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1、21年公卫执业医师考试题免费下载6辑21年公卫执业医师考试题免费下载6辑 第1辑 某县城郊的某工厂，有职工1500人，除少数居住厂外，绝大部分都住厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂，近期内也没有集体聚餐活动。职工饮用水是来自厂里自备水源井的自来水，平时管理不善，井周边环境较差，水井离公共厕所很近。大多数工人有喝生水的习惯。8月7日至9月18日厂内先后发生71例腹泻病人，大便呈黄水样，无明显里急后重感，多数无腹痛，仅个别有低热、呕吐。以前腹泻病人很少。厂医务室王医生于9月20日向你所在的医院作出上述疑似霍乱疫情报告，你如何处置？问题：1疫情信息处置。2调查方案的内容。参考答案：1疫情信息处置
2、(1)详细做好疫情记录，详细记录疫情过程，必要时进一步追问疫情报告中不详细的有关情况；同时要记下报告人姓名、所在单位、联系方式、报告时间。(2)立即向有关方面领导作出疫情报告。(3)立即着手做好调查前的各项准备工作。(4)组织有关人员到现场进行调查处理。(5)疫情处理结束后撰写疫情处理总结。2调查方案的内容(1)调查目的：核实诊断，确定疫情性质（散发暴发）、描述疾病分布特征（三间分布）、查明传染来源和暴露的易感人群、采取针对性预防控制措施，有效控制疫情。(2)调查方法-病例对照调查：在明确调查目的的基础上，广泛探索危险因素（水、食物、媒介、生物、接触、外出史等）；确定对照因素，选择对照对象；提
3、出危险因素。(3)调查内容1)核实诊断：从临床、实验室、流行病学依据方面核实诊断。2)采样的品种：病人和密切接触者、自来水厂工人的粪便；厂自备自来水厂的水源水、末梢水；媒介生物（苍蝇、蟑螂）；可疑食品。3)采送样注意事项：适时：粪便标本在使用有效抗生素前采集，采集河沟污水时要在太阳刚出前后。适量：水、粪便标本不宜过多。安全：标本妥善存放运输，以防标本容器破损，造成环境污染。快速：尽快送检。同步：标本与送检单同时送实验室。4)采样的目的：查找致病因子如霍乱弧菌等肠道致病菌。诊断：查找流行因素，以便采取相应措施。在疫情结束时还可考核疫点处理效果的质量。5)对疫情做全面调查了解：确定病例（疑似病例）
4、的诊断标准；确定收集病例的时间范围；调查厂内所有腹泻病人（全面排查）；确定附近医疗机构腹泻病就诊情况有无疑似病例。分析资料：确定疫情性质找出流行特征，提出流行因素假设，计算各种罹患率，描述疾病三间分布；验证假设，采取针对性预防控制措施。(4)对本次疫情的基本防控措施1)基本措施：健康教育，贯穿于针对性措施落实的全过程。2)针对性措施：针对传染源的措施：病人（疑似病人）隔离、治疗；密切接触者、医学观察、消毒治疗预防接种；疫区内查治腹泻病人。3)针对传播途径的措施：饮食卫生、饮水用水卫生、环境卫生、针对易感人群的措施、免疫接种、健康教育、养成良好的卫生习惯。 一氧化碳测定仪的使用参考答案：1检查仪
5、器电量，电量充足可正常工作，否则应预先充电；2打开仪器电源，预热1030分钟；3用零空气调节仪器零点；4用标准气体调节仪器终点；5打开仪器泵开关，将气体抽入仪器内测定；6正确读出仪器响应值。采样用聚乙烯薄膜采气袋，抽取现场空气冲洗34次，采气0.5L或1.0L，密封进气口，带回实验室分析。也可以将仪器带到现场间歇进样，或连续测定空气中的一氧化碳。 目前市场上常见的转基因油脂是A.大豆油B.花生油C.芝麻油D.葵花子油E.麦胚油正确答案：A 四个基本情绪是A忧虑、快乐、悲哀和愤怒B忧虑、快乐、悲哀和恐惧C忧虑、快乐、恐惧和愤怒D快乐、悲哀、恐惧和愤怒E以上都不对正确答案：D天然水中不含下列物质A
6、.可溶性无机元素B.细菌C.多氯联苯D.藻类SX天然水中不含下列物质A.可溶性无机元素B.细菌C.多氯联苯D.藻类E.氧和二氧化碳正确答案：C天然水中不含多氯联苯，其余均可在天然水中存在。 控制交通噪声可采取的措施有A、完善城市道路系统B、建筑措施C、管理措施D、规划措施E、以上都是参考答案：E绩效评价的要素包括()。A、评价者，即评价主体B、被评价对象，即绩效评价的客体C、评价的维度和指标D、评价指标的权重系数E、选取单一指标或者多项指标进行综合评价答案：ABCDE 下面哪种情况，应禁用受体阻断药A心绞痛BA-V传导阻滞C快速型心律失常D高血压E甲状腺功能亢进正确答案：B(答案：B)受体阻断
7、药可阻断心脏1 (下标)受体，使心率减慢，心收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧量减少并延缓心房和房室(A-V)结的传导。因此只有A-V传导阻滞的情况应禁用受体阻断药。但可用于心绞痛，快速型心律失常，高血压和甲状腺功能亢进。21年公卫执业医师考试题免费下载6辑 第2辑 美国自1979年开始使用“污染物标准指数(PSI)”作为评价大气质量的统一方法。当该指数为200时，大气污染浓度水平为A.显著危害水平B.大气质量标准C.警戒水平D.警报水平E.紧急水平正确答案：C 携带病原体3个月以内者称（ ）。 查看材料正确答案：E此题暂无解析 我国环境空气质量标准（GB309596）中，每个污染物的标准分为
8、三级。二级标准不适用于（ ）。A.居民区B.风景游览区C.农村地区D.商业交通运输区E.文化区正确答案：B此题暂无解析 听觉适应是指A、强噪声下暴露时间短，听阈提高10dB以上，离开噪声环境数分钟即可恢复B、一种器质性听觉器官损伤C、是一种永久性的听阈位移D、强噪声下暴露时间较长，听力明显下降，听阈提高15dB，离开噪声环境后较长时间内听力才能恢复E、强噪声下暴露时间较长，听力明显下降，听阈提高30dB，离开噪声环境后较长时间内听力才能恢复参考答案：A 反映机体的冷热感觉宜采用A.B.C.D.E.参考答案：B 既主疼痛又主痰饮病的脉象是（ ）正确答案：E 甲型肝炎流行期间，市民为预防甲肝的发生
9、主动到社区卫生服务中心注射丙种球蛋白，这种预防接种方法属于A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.自然被动免疫D.自然自动免疫E.被动自动免疫正确答案：B李女士,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,病人意识清楚,立即来门诊求治,应首选的治疗方法是()。A、漏斗胃管洗胃B、口服催吐洗胃C、口服白醋D、洗胃机洗胃E、口服牛奶答案：B21年公卫执业医师考试题免费下载6辑 第3辑 某疟疾患者突起畏寒，寒战，体温39，此时体内的变化是由于A.散热中枢兴奋B.产热中枢抑制C.调定点上调D.皮肤血管扩张E.体温调节功能障碍正确答案：C疟疾是由疟原虫引起的传染病，疟原虫感染人体后产生致热
10、原使人体体温调定点上调，从而引起发热。 对抗乙酰胆碱的作用（ ）正确答案：B 炭疽病畜的处理应A.解体剔除染病组织B.解体化制C.解体掩埋D.整体掩埋E.整体深埋加盖生石灰正确答案：E 蔬菜水果中不含有（ ）。A.维生素AB.硫胺素C.核黄素D.维生素CE.胡萝卜素正确答案：A此题暂无解析 下面哪种分布的资料，均数等于中位数A正态分布B正偏态分布C负偏态分布D对数正态分布E偏态分布正确答案：A 艾滋病健康教育的行为干预目标是A、降低高危性行为B、提高对STD的规则治疗需求C、对HIV感染和STD预防的规范寻求政策支持D、减少对AIDS患者和HIV感染者的冷漠和歧视E、以上各项都正确参考答案：E
11、细菌耐药超过()的抗菌药物,应慎重经验用药()。A.20%B.30%C.40%D.50%参考答案：C中止执业2年以上的A.准予注册B.不予注册C.注销注册D.重新注册SXB中止执业2年以上的A.准予注册B.不予注册C.注销注册D.重新注册E.撤销注册正确答案：D21年公卫执业医师考试题免费下载6辑 第4辑 按照国家卫生标准，牛奶的比重应为A.1000 1004B.10081012C.l0141Ol8D.1.O201024E.10281032正确答案：E 社区卫生服务的目的，哪项是对的A解决社区卫生问题、满足基本保健B解决居民常见病、多发病的治疗C建立家庭病床，方便居民D送医送药上门，全心全意服
12、务E做好双向转诊，对病人负责到底正确答案：A(答案：A)解决社区卫生问题、满足基本保健是社区卫生服务的目的，而在达到这个目的的过程中，B、C、D、E项都是为实现目的的具体措施。 任何情况下都应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息予以保密。( )答案：错误 我国卫生部于1988年制定的医务人员医德规范七条内容中不直接涉及医患关系的是A第2条B第3条C第4条D第5条E第7条正确答案：E卫生物力资源管理的内容包括以下哪些()。A、资金管理B、物资管理C、设备管理D、卫生建筑规划管理答案：BCD 在人体骨骼和牙齿中最多的是A.钙B.铁C.锌D.钾E.钠正
13、确答案：A在人体骨骼和牙齿中最多的是钙；在体内参与多种酶的组成的是锌；存在于血红蛋白和肌红蛋白中最多的是铁。 18岁女性，无明显不适，月经周期正常，最近体检所见子宫正常大小，子宫左侧可及一大小7cm6cm5cm硬度不均肿块，表面光滑，可活动，可能的诊断为A.浆膜下子宫肌瘤B.卵巢畸胎瘤C.输卵管积水D.子宫内膜异位囊肿E.卵巢炎性囊肿正确答案：B 女性青春早期是指A身高生长发育刚刚开始的阶段B身高生长减缓而性腺发育接近成熟阶段C女孩月经初潮前的生长突增阶段D月经初潮后的生长发育阶段E第二性征发育近似成人阶段正确答案：C试题难度：中认知层次：记忆+理解解析：此题是理解记忆判断题，考查考生对青春早
14、期特点的理解。青春早期是指女孩月经初潮前的生长突增阶段，故答案C是正确的。21年公卫执业医师考试题免费下载6辑 第5辑 对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是（ ）。A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.罹患率正确答案：D此题暂无解析 副溶血性弧菌引起的食物中毒的机制属于A感染型B毒素型C混合型D内毒素型E肠毒素型正确答案：C(答案：C)副溶血性弧菌食物中毒发病机制是混合型食物中毒，即大量副溶血性弧菌活菌侵入肠道及其所产生的耐热性溶血毒素对肠道的共同作用。 该研究没有使用 （ ）正确答案：E 迄今为止，比较公认的最佳生物剂耋计是A.自细胞计数B.染色体畸变分析C.血小板计数D.S
15、CE技术E.GPA检测正确答案： 男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季节发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏油样便，查体：上腹正中偏右轻压痛，钡餐，胃和十二指肠球部未见溃疡现象，诊断最可能为A、慢性胃炎B、胃神经官能症C、幽门管溃疡D、球后溃疡E、十二指肠球炎参考答案：D 必要氮损失是在什么情况下消耗的氮 （ ）正确答案：B表顶端的文字称为统计表的A.标题B.横标目C.纵标目D.成组设计的四格表E.配对设计的四格表参考答案：A 下列维生素E的化合物中生物活性最高的是A、生育酚B、-生育三烯育酚C、-生育酚D、-生育酚E、-生育酚参考答案：A21年公卫执业医师考试题免费下载6辑 第6辑 (
16、142144题共用题干)汽车等机动车辆排放出的尾气在太阳紫外线的照射下可形成二次污染物。二次污染物为ASO3B硫酸雾C酸雨D硝酸雾E光化学烟雾正确答案：E(答案：E)光化学烟雾是大气中的污染物碳氢化合物和氮氧化物经日光照射发生光化学反应而产生的一种有毒的烟雾。 疫源地范围的大小取决于A.传染源的活动范围，排出病原体的数量及毒力B.传染源的数量，活动范围及周围人口数多少C.传染源的活动范围，传播途径的特点和周围人群的免疫状态D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态E.传播途径的特点和病原体所能波及的范围正确答案：C r2分布、t分布、正态分布的参数个数分别为A.1，1，1B.2，2，2C.
17、1，1，2D.2，2，1E.2，1，2正确答案：C 以下情形中，可以参加执业助理医师资格考试的，其正确说法是A有医学专科学历者，在医疗、预防、保健机构中工作满一年B有医学专科学历者，在医疗二预防、保健机构中试用期满一年C有医学中专学历者，在医疗、预防、保健机构中试用期满二年D有医学中专学历者，在医疗、预防、保健机构中试用期满二年E有医学中专学历者，在医疗、预防、保健机构中工作满三年正确答案：B(答案：B)见医师法第十条规定，凡医学专科学历和医学中专学历者，只要在执业医师指导下试用期满一年都有资格参加助理医师资格考试，因此这就排除了C、D、E，同时医师法中规定的是试用期满一年，而不是工作满一年，
18、这就排除了A。本题易发生的误解为认为中专学历者的试用期应比专科者长，实际规定并非如此。 最可能的诊断足 （ ）正确答案：A 调查研究和实验研究最主要的区别在于是否A.随机B.重复C.施加处理因素D.设置对照E.分布均衡正确答案：C流行病学实验研究是指研究者将研究对象随机分配到试验组和对照组，对试验组人为地施加或减少某种因素，随访观察一段时间，然后比较和分析各组人群的结局，从而判断处理因素的效果。人为施加的干预措施是与调查研究的一个根本不同点。 中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病实施分类管理，其分类是A.一类、二类、三类B.甲类、乙类、丙类、丁类C.甲类、乙类、丙类D.一类、二类E.甲类、乙类正确答案：C中华人民共和国传染病防治法总则中的第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。 霍奇金病分期可根据以下何条件而明确（ ）。A.骨髓检查发现REED-StEmEr9细胞B.异常的淋巴管造影C.胸腔积液D.脾肿大E.有全身症状正确答案：D此题暂无解析