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1、22年护理类历年真题和解答6篇22年护理类历年真题和解答6篇 第1篇目前，我国采用的社区护理定义源于（ ）。A.英国B.美国C.中国D.加拿大E.澳大利亚答案：B解析：根据美国护理协会的定义：社区护理（community health nursing）一词源于英文，也可称为社区卫生护理或社区保健护理。单人三班制最大的问题是A.夜班轮换频繁B.浪费人力C.工作时间不固定D.上班休息时间集中E.遇紧急情况，与常规工作冲突，护士应对困难答案：E解析：单人三班制每班只安排一个护士，早、晚配备帮班，适当安排白班，责任护士与早班、小夜班及大夜班护士之间进行患者、病情及物品交接，主要适用于患者数量和危重程度
2、变化不大、夜班工作量较少的病区。缺点是：夜间病区有紧急情况或工作量大时，一位护士顾及不周；夜班工作时间长，护士较疲劳。下列容易发生呼吸性酸中毒的是A:癔症发作B:轻度肺水肿C:肝功能衰竭D:重度肺气肿E:肺栓塞答案：D解析：王女士，58岁。巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难，烦躁，P130次分，BP170100mmHg，伤口引流渗出不多，颈部不肿。为预防与应对此类情况发生，正确的措施是A.术前准备碘剂B.吸氧C.床旁备气管切开包和无菌手套D.术前用地塞米松E.术后及早半卧位答案：C解析：某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性
3、宿食。最可能的并发症是A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.癌变E.出血答案：A解析：幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于2%4%的病例，主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平，称为A.清洁B.去污C.消毒D.灭菌E.抗感染答案：B解析：去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。对病人死亡后遗物处理不妥的做法是A.遗物应当家属面清理B.贵重物品及清单交护士长保存C.无家属者，由护士长点清交给死者工作单位负责者D.
4、家属不在，护士清点后保存E.由护士长清理交给家属答案：D解析：1周岁小儿的体重约为出生体重的A.1倍B.1.5倍C.3倍D.6倍E.7倍答案：C解析：体重是小儿营养状况的重要指标（最易取得的敏感指标），也是临床计算给药量、输液量的依据。1周岁时体重约为出生时的3倍（约10kg）。22年护理类历年真题和解答6篇 第2篇产妇，25岁，于22：00顺利分娩一男婴，至次晨6：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，体检发现膀胱高度肿胀，对该产妇的护理措施，错误的是A.立即施行手术B.让其听流水声C.协助其坐起排尿D.用手轻轻按摩下腹部E.用温水冲洗会阴答案：A解析：小儿，胎龄38周，出生体重2300g，身长45
5、cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。护士为该小儿制定的主要护理措施除外A.做好预防接种B.加强体温检测，注意保暖C.入暖箱保暖D.严格执行消毒隔离制度，预防感染E.鼓励尽早吸吮母乳答案：C解析：1.胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。初生1小时内体重不足2500g者为低出生体重儿。皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿表现。2.早产儿体温调节功能更差，棕色脂肪少，基础代谢低，产热不足，体表面积相对大，皮下脂肪缺乏，散热更快。又因汗腺功能差，体温易随环境温度变化而变化。为了防止体温下降，出生后应将早产儿置于暖箱中保暖。因本例为足月儿，故不需要。在原发性高血压病人的用药护理中错误的是A.从小剂量
6、开始B.可联合用药C.将血压降至正常水平D.不能自行增减药物E.不宜过低过快降压答案：C解析：血压应降至较正常稍高的水平。患儿，男，2岁，急诊入院。现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。询问病史发现有上呼吸道感染病史。首选的处理是A.地塞米松雾化吸入B.口服退烧药C.输注抗生素D.口服化痰药E.必要时气管切开答案：A解析：肾上腺糖皮质激素具有抗炎和抑制变态反应的作用。糖皮质激素如地塞米松和麻黄碱雾化吸入，可促进呼吸道黏膜水肿消退，缓解急性喉炎的呼吸道阻塞症状。需要预防性使用抗生素的是A.脑脊液鼻漏者B.甲状腺手术C.疝修补术D.扁桃体摘除术E.子宫肌瘤切除术答案：A解析：术前预防性应用抗生
7、素的指征：污染手术，如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重烧伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶（如脑脓肿）等手术和各种咬伤等；连通口咽部的颈部手术；回肠远端及结肠手术；腹部空腔脏器破裂或穿通伤；高危胆道手术；经阴道子宫切除术。发生感染将引起严重后果者，如心脏瓣膜病或已植入人造心脏瓣膜者因病需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等。各种人造物修补、置换或留置手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等。手术范围大、时间长的清洁手术。复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁答案：D解析：脊髓灰质炎疫苗在小儿2、3、4个月服用三次
8、是初种，为巩固免疫效果，需要在4岁时加强口服一次三型混合糖丸疫苗。故答案为D。患者血气分析PaO小于60mmHg，PaCO大于50mmHg时宜选用的氧流量为A.持续低流量B.持续高流量C.间断低流量D.乙醇湿化高流量E.高压氧答案：A解析：静息状态吸气时动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg)为型呼吸衰竭，此时给氧原则为低浓度(35%)、低流量(12L/min)持续吸氧，高浓度氧气可引起呼吸中枢抑制。故选A。解题关键：型呼吸衰竭病人应为低流量(12L/min)持续吸氧。引起上消化道出血最常见的原因是A.胆道出血B.血液病C.食管-胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡E.食管癌答案：D解析：临床上最常
9、见的病因依次为消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害和胃癌。22年护理类历年真题和解答6篇 第3篇致癌因素不应包括A:大量吸烟、饮酒B:遗传因素C:大气污染D:紫外线E:癌前病变答案：B解析：遗传因素属于促癌因素。A.男孩B.女孩C.婴幼儿D.学龄儿童E.青春期儿童儿童类风湿病多关节型的多发人群是答案：D解析：儿童类风湿病多关节型的多发人群学龄儿童，川崎病的多发人群婴幼儿。张女士，30岁。宫外孕破裂大出血，给予输血治疗。输血过程中患者出现手足抽搐，血压下降，心率缓慢。针对上述反应，可静脉注射A.10%葡萄糖酸钙10mlB.5%葡萄糖溶液10mlC.10%氯化钾15mlD.4%碳酸氢钠1
10、0mlE.盐酸肾上腺素2ml答案：A解析：A.战略决策B.战术决策C.常规决策D.非常规决策E.团体决策为完成目标而制订的组织在未来一段较短时间内具体的行动方案的是答案：B解析：决策根据不同特性有多种分类方法。按决策的重要性划分战略决策和战术决策，前者指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策，后者指为完成战略决策所规定的目标而制订的组织在未来一段较短时间内的具体的行动方案；按决策的重复性划分可分为程序化决策和非程序化决策，前者又称常规决策，是指对经常出现的活动的决策，后者又称非常规决策，一般指涉及面广、偶然性大、不定因素多、无先例可循、无既定程序可依的决策。对化脓性脑膜炎患儿的处理，
11、正确的是A.保持安静，头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部C.重症患儿输液速度宜快，防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml答案：A解析：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏向一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑疝。对原发性肝癌患者最经济常用的定位诊断是A:甲胎蛋白B:B超C:CTD:肝穿刺E:核素扫描答案：B解析：断层扫描超声检查可显示直径为12cm或以上的肿瘤，对早期定位诊断有较大价值。麻疹传染性最强的时期是A.潜伏期B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹期D.恢
12、复期E.出现并发症答案：B解析：麻疹主要经呼吸道传播，从潜伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量病毒，患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，病毒可借飞沫小滴散布到周围空气中，经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者，密切接触者也可通过手的污染而传播。本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，由潜伏期第7日起已具传染性，但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患者若并发肺炎，传染性可延长至出疹后10日。经衣服、用具等间接传染者甚少。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是A.平卧位B.给予面罩吸氧，氧流量610L/minC.限制水分摄入D.痰黏者雾化吸入E.食用鱼、虾等高蛋白食物答案：D解析：应根据病情
13、提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，排除选项A;给予低流量面罩吸氧，氧流量24L/min，故排除选项B;鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，排除选项C;禁止食用鱼、虾等易过敏食物，排除选项E；痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选D。22年护理类历年真题和解答6篇 第4篇属于长期医嘱的是A: 地塞米松5mg iv qdB: 奎尼丁0.2g po q2h5C: B超D: 安定5mg po sosE: 速尿5mg im st答案：A解析：如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺)A.XXB.阵发性房型心动过速C.房室传导阻滞D.
14、阵发性实行心动过速E.室性心动过速答案：D解析：关于哮喘性支气管炎的叙述，错误的是A.与病毒或细菌感染有关B.随年龄增长而发作渐止C.3岁以上小儿多见D.常有变态反应性病史E.少数可发展为支气管哮喘答案：C解析：急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6小时内升高，24小时达高峰，34日恢复正常B.起病4小时内升高，1624小时达高峰，34日恢复正常C.起病8lO小时升高，23日时达高峰，12周正常D.起病612小时升高，2448小时达高峰，36日恢复E.起病3小时升高，第25天出现平坦峰，持续3周答案：C解析：受传者在知识、情感、态度、行为等方面的变化是（ ）。A.传者B.受传者C.信息D.讯息E
15、.传播效果答案：E解析：传播效果是传播对人的行为产生的有效结果。具体指受传者接受信息后，在知识、情感、态度、行为等方面发生的变化，通常意味着传播活动在多大程度上实现了传播者的意图或目的。典型心绞痛不发生于A、寒冷时B、情绪激动时C、饱餐时D、吸烟时E、卧床时答案：E解析：本题考查了典型心绞痛发作的诱发因素，即多于体力劳动时或情绪激动、饱餐、受冷、吸烟、心动过速等心肌耗氧量增加的情况而诱发。睡眠时发生的心绞痛常是由于冠脉的痉挛等因素导致，非心肌耗氧量增加所致。行为与生活方式引起疾病的原因不包括A:饮食B:睡眠C:风俗D:运动E:遗传答案：E解析：与健康有关的因素包括环境、生物遗传、行为方式等。插
16、入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉肌放松便于胃管通过E.使食管第一狭窄消失答案：C解析：22年护理类历年真题和解答6篇 第5篇患者女，36岁，中学教师。近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。最可能的原因是A.下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化闭塞答案：A解析：1.教师职业长期站立，易增加下肢血柱重力，是下肢静脉曲张的高发人群，加之患者有站立后下肢沉重酸胀感，考虑患者下肢静脉曲张可能性大，选A。解题关键：增加下肢血柱重力和循环血量超负荷是造成下肢静
17、脉曲张的后天因素。2.下肢静脉曲张患者的非手术治疗可有穿弹力袜、注射硬化剂和压迫疗法、保持合适体位、避免负压和静脉压增高因素。患者宜避免久站或久坐，休息或卧床时抬高患肢，以利于静脉回流，故久坐休息做法不妥，E选项错误。3.下肢静脉曲张行手术治疗患者，术后应抬高患肢，卧床期间做足部运动，术后24小时鼓励患者下地，以促进下肢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成，故术后绝对卧床做法错误，选D。解题关键：下肢静脉曲张患者，术后应早期运动以预防下肢深静脉血栓形成。男性，35岁，建筑工人，一周前左足底被铁钉刺伤，自行涂红药水、包扎，突感胸闷、紧缩感，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射破
18、伤风抗毒血清。破伤风是由下列何类菌所致的A.革兰氏阳性厌氧芽孢梭菌B.厌氧芽孢梭菌C.革兰氏阴性厌氧芽孢梭菌D.革兰氏阳性芽孢梭菌E.革兰氏阴性芽孢梭菌答案：A解析：请用Apgar评分法，评定以下新生儿为多少分：新生儿出生后。四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现。四肢稍屈。心搏90次/分，呼吸浅，慢、不规则A:0分B:2分C:4分D:6分E:8分答案：C解析：35kg小儿的体表面积为A.1.05mB.1.18mC.1.28mD.1.08mE.1.15m答案：E解析：按照30kg以上的小儿体表面积计算公式：(35-30)0.02+1.05=1.15可得出。有关功血患者的一般护理措施，错误的
19、是A.给予心理支持B.出血期减少性生活的频率C.鼓励患者多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物D.建议患者淋浴或擦浴，禁止盆浴E.嘱患者准确按医嘱用药答案：B解析：功血患者在出血期应禁止性生活。我国急性胰腺炎最常见的病因是A.胆道疾病B.腹部外伤C.暴饮暴食D.酗酒E.十二指肠乳头邻近部位病变答案：A解析：急性胰腺炎的病因很多，包括胆道疾病、暴饮暴食、酗酒、十二指肠乳头邻近部位病变等。但是，在我国引起急性胰腺炎的病因中，最常见的是胆道疾病。高血压脑出血最常见的诱因是A.情绪激动、剧烈活动B.睡眠状态C.头部创伤D.使用抗凝药物E.寒冷答案：A解析：脑出血多见于50岁以上、有长期高血压及动脉粥样硬
20、化的病人，是高血压病人的主要死亡原因。常与剧烈活动、情绪激动、饮酒、便秘等有关，因血压突然升高而发病。“确定正式组织结构及组织运作程序”属于组织设计的哪一个步骤A:决定人员配备B:确立组织目标C:形成组织结构D:业务活动分类E:确定职权和职责答案：C解析：对组织设计进行审查、评价及修改，并确定正式组织结构及组织运作程序，颁布实施的步骤属于形成组织结构。22年护理类历年真题和解答6篇 第6篇患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是A.半卧位B.端坐位C.头高足低位D.左侧卧位E.头低足高位答案：B解析：3.此患者在输液2小时后，突然面色苍白，呼吸困难，
21、气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰，为循环负荷过重引起急性肺水肿的临床表现。患者，女性，慢性阿米巴痢疾。医嘱：2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时，操作不正确的是A.晚睡前于患者床旁灌肠B.灌肠前患者先排便C.灌肠时患者取左侧卧位D.灌肠时液面距肛门30cmE.灌入后保留1小时以上答案：C解析：阿米巴痢疾病变多在网盲部，灌肠应取右侧卧位，以提高疗效。痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素是（）。A.外毒素B.透明质酸酶C.荚膜D.内毒素E.鞭毛答案：D解析：D项，毒血症是全身感染的一种类型，是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，只有其产生的毒素进入血循环，病原菌不入血。在严重革兰阴性菌感染
22、时，常发生内毒素血症。梅毒病原体易灭活的环境是（ ）。A.干燥环境B.37环境C.缺氧环境D.寒冷环境E.潮湿环境答案：A解析：梅毒螺旋体对干燥极为敏感，干燥12小时即会死亡。关于极低出生体重儿的叙述正确的是A.出生体重不足2500克B.出生体重不足1500克C.出生体重不足1000克D.出生体重不足750克E.出生体重不足500克答案：B解析：出生体重不足1500克称为极低出生体重儿；出生体重不足2500克称为低出生体重儿。地方性克汀病的主要原因是A.甲状腺发育异常B.甲状腺激素合成障碍C.垂体分泌促甲状腺激素减少D.母亲孕期饮食中缺碘E.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物答案：D解析：地方性甲状
23、腺功能减低症因胎儿期缺碘而不能合成足量的甲状腺激素，以致影响神经系统的发育。患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼答案：D解析：消化道出血的生活指导，避免油腻食物。消耗性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。患者，女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，23个月行经1次，经期810天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为（ ）。A.排卵性功血B.卵巢肿瘤C.无排卵性功血D.子宫肌瘤E.子宫内膜炎答案：C解析：患者为青春期女性，月经周期规则，但经期时间长，失血量多导致贫血，无经期腹痛症状，符合无排卵性功血的诊断。