义事业建设者和接班人同样具有重要意义。在教育活动中，每学期要求学校做到;七个一;即：一份方案、一次校会、一次国旗下讲话、一次平安知识讲座、一堂主题班会、一次图片展览、一期黑板报。同时，对创立中的典型事例和经验做法及时加以宣传报道，积极营造创立学校消防平安工作的良好气氛。二
38、、健全组织，落实责任，探索创立学校消防平安工作新机制镇教办建立了由镇教办主任任组长、学校校长及镇教育工会主席为成员的学校消防平安工作领导小组，学校也相应成立了由学校德育、教学、后勤等中层干部、年级组长部门负责的人学校消防平安领导小组。镇教办要求学校把消防平安工作指标分解到校长室、教导处、总务处、工会、团委等职能部门和各年级组，并把具体任务落实到班级、校领导和年级组负责人、各负责人和下属部门责任人签订责任书。这样明确分工，责任到人，使全校创立最平安学校工作;事事有人做，人人有事做;，形成了;上下联动，左右配合，党政工团，齐抓共管;的管理格局，工作总结?班级消防平安工作总结?。学校消防平安工作领导
39、小组具体统筹、组织、协调学校消防平安工作的日常督查、记载等工作。做到工作有方案、有布置、有检查。三、完善制度，奖惩结合，落实创立各项措施1、落实消防平安责任制：制定各岗位消防平安职责，镇教育办与所属学校、学校的逐级消防平安责任人之间要签订消防平安责任书。2、建立、完善和落实消防平安规章制度：学校建立了?消防平安宣传教育制度?防火巡查、检查制度?平安疏散设施管理制度?用火、用电、用气管理制度?消防器材、设施维护保养制度?火灾隐患整改制度?义务消防队管理制度?灭火和应急疏散预案演练制度?消防工作奖惩制度?。按照;平安第一，预防为主;的原那么，要求各责任部门、责任人对平安工作做到;每天必查，有查必记
40、，有患必除;，保证平安工作一项不漏，一个盲点不留，一个隐患不存。3、是坚持落实学校消防平安工作;一周一检查;、;一月一考核;、;一季度一公布;、;一学期一总结;、;一年度一评比;的考核机制，结合年初签定的?学校消防平安责任书?指标，要求镇属各中小学、幼儿园按文件附表学校消防平安工作评分表的要求进行自查，写出自查报告上交教办，并将考核结果与年终目标责任管理挂钩。4、三是落实黄牌警告制和一票否决制。;一把手;校长与职能科室、年级、部门负责人签订?消防平安责任书?、?食品卫生平安责任书?等。各部门负责人与具体责任人也签订了责任书，形成了责任到人，责任逐级传递，工作逐级负责的管理工作机制。对创立最平安
41、学校工作不到位的部门和个人采取黄牌警告制和一票否决制。凡两次检查中发现问题较多或两次检查中发现同一问题的部门或个人将给予黄牌警告，并扣除一定数目的年终平安奖。凡在上级部门检查中出现问题或出现责任事故那么扣除相关责任人全年平安奖并取消相关部门、科室、个人年终评优、评先资格。5、完善消防根底设施：按国家标准配置灭火器，电器产品的安装、使用和线路敷设符合国家标准，无私拉乱接电气线路，学生宿舍内无使用电炉、液化气及明火照明及违章用电的行为，疏散通道畅通，学生宿舍外窗无影响平安疏散和应急救援的栅栏，图书馆、学校宿舍、公寓设置火灾应急照明和应急播送系统。6、加强防火巡查、检查，及时消防火灾隐患：列为消防平
42、安重点单位的学校应当进行每日防火巡查，确定巡查的人员、内容、部位和频次。其它学校每周组织开展防火检查，学校每月组织开展一次防火检查。防火巡查、检查要有记录，对查出的火灾隐患要及时整改。7、制定应急疏散预案，适时组织开展演练：有住校生的学校每年必须组织开展2次应急疏散预案演练，其它学校每年组织1次。8、遵守国家消防法律法规，依法办理建筑设计防火审核、验收手续。建立标准的防火档案。确定重点部位，设置明显标志，实施严格管理。四、以人为本，;三防;齐抓，构建创立工作网络、加强消防消平安宣传教育工作1、将消防平安教育纳入学校的日常教学内容，每个学期每个班级必须安排2节消防平安知识课，每10个班级明确一名
43、专人负责上课，授课教师必须经公安消防机构培训。编佣学校消防平安手册?作为教材，人手一册。每所学校配备一名消防辅导员。2、建立消防平安宣传教育活动室，配备必要的消防宣传教育设施，每个学校必须配备1盘?火灾预防与自救光碟?，确保每个学期每个学生到活动室接受一次消防平安教育。3、在校园内或校园附近书写2;3条永久性消防平安宣传标语，在校园内开辟1个消防平安教育宣传栏。4、组织开展好;消防平安宣传教育月;活动。每个学校在;消防平安宣传教育月;活动期间要组织开展一次全校性的消防平安知识竞赛、消防运动会等形式的消防平安宣传教育活动，传授日常防火、火场逃生自救等消防常识。5、新生入校时组织开展一次不少于两个
44、课时的消防平安教育。县城所在地学校每学年要组织不低于50%的学生到开放消防站参观，其余学校每学年要组织不低于25%的学生参观消防站、接受直观的消防平安教育。班级工作总结班级工作总结班级工作总结回忆班级一学期：学习风气体育艺术活班队动班干部工作等方面写个班级工作总结，班级工作总结。要结合实际,写的内容要表扬性质的。400字左右！本学期即将结束,回忆这一学期来,我班在各个方面都取得了较好成绩。一、班级制度建设本学期山梨酸钾价格,我们班在实现深入加强日常管理,使同学加强自我管理的班级管理目标上做了大量的工作。在这项工作中,主要围绕着这些来展开工作：1.标准管理过程,做到民主决定班级走向；2.明确责任
45、管理,落实每个班委的责任。在这根底上,扬长避短,争取使在稳步开展的根底上,寻求新的突破与新的提高。二明胶厂家、干部队伍建设及其工作情况上学期,我们班进行了班干部选举。成立了班委会,经过明确的分工,大家都能积极工作,不定期的在一起研究工作。经过了一段时间的磨合,各位班委的工作已经步入正轨。经过1年的一起工作,使我们之间增添了不少默契。三.活动方面这学期领导和参与的活动有：1.和团武汉会计代理支书组织班级干部,积极参加学校里的活动,并且受到了学校的好评。2.参加学校里组织的辩论赛,并且取得了优异的成绩。3.代表学校参加青岛市中学生运动会的走方队,同学们艰苦练习,倍受学校好评。四、思想方面1.大多数
46、同学积极向上、进取。2.大多数同学为自己订立了一个目标,并不懈地努力去实果胶现。3.大多数同学思想团结、集体荣誉感强。五、学习方面本班同学学风较为端正,根本上做到不旷课不迟到不早退,上课认真听讲,学习态度积极,交作业按时按质按量,由此同学们取得了较好的成绩！六、目前班上存在的问题1.团活动参加不积极2.个别班委会成员的表现不好,纪律上较差3.班里个别同学偶尔上课迟到或旷课,对于某些课程态度不积极,课下自主学习意识不强,成绩不理想七、工作方案1.班级要尽快形成优良的班风,使之能表达出优秀班级的良好精神风貌,在学校树立一个良好的形象，工作总结?班级工作总结?。2.有些同学对学校的制度、纪律管理产生
47、逆反心理,导致思想、行为自由散漫,不利于班风建设。在这个方面上我想班委会要强化管理、落实制度,防止说做不一,并及时进行阶段性总结。最终,使同学们提高自我管理的能力。3.狠抓班委会成员自身的纪律作风。建成一个作风正派、强健有力的班委会。八.个人感想这一学期已快结束,作为班长,我学到了很多东西,尤其是在与人打交道这个方面上获益匪浅。班上的同学来自五湖四海,各自的家庭背景也不同,这就要求我面对不同的对象,采取最适宜的方法来与他们交流沟通。只有了解了所有同学们的想法,才能顺利地开展班级工作。从这个角度看,我认为自己的表现是合格的。我根本上做到了和每一位同学保持友好的关系,并乐于倾听他们的意见。屡次组织
48、活动也让我学到了很多,很多东西不是一个人能弄起来的,他需要一个强大的团结的班级做后盾。同时做事前要把所有可能发生的情况考虑周到,才能防止到时候手忙脚乱。总之,我们班是一个蒸蒸日上的班集体,在班主任的带着下,我们将走向更加辉煌的明天！走自己的路,让理想伴我行,走出五彩缤纷的明天！本学期即将结束,回忆这一学期来,我班在各个方面都取得了较好成绩。一、班级制度建设本学期,我们班在实现深入加强日常管理,使同学加强自我管理的班级管理目标上做了大量的工作。在这项工作中,主要围绕着这些来展开工作：1.标准管理过程,做到民主决定班级走向；2.明确责任管理,落实每个班委的责任。在这根底上,扬长避短,争取使在稳步开展的根底上,寻求新的突破与新的提高。二、干部队伍建设及其工作情况上学期,我们班进行了班干部选举。成立了班委会,经过明确的分工,大家都