21年病理学技术(中级)考试真题及答案7章.docx

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1、21年病理学技术(中级)考试真题及答案7章21年病理学技术(中级)考试真题及答案7章 第1章缺血再灌注损伤钙超载的机制是什么?参考答案: Na+/Ca2+交换异常细胞内高Na+对Na+/Ca2+交换蛋白的直接激活细胞内高H+对Na+/Ca2+交换蛋白间接激活蛋白激酶C(PKC)活化对Na+/Ca2+交换蛋白的间接激活缺血-再灌注时,内源性儿茶酚胺释放增加,通过1肾上腺素受体激活G蛋白-磷脂酶C(PLC)介导的细胞信号转导通路。PLC分解磷脂酰肌醇,生成IP3和DG,IP3促进钙释放,DG激活PKC促进Na+/H+交换,进而增加Na+/Ca2+交换。(2)生物膜损伤细胞膜损伤,对Ca2+的通透性

2、增加。肌浆网膜损伤,对Ca2+的回摄减少。线粒体膜受损,产能降低,细胞膜和肌浆网膜能量供应不足。风湿性关节炎(名词解释)参考答案:是风湿热的关节损害,其典型表现为关节呈多发性、对称性、游走性大关节炎,局部红、肿、痛、无化脓,反复发作不遗留畸形。某青年男性,冒雨参加足球比赛,夜间出现寒战、高热,随后出现咳嗽,咳铁锈色痰,伴胸痛及轻度呼吸困难,可能诊断是什么?并简述其病理发展过程,可以出现哪些并发症?参考答案:可能的诊断为大叶性肺炎。典型病变发展要经历四个期,充血期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期。可以出现的并发症有:肺肉质变,中毒性休克,肺脓肿,脓胸,败血症、脓毒败血症。 高血压病的特征

3、性病理改变是A.动脉管壁中层硬化B.肌性动脉粥样硬化C.小动脉管壁纤维素性坏死D.细动脉管壁玻璃样变性E.小动脉管壁弹力纤维及平滑肌增生正确答案:D 大叶性肺炎属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.增生性炎正确答案:B 哪项不符合慢性萎缩性胃炎B型?A.好发在胃窦部B.胃酸分泌减少C.血清壁细胞抗体阴性D.常无恶性贫血E.是自身免疫性疾病正确答案:E “虎斑心”是指:A.心肌发生水样变性B.心肌脂肪浸润C.心肌细胞脂肪滴明显增多D.心肌脂褐素沉着E.心肌含铁血黄素沉着正确答案:C 关于溃疡型肠结核的病变,下列哪项是正确的?A.结肠肝曲为好发部位B.溃疡呈圆或椭圆形,边缘整齐

4、C.溃疡其长径与肠轴垂直D.溃疡底部仅有少许浆液渗出E.溃疡愈合时极少形成肠腔狭窄正确答案:C 恶性肿瘤分级的依据是A.分化程度高低B.浸润的范围C.有无转移D.对机体的危害程度E.原发瘤的大小正确答案:A21年病理学技术(中级)考试真题及答案7章 第2章 下列哪项不是食管癌发生的危险因素A.EB病毒感染食管黏膜B.返流性食管炎C.霉菌污染食物D.食物中亚硝酸盐含量过高E.过热饮食、酗酒、吸烟等正确答案:A 下列组织未见发生化生者为:A.结缔组织成分B.胃肠道C.中枢神经系统D.胆道系统E.泌尿道上皮正确答案:C迟发延续反应(名词解释)参考答案:如果热损伤比较轻度或中等度,或物理因素如X线和紫

5、外线照射,或某些细菌毒素所引起的血管通透性增加则发生较晚,常在212小时之后,但可持续几小时到几天,这种过程称为迟发延续反应。坏死组织因蛋白水解酶的作用而分解变为液态,称为()。常见于富含水分和脂质的组织如脑组织或,或蛋白分解酶丰富(如胰腺)的组织。化脓性炎灶或脓肿均为液化性坏死。参考答案:液化性坏死 下列哪项是辣根过氧化物酶的底物A.3HB.CO2C.NBCD.DABE.酚红正确答案:D麻醉中呼吸道阻塞的临床表现是什么?参考答案:胸部和腹部呼吸运动反常,不同程度的吸气性喘鸣,呼吸音低或无呼吸音,严重者出现胸骨上凹和锁骨上凹下陷,以及肋间隙内陷的“三凹征”,病人呼吸困难,呼吸动作强烈,但无通气

6、或通气量很低。 分泌MMP的细胞除了A.纤维母细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞E.滋养层细胞正确答案:C颅内肿瘤破坏致促性腺素分泌障碍引起()。A.Sheehan综合征B.溢乳一闭经综合征C.肢端肥大症D.Simmonds综合征E.肥胖生殖无能综合征答案:E 骨骼肌纤维贮存Ca2+的主要部位A.肌球蛋白的横桥上B.肌浆网内C.肌浆D.横小管内E.肌动蛋白上正确答案:B21年病理学技术(中级)考试真题及答案7章 第3章依肥大发生的原因可分为()和()(又可分为真性肥大和假性肥大。真性肥大时实质细胞体积增大的同时伴有机能增强;假性肥大时间质增生,机能却降低。)参考答案:生理性肥大;病理性

7、肥大 关于流行性乙型脑炎的叙述,下列哪项是正确的?A.乙脑病毒属DNA病毒B.有较多的中性粒细胞围血管浸润C.镂空筛状软化灶形成具有一定的诊断意义D.小胶质结节形成越多,预后越好E.出现脑膜刺激征基本上可排除脑炎正确答案:C劳力型心绞痛(名词解释)参考答案:指心绞痛的发作与体力活动,情绪激动等有明显的关系,经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。 下列哪一种肿瘤多见于天幕下?A.脑膜瘤B.星形细胞瘤C.松果体细胞瘤D.少突细胞瘤E.髓母细胞瘤正确答案:E隐匿型冠心病(名词解释)参考答案:又称无症状型冠心病,指平静时或运动后心电图有心肌缺血表现,但无临床症状。霍奇金细胞(名词解释)参考答案:霍奇金淋

8、巴瘤的肿瘤细胞除了典型的R-S细胞外,还有一些肿瘤细胞形态与R-S细胞相似,但只有一个核,核内有一大的核仁,这样的单核瘤细胞称为单核R-S细胞或霍奇金细胞。 冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是()A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干;C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉后降支参考答案:A 急性菌痢典型肠道病变是A.卡他性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.浆液性炎E.出血坏死性炎正确答案:B缺血再灌注损伤钙超载的机制是什么?参考答案: Na+/Ca2+交换异常细胞内高Na+对Na+/Ca2+交换蛋白的直接激活细胞内高H+对Na+/Ca2+交换蛋白间接激活蛋白激酶C(PKC)活化对Na

9、+/Ca2+交换蛋白的间接激活缺血-再灌注时,内源性儿茶酚胺释放增加,通过1肾上腺素受体激活G蛋白-磷脂酶C(PLC)介导的细胞信号转导通路。PLC分解磷脂酰肌醇,生成IP3和DG,IP3促进钙释放,DG激活PKC促进Na+/H+交换,进而增加Na+/Ca2+交换。(2)生物膜损伤细胞膜损伤,对Ca2+的通透性增加。肌浆网膜损伤,对Ca2+的回摄减少。线粒体膜受损,产能降低,细胞膜和肌浆网膜能量供应不足。21年病理学技术(中级)考试真题及答案7章 第4章 急性普通型肝炎最常见的结局是A.急性肝功能衰竭B.肝硬变C.慢性活动性肝炎D.肝细胞癌E.逐渐恢复正确答案:E下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞

10、出现最明显的是()。A.腱鞘囊肿B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.滑膜肉瘤E.局限性结节性腱鞘炎答案:E失代偿性呼吸衰竭(名词解释)参考答案:因呼吸道感染或其他原因,导致呼吸功能急剧恶化,呼吸困难和低氧血症及高碳酸血症更加严重。 晚期梅毒最常侵犯A.心血管系统B.消化系统C.中枢神经系统D.周围神经系统E.骨骼系统正确答案:A 以遗传性非息肉性结肠癌综合征为例,简述DNA修复调节基因的作用。参考答案:致癌物引起的DNA损害如果超过细胞能忍受的范围,受损细胞会以凋亡的形式死亡;如果引起轻微的DNA损害,正常细胞内的DNA修复机制可及时的修复。这对维持机体遗传基因组的稳定非常重要。遗传性DNA修复调

11、节基因有突变或缺失的人中,肿瘤发病率极高。例如在遗传性非息肉性结肠癌综合征病人的DNA错配修复基因发生缺失。一段单链DNA在复制时碱基错配,如正确的A与T配对变成G与T配对,通常由DNA错配修复基因更正。而上述病人错配不能更正而积累起来,造成原癌基因或者肿瘤抑制基因的突变,形成结肠癌。 以滤泡型恶性淋巴瘤为例简述凋亡调节基因的作用。参考答案:B细胞淋巴瘤/白血病家族中的bcl-2蛋白可以抑制细胞凋亡,而bax蛋白可以促进细胞凋亡。正常情况下bcl-2和bax在细胞内保持平衡。如bcl-2蛋白增多,细胞则长期存活;如bax蛋白增多,细胞则进入凋亡。野生型p53蛋白可诱导bax的合成,而促使DNA

12、受损的细胞进入凋亡。在85%的滤泡型恶性淋巴瘤存在t(14;18)(q32;q21)易位,使位于14号染色体长臂的免疫球蛋白重链基因和位于18号染色体的bcl-2基因的转录活性位点拼接,造成bcl-2基因的过渡表达,使B淋巴细胞免予凋亡而长期存活,并可能附加其他基因的突变而发展成淋巴瘤。狼疮性肾炎的主要病变类型不包括()。A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性增生性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎答案:E 以结肠腺癌为例,简述多步癌变的分子基础。参考答案:恶性肿瘤的发生是一长期、多因素、分阶段过程,单个基因改变尚不足造成细胞的完全恶性转化,需多个

13、基因改变。多基因改变包括几个癌基因的激活,两个或更多肿瘤抑制基因的失活,以及凋亡调节和DNA修复基因的改变。以结肠癌的发生为例,在结肠上皮过度增生到结肠癌的演变过程中,关键性的步骤是癌基因的突变和抑制基因的失活。这些阶梯性积累起来的不同基因水平的改变,可通过形态学改变反映出来。正常肠上皮在位于染色体5q的APC基因的缺失或突变作用下形成过度增生上皮;过度增生上皮在DNA甲基化丧失的情况下形成早期腺瘤;早期腺瘤在位于染色体12q的ras基因突变的情况下形成中期腺瘤;中期腺瘤在位于染色体18qDCC基因缺失的情况下形成晚期腺瘤;晚期腺瘤在位于染色体17p P53基因缺失的情况下形成结肠癌。 以下哪

14、项不是出血性梗死发生的条件:A.组织疏松B.侧枝循环丰富C.器官高度淤血D.器官内蛋白含量较少E.动静脉同时受压正确答案:D21年病理学技术(中级)考试真题及答案7章 第5章酸碱平衡紊乱酸中毒可分为()和()两类,但兽医临床上以()最为常见和重要。参考答案:代谢性酸中毒;呼吸性酸中毒;代谢性酸中毒关于髓样癌的叙述,下列哪项是正确的()。A.癌巢小而少B.是一种高分化腺癌C.恶性程度低D.是起源于骨髓的癌E.癌巢大而多答案:E缺氧时机体的机能和代谢的变化。参考答案:(1)细胞和组织的变化主要表现为红细胞增多和利用氧的能力增强、无氧酵解增强、肌红蛋白增加、低代谢状态。(2)呼吸系统的变化(3)循环

15、系统的变化主要表现为心输出量增加、血流量的分布改变、肺血管收缩、毛细血管增生;(4)中枢神经系统的变化比较严重的缺氧可引起脑细胞水肿、坏死及脑间质水肿。临床上出现一系列神经症状,发生昏迷甚至死亡。 简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。参考答案:(l)肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异;(2)肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度;(3)肿瘤的异型性愈大,分化程度愈低,则肿瘤更倾向于恶性,反之则很可能为良性。 组织胺和5-羟色胺主要来源于A.肥大细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.血管内皮细胞E

16、.血浆蛋白质正确答案:A表皮生长因子受体(名词解释)参考答案:属于酪氨酸激酶型受体,其家族包括HER1-4)。广泛分布于哺乳动物上皮细胞、成纤维细胞、胶质细胞、角质细胞等细胞表面,EGFR信号通路对细胞的生长、增殖和分化等生理过程发挥重要的作用。 假膜性炎是指A.粘膜的化脓性炎B.浆膜的化脓性炎C.粘膜的纤维蛋白性炎D.浆膜的纤维蛋白性炎E.粘膜的卡他性炎正确答案:C 下列哪一种病变不属于肉芽肿性炎A.结核结节B.树胶肿C.风湿小体D.伤寒小结E.宫颈息肉正确答案:E 转氨酶的辅酶含有A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.生物素正确答案:C21年病理学技术(中级)考试真

17、题及答案7章 第6章 下列哪种肿瘤最常转移到肝?A.食管鳞状细胞癌B.子宫颈鳞状细胞癌C.结肠腺癌D.膀胱移行细胞癌E.肛管鳞状细胞癌参考答案:C低渗性脱水特点是细胞外液容量减少和()降低。参考答案:渗透压 下列表述中哪一项最符合髓样癌的特征A.癌巢为实体性,无腺样结构,癌巢小而少,间质多,质硬B.癌巢为实体性,无腺样结构,癌巢大而多,间质少,质软C.癌巢为实体性,无腺样结构,癌巢小而少,间质多,质软D.癌巢为实体性,无腺样结构,癌巢大而多,间质少,质硬E.癌巢为实体性,无腺样结构,癌巢大而多,间质多,质软正确答案:B下列关于急性炎症时白细胞渗出的描述中,哪项是错误的()。A.在炎症反应中,中

18、性粒细胞进入边流,附壁B.内皮细胞收缩,使白细胞从间隙游出血管C.中性粒细胞伸出巨大伪足,逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子作用下,中心粒细胞达到炎症部位E.白三烯具有趋化作用及化学促活作用答案:B 下列哪一项的病变不属于纤维素性炎A.大叶性肺炎B.绒毛心C.气管白喉D.细菌性痢疾E.疖、痈正确答案:E 下列哪种形态肿瘤似恶性瘤的可能性大?A.粘液变性B.鱼肉状C.出血、坏死D.肿瘤与周围组织分界不清E.质硬参考答案:B下列哪项属于静脉性充血()A.生理性充血B.炎症早期的充血、C.肝硬化引起的脾充血D.发怒时面部皮肤充血E.减压后充血答案:C纤维素性心包炎(名词解释)参考答案:是急性心

19、包炎的初期阶段,心包脏层和壁层充血,肿胀,有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞渗出,造成心内膜不光滑,主要临床表现为心前区疼痛及心包摩擦音。Bouin液的PH值为()。A.pH22.5B.pH33.5C.pH3.64.0D.pH4.04.5E.pH4.75.0答案:B21年病理学技术(中级)考试真题及答案7章 第7章 癌与肉瘤的根本区别在于A.发生的年龄B.转移途径C.生长的速度D.对机体的危害性E.组织来源正确答案:E()的病理变化主要表现为充血的组织器官体积轻度肿大,色泽鲜红,温度升高。镜下变化为小动脉及毛细血管扩张,管腔内充满大量红细胞。参考答案:动脉性充 1分子羟丁酸彻底氧化为CO2和H2

20、O生成多少分子ATPA.20.5B.22.5C.24.5D.26.5E.29.5正确答案:B核碎裂(名词解释)参考答案:表现为染色质崩解成致密蓝染的碎屑,散在于胞浆中,核膜溶解。 以遗传性非息肉性结肠癌综合征为例,简述DNA修复调节基因的作用。参考答案:致癌物引起的DNA损害如果超过细胞能忍受的范围,受损细胞会以凋亡的形式死亡;如果引起轻微的DNA损害,正常细胞内的DNA修复机制可及时的修复。这对维持机体遗传基因组的稳定非常重要。遗传性DNA修复调节基因有突变或缺失的人中,肿瘤发病率极高。例如在遗传性非息肉性结肠癌综合征病人的DNA错配修复基因发生缺失。一段单链DNA在复制时碱基错配,如正确的

21、A与T配对变成G与T配对,通常由DNA错配修复基因更正。而上述病人错配不能更正而积累起来,造成原癌基因或者肿瘤抑制基因的突变,形成结肠癌。脓液内含大量白细胞、溶解的坏死组织和少量浆液。在白细胞中多为中性粒细胞,其次为淋巴细胞和单核细胞。通常把脓液中呈变性和坏死的中性粒细胞称为()。参考答案:脓细胞 简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。参考答案:(l)肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异;(2)肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度;(3)肿瘤的异型性愈大,分化程度愈低,则肿瘤更倾向于恶性,反之则很可能为良性。 间质实质分界清楚A.癌B.肉瘤C.二者均有D.二者均无肿瘤切面呈鱼肉状A.癌B.肉瘤C.二者均有D.二者均无呈浸润性生长A.癌B.肉瘤C.二者均有D.二者均无请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:B问题 3 答案解析:C 单纯癌是指A.癌细胞形态单一B.对机体危害较小C.低分化腺癌,癌细胞不构成腺体结构D.只局限在原发部位,没有发生转移E.只有一种肿瘤实质成分正确答案:C

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