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1、执业药师(三天提分卷)答疑精华5卷执业药师(三天提分卷)答疑精华5卷 第1卷要求进行无菌检查的剂型是A.注射剂B.吸入粉雾剂C.片剂D.经皮给药制剂E.洗剂答案:A解析:本考点为第四章无菌制剂的类型。无菌制剂包括:注射剂,输液,粉针,眼用,植入剂,冲洗剂,烧伤,手术的外用制剂(溶液、乳膏剂、凝胶剂、气雾剂、喷雾剂、粉雾剂、散剂等)。牡丹皮的主治病证是A胎热,胎动不安B肝火犯胃,呕吐吞酸C阴虚肠燥便秘D无汗骨蒸,肠痈腹痛E外感热病,风热表证答案:D解析:牡丹皮清热凉血,活血散瘀,退虚热。主治温病热入血分而发斑疹,血热吐血等;温病后期阴虚发热,久病伤阴,无汗骨蒸;血滞经闭、痛经,产后瘀阻,跌打伤肿
2、;痈肿疮毒,肠痈腹痛。故选D。颗粒剂的粒度要求为:不能通过一号筛与能通过五号筛的总和不得过A.5B.6C.10D.12E.15答案:E解析:表面黄白色或淡黄色,体重,质坚实,气微,味淡,微酸,嚼之发黏的药材是A.山药B.天花粉C.防己D.葛根E.防风答案:A解析:本题考查相似药材的性状特征。山药、天花粉和葛根的断面都是白色,粉性;不同之处,天花粉的断面可见黄色木质部,略呈放射状排列,气微,味微苦;葛根的断面纤维性强,气微,味微甜;山药体重,质坚实,气微,味淡,微酸,嚼之发黏;防己具有“车轮纹”;防风具有“菊花心”和“蚯蚓头”。在中医药理论指导下,根据辨证施治和调剂、制剂的需要,对中药材进行特殊
3、加工炮制后的制成品是A.中药材B.中药饮片C.中成药D.民族药答案:B解析:“中药饮片”是指在中医药理论指导下,根据辨证施治和调剂、制剂的需要,对中药材进行特殊加工炮制后的制成品,故此题选B。二氧化钛在明胶空心胶囊中作A增光剂B增稠剂C遮光剂D防腐剂E增塑剂答案:C解析:本组题考查明胶空心胶囊的囊材组成。对羟基苯甲酸乙酯在明胶空心胶囊中作防腐剂;二氧化钛在明胶空心胶囊中作遮光剂;甘油在明胶空心胶囊中作增塑剂。格列本脲的降糖作用机制是A.剌激胰岛B细胞分泌胰岛素B.能明显降低空腹血糖、胰岛素和C肽水平C.降低靶组织对胰岛素的敏感性D.防治遗传性血管神经性水肿E.尤其适用于肥胖的2型糖尿病者答案:
4、A解析:考查降糖药和促蛋白同化激素的作用特点。磺酰脲类(格列本脲)的降糖机制是剌激胰岛B细胞分泌胰岛素。二甲双胍尤其适用于肥胖的2型糖尿病者。司坦唑醇可用于防治遗传性血管神经性水肿。胰岛素增敏剂罗格列酮的作用特点:通过增加机体组织对胰岛素的敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用而发挥降糖作用;可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平。患者,女性,63 岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。氨茶碱静脉滴注速度不宜过快,否则易出现A心律失常B支气管痉挛C惊厥D血压下降E血糖升高答案:A解析:执业药师(三天提分卷)答疑精华5卷 第2卷下列哪几个药物联合用于治疗晚期大肠癌A
5、.伊立替康B.氨甲蝶呤C.紫杉醇D.氟尿嘧啶E.亚叶酸钙答案:A,D,E解析:伊立替康与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联用于晚期大肠癌。患者,男,56岁,以发热、左侧胸廓剧痛就诊。查体:体温38.8,左侧沿第四肋走向有簇集性水疱。该患者应首选的药物是A.伐昔洛韦B.阿昔洛韦C.利巴韦林D.恩替卡韦E.替诺福韦答案:B解析:带状疱疹首选阿昔洛韦。我国实施基本药物制度的目标不包括A.保证群众基本用药需求B.促进社会公平正义C.体现基本医疗卫生的公益性D.促进药品降价,减轻群众负担答案:D解析:我国幅员辽阔,城乡、地区发展差异大,在全国范围内建立实施基本药物制度的目标主要包括:提高群众获得基本药物的可及性,保证
6、群众基本用药需求;维护群众的基本医疗卫生权益,促进社会公平正义;改变医疗机构“以药补医”的运行机制,体现基本医疗卫生的公益性;规范药品生产流通使用行为,促进合理用药,减轻群众负担。故选D。对竞争性拮抗药描述正确的是A.与激动药竞争不同的受体B.使激动药的最大效应减小C.与受体形成牢固的结合或改变受体的构型D.使激动药的量-效曲线平行右移,最大效应不变E.使激动药的量-效曲线平行左移,最大效应不变答案:D解析:竞争性拮抗药与激动药竞争相同的受体,使激动药的量-效曲线平行右移,最大效应不变;非竞争性拮抗药与受体形成牢固的结合或改变受体的构型。患儿,女,8岁。长期发热,伴有精神不振、头痛、胸闷气短等
7、症状,诊断为草绿色链球菌引起的心内膜炎。青霉素的抗菌机制是A.干扰细菌细胞壁的合成B.与细菌30S核糖体结合,抑制蛋白质的合成C.与细菌50S核糖体结合,抑制蛋白质的合成D.干扰DNA的合成E.抑制二氢叶酸合成酶答案:A解析:考查青霉素作用机制。青霉素干扰细菌细胞壁的合成,为繁殖期杀菌药。大蓟与小蓟除凉血止血外,还均有的功效是A散瘀消痈B清泻肝火C清热安胎D化痰止咳E利尿通淋答案:A解析:尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的是A苯妥英钠B卡马西平C丙戊酸钠D乙琥胺E地西泮答案:B解析:中国药典中,五味子质量控制成分的结构类型是A.三萜皂苷B.异黄酮类C.木脂素D.甾体皂苷E.二萜答案:C解析
8、:五味子中含木脂素较多约5,近年来从其果实中分得了一系列联苯环辛烯型木脂素。执业药师(三天提分卷)答疑精华5卷 第3卷属于国家药品标准的是A省级药品监督管理部门制定的中药饮片炮制规范B国家药品监督管理部门颁发的药品标准C省级卫生行政部制定的药品标准D中华人民共和国药典答案:B,D解析:不合理处方可以分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方,下列处方属于存在用药不规范情况的是A.使用 遵医嘱 自用等字句B.剂量、用法和疗程不正确C.处方用药与临床诊断不相符D.存在重复给药现象答案:A解析:使用 遵医嘱 自用等字句属于不规范处方。其余选项属于不适宜处方。小儿风热感冒宜用A.杏苏散B.桑杏汤C.银翘
9、散D.麻黄汤E.桂枝汤答案:C解析:小儿脏气清灵,宜用轻清之品,小儿风热感冒宜选用银翘散。有效成分为甾体皂苷的中药是A知母B丹参C熊胆D黄连E莪术答案:A解析:本组题考查的是中药化学成分的结构类型。莪术中含挥发油,莪术醇、莪术酮等,为倍半萜类化合物,是莪术挥发油的主要有效成分;知母中的主要化学成分为知母皂苷和芒果苷,其中知母皂苷为甾体皂苷。下列几组药物中同服可以增进吸收的是A维生素B6 与左旋多巴B苯巴比妥与叶酸C阿司匹林与叶酸D维生素C 与维生素B12E维生素C 与铁剂答案:E解析:雄黄的功效是A杀虫止血B杀虫截疟C杀虫逐水D杀虫止泻E杀虫补火答案:B解析:可用于治疗老年骨质疏松,属于维生素
10、D活性代谢产物的是A.利拉鲁肽B.瑞格列奈C.葡萄糖酸钙D.骨化三醇E.罗格列酮答案:D解析:考查口服降糖药和调节骨代谢药的作用特点。(1)利拉鲁肽激动GLP-1受体,增加胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,可在白天任意时间给药,每日给药时间固定,不需要根据血糖高低调节用量,禁用于胰腺炎。(2)瑞格列奈适用于磺酰脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病患者,12岁以下儿童禁用。(3)骨化三醇属于维生素D活性代谢产物。可用于治疗老年骨质疏松。(4)罗格列酮为胰岛素增敏剂,禁用于儿童和未满18岁青少年。(5)葡萄糖酸钙可用于心脏的复苏,用量过大可造成肾和尿道结石。脾胃湿热的口味异常表现为A.口中泛酸B.口中酸
11、馊C.口干口苦D.口淡乏味E.口甜而腻答案:E解析:脾胃湿热的口味异常表现为口甜而腻。口中酸馊为食积内停;口干口苦为肝胆实热;口淡乏味为脾虚不运。执业药师(三天提分卷)答疑精华5卷 第4卷适合于药物难溶,但需要快速起效的制剂是A辛伐他汀口崩片B草珊瑚口含片C硝酸甘油舌下片D布洛芬分散片E盐酸西替利嗪咀嚼片答案:D解析:本题考点为第五章药物的递送系统中速释制剂口崩片、分散片的临床应用与注意事项。药物难溶,但需要快速起效可以制成分散片。 芦丁的结构是图图1 答案:E解析:A是大黄酸,是大黄的主要化学成分;B是葡萄糖;C是胆烷酸;D是异补骨脂内酯;E是芦丁。双悬果,表面灰黄色或灰褐色,顶端有2枚向外
12、弯曲的柱基,基部偶有细梗,分果背面有5条突起纵棱,此药为A.蛇床子B.葶苈子C.木瓜D.牵牛子E.地肤子答案:A解析:蛇床子药材性状鉴别:为双悬果,呈椭圆形,长24mm,直径约2mm。表面灰黄色或灰褐色,顶端有2枚向外弯曲的柱基,基部偶有细梗。分果的背面有薄而突起的纵棱5条,接合面平坦,有2条棕色略突起的纵棱线。果皮松脆,揉搓易脱落,种子细小,灰棕色,显油性。气香,味辛凉,有麻舌感。抗癫痫药苯妥英钠属于A巴比妥类B丁二酰亚胺类C苯并二氮?类D乙内酰脲类E二苯并氮?类答案:D解析:患者,男,45 岁,胃脘疼痛伴急躁易怒,胸胁胀满,口苦,舌质红,苔黄,脉弦,某医生诊断为“肝胃不和”。根据五行学说,
13、回答以下问题。肝与胃在五行中分别属于A水与火B金与木C水与金D木与土E土与水答案:D解析:酸碱平衡失调主要影响药物在体内的分布。当呼吸性酸中毒时,血液pH下降,对苯巴比妥药物的影响,下列说法正确的是A.苯巴比妥体内的解离少,分子型多,易于进入细胞内液,作用增强B.苯巴比妥体内的解离少,分子型多,不易于进入细胞内液,作用减弱C.苯巴比妥体内的解离多,离子型多,易于进入细胞内液,作用增强D.苯巴比妥体内的解离少,离子型多,不易于进入细胞内液,作用减弱E.苯巴比妥体内的解离不变,分子型与离子型比例不变,作用不变答案:A解析:本题考查的是解离性对药物活性的影响。苯巴比妥显示弱酸性,在酸性的环境中,不易
14、解离,分子型多,易于吸收,作用增强。关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法,正确的有A长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险 B停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长 C幽门螺旋杆菌对奥美拉唑极少发生耐药现象 D艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺旋杆菌 E使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊答案:A,B,C,D,E解析:A:长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。B和C:PPI极少发生耐药现象,但停药后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长。D:PPI抑酸作用强大,胃、十二指肠溃疡短期用药即可取得较好疗效,并可与
15、抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌(Hp)感染的根除治疗。E:PPI用药前需排除胃与食管恶性病变的可能,以免因症状缓解而延误诊断。适宜餐前给药的药物是A.缬沙坦B.复方铝酸铋C.二甲双胍D.法莫替丁E.洛伐他汀答案:B解析:复方铝酸铋是胃黏膜保护剂,餐前给药,有助于药物充分地附着于胃壁,形成一层保护膜。执业药师(三天提分卷)答疑精华5卷 第5卷质坚实,断面白色或淡黄色,富粉性,横切面可见略呈放射状排列的黄色木质部小孔的是A野葛B甘葛藤C密花豆D天花粉E山豆根答案:D解析:抗菌药物连续反复使用,病原微生物对其敏感性会减弱,产生抗药性。抗菌药物的合理应用已成为全世界的共识。为此,药物学家在不断开发研
16、究,以消除或延缓抗菌药物耐药性的发生。舒巴坦与氨苄西林按1:1形式,以次甲基相连形成双酯结构的前药,在体内非特定酶的作用下使其水解,释放出较高血清浓度的氨苄西林和舒巴坦发挥作用。下列说法正确的是A.舒巴坦属于青霉烷砜结构的-内酰胺酶抑制剂,增强氨苄西林抗菌活性B.舒巴坦属于氧青霉烷结构的-内酰胺酶抑制剂,增强氨苄西林抗菌活性C.舒巴坦属于碳青霉烯结构的-内酰胺酶抑制剂,增强氨苄西林抗菌活性D.舒巴坦属于单环结构的-内酰胺酶抑制剂,增强氨苄西林抗菌活性E.舒巴坦属于氨基糖苷结构的-内酰胺酶抑制剂,增强氨苄西林抗菌活性答案:A解析:本组题考查的是-内酰胺酶抑制剂的结构特征及作用特点。舒巴坦、他唑巴
17、坦属于含青霉烷砜结构的-内酰胺酶抑制剂。-内酰胺酶抑制剂药物一般不单独使用,常与青霉素类、头孢类药物合用,增强青霉素类、头孢类药物对-内酰胺酶的稳定性,增强疗效。A药品经营企业持有药品经营许可证,经营方式为药品批发,批准的经营范围为:精神药品、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品、生物制品。B药品经营企业持有药品经营许可证,经营方式为药品零售(连锁),经营类别包括处方药、非处方药。经营范围为中药材、中药饮片、抗生素制剂、生化药品、生物制品。A药品经营企业的质量负责人的资质要求最准确的是A大学专科以上学历3年以上药品经营质量管理工作经历 B大学本科以上学历执业药师3年以上药品经营质
18、量管理工作经历 C执业药师3年以上药品经营质量管理工作经历 D中专以上学历3年以上药品经营质量管理工作经历答案:B解析:药品批发企业要求质量负责人具有大学本科以上学历、执业药师、3年以上药品经营质量管理工作经历。抗菌谱极窄,仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用的是A.红霉素B.对氨基水杨酸C.克拉霉素D.氨曲南E.利奈唑胺答案:B解析:考查几种抗菌药物的作用特点及注意事项。单酰胺类药氨曲南为窄谱抗菌药,仅对需氧的革兰阴性有效,为氨基糖苷类替代品。四环素典型不良反应为二重感染,对骨、牙生长的影响;有肝损害、肾毒性,长期使用可引起维生素缺乏,肝、肾功能不全时应减量慎用。红霉素不耐酸,口服剂型多制成酯
19、化物,为强肝药酶抑制剂。克拉霉素与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡;对氨基水杨酸抗菌谱极窄,仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。利奈唑胺可导致血小板减少症,对用药超过1周的患者,应进行全血细胞计数检查。治疗乙型病毒性肝炎的核苷酸类药物在用法上正确的是A.每天一次口服B.每天两次口服C.每天三次口服D.每天四次口服E.每晚临睡时口服答案:A解析:治疗乙型肝炎的核苷酸类药物有拉米夫定100mg、阿德福韦10mg、恩替卡韦0.5mg、替比夫定600mg、替诺福韦300mg,均为每日一次口服。用于糖尿病患者可出现低血糖或高血糖隐患的是A.头孢菌素B.培高利特C.加替沙星D.氟西汀E.他汀类答案:C解析:
20、加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患,并影响肾功能,因此糖尿病患者禁用。不易发生双硫仑样反应的药物是A头孢曲松 B头孢哌酮 C头孢噻肟 D头孢替安 E头孢米诺答案:C解析:有双硫仑头孢-哌酮、孟多、替安、匹胺、尼西、甲肟;头霉素类头孢-美唑、替坦、米诺;氧头孢烯类拉氧、氟氧-头孢。没有双硫仑头孢-拉定、他啶、噻肟、唑肟、克肟、吡肟、克洛、氨苄、丙烯、地尼、他美酯、呋辛酯。关于多剂量给药体内药量的蓄积问题,分析以下内容。多剂量给药,给药间隔越小,其蓄积程度越大;半衰期越大,其蓄积程度A.越小B.不变C.越大D.两者没有关系E.不一定答案:C解析:本考点为第九章药动学中多剂量给药的特点。多剂量给药,给药间隔越小,其蓄积程度越大;半衰期越大,其蓄积程度越大。