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1、临床路径在经尿道行等离子电切治疗前列腺增生症中的应用 经尿道前列腺等离子切除术 72240陕西省岐山县医院 摘要目的：探讨临床路径在经尿道等离子电切治疗前列腺增生症患者的应用价值。方法：随机将58例患者分为比照组和视察组，比照组赐予常规护理，视察组赐予临床路径方法，视察两组住院天数、住院费用、医疗护理质量、病人满足度及病人自护实力。结果：视察组病人的满足度、健康教化学问驾驭的程度明显提高，住院天数缩短，住院费用削减。结论：临床路径对于加强护理人员的工作责任心、深化整体护理、提高护理质量与病人的满足度有临床意义。 关键词临床路径 等离子电切 前列腺切除 临床路径（CP）是由医生、护士与其他人员对
2、特定的诊断和手术做最适当的、有依次和时间性的照看安排，以缩短康复延迟及削减资源奢侈，使服务对象获得最佳的照看品质1。良性前列腺增生是老年男性常见病，而经尿道等离子前列腺切除术是治疗此病的有效方法。我们将临床路径应用于前列腺增生症患者的治疗和护理，现总结如下。 资料与方法 临床资料：2006年7月2007年10月入院的前列腺增生症患者58例，均经B超和直肠指检确诊且解除合并有严峻的心、肺、肾功能疾患不能手术者，年龄6082岁，平均71岁。按入院次序的奇数和偶数分组，奇数为比照组，偶数为视察组。比照组按常规进行治疗护理，视察组进入临床路径，两组患者均无手术禁忌，且在年龄、文化程度上均无显著差异。
3、治疗方法：科主任为总体协调者，由主管床位医师对前列腺增生症患者制订治疗方案、治疗日程，主管护士依据治疗方案及治疗日程安排支配并组织实施每日检查、检验项目、所用的药物治疗及护理、健康教化项目（饮食宣教、活动安排、预防感染、并发症预防）和出院指导。护士长根据质量考核标准定期进行考核。 评定项目：住院天数；住院费用；病人满足度调查表；病人对疾病的认知程度。 统计学处理：采纳卡方（X2）检验。 结果 结果见表1、表2。 探讨 （1）提高效率：临床路径以缩短住院天数、合理支付医疗费用为特征，按病种设计最佳的治疗护理方案，实施科学、合理和标准的治疗护理安排，并依据病情合理编排住院天数，削减不必要、不合理的
4、诊疗行为。本组探讨结果显示：视察组的平均住院天数比比照组缩短了2.6天，住院费用降低了326.9元，说明临床路径应用于经尿道等离子前列腺切除术患者治疗和护理有较高的好用价值。 （2）规范行为，保证护理质量：临床路径就是在兼顾医疗护理质量和成本效益的前提下，应用循证医学制定适合个体须要的诊疗护理方案。这一过程，使医护人员的学问不断得到充溢，同时，细心完成对病人的治疗、护理、活动安排、出院指导等，从而保证了治疗和护理工作的连续性，削减了患者在住院期间因医护人员治疗程序和方法不当而导致的差异。 （3）以病人为中心，推动整体护理向纵深方向发展：整体护理的开展为临床路径这一模式的运行打下了良好基础，实施
5、临床路径使医护人员的服务观念发生了改变，使医护人员更主动、更贴心地为病人服务，真正体现了整体护理思想。 （4）提高健康教化效果及满足度：随着社会的发展，人们生活质量及相识水平不断提高，对健康学问的需求也向更高层次转变2。临床路径保证了将健康教化贯穿到病人从入院到出院的各个环节，尤其是术后指导更详细，病人易接受，使护患关系更加融洽。本组探讨显示，视察组患者对护理工作的满足度明显提高。应用临床路径进行健康教化，病人不仅驾驭了术后饮食、活动学问、而且对术后预防感染、并发症预防及一些自护学问也已驾驭，证明临床路径对提高健康教化效果及病人满足度，提高护士健康教化实力有实际意义。 参考文献 1袁剑云，袁立平，主编.临床路径实施手册.北京：北京医科高校出版社，2002，4-5. 2齐德广，秦银河，李书章，等.临床路径的应用及其相关问题的探讨和对策.解放军医院管理杂志，2003，10（1）：38-39.