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1、21年护士资格考试真题精选及答案5辑21年护士资格考试真题精选及答案5辑 第1辑 患者,男,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压8060 mmH9,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是A.健侧肺受压迫B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.伤侧胸腔压力不断升高E.广泛皮下气肿正确答案:D根据患者的症状,可诊断为张力性气胸。其表现为气体进入胸膜腔,却不能排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,并将纵隔推向健侧,使健肺亦受到压缩,从而使通气
2、面积减少,和产生肺内分流,引起严重的呼吸功能不全和低氧血症。 初孕妇,26岁。初孕妇,妊娠41周,临产,胎心170次/分。宫缩压力试验频繁出现晚期减速,护士给予吸氧并指导其体位是A、左侧卧位B、头低足高位C、胎头的对侧卧位D、平卧位E、半卧位参考答案:A 青春期女孩的第二性征表现不包括A.智齿萌出B.月经初潮C.骨盆变宽D.脂肪丰满E.出现阴毛正确答案:A女性青春期第二性征是指除生殖器官以外,女性所特有的征象。此时女孩的音调变高,乳房丰满而隆起,出现腋毛及阴毛,骨盆横径的发育大于前后径的发育,胸、肩部的皮下脂肪更多,显现了女性特有的体态。 留置导尿的患者如何预防逆行性感染?正确答案:(1)保持
3、尿道口清洁。(2)每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(3) 每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。 亚急性细菌性心内膜炎患者,做血培养时,采血量为A.24mlB.46mlC.58mlD.810mlE.1015mlE 患者,女,35岁。车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是A便于手术B减轻伤痛刺激并防止神经源性休克C预防和控制感染D便于观察病情E有利于与患者沟通正确答案:B 患者,男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。能够确定患者意识状态的选项是A角膜
4、反射B生命体征C肌腱反射D疼痛刺激反应E瞳孔对光反射正确答案:D(1)浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。(2)深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。能够确定患者意识状态的是对疼痛刺激反应。 患者,女,36岁。患2型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,下列不恰当的是A进针后不能有回血B应在上臂三角肌下缘处注射C行皮下注
5、射,进针角度为3060D注射区皮肤应消毒E不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射正确答案:B需长期行注射患者,注射部位应交替使用,皮下注射常用的注射部位有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。21年护士资格考试真题精选及答案5辑 第2辑 灭菌后的无菌包在未被污染的情况下,其有效期是()天。正确答案:7 一手掌五指并拢为体表面积的( )A1B125C25D3E5正确答案:A 佝偻病颅骨软化常见于( )A3个月以内小儿B36个月小儿C69个月小儿D912个月小儿E12个月以上正确答案:B 患者,男,70岁。慢性肺源性心脏病,呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是A叩
6、击胸前B雾化吸入C鼓励咳嗽D叩击背部E体位引流正确答案:B该患者为慢性肺源性心脏病,现呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,此时排痰不能用胸前、背部叩击,更不能用体位引流。该患者痰液黏稠,最好用雾化吸人方式排痰。 青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是A胰岛素分泌绝对不足B分泌变异胰岛素c胰岛素受体单基因缺陷D血中存在胰岛素抗体E血中存在胰岛素受体抗体正确答案:C答案:C青年发病的成人型糖尿病人的糖耐量降低的主要机制是胰岛素受体单基因缺陷,故本题答案为C。 输尿管损伤多见于( )A.骑跨伤B.枪弹.锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.盆腔手术后,腹膜后手术正确答案:E 患儿,4个月。患急性支气
7、管肺炎。1周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了A.心力衰竭B.肺结核C.脓胸D.气胸E.肺大疱正确答案:C如患儿病情突然加重,出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。 男,30岁,阑尾炎术后,需输液1500ml,于上午8点开始输液,其输液速度为每分钟60滴,预计该患者液体输入完毕的时间为A.13时45分B.14时C.14时15分D.14时30分E.14时45分正确答案:C根据输液时间的计算公式先计算出所需的总的
8、时间既可推算出液体输完的时间。21年护士资格考试真题精选及答案5辑 第3辑 提示阑尾炎的体格检查错误的是A结肠充气试验阳性B腰大肌试验阳性C麦氏点压痛D阑尾压痛E墨菲征阳性正确答案:E患者,男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了A.腓总神经 SX患者,男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.动脉E.静脉正确答案:A腓总神经在绕腓骨颈处,位置固定且不移动,其位于皮下,且其深面又是坚韧的腓骨,因而此处最易引起卡压。因此,题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛,足背麻木,最有可能的是压迫了腓总神经。区别期内痔与期内
9、痔时常用的检查体位是()A.侧卧位B.膝胸位C.截石位D.平卧位E.蹲位正确答案:E 患者女行,26岁,怀孕4月余。自诉发热、口腔溃疡,伴关节疼痛,以手、腕关节尤甚,面部有红斑,检查抗核抗体阳性,该患者服用哪种药物治疗最安全A.非甾体类抗炎药B.免疫抑制剂C.肾上腺皮质激素D.雌激素E.雷公藤多甙片正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记 患者,8岁。发热两天,T 39,咽痛,咽部有脓性渗出物。周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红。患儿必不可少的治疗措施是()。A、无环鸟苷B、青霉素C、雷米封D、肾上腺糖皮质激素E、干扰素正确答案:B 患者女性,40岁,右输尿管上段结石约12cm08cm,伴右
10、肾轻度积水,经3个月非手术治疗后,摄片提示结石位置无变动,其治疗原则应为A.继续非手术治疗B.局部理疗C.体外冲击波碎石D.输尿管切开取石E.经膀胱镜行输尿管套石正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记 葡萄胎患者术后避孕的最佳方式是()A.针剂避孕药B.宫内节育器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜正确答案:E葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕(阴茎套)。 早产儿放置在暖箱保暖的指征是体重低于A、2500gB、2200gC、2000gD、1500gE、1000g参考答案:C21年护士资格考试真题精选及答案5辑 第4辑 为减轻患者的痛苦,在为颈椎和颅骨牵引的病人翻身
11、时可放松。()答案:错误 足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/min,最可能的诊断是A新生儿黄疸B新生儿破伤风C新生儿败血症D新生儿颅内出血E感染性肺炎正确答案:D新生儿颅内出血的典型表现有颅内压增高。该患儿不安、前囟饱满是颅内压增高的表现。该患儿为臀位产儿,易致产伤、常引起颅内出血。 减轻呼吸道黏膜水肿用正确答案:A Bobath方法用于成人偏瘫治疗时,应用反射抑制模式主要抑制A、上肢屈肌痉挛B、上肢伸肌痉挛C、躯干屈肌痉挛D、下肢屈肌痉挛E、下肢伸肌痉挛参考答案:AE手术室空气净化技术通过()过滤A.五级B.四级C.三级D.二级E.不要求参考答案:C
12、伴有糖尿病或肾脏病的高血压患者降压目标值为( )。A、135/85mmHg以下B、125/80mmHg以下C、140/90mmHg以下D、120/70mmHg以下E、13085mmHg以下参考答案:E 患者,因特发性血小板减少性紫癜而人院,且长期应用糖皮质激素治疗,当患者询问护士此药常见的副作用时,回答不应包括下列哪一项A.感染B.糖尿病C.高血压D.多毛症E.末梢神经炎正确答案:E糖皮质激素治疗的常见副作用:库欣综合征:表现为向心性肥胖(俗称满月脸、水牛背)、痤疮、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、高血脂、糖尿病等;诱发或加重感染、溃疡;精神神经性症状;骨质疏松和无菌性股骨头坏死;影响创口愈
13、合和儿童生长发育;肾上腺皮质萎缩或功能不全。不包括末梢神经,故选择E。患者女性,43岁,护士在对其进行乳房自我检查的指导中,以下哪项方法不妥( )A.最好选在月经后37天B.切忌重或抓捏C.检查从乳房外上象限开始D.如出现肿块,应做进一步检查E.用手指掌面轻柔平按答案:A21年护士资格考试真题精选及答案5辑 第5辑 下面有关糖尿病运动治疗的叙述正确的是A、因人而异,循序渐进B、运动时间应尽量延长C、不要空腹运动D、餐后1小时运动降糖效果好E、运动应相对定时定量参考答案:ACDE 患者男,60岁。因患肺癌行多次放疗,现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者A、使用肥皂清洗皮肤B、照射部位
14、冷敷C、保持照射部位皮肤干燥、清洁D、照射部位热敷E、照射部位皮肤涂2%甲紫参考答案:C 关于气管插管的管理,下列叙述正确的是( )A、下呼吸道梗阻的患者需迅速建立人工气道,以缓解通气功能障碍B、急性通气功能障碍的患者,需行呼吸机治疗时,首选经鼻-气管插管C、小儿患者气管插管拔管30分钟后需复查血气D、气管插管的尖端应位于气管隆嵴上45cmE、经口气管插管一般可留置14天参考答案:C 洗胃时每次注入的洗胃液的量为( )A100150mlB200300mlC300500mlD500600mlE700800ml正确答案:B 小儿高血压的标准是A.收缩压高于标准血压10mmHgB.收缩压高于标准血压
15、20mmHgC.收缩压高于标准血压30mmHgD.舒张压高于标准血压20mmHgE.舒张压高于标准血压30mmHg正确答案:B小儿收缩压高于正常标准20mmHg,即为高血压。 某肝硬化患者,3天未排便,出现嗜睡和幻觉。在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液A. 生理盐水B. 生理盐水+醋C. 肥皂水D. 清水E. 温水正确答案:C 患者,女,40岁。慢性肾小球肾炎病史10年,因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容,重要性最低的是A.注意观察患者心理活动B.及时发现患者不良情绪C.主动与患者沟通,增加信任感D.与家属共同做好患者的疏导工作E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因正确答案:E该患者患慢性肾小球肾炎病已经10年,目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因对病人的心理护理意义不大。 关于孕期卫生,哪项是错的( )。A孕妇饮食应多样化B孕妇可随意用药C妊娠8个月后应避免重体力劳动D妊娠晚期应多取左侧卧位E妊娠最后3个月应避免盆浴和性交正确答案:B解析:孕期保健指导