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1、22年临床执业医师考试真题及详解7辑22年临床执业医师考试真题及详解7辑 第1辑 女性，18岁，水肿少尿20d，近2d出现发热，体温达38，检查血压120/80mmHg，血红蛋白110g/L，尿常规白细胞1015/HP，尿蛋白(+)，红细胞35/HP，最可能的诊断A.肾病综合征合并上呼吸道感染B.肾病综合征合并泌尿系统感染C.感染所致尿改变D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎合并泌尿系统感染正确答案：B 患者，26岁，初产妇。右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的A.不要分离脓肿隔膜以防扩散B.切口应按轮辐方向C.切口应达到引流通畅D.必要时作对口引流E.手术治疗正确答案：A
2、 妊娠，糖尿病患者及接受大量雄激素治疗患者易发生A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.萎缩性阴道炎D.婴幼儿外阴阴道炎E.淋球菌阴道炎正确答案：B妊娠及糖尿病时，机体免疫力下降，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长，应用于大量雌激素；机体抵抗力降低，亦诱发外阴阴道假丝酵母菌病。 下列选项中，不属于胎儿肺成熟度检查的羊水试验是A羊水泡沫振荡试验B羊水葡萄糖测定C羊水吸光度测定D羊水L/S比值测定E酶法卵磷脂定量正确答案：B 以下指标中，提示休克好转的是A皮肤呈花斑样B脉压15mmHgC尿量30ml/hD收缩压80mmHgE脉搏110次/min正确答案：C 28岁妇女，主诉白带增
3、多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的23，宫颈刮片巴氏染色级。本例恰当处置应是A涂硝酸银腐蚀B阴道内放置药物C物理治疗D宫颈锥形切除E宫颈切除正确答案：C解析：宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。慢性宫颈炎的主要特点是白带增多，可呈乳白色黏液状。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。子宫颈刮片细胞学检查为筛检宫颈癌的辅助方法之一。结果分为5级：I级正常，级炎症引起，级可疑，级可疑阳性，V级阳性。、V级涂片必须作进一步检查明确诊断。CINI级，可暂按炎症处理；确诊为CIN级者，电熨、冷冻、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗；诊断为CIN级者，行子
4、宫全切术。年轻患者若迫切要求生育，可行宫颈锥切术。 咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是A咳嗽持续1个月B咳嗽运动后加重C临床常伴有发热D用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解E有家族过敏史正确答案：C解析：咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽，诊断依据为：咳嗽持续或反复发作1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，有个人或家族过敏史，但临床无感染征象，经长期抗生素治疗无效，故临床常不伴有发热。22年临床执业医师考试真题及详解7辑 第2辑 给恋物癖者电击的方法属予A.家庭脱敏B.冲击疗法C.厌恶疗法D.松弛疗法E.自由联想正确答案：C厌恶疗法是一种帮助人们(包括患者)将
5、所要戒除的靶行为(或症状)同某种使人厌恶的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用。从而达到戒除或减少靶行为出现的目的。在病例对照研究中,若从病例的配偶或亲属中选择对照,则A、不利于研究遗传因素的作用B、有利于研究生活习惯的影响C、工作易于进行D、应答率较高E、配偶对照对控制成年期环境的影响有利参考答案：ACDE 关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的?A动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快B中枢化学感受器对H+的敏感性较外周感受器低 C刺激外周化学感受器，反射性地加强呼吸D脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的有效刺激EH+通过血脑屏障的速度很慢正确答案：B答案：B考点 呼吸的化学感受性调
6、节分析 动脉血中的H+浓度增高可引起呼吸加强，反之，则减弱。H+对呼吸的调节作用是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的。中枢化学感受器对H+的敏感性较外周高，约为外周化学感受器的25倍。由于 H+通过血脑屏障的速度很慢，故脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的有效刺激。 中气下陷病症的临床表现是A恶心呕吐B咳逆上气C头痛、头胀、面红D脘腹有重坠感正确答案：D行胸腔穿刺术时,病人适宜的体位有()。A.平卧位B.侧卧位C.坐位D.半卧位E.立位答案CD 骨与关节结核中哪项是正确的：( )A.成年人或老年人好发B.脊柱结核占首位C.肌肉丰富的部位最易发病D.长管骨干多见E.约70%原发骨与关节正确答
7、案：B 细菌性痢疾的传播途径是A.消化道B.呼吸道C.血液D.虫媒传播E.接触传播正确答案：A22年临床执业医师考试真题及详解7辑 第3辑对苯胺中毒工人的处理中,下列哪些是错误的A、给予吸氧B、给予大量维生素CC、注射小剂量美蓝(12mgkg)D、不必脱去玷污工作服E、用热水清洗皮肤参考答案：DE 1岁女孩，其基础代谢所需热量占总热量的比例为A.30%以下B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%以上正确答案：C基础代谢率是指在每单位时间每平方米体表面积人体基础代谢所需的能量，婴幼儿相对较高，比成人高出10%15%，其基础代谢所需能量占总能量的53%60%。每日每千克体重所需基
8、础代谢能量在1岁以内婴儿需230kJ（55kcal），婴幼儿相对较高，比成人高出5%10%，其基础代谢所需能量占总能量的50%60%。 29 治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A. 肾上腺糖皮质激素B 输血及血小板悬液C 静脉滴注大剂量丙种球蛋白D 环磷酰胺E 硫唑嘌呤正确答案：A 行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为A25%B35%C45%D55%E65%正确答案：D 脂肪细胞不能利用甘油是因为缺乏A、激素敏感性甘油三酯脂酶B、甘油激酶C、磷酸甘油脱氢酶D、脂酰CoA转移酶E、以上均正确参考答案：B 在免疫组化技术中最关键的试剂是A、连接抗体B、显色底物C、洗涤缓冲液D、标
9、记物E、特异性抗体参考答案：E 下列属于T细胞淋巴瘤的是A、边缘区淋巴瘤B、滤泡性淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、间变性大细胞淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤参考答案：D22年临床执业医师考试真题及详解7辑 第4辑 关于抗菌药物使用的规定，以下说法错误的是A、因抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物B、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用C、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物D、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格E、越级使用抗菌药物的必要手续应当于48小时内补办参考答案：E 26岁风湿性心脏病患者，现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原
10、则应是A立即行负压吸宫术终止妊娠B控制心力衰竭后继续妊娠C边控制心力衰竭边终止妊娠D控制心力衰竭后行负压吸宫术E控制心力衰竭后行钳刮术正确答案：E 下述血栓中，哪种是白色血栓?A疣状心内膜炎的瓣膜赘生物B心房纤颤时心耳内球状血栓C心肌梗死时的附壁血栓D微循环内的微血栓E下肢深静脉的延续性血栓正确答案：A解析：参阅2022N041。类似题如2022N035、2022N036、2022N043、2022N034、1997N034、1993N036。疣状心内膜炎的瓣膜赘生物是白色血栓。房颤时心耳内的球性血栓是混合性血栓。心梗时的附壁血栓是混合血栓。微循环内的微血栓是透明血栓。下肢深静脉的延续性血栓是
11、红色血栓。 关于疲劳与抑郁的说法错误的是( )。A、患者疲劳可以从平常喜欢的活动中获得乐趣，这种疲劳不是抑郁B、疲劳经常是下午或晚上加重不会是由抑郁引起的疲劳C、抑郁疲劳的同时没有快乐，感到没有乐趣D、从一天早晨开始就开始感觉疲劳不是抑郁的表现答案：D (共用题干)男，55岁。进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，目前能进半流食。对该病人最可能的诊断是A.食管灼伤狭窄B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.贲门失弛缓症E.食管憩室正确答案：B1.患者进行性吞咽困难且体重下降，首先考虑为食管癌。2.A项为贲门失弛缓症的造影表现。3.进行性吞咽困难时食管癌的典型表现。食管吞钡见鸟嘴样改变是贲门弛缓症的表现。
12、 不属于一维条码特点是( )。A、可对码进行错误侦测B、可用图像扫描仪C、密度低D、容量小E、不能纠错参考答案：B 免疫酶细胞化学技术中特组织进行固定的最主要目的是A、保持组织细胞结构的完整性和所要检测物质的抗原性B、保持组织细胞功能的完整性C、保持组织的新鲜状态D、防止组织中酶被降解E、使抗原抗体亲和力更强参考答案：A22年临床执业医师考试真题及详解7辑 第5辑 下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素正确答案：C 胃十二指肠急性穿孑L施行非手术疗法最关键的治疗措施为A.禁食B.胃肠减压C.补液，输血D.针灸，中药E.选用抗生素正
13、确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 在组织处理过程中，造成组织硬脆的主要原因是A、组织固定时间过长B、组织在80%乙醇中处理时间过长C、组织在二甲苯中处理时间过长D、切片机零部件松动E、切片刀不锋利参考答案：C 对于不可逆抑制剂的描述，下列哪些是正确的A抑制剂在很低的浓度即可抑制酶活性B可用药物保护和解毒C当酶与抑制剂结合时，酶分子变性D速度底物曲线呈矩形双曲线正确答案：AB 男，54岁，渐进性水肿半年，血压无糖尿病病史，Cr78mmoLL，C3正常，NAN(-)，蛋白尿(+)，血压150mmHg90mmHg。肾脏病理类型A、急进性肾小球肾炎B、膜性肾病C、脂性肾病D、膜增生性肾小球肾炎E
14、、IgA肾病肾脏在光镜下的特征性病理表现A、内皮细胞和系膜细胞增生B、镜下无异常变化C、肾小球毛细血管壁增厚D、新月体形成E、肾小球无变化，肾小管及间质损伤参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 女性，32岁，白带增多伴腥臭味3天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁粘附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物，该患者最可能的诊断是正确答案：C 关于中心法则的叙述错误的是A、DNA通过复制可以将遗传信息准确地从亲代传递给子代B、DNA可以通过转录将遗传信息传递给RNAC、mRNA分子中的遗传密码决定蛋白质分子中氨基酸的排列顺序D、RNA病毒能够以RNA为模板指导DNA的合成E、RNA不能进行复
15、制参考答案：E22年临床执业医师考试真题及详解7辑 第6辑 下列不属于氯丙嗪不良反应的是A帕金森综合征B抑制体内催乳素分泌C急性肌张力障碍D患者出现坐立不安E迟发性运动障碍正确答案：B 早期食管癌的病变范围是A.限于黏膜层B.侵入或侵透肌层C.远处淋巴结转移D.其他器官转移E.病变长度超过5cm正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 关于破伤风杆菌，叙述错误的是A.能形成芽胞B.兼性厌氧菌C.可通过皮肤黏膜创口侵入体内D.通过产生的外毒素致病E.由脐部侵入可引起新生儿破伤风正确答案：B解析：破伤风杆菌为专性厌氧菌。 在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是A.快速射血期B.缓慢射血期C.等容
16、收缩期D.等容舒张期E.快速充盈期正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 患儿男，3岁。腹泻4天，加重2天，稀水样便每日十余次，尿量减少。体检：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是A、轻度低渗性B、轻度等渗性C、中度高渗性D、中度等渗性E、重度低渗性参考答案：D （2022）初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次分，BP11070mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次分。首先考虑的诊断是A.低置性前置胎盘B.中央性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.部分性前
17、置胎盘E.前置血管破裂正确答案：B略 男，65岁，患急性胰腺炎人院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是A细胞因子B炎性介质C生长因子D全身炎性反应E组织缺血一再灌注过程正确答案：C解析：机体受到严重的损害因子侵袭，发生剧烈的防御性反应，一方面可起稳定自身的作用，另一方面又可起损害自身的作用，后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物，对细胞组织起各种损害作用，可导致器官功能障碍，启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变化，即组织缺血一再灌注过程和(或)全身性炎症反应。22年临床执业医师考试真题及详解7辑 第7辑 初孕妇，25岁，妊娠33周，B
18、P15090mmhg，尿蛋白0.5g24h，伴有上腹部不适，头痛等症状，该患者属于A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压合并子痫前期正确答案：B该题主要考察妊娠高血压疾病的分类，从血压，尿蛋白，和临床症状等方面分类，需要考生牢记。 有神经肌肉接头组织作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为( )A、克林霉素B、头孢曲松C、美罗培南D、阿米卡星答案：D 男性，2岁。发热伴咳嗽，诊断为肺炎链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A24天B57天C810天D1113天E1416天正确答案：B肺炎球菌性肺炎用抗生素治疗的疗程一般应持续至体温正常后57天，临床症状、体征消失后3天停药；支原体肺炎至少用抗菌药23周。 肝性脑病二期A.扑翼样震颤无法引出B.轻度性格改变和行为失常C.昏睡和精神错乱D.意识错乱和睡眠倒错E.脑电图正常正确答案：D 血红素合成障碍所致的贫血为 ( )A再生障碍性贫血B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血D海洋性贫血E自身免疫性溶血性贫血正确答案：B缺铁和利用障碍影响血红素合成，故称该类贫血为血红素合成异常性贫血。 应选择治疗方法是A调整血压B溶栓治疗C应用止血剂D手术治疗E脑保护剂正确答案：E 骨度分寸为13寸的是ABCD正确答案：C