21年住院医师考试题免费下载8节.docx

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1、21年住院医师考试题免费下载8节21年住院医师考试题免费下载8节 第1节主动脉瓣关闭不全病人在休息时更易发生肺充血症状的原因是 ( )A、休息时呼吸减慢,且肺循环差B、休息时心率减慢,延长了舒张期使主动脉瓣反流增多C、休息时心肌收缩力下降D、休息时肺血管床舒张E、休息时卧床,回心血量增加参考答案:B酒精戒断反应哪项论述不正确?A、一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄B、多在停饮后1248小时出现癫痫发作C、单纯戒断反应可有断暂的幻觉和妄想D、复杂的戒断反应包括癫痫震颤谵忘幻觉症人格改变等E、戒断性幻觉的特点与精神分裂症证的幻觉性质不同参考答案:D下列哪些征象预示休克发生的可能( )A、体温过高

2、或不升B、烦躁不安而非神经系统感染C、呼吸加快而X线摄片无异常D、直立性低血压E、不明原因的肝、肾功能损害参考答案:ABCDE下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切A、原发肿瘤大小B、肿瘤所处的象限C、病侧第2腰交感神经节及神经链D、腋窝有无淋巴结转移及数量E、肿瘤激素受体状况参考答案:D不是血凝仪性能的评价指标A、精密度B、准确度C、污染率D、线性E、重量参考答案:E下列关于医患关系特点的表述,错误的是A、双方目的的一致性B、医者应保持情感的中立性C、人格尊严、权利上的平等性D、医学知识和能力的对称性E、医患矛盾存在的必然性参考答案:D易于导致视网膜脱离的周边部视网膜变性是A、格子样变

3、性B、蜗牛迹样变性C、视网膜非压迫变白D、铺路石样变性E、以上均是参考答案:A为研究45岁以上男性体重指数(BMI)25者糖尿病患病率是否高于体重指数 统计学检验的检验假设(无效为研究45岁以上男性体重指数(BMI)25者糖尿病患病率是否高于体重指数2经u检验,若u值等于2.95,则PA、0.05B、0.03C、0.02D、0.01E、60mmHgB、右室压力70mmHgC、肺动脉压60mmHgD、右室与肺动脉压差40mmHgE、右室与肺动脉压差30mmHg参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:D可采取晨低、夜高的给药方法的是A、一般利尿药B、氨茶碱C、肾上腺能2受体激

4、动药D、洛伐他汀E、肾上腺皮质激素参考答案:C躁狂发作病人活动增多表现,以下哪项除外A、整日忙碌B、好管闲事C、引人注意D、生活节俭E、行为轻浮参考答案:D 一女性,24 岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。该病例首选治疗药物是:A、中药B、环磷酰胺C、非甾体抗炎药D、泼尼松E、静脉大剂量免疫球蛋白治疗经治疗后病情好转出院,医生告诉病人出院后康复措施,下列哪一项是不正确的A、定期门诊随访B、避免妊娠,可选用含雌激素避孕药C、避免使用肼苯哒嗪、四环素、磺胺等药物D、避免使用肾损害药物E、适当参加体育运

5、动,避免日光照射三年后门诊复查血压21/11kPa,尿蛋白(+),红细胞20/HP,血尿素氮10mmol/L,肌酐110,肾穿刺示狼疮性肾炎期,此时首选药物是:A、非甾体抗炎药(如消炎痛)B、中草药C、氯喹D、糖皮质激素E、雷公藤为阻止肾脏病变的进展,需加用的治疗药物为A、甲基泼尼松龙冲击治疗B、环孢素AC、环磷酰胺冲击治疗D、血浆置换疗法E、静脉输注大剂量人体免疫球蛋白假设该病人肾活检病理提示为弥漫增殖性狼疮性肾炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此时的最佳治疗措施是A、甲基泼尼松龙冲击治疗B、环孢素AC、环磷酰胺冲击治疗D、血浆置换疗法E、血液透析治疗参考答案:问题 1 答案

6、:C问题 2 答案:B问题 3 答案:D问题 4 答案:C问题 5 答案:E慢性焦虑状态即广泛性焦虑症一般没有下列症状A、震颤B、气透不过来,濒死感C、出汗、面色苍白D、心跳加快尿频、尿急参考答案:B下列选项不是血管内金属支架成形术的适应证的是A、髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病B、偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者C、经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者D、经皮腔内球囊扩张成形术后,为预防再狭窄或急性闭塞时E、广泛的未梢血管狭窄参考答案:E 男患,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:慌张步态,记忆力减退不明显,拇指与示指呈搓丸

7、样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小。该患者最可能的诊断是A、特发性震颤B、肝豆状核变性C、帕金森病D、抑郁症E、Alzheimer病以下哪项对本病的诊断价值最大A、病史和体格检查B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查C、腰穿脑脊液检查D、抑郁和智能量表测试E、头颅CT和MRI治疗此病最有效的药物是A、D-青霉胺B、复方左旋多巴C、普萘洛尔D、抗胆碱酯酶药E、抗胆碱能药参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:B21年住院医师考试题免费下载8节 第4节 东都药铺杜氏有子五岁自十一月病嗽至三月未止始得嗽而吐痰乃外风寒蓄入肺经今肺病嗽而吐痰风在肺中故也

8、宜以麻黄辈发散后用凉药压之即愈时医以铁粉圆半夏圆褊银圆诸法下之其肺即虚而嗽甚至春三月间尚未愈召钱氏视之其候面青而光嗽而喘促哽气又时长出气钱曰疾困十已八九所以然者面青而光肝气旺也春三月者肝之位也肺衰之时也嗽者肺之病肺之病自十一月至三月久即虚痿又曾下之脾肺子母也复为肝所胜此为逆也故嗽而喘促哽气长出气也钱急与泻青圆泻后与阿胶散实肺次日面青而不光钱又补肺而嗽如前钱又泻肝泻肝未已又加肺虚唇白如练钱曰此病必死不可治也何者肝大旺而肺虚热肺病不得其时而肝胜之今三泻肝而肝病不退三补肺而肺证犹虚此不久生故言死也此证病于秋者十救三四春夏者十难救一果大喘而死(钱乙小儿药证直诀记尝所治病二十三证) 一、据文意填空: 此

9、案咳嗽本为_所致之_证,治疗本应_。因庸医妄投_,遂使变为_证。 二、简答:为何“此证病于秋者十救三四春夏者十难救一”?参考答案:一、 此案咳嗽本为 外感风寒入肺 所致之 表实肺热 证, 治疗本应 先以麻黄辈发散, 再用凉药清解 。 因庸医妄 铁粉圆、 半夏圆、 褊银圆下之 , 遂使变为 肺虚热 证。 二、 钱乙认为此证肺虚有热, 恰好又正值春三月肝木大旺, 肺金受克之时, 肺越发虚, 故十难救一。 若病在秋季肺金旺时, 还有可能借肺金本气之旺势助肺复原, 故病于秋者十救三四。一疑似艾滋病人,为排除HIV感染,你认为下列诊断手段中,首先应做什么检查较合适A、T淋巴细胞分类计数B、免疫印迹法查H

10、IV抗原C、血清抗HIV检测D、取血做病毒分离(HIV)E、淋巴结巴活检做病理检查参考答案:C颅内压升高的三主征 ( )A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、颈项强直C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、高热参考答案:C目前公认诊断肺栓塞的金指标是:()A.心电图B.X光胸片C.床旁超声波D.D-二聚体检测E.肺动脉造影参考答案: E关于心血管系统的评估,以下哪项不正确( )A、现常用的心功能分级是根据心脏对运动量的耐受程度制定的B、左室射血分数(EF)0.3约相当于心功能级C、窦性心律不齐如见于老年人提示可能有冠心病D、右束支传导阻滞示弥漫性心肌病变E、第度房室传导阻滞

11、一般不增加麻醉方面的困难参考答案:D7个月男患儿,反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展,下肢和躯干屈曲。12岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断A、特异性综合征B、特殊综合征C、早期肌阵挛性脑病D、WestsyndromeE、Lennox-Gastautsyndrome参考答案:D治疗神经梅毒的首选药物是A、青霉素GB、无环鸟苷C、四环素D、两性霉素BE、转移因子参考答案:A患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻、消瘦、低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用( )A、戊烷咪B、叠氮脱氧胸苷C、-干扰素D、胸腺肽E、核糖核酸参考答案

12、:B男性患者,58岁,晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前23味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择A、立即行面神经管减压术B、大剂量激素十抗病毒药十神经营养药C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D、大剂量激素十肌肉兴奋剂E、阿司匹林十神经营养药参考答案:B21年住院医师考试题免费下载8节 第5节关于机能性幻觉与反射性幻觉的说法,正确的是A、机能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉B、反射性幻觉是当某种感觉器官处于功能活动状态的同时出现的涉及该器官的幻觉

13、C、功能性幻觉及反射性幻觉均可见于精神分裂症D、反射性幻觉是指在强烈心理因素影响下出现的幻觉,幻觉内容与心理因素密切相关E、常见的功能性幻觉是功能性幻听参考答案:ACE增加最低肺泡有效浓度(MAC)的因素不包括:( )A. 体温升高(42以下)B. 高钠血症C. 长期嗜酒D. 妊娠E. 使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。参考答案: D成人左总支气管长A.2832cmB.1315cmC.1014cmD.5cmE.2cmF.25度角参考答案:D5岁患儿,血压9060mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿,血浆蛋白41gL,血浆白蛋白20gL,血胆固醇7.2mmolL,尿素氮5.3mmolL,尿蛋白(

14、卅),红细胞12HP。此患儿最可能的诊断为A、IgA肾病B、急性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急进性肾炎参考答案:C 根管内分离器械摘除术属于根管外科。()此题为判断题(对,错)。参考答案:对保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显升高,这是因为保泰松( )A、增加苯妥英钠的生物利用度B、减少苯妥英钠与血浆蛋白结合C、减少苯妥英钠的分布D、增加苯妥英钠的吸收E、抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少参考答案:B胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成并有液平面容易继发肺脓肿的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、过敏性肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎参考答案:E下列哪一项不符合肿瘤性生长A、生长旺盛B、

15、常形成肿块C、细胞分化成熟能力降低D、增生过程中需致癌因素持续存在E、相对无止境生长参考答案:D下列有关慢性扁桃体炎的描述,错误的是:A、多由急性扁桃体炎反复发作演变而来B、链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌C、发病机制可能与自身变态反应有关D、常为全身感染的病灶之一E、均须手术摘除参考答案:E21年住院医师考试题免费下载8节 第6节关于惊恐发作的描述,正确的是A、无特殊恐惧对象时发生B、起病急骤,一般持续1小时左右C、发作期间可有意识障碍D、发作时心电图检查可见ST-T段改变E、长期预后欠佳参考答案:A长江中下游与南方低山丘陵地区的疟疾传播媒介是:A、速发型小孢子B、迟发型小孢子C、裂殖子D

16、、配子体E、囊合子参考答案:E下列各项除了哪项外,都是引起腰痛的病因病机A、感受外邪B、肝郁气滞C、饮食不节D、气滞血瘀E、肾亏体虚 呼吸系统超声检查的主要适应证中应除外A、胸膜转移瘤B、周围型肺癌C、胸腔积液D、中心型肺癌E、胸膜增厚参考答案:D 动脉硬化分为_硬化,_硬化以及_硬化三种。参考答案:动脉粥样老年性纤维性高血压增殖性下列哪项不是雌激素的作用A、促进子宫内膜增生B、促进骨骺开放C、促进水、钠潴留D、促进第二性征发育E、促进子宫、子宫颈和输卵管发育参考答案:B男性60岁。广泛前壁心梗二年来医院检查,超声发现心尖部室壁瘤形成,回家途中;突然晕厥,最合适的处理是A、拨打120,立即送医

17、院B、若有条件,立即就地心肺复苏,同时拨打120C、观察5分钟后再送医院D、医生到场后即刻注利多卡因E、医生到场后再电除颤参考答案:B经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对妊娠妇女进行A、产前诊断B、母婴保健C、妊娠妇女保健D、胎儿保健E、产妇保健参考答案:A 男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是A、脑动脉瘤B、脑血栓形成C、脑出血D、脑血管畸形E、短暂性脑缺血发作主要累及的血管是A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉最适宜的预防治疗是A、阿司匹林B、低分子右旋

18、糖酐C、丙戊酸钠D、胞磷胆碱E、降纤酶参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:A21年住院医师考试题免费下载8节 第7节治疗大疱性类天疱疮可以用A、氨苯砜B、四环素C、烟酰胺D、糖皮质激素E、免疫抑制剂参考答案:ABCDE为防止脑疝的发生,下列哪项检查最为重要A、脑电图B、眼底检查C、TCD检查D、头CT检查E、头MRI检查参考答案:D有关CT的临床应用中,哪项不对A、颅脑肿瘤的检查首选普通X线,次选CTB、脑梗死的检查首选CT,次选血管造影C、椎间盘突出的检查首选CT,次选脊髓造影D、椎管内肿瘤的检查首选CT次选脊髓造影E、肝脏肿瘤的检查首选超声,次选CT参考答案:A代

19、替经口的进食的输液为 ( )A.低渗溶液B.等渗溶液C.高渗溶液D.克分子浓度溶液E.百分比浓度溶液参考答案:A131I治疗甲亢,下列哪些说法是错误的( )A.主要利用131I发射的射线B.年龄大者宜减量C.长期用药物治疗效果不佳者宜加量D.手术后复发者宜加大剂量E.空腹口服131I至少2小时后方可进食答案:BD关于面神经的描述,不正确的是:A、是人体中穿过骨管最长的脑神经,以运动功能为主B、鼓索神经自锥隆起后方由面神经分出C、颞骨内面神经全长约30mmD、面神经的感觉部分是中间神经,后者由感觉神经和副交感纤维组成E、岩浅大神经、镫骨肌神经和鼓索神经都是颞骨内面神经的重要分支参考答案:B关于腺

20、癌,以下描述错误的是( )A、是最常见的周围型肺癌B、原发病灶可以很小,但早期出现纵膈淋巴结、胸膜和脑、肺转移C、肿瘤内呈纤维反应,常引起胸膜凹陷征D、好发于吸烟的男性,因原发肿瘤较小,预后较好E、可引起伴瘤综合征及神经肌综合征参考答案:D某些发达国家比我国严重的耐药菌株是A、MRSAB、VREC、产ESBL肠杆菌科细菌D、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌E、非发酵革兰阴性杆菌参考答案:B医用显示器的分辨力包括空间分辨力和密度分辨力。密度分辨力用什么来度量A、离散像素数B、可寻址像素数C、可寻址灰阶数D、离散灰阶级的总数E、离散光通量参考答案:D21年住院医师考试题免费下载8节 第8节一侧上颌突未能与球

21、状突融合会导致()A.下唇正中裂B.上唇正中裂C.面斜裂D.面横裂E.上唇单侧唇裂正确答案:E下列关于寻常型鱼鳞病正确的是:A、此型最常见B、症状不随随年龄增长而减轻C、皮损单侧分布D、好发于小腿屈侧E、瘙痒较剧参考答案:A有关婴幼儿气管切开术操作不当的是A、最好先插入麻醉插管,然后手术B、最好切开第23气管环C、不损伤环状软骨D、最好作气管造口术,以免换管困难E、切口不能太低,以免损伤胸膜顶参考答案:D功能性鼻内镜鼻窦手术即:A、鼻腔外侧壁手术B、鼻腔内侧壁手术C、鼻腔顶壁手术D、鼻腔下壁手术E、鼻腔后壁手术参考答案:A教师让学生把历史年代编成顺口溜来识记,这属于( )A、机械识记B、无意识

22、记C、意义识记D、有意识记E、长时记忆参考答案:CD甲亢手术指征_。A、胸骨后甲状腺肿并甲亢B、青少年患者C、腺体大,有压迫症状者D、突眼明显者E、高功能腺瘤参考答案:ACE诊断为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是A、升压药物B、输血C、立即剖腹探查D、纠正休克后手术E、边抗休克,边手术参考答案:E12岁女孩,近半月来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下4cm、脾未触及,化验:ALT600U,胆红素85.5LmolL,抗HAVIgM(),抗HAVIgG(),HBsAg(),HBeAg(),抗HBcIgM(),应诊断为A、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎,乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎参考答案:C脑脊液外观呈均匀血性,离心后上清液呈淡红色或黄色最常见于A、穿刺损伤所致B、正常脑脊液C、脑肿瘤D、蛛网膜下隙出血E、结核性脑膜炎参考答案:D

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