医学检验(中级)考试真题及答案6卷.docx

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1、医学检验(中级)考试真题及答案6卷医学检验(中级)考试真题及答案6卷 第1卷 关于血钾测定的正确叙述是A血浆、血清可密封冷冻保存B溶血时血钾会下降C血浆钾比血清钾高0.1O.7mmol/LD全血未分离或冷藏血钾下降E可使用枸橼酸钾抗凝正确答案:A本题考查用于分析血清、血浆 钾浓度的标本的保存注意事项,全血标本立 即送检,不能冷藏或室温保存,如果一定要保 存,只能冷冻存放,全血或血浆的钾浓度较血 清低0.20.5mmolL。 我国霍奇金病患者最为常见的类型是A淋巴细胞为主型B结节硬化型C混合细胞型D淋巴细胞消减型E以上各型均较常见正确答案:C 诸痛痒疮,皆属于A.风B.寒C.湿D.火E.心参考答

2、案:E DNA指导下的RNA合成称为A、转录B、RNA复制C、逆转录D、翻译E、转化参考答案:A 抗原抗体的结合力最重要的是A、范德华引力B、氢键C、静电引力D、共价结合力E、疏水作用力参考答案:E 某患者,血液检测存在抗多种细胞核抗原的抗体,且同时存在多种其他自身抗体,补体水平低下,免疫球蛋白和补体沉积在肾内,为进一步明确诊断是否为系统性红斑狼疮。下一步应做A用固相免疫电泳法检测抗Sm抗体和抗dsDNA抗体B乳胶凝集试验检测RFC间接免疫荧光染色法检测抗ssDNA抗体D检测抗磷脂抗体E检测抗血小板抗体正确答案:A85A。抗dsDNA和抗Sm抗体是SLE的特征性标志。免疫学检查可见IgG、Ig

3、A和IgM增高,尤以IgG显著;血清中出现多种自身抗体(主要是抗核抗体系列)和免疫复合物,活动期补体水平下降。 急性淋巴细胞白血病在下列各种细胞化学染色中,哪项是正确的A过氧化酶染色强阳性,胞浆中无颗粒B中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高C特异性酯酶染色强阳性最显著D非特异性酯酶染色强阳性可被氯化钠抑制E糖原染色强阳性正确答案:B42B。在5个选项中只有中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高符合题意。 饱和盐水漂浮法最适用于检查A.未受精蛔虫卵B.钩虫卵C.肝吸虫卵D.带绦虫卵E.蛲虫卵正确答案:B CML的特异性染色体改变是At(8:21)Bt(9;22)Ct(15:17)Dt(6;9)Et(8;1

4、6)正确答案:B医学检验(中级)考试真题及答案6卷 第2卷 与人类心肌内膜有共同抗原的细菌是A肺炎链球菌B无乳链球菌CA群溶血性链球菌DA群溶血性链球菌EB群溶血性链球菌正确答案:DA群溶血性链球菌与人类心肌内膜之间存在交叉反应,即M-蛋白与心肌抗原之间(将M-蛋白注射于动物体内,产生的抗体可与心肌内膜起反应)。 关于肿瘤的免疫逃避机制,以下说法错误的是A肿瘤细胞缺乏有效的抗原表位B肿瘤细胞MHC分子发生改变,影响抗原递呈C不能正常表达活化免疫细胞的黏附分子D患者血清中存在封闭分子,促进CTL与肿瘤细胞结合E细胞表达FasL,介导淋巴细胞凋亡正确答案:D肿瘤的免疫逃避机制涉及:肿瘤细胞缺乏有效

5、的抗原表位,难以触发足够的抗肿瘤免疫效应。肿瘤细胞MHC分子发生改变,影响抗原提呈。不能正常表达免疫细胞的共刺激分子和黏附分子。血清中存在着封闭因子,阻止CTL与肿瘤细胞的结合,抑制对肿瘤细胞的特异性杀伤。肿瘤细胞产生某些免疫抑制因子。细胞表达FasL,介导CTL凋亡。 酶促反应进程曲线通常用于确定A测定线性范围B最适宜的PHC工具酶用量D线性反应期E底物用量正确答案:D 体内半寿期最短的凝血因子是A因子B因子C因子D因子E因子正确答案:A (题干)患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋

6、下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。该患者诊断为A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重症肝炎D.肝硬化E.肝癌关于该病的发病机制,下列正确的是A.HBV直接损伤是主要致病因素B.HBsAg是主要的免疫攻击位点C.免疫复合物可引起肝外组织损伤D.初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻该病肝细胞破坏的机制是A.CD8?细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-导致细胞溶解?B.CD4?细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-导致细胞溶解C.CD8?细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-

7、导致细胞溶解D.CD8?细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-导致肝细胞溶解E.CD4?细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-导致肝细胞溶解请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:A 下列关于儿童孤独症的流行病学的描述中正确的是A、根据DSM-,其患病率约为儿童人口的万分之二万分之五B、女孩明显多于男孩C、男童患儿的症状往往都比较重D、社会经济状况较高的家庭患病率较高E、近些年来随着新的治疗手段的出现,孤独症的患病率越来越低参考答案:A 高水平血清甲胎蛋白(AFP)见于A孕妇B重度嗜烟者C酒精性肝硬化病人D结

8、肠癌切除术后病人E生殖细胞畸胎瘤病人正确答案:E高水平血清AFP最常见的是原发性肝癌除肝细胞癌外,睾丸或卵巢畸胎瘤也可见高水平血清AFP。 以下结构中含铁的物质,不包括A转铁蛋白B铁蛋白C血红蛋白D肌红蛋白E细胞色素C正确答案:A铁蛋白是机体铁的储存形式,血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素C均含有铁卟啉结构,而转铁蛋白只是铁的运输载体。 粒红比值指的是( )A、粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比B、非成熟粒细胞与有核红细胞之比C、粒细胞与有核红细胞及成熟红细胞之比D、粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比E、有核细胞与成熟红细胞之比参考答案:A医学检验(中级)考试真题及答案6卷 第3卷 关于羊水检

9、查,下列说法错误的是A.羊水中的前清蛋白来自母体,故可作为过期妊娠的指标B.检测羊水中葡萄糖含量可反映胎儿肾成熟度C.羊水中AFP增高,主要见于开放型神经管畸形D.检测羊水中胆红素浓度可反映胎儿肝成熟度E.计数羊水中脂肪细胞的百分率可作为胎儿皮肤成熟度的指标正确答案:A 罗沙利马体属于A.立克次体属B.柯克斯体属C.东方体属D.埃立克体属E.巴通体属恙虫病群属于A.立克次体属B.柯克斯体属C.东方体属D.埃立克体属E.巴通体属请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E问题 2 答案解析:C 关于Ph染色体,下列正确的是A.大多数为t(9;22)(q34;q11)B.仅出现

10、于中性粒细胞C.仅为慢性粒细胞白血病所特有的舁常染色体D.慢性粒细胞白血病急变后,Ph染色体消失E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后,Ph染色体消失正确答案:A 癔症发作最有效的治疗方法是A、行为治疗B、暗示治疗C、物理治疗D、镇静药物E、抗精神病药参考答案:B 有关放射免疫分析的叙述,错误的是A以放射性核素作为标记物B主要用于检测抗原C定量分析时需同时做标准管D是一种定量检测技术E最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比正确答案:ERIA基本原理是抗原抗体竞争 性结合反应,即待测抗原(Ag)和定量的标记 抗原(Ag*)与限量的抗体(Ab)进行特异性 反应,如待测A9含量多,则A

11、g-Ab复合物 形成的多,Ag*一Ab复合物(B)形成少,游离 的Ag*(F)多,反之亦然。即待测A9量与 结合的Ag*一Ab复合物成反比例关系。 急性粒细胞白血病(M1型)时存在下列哪项APh染色体阳性B粒系细胞可见白血病裂孑L现象C是白血病中并发DIC最常见的类型DNAP活性增高EPOX染色阴性正确答案:B52B。AMLMl原始粒细胞比例占90以上,中间阶段粒细胞可缺如,偶见成熟阶段粒细胞,此即为裂孑L现象。 (共用题干)患者男性,56岁。高热,咳嗽,口腔溃疡1周,体温39.2,下肢皮肤有大片瘀斑,Hb 90g/L,WBC 13109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞

12、,PLT 35109/L,凝血酶原时间18s(对照12s),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。患者最可能的诊断是A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D肺炎并发弥漫性血管内凝血E维生素K缺乏正确答案:D答案 D解析 本例中,患者有高热,咳嗽,中性粒细胞比例升高,表明有严重感染,血小板减少,PT较正常延长4秒以上,3P试验阳性,这表明有继发性纤溶发生,结合题干,选D 包涵体为内基小体的病毒是A.HSVB.EBVC.HCMVD.VZVE.狂犬病毒参考答案:E 下列哪些是b型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷AVLDL合成旺盛BVLDLLDL转换亢进CLPL异常DApoB异常EApoD异常正确答

13、案:AB考查高脂蛋白血症的分型和生化特征,IIb型高脂蛋白血症主要病因为VLDL合成旺盛,VLDLLDL转换亢进。医学检验(中级)考试真题及答案6卷 第4卷 左心衰竭最早出现的症状是A、咳嗽咳痰B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘E、急性肺水肿参考答案:C 尿干化学检测尿糖,注意事项中正确的是A干化学尿糖检测原理是酸碱指示剂法B常见的色素原有对一二甲氨基苯甲醛C维生素C使干化学法产生假阳性D干化学尿糖只检测果糖E尿比密过高,则将使尿糖呈现假阴性结果正确答案:E78E。尿比密过高,则将使尿糖呈现假阴性结果。 嗜异性凝集试验使用的红细胞是AO型红细胞BAB型红细胞CA型红细胞DB型红细胞E

14、绵羊红细胞正确答案:E答案 E解析 本试验协助诊断传染性单核细胞增多症。其血清内含有嗜异性抗体,能与绵羊红细胞发生凝集。 患者男,21岁。因为出汗,腹痛,焦虑不安,打哈欠,流涕2小时入院。体查发现双上肢有很多针孔瘢痕,患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是A、急性中毒B、戒断状态C、慢性中毒D、药物所致快感E、精神依赖参考答案:B 流式细胞仪液流系统中鞘液的主要作用是A、使待测细胞成为单个细胞悬液B、使样本进入流动室形成样本流C、使样本处于喷嘴中心位置以保证检测精确性D、使细胞以稳定的速度通过流动室E、使细胞流动的方向与激光束垂直相交参考答案:C 血浆中以下哪种物质不是在肝脏合成的A清蛋白B

15、凝血酶原C免疫球蛋白D纤维蛋白原E前清蛋白正确答案:C免疫球蛋白是机体受抗原(如病 原体)刺激后产生的,其主要作用是与抗原起 免疫反应,生成抗原一抗体复合物,从而阻断 病原体对机体的危害,使病原体失去致病 作用。 标记免疫技术按测定反应体系的物理状态分为A.放射免疫技术和酶免疫技术B.化学发光免疫技术和金免疫技术C.荧光免疫技术和金免疫技术D.均相免疫测定和非均相免疫测定E.放射性和非放射性免疫测定正确答案:D 与HLAB27抗原相关性显著的疾病是ASLEBRAC甲状腺炎D重症肌无力E强直性脊柱炎正确答案:E 米氏常数Km的概念是A同工酶的Km相同B与对底物的亲和力无关C与底物的性质无关D与反

16、应条件无关E酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度正确答案:E86E。本题考查米氏常数的概念,米氏常数是特征常数,等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度。 医学检验(中级)考试真题及答案6卷 第5卷 正常粪便中可以出现的是A夏科-莱登结晶B菱形血晶C红细胞D淀粉颗粒E大吞噬细胞正确答案:D答案 D解析 阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时,可出现夏科-莱登结晶;菱形血晶见于胃肠道出血;红细胞见于消化道出血;大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等;正常粪便中偶见淀粉颗粒。 患者女性,37岁。妊娠32周,因妊娠期高血压疾病需选择合适时机进行剖宫产手术,对胎儿进行成熟度评估。羊水LS为

17、1.6,羊水肌酐浓度为178.7molL,羊水450nm处吸光度为0.015,提示A、胎儿肺成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟B、胎儿肺不成熟,胎儿肾不成熟,胎儿肝不成熟C、胎儿肺成熟可疑,胎儿肾不成熟,胎儿肝成熟D、胎儿肺不成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝不成熟E、胎儿肺成熟可疑,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟胎儿肺成熟可疑,若选择终止妊娠,应重点防范的情况是A、新生儿肾功能不全B、新生儿肝功能不全C、新生儿特发性呼吸窘迫综合征D、羊水栓塞E、产妇糖尿病参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C 血浆6-酮-PGF1来自PGI2,它主要反映A.血管内皮的功能状态B.血小板功能状态C.凝血因子的活性状态D.抗凝

18、作用和血栓状态E.纤溶系统的活化正确答案:A 人类感染钩端螺旋体的主要途径是A.接触污染的疫水B.接触感染动物尿液C.接触感染动物血液D.接触污染的土壤E.接触感染动物皮毛正确答案:A 正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是A尿素B尿酸C肌酐D葡萄糖EK+正确答案:D答案 D解析 正常情况下,部分尿素、大部分尿酸、绝大部分钾被肾小管重吸收,肌酐不被肾小管重吸收,只有葡萄糖能被肾小管完全重吸收。 (题干)患者男性,25岁。自诉全身不适,腹痛,腹泻,呈水样便,并伴恶心,呕吐,经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。请问致病菌最有可能是A.霍乱弧菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球

19、菌D.伤寒沙门菌E.痢疾志贺菌该菌致病因子主要是A.耐热性和不耐热性肠毒素B.志贺样毒素C.耐热性和耐热相关性溶血素D.凝固酶E.霍乱肠毒素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C 戈谢细胞化学染色特点是A.过氧化物酶呈阳性B.苏丹黑B呈阴性C.PAS呈阳性D.酸性磷酸酶呈阴性E.碱性磷酸酶呈阳性正确答案:C 对疑诊干燥综合征的患者,不具有诊断价值的检查是AANAB抗SS-A和抗SS-B抗体C唇黏膜活检D肾活检E泪液分泌实验正确答案:D 下列哪种呼吸道病毒缺乏神经氨酸酶活性A流感病毒B呼吸道合胞病毒C副流感病毒D腮腺炎病毒E仙台病毒正确答案:B答案

20、 B解析 本题主要考查呼吸道病毒包膜刺突的结构。呼吸道合胞病毒包膜包括F蛋白和G蛋白,不含神经氨酸酶。故答案应选B。医学检验(中级)考试真题及答案6卷 第6卷 免疫电泳(IEF)是A区带电泳与双向免疫扩散相结合的技术B电泳与单向免疫扩散相结合的技术C电泳与双向免疫扩散相结合的技术D区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术E电泳与环状沉淀反应相结合的技术正确答案:A27A。免疫电泳则是将区带电泳与双向免疫扩散相结合的一种免疫化学分析技术。 DNA中的脱氧核糖去除氧的碳原子是A、C-1B、C-2C、C-3D、C-4E、C-5参考答案:B 尿液久置后尿胆原可氧化为A.尿胆素B.尿胆红素C.尿乙酰乙酸D.尿

21、一酰丁酸E.尿亚硝酸盐正确答案:A无色尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素。 偏头痛的等位发作的表现哪个不符合?( )A、周期性瘫痪B、消化系统表现C、眩晕发作D、其他症状与头痛交替出现E、无头痛参考答案:A 胰岛素的作用机制是( )A、直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用B、直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用C、与细胞膜上特异性受体结合,进入细胞对糖代谢发挥作用D、与细胞膜上特异性受体结合,使受体亚基活化,催化另一种蛋白质(IRS-1)磷酸化并作为第二信使,引发一系列生物化学反应E、与细胞膜上特异性受体结合,使cGMP活化,作为第二信使参与糖代谢的调节参考答案:D 女性,25岁,

22、右足下垂1周。检查:跨阈步态,右足背屈不能,右Babinski征(-),右小腿下外侧和足背痛觉减退( )。A.股神经损害B.股外侧皮神经损害C.腓总神经损害D.髂腹股沟神经损害E.闭孔神经损害参考答案:C 下列哪项是甲型肝炎的主要传播途径A、输血传播B、性传播C、唾液传播D、粪-口传播E、垂直传播参考答案:D 对流免疫电泳使用的缓冲液为A、碳酸盐缓冲液B、碳酸氢盐缓冲液C、醋酸盐缓冲液D、磷酸盐缓冲液E、巴比妥缓冲液参考答案:E 无病理性Q波的心内膜下心肌梗死。哪项检查诊断价值更大A心电图B心尖搏动图C血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定D超声心动图E心导管检查正确答案:C9C。有50左右的AMI患者缺乏ECG的特异改变。在这种情况下急性缺血性心肌损伤生化标志物的检测在诊断AMI时尤为重要

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