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1、2022中西医结合执业医师历年真题9辑2022中西医结合执业医师历年真题9辑 第1辑 足少阳胆经的穴数是( )A.23个B.28个C.44个D.45个E.67个参考答案：C 肺癌、肺炎鉴别诊断。参考答案：肺炎发病比较急，一般是先寒战、高热、全身酸痛等毒血症状，然后出现呼吸道症状，抗菌药物治疗效果很明显，病灶吸收迅速而完全，而癌性阻塞性肺炎炎症吸收较缓慢，或炎症吸收后出现块状阴影，且多为中央型肺癌表现，纤维支气管镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。癌性阻塞性肺炎应与肺炎相鉴别。 患者，女，40岁。肾炎合并全身绿脓杆菌感染，细菌培养发现绿脓杆菌对三代头孢菌素耐药。宜选用A头孢他定B头孢哌酮C奈替米星D
2、多粘菌素E羧苄西林正确答案：E 情绪抑郁时不自觉地发出长吁或短叹声的是A.太息B.夺气C.少气D.喘E.哮参考答案：A 肾气丸治疗小便频数的主要病机是A.心肾两虚B.肾阳不足C.下焦湿热D.肾虚不固E.心气不足参考答案：B 下列各项中，不属于系统性红斑狼疮诊断依据的是( )A、颧部红斑B、非侵蚀性关节炎C、蛋白尿或细胞管型D、溶血性贫血或白细胞减少E、血沉加快参考答案：E 题共用备选答案A足少阳胆经B足太阳膀胱经C足阳明胃经D手太阳小肠经E手少阳三焦经至目外眦，转入耳中的经脉是查看材料正确答案：D足少阳胆经起于目锐眦，下耳后，入耳中，出耳前；足太阳膀胱经起于目内眦，至耳上角，入络脑；足阳明胃经
3、起于鼻，入上齿，环口挟唇，循喉咙；手太阳小肠经循喉，至目锐眦，入耳中，抵鼻；手少阳三焦经系耳后，出耳上角，入耳中，至目锐眦。故5题选D，6题选A。2022中西医结合执业医师历年真题9辑 第2辑 牛蒡子具有的功效是正确答案：A治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证,应首选A.桂枝茯苓丸B.少腹逐瘀汤C.失笑散SX治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证，应首选A.桂枝茯苓丸B.少腹逐瘀汤C.失笑散D.膈下逐瘀汤E.桃红四物汤正确答案：B子宫肌瘤气滞血瘀证的治法为活血化瘀，软坚散结，方药用膈下逐瘀汤；子宫内膜异位症寒凝血瘀证的治法为温经散寒，活血祛瘀，方药用少腹逐瘀汤。故141题选择D，142题选择B。 斜刺指进针时针
4、身与皮肤表面所成的角度是A、15左右B、25左右C、30左右D、45左右E、60左右参考答案：D 寒邪袭人，导致肢体屈伸不利，是由于（ ）。A其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养B其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦C其性凝滞，肢体气血流行不利D其性收引，以致经络、经脉收缩而挛急E其与肾相应，肾精受损，不能滋养肢体正确答案：D 治疗胆道感染性休克的关键是（ ）。A抗生素使用B升压药的使用C补充血容量D纠正酸碱平衡紊乱E解除胆道梗阻、胆管减压引流正确答案：E胆管减压，引流感染物是治疗胆道感染性休克的最有效方法。 患者体胖痰多，身重困倦，心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止，以刺痛为主，舌质
5、晦暗或有青紫斑点，脉细涩，其临床意义是( )A、心肺气虚证B、心气虚证C、肺气虚证D、心脉痹阻证E、脾肺气虚证参考答案：D 患者，女，63岁。患者平素经常小便不畅，排尿时疼痛。近2周因劳累过度出现小腹坠胀，小便淋漓不已，尿有热痛感，腰膝酸软，神疲乏力，食欲不振。查体：T 36.9，P 80次分，R 19次分，BP 130/80mmHg。面色无华，膀胱区压痛(+)，右肾区叩痛(+)。舌淡，苔薄白，脉沉细。 辅助检查：白细胞7.110L，中性粒细胞0.75。尿白细胞510个HP，尿红细胞26个/HP，尿蛋白(+)，尿潜血(+)，尿培养细菌数大于10ml。肝肾B超未见异常。(1)根据上述病例摘要，完
6、成书面辨证论治。(2)请与尿道综合征相鉴别。参考答案：一、西医诊断依据(1)小便淋漓不尽伴尿痛2周。(2)血压130/80mmHg。面色无华，膀胱区压痛(+)，右肾区叩痛(+)。(3)血常规：白细胞7.110/L，中性粒细胞75%。尿检查：白细胞510个HP，红细胞26个/HP尿蛋白(+)，尿潜血(+)。尿培养：细菌数大于10ml。肝肾B超未见异常。二、西医鉴别诊断尿道综合征虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，二者不难鉴别。三、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据 湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，故见小腹坠胀、小便淋漓不已、尿有热痛感，腰为肾之府，故见腰膝酸软、神疲乏力、食欲不振；
7、舌淡、苔薄白、脉沉细均为湿热之象。2病因病机分析 湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。四、入院诊断1西医诊断 急性膀胱炎。2中医疾病诊断 淋证。3中医辨证诊断 热淋。五、中医治疗1中医治法 清热利湿，通利小便。2所选方剂名称 八正散加减。3药物组成、剂量及煎服法 黄柏12g、山栀12g、大黄9g、滑石20g、瞿麦15g、萹蓄15g、茯苓12g、泽泻12g、车前子20g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。六、西医治疗原则与方法1一般治疗 多饮水。2抗菌药物治疗 化学药物可用复方新诺明；抗生素可用氧氟沙星等，用药3天，1周后复查尿细菌定量培养。2022中西医结合执业医师历年真题9辑 第3辑 右下肺动脉的宽
8、度正常不超过（ ）。A16mmB1.5mmC15eraD15mmE20mm正确答案：D 患者，女，36岁。已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝疫软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A知柏地黄汤B逍遥散C归脾汤D丹栀逍遥散E柴胡疏肝散正确答案：A 石膏的性味是A辛苦大寒B辛咸大寒C辛酸大寒D辛甘大寒E甘淡大寒正确答案：D 用治瘰疬瘿瘤的味是A.甘B.咸C.苦D.淡E.涩正确答案：BB 痰与饮的共有症，不包括A、咳吐痰涎B、舌苔白滑C、胸闷脘痞D、形体肥胖E、头晕目眩参考答案：D 远志的功效是正确答案：C 真热假寒的面色为( )A.满面通红B.浮红如妆C.面色紫暗D.面呈青
9、色E.面呈黑色参考答案：A2022中西医结合执业医师历年真题9辑 第4辑有小毒,婴幼儿应慎用的药物是A.旋覆花B.款冬花C.紫菀D.自芥子SXB有小毒，婴幼儿应慎用的药物是A.旋覆花B.款冬花C.紫菀D.自芥子E.杏仁正确答案：EA项阴虚劳嗽，津伤燥咳者忌用。B项外感暴咳宜生用，内伤久咳宜炙用。C项外感暴咳宜生用，肺虚久咳宜蜜炙用。D项性温燥，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用，有消化性溃疡、出血者忌用，皮肤过敏者忌用。E项婴幼儿慎用，阴虚咳嗽、大便溏泄者忌用，有小毒。考点：化痰止咳平喘药的使用注意。 乙脑最常见的并发症是A.支气管肺炎B.肺不张C.败血症D.尿路感染E.褥疮正确答案：AA 胁痛咳更甚，
10、转侧牵引而痛，气短息促，此属A、痰饮B、悬饮C、溢饮D、支饮E、水饮参考答案：B 女，46岁，月经紊乱，带下量多质清稀，精神萎靡，形寒肢冷，面色晦暗，舌淡，苔薄，脉沉细无力，治疗首选方是（ ）。A右归丸B金匮肾气丸C二仙汤D桂附八味丸E二至丸正确答案：A围绝经期综合征肾阳虚型代表方为右归丸。 眩晕，动则加剧，劳累即发，面色苍白，心悸失眠，神疲懒言，纳差，舌淡，脉沉细无力。其证型是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.痰郁化火参考答案：B 下列各项中，关于消化性溃疡病理的叙述，错误的是( )A、溃疡的直径一般小于2.5cmB、溃疡愈合一般需要48周C、溃疡呈圆形或椭圆形D、多发性溃
11、疡不少见E、溃疡的边缘不整齐参考答案：E 下列资料中不属于可供病人复印或复制的病历资料的是A.门诊病历B.住院志C.体温单D.化验单E.科室内部疑难病历讨论记录正确答案：EE2022中西医结合执业医师历年真题9辑 第5辑支气管扩张最有意义的特征是A、杵状指B、紫绀C、局限性固定性湿啰音D、局限性哮鸣音E、桶状胸参考答案：C 血栓闭塞性脉管炎多发于（ ）。正确答案：A 中度发热，全身毒血症状较轻，2周左右痊愈的是（ ）。正确答案：A 一个心动周期中，心室内容积最大的时期是：A.心房收缩期末B.减慢充盈期末C.减慢射血期末D.快速充盈期末正确答案：A 具有清泻肝炎、降逆止呕功用的方剂是( )A.左
12、金丸B.清营汤C.犀角地黄汤D.玉女煎E.竹叶石膏汤参考答案：A 循行于后背正中线并过头顶的经脉是（ ）。A足太阳膀胱经B督脉C冲脉D任脉E足少阳胆经正确答案：B督脉行于背部和头顶的正中线。故选B。 清气分之热代表方是ABCDE正确答案：B2022中西医结合执业医师历年真题9辑 第6辑肾综合征出血热早期休克的主要原因A.电解质紊乱 B.心肌损害 C.血浆外渗 SX肾综合征出血热早期休克的主要原因A.电解质紊乱B.心肌损害C.血浆外渗D.微血管痉挛E.病毒血症正确答案：C肾综合征出血热早期即病程的37日常出现低血压休克，主要是血管通透性增加，血浆外渗于疏松组织，使血容量下降，此外由于血浆外渗使血
13、液浓缩，血液黏稠痰升高和DIC的发生，血液循环淤滞，进一步降低有效血容量。 具有退虚热、解毒功效，治疗瘰疬痰核的药物是( )A.黄柏B.玄参C.知母D.牡丹皮E.地骨皮参考答案：B 鸡内金入药的最佳服法是( )A、先煎B、研末冲服C、后下D、包煎E、另煎参考答案：B 由县级以上人民政府报经上一级政府决定可以在传染病流行时采取的紧急措施是（ ）。A隔离治疗B强制隔离C指定场所进行医学观察D停工、停业、停课E实施交通检疫正确答案：D依据传染病防治法第四十二条，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府在必要时，可以报经上一级人民政府决定，采取停工、停业、停课等紧急措施。 相须、相使配伍可产生的作用是
14、( )A、协同作用，增进疗效B、拮抗作用，降低疗效C、减毒作用D、毒副作用E、以上都不是参考答案：A 阻塞性黄疸时明显增高的酶是( )A.ALTB.AMSC.ALPD.ASTE.AFP参考答案：C 首选用于治疗有头疽初期(成痈期)的方剂是（ ）。正确答案：D2022中西医结合执业医师历年真题9辑 第7辑 治疗肺痨宜用（ ）。A隔蒜灸B雀啄灸C隔姜灸D瘢痕灸E隔附子饼灸正确答案：A隔蒜灸具有清热解毒、杀虫等作用，多用于治疗瘰疬、肺痨及肿疡初起等症。 经常哮喘发作者，术前可选用( )，以减轻气管黏膜水肿A、麻黄素B、地塞米松C、氨茶碱D、抗生素E、多巴胺参考答案：B 十二经筋是指A经络系统中能够联
15、结筋肉、骨骼的部分B联属于十二正经，行于体表不入内脏的一部分经脉C十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系D能够保持人体正常运动功能部分的经脉E经脉中与肌肉系统关系较密切的部分正确答案：C 第三代头孢菌素的特点是A对组织穿透力弱B对革兰阴性菌有较强的作用C主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染D对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强E对内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低正确答案：B第三代头孢菌素抗革兰阳性菌的作用较第一、二代头孢菌素弱，但对大多数革兰阴性杆菌的活性大大增强，特别是对阴性杆菌产生的内酰胺酶高度稳定，还有一定的抗厌氧菌作用。第三代头孢菌素在体内分布较广，多数品种组织通透性较好，能在各种组织、体
16、液、滑膜腔或浆膜腔及脑膜炎时脑脊液内达到有效浓度，也能通过胎盘抵达胎儿血液循环。其主要用于治疗重度细菌性感染特别是产酶耐药菌引起的感染及以阴性杆菌感染为主的混合感染，也可用来治疗脑膜炎。第三代头孢基本没有肾损害。 阴谷穴的特定穴属性是( )A、原穴B、络穴C、经穴D、郄穴E、合穴参考答案：E 医疗机构违反规定，涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料、情节严重的，对直接责任人员应（ ）正确答案：D 下列哪项为腹腔镜术后C0：气腹相关并发症（ ）A肠粘连B胆漏C内出血D下肢静脉淤血和血栓形成E腹壁血肿正确答案：D2022中西医结合执业医师历年真题9辑 第8辑 下列不属得神表现的是（ ）正确答案：C 治疗吐
17、血、衄血、便血、崩漏，为补血止血要药的药物是( )A、当归B、白及C、三七D、仙鹤草E、阿胶参考答案：E 左旋多巴治疗帕金森病的途径是（ ）。A吸收后，在血液中脱羧变成多巴胺而起作用B直接起作用C在脑内抑制多巴脱羧酶而起效D进入脑后脱羧生成多巴胺起作用E在外周脱羧生成多巴胺，然后进入脑内正确答案：D 温脾汤与理中汤均含有的药物是A.干姜、附子、白术B.干姜、人参、甘草C.干姜、人参、白术D.干姜、附子、甘草E.干姜、附子、人参正确答案：BB 伤寒患者排菌量最大的时期是在起病后第( )A12周B23周C24周D34周E46周正确答案：C伤寒患者排菌量最大的时期是在起病后第24周，故本题的正确答案
18、是C。属于记忆性题目。 麻醉药品处方的保存期是正确答案：D 湿热熏蒸的面色是A黄而鲜明B黄如烟熏C苍黄D淡黄消瘦E淡黄浮肿正确答案：A答案与解析 A。面色淡黄憔悴称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣于面部所致：面色发黄而且虚浮，称为黄胖，多属脾虚失运，湿邪内停所致；黄而鲜明如橘皮色者，属阳黄，为湿热熏蒸所致；黄而晦暗如烟熏者，属阴黄，为寒湿郁阻所致。考点 望面色。2022中西医结合执业医师历年真题9辑 第9辑 不属面部色诊意义的是( )A、判断气血的盛衰B、识别病邪的性质C、确定疾病的部位D、预测疾病的轻重与转归E、指导临床用药参考答案：E下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关A、静脉瓣膜功能
19、不全B、静脉壁薄弱C、静脉内压力升高D、深静脉血栓形成E、工作长久站立参考答案：ABCE 患者，神疲嗜睡，少气懒言，口淡不渴，食少便溏，形寒肢冷，舌淡胖，脉沉细下列哪一项最确切A肺气虚B脾气虚C肾阳虚D脾阳虚E脾肺气虚正确答案：D95解析虽有一派虚象，但表现出口淡不渴、形寒肢冷则不能判断为气虚，故不选A、B、E;肾阳虚则有，小便清长、腰冷痛等，故脾阳虚最适合 翳风、公孙主治。参考答案：翳风主治：耳鸣、耳聋等耳疾。口眼斜、牙关紧闭、颊肿等面、口病证。瘰疬。公孙主治：胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证。心烦、失眠、狂证等神志病证。逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。 治疗久泻久痢，久咳失音，应选用的药物是( )A、蝉蜕B、白术C、桔梗D、诃子E、薄荷参考答案：D 可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是（ ）。A急性胆囊炎B慢性胆囊炎C胆结石D胆囊癌E胰头癌正确答案：E 由于经气不利，影响气血的运行，累及所络属之脏腑以及经络循行部位的生理功能，此病机属于ABCDE正确答案：B