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1、22年护理类考试试题及答案6卷22年护理类考试试题及答案6卷 第1卷某护士准备为患者肌内注射，其手可触碰无菌注射器A:针栓、活塞柄B:针梗、活塞轴C:针尖、针栓D:活塞柄、针梗E:针尖、针筒答案：A解析：使用注射器时手可触碰的部位是：针栓、活塞柄、针筒，因此A是正确答案。针尖、活塞轴、针梗都是无菌部分，不可触碰。A.降低门静脉压力B.终末期肝病并发食管下端曲张静脉出血C.控制食管下端静脉出血D.减轻腹腔积液E.纠正脾功能亢进贲门周围血管离断术答案：C解析：胎肝细胞输注主要适用的疾病是A:白血病B:淋巴瘤C:再生障碍性贫血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:骨髓瘤答案：C解析：因为再生障碍性贫血是由于
2、造血干细胞数量减少或功能异常引起的贫血，而妊娠36个月的胎肝中有丰富的多能造血干细胞，所以适用于给再生障碍性贫血的患者输注。患儿女，1岁，阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是A、肠蛔虫症B、肠套叠C、肠扭转D、肠道畸形E、急性阑尾炎答案：B解析：肠套叠：一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。多见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛。X线空气或钡剂灌肠检查，可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。早期可用空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功，或病期已超过48小时，或出
3、现肠坏死、肠穿孔，应及时手术治疗。初产妇，足月临产5小时人院。入院时宫缩强，4小时后转弱为30秒56分钟，胎心好，遵医嘱催产素缓慢静滴后宫口开全顺利分娩，此分娩应属于A.潜伏期延长B.加速期延长C.活跃期延长D.第二产程延长E.正常的分娩经过答案：E解析：不属于慢性脓胸病因的是A.肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内B.急性脓胸处理不当C.脓腔内有异物存留D.合并支气管或食管瘘而未及时处理E.有特殊病原菌存在答案：A解析：慢性脓胸的主要原因为：急性脓胸未及时治疗，逐渐进入慢性期；急性脓胸处理不当，如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细、引流位置不恰当等而致排脓不畅；脓腔内有异物存留，如弹片、死骨、
4、棉球、引流管残端等，使胸膜腔内感染难以控制；合并支气管或食管瘘而未及时处理；与胸膜腔比邻的慢性病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、肋骨骨髓炎等感染的反复传入，致脓腔不能闭合；有特殊病原菌存在，如结核菌、放线菌等慢性炎症，导致纤维层增厚、肺膨胀不全，使脓腔长期不愈。而A为自发性气胸的病因，故选A。去污染就是人为地将机体的A.正常菌群或已定植的细菌部分去除B.正常菌群或已定植的细菌全部去除C.已定植的细菌部分或全部去除D.正常菌群部分或全部去除E.正常菌群或已定植的细菌部分或全部去除答案：E解析：去污染就是人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌部分或全部去除的一种防止感染的措施。A.肺门血管影增强B.右下肺动
5、脉增宽C.肺野外侧清晰可见的水平线状影D.肺门呈蝴蝶状E.肺野模糊慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时答案：A解析：本题考查了心力衰竭患者的胸片检查。急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状。慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时肺门血管影增强。22年护理类考试试题及答案6卷 第2卷移植术后的急性排斥反应多发生在A.24小时内B.1周内C.1个月内D.6个月内E.1年内答案：C解析：急性排斥反应多发生于移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内多次重复发生。故选C。患者，男，36岁，胃溃疡，HP（+）。患者询问护士其服用枸橼酸铋钾的原因是A.与H受体结合降低胃酸分泌B.使壁细胞H-K-ATP酶失活，降低胃酸分泌C.具有
6、较强的止痛作用D.有效中和胃酸E.具有较强的抑制HP的作用答案：E解析：枸橼酸铋钾在治疗消化性溃疡中具有双重作用，其既能与溃疡面渗出的蛋白质结合，形成保护膜，又具有杀灭幽门螺杆菌作用。目前我国肝硬化最常见的病因是A.酒精引起B.病毒性肝炎C.循环障碍D.营养障碍E.遗传答案：B解析：患者女，27岁。已婚，平素月经周期规律。现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽，诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是A.腹痛加剧B.腹泻C.食欲减退D.脱发E.药物性皮炎答案：A解析：输卵管妊娠如突发一侧腹部剧痛，提示输卵管妊娠破裂
7、。尿路结石导致的改变不包括A.尿路梗阻B.继发感染C.肾实质萎缩D.前列腺增生E.恶变答案：D解析：泌尿系结石堵塞输尿管、膀胱出口、尿道，可引起尿路梗阻，时间过长还可出现肾功能不全以及泌尿系感染。另外，泌尿系结石反复刺激黏膜，也可诱发癌变。急性白血病化疗缓解后巩固维持治疗的目的是A.防止并发症B.达到完全缓解C.使血象恢复正常D.使骨髓象恢复正常E.消灭残存的白血病细胞答案：E解析：达到完全缓解后体内尚有1010以下白血病细胞，且在髓外某些部位仍可有白血病细胞浸润。缓解后巩固和强化治疗的目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发。过期妊娠是指妊娠时间超过A.36周B.37周C.39周D.40
8、周E.42周答案：E解析：凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。共用题干患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。此脉搏属于A:频率异常B:波形异常C:节律异常D:强弱异常E:动脉壁弹性异常答案：C解析：162.脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动患者。22年护理类考试试题及答案6卷 第3卷患者，男性，因急性化脓性胆管炎收入院，2h后出现休克，病人休克属于( )A.失血性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.心源性休克E.血管源性休克答案：C解
9、析：急性梗阻性化脓性胆管炎多由大肠埃希菌感染引起，可导致毒血症、菌血症甚至感染性休克。患者男，65岁。因诊断甲亢一直坚持服用他巴唑一年，目前无任何不适，下列哪项指标提示仍需持续服药？（ ）A.甲状腺扫描示弥漫性甲状腺肿大B.血清总T3、总T4增高C.贫血、血沉加快D.T3抑制试验可疑阳性E.C反应蛋白增高答案：B解析：他巴唑的作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。患者血清总T3、总T4增高，提示他巴唑使用不足。4:3:2液为A:1/2张B:2/3张C:1/3张D:1/5张E:等张答案：B解析：4
10、:3:2液由4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖和2份1.4碳酸氢钠组成。其中张力液是6份，非张力液是3份。张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血。妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步应做的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术答案：A解析：由于宫颈癌也可出现接触性出血，因此慢性宫颈炎在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。引起脑血管壁损害最常见的病变是A:颅脑外伤所致的血管损伤B:动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化C:风湿病导致的动脉炎D:先天性动脉瘤和血管畸形E:恶性肿瘤对血管壁的侵袭答案：B解
11、析：脑血管疾病的病因脑血管疾病的病因包括：血管壁病变：如动脉粥样硬化、动脉炎、发育异常（先天性脑动脉瘤、脑动静脉畸形）、外伤等引起血管壁变厚、变性，使血管腔形成斑块、狭窄、闭塞等，其中，以动脉硬化最多见；血液流变异常及血液成分改变；血流动力学改变。显而易见，本题选B。本题部分考生易选D，先天性动脉瘤和血管畸形是引起血管壁病变的因素，却不是最常见病因，以动脉硬化最多见。因此，本题选B。患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。对该患者的治疗，最有效的是A.胃黏膜保护药B.质子泵抑制剂C.H受体拮抗剂D.肌注维生素BE.手术治疗答案：D解析：
12、自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B吸收不良，维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋
13、白酶水平下降。对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。一健康小儿体重18kg，身长100cm。其年龄约为A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁答案：C解析：考点：体格增长常用指标及其意义；精析：新生儿出生时身长约55cm，到1周岁时75cm，212岁身高计算公式为年龄7+75cm。再结合根据小儿年龄计算体重公式：16月体重=出生体重+月龄0.7；712月体重=出生体重+1.8+0.4月龄；212岁体重=年龄+42，把A、B、C、D、E分别代入2组公式中，C答案的结果最为接近题干。故选择C。避错：本题如果考生对公式比较难记忆的话，还可以记住几个特殊值，出生体重是3
14、kg，3个月体重约为出生体重的2倍，1岁约为出生时3倍，2岁时约为出生时的4倍，2岁以后到青春期每年稳步增长2kg。2岁时是12kg，（18-12）/2=3，2+3=5岁。李小姐，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 门诊给李小姐做尿常规检查，其结果最可能是A.蛋白尿B.血尿C.低比重尿D.脓尿E.乳糜尿答案：D解析：急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。故本题的答案为D。22年护理类考试试题及答案6卷 第4卷下列哪项不属于月经期的正常表现A.恶心、呕吐B.腹痛C.头痛D.下腹坠胀E.乳房
15、胀痛答案：A解析：月经期无特殊不适，有些妇女可出现腰骶部酸胀、膀胱刺激症状、轻度神经系统不稳定症状、胃肠功能紊乱以及鼻黏膜出血、皮肤痤疮等。下列描述正确的是A.胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色B.肠套叠患者可有果酱样便C.痢疾患者为墨绿色便D.痔疮患者排暗红色便E.上消化道出血患者粪便表面鲜红答案：B解析：川崎病的护理要点，哪项不妥A.发热期监测体温、热型及伴随症状B.保持皮肤黏膜清洁，防止感染C.急性期给予普食D.注意观察心血管症状E.注意药物副作用答案：C解析：川崎病的护理要点中惟急性期给予普食错误，应给予半流食。共用题干患者，女性，21岁，公司白领。近日工作紧张，情绪低落，对周围事情淡漠。今
16、日发现其动作迟缓，表情呆板，卧床不起，拒绝生活料理，呼之推之无反应。该患者最可能的情况是A:缄默状态B:木僵状态C:癔症D:延迟性应激反应E:偏执状态答案：B解析：木僵状态是一种严重的精神运动性抑制症状。轻者言语和动作明显减少或缓慢、迟钝，重者全身肌肉紧张，随意运动完全抑制，呆坐、呆立或卧床不动，面无表情，不吃不喝，对体内外刺激不起反应。按精神科一般护理。安置于单人隔离室，防止他人伤害或患者伤害他人；及时做好口腔护理，防止误吸；观察排便、排尿情况，必要时给予灌肠或导尿；做好饮食护理，必要时鼻饲，静脉营养；做好肢体按摩及活动关节，防止肌肉萎缩及关节僵硬；做好心理指导和劝慰。对健康教育和卫生宣教内
17、涵阐述正确的是A.健康教育是简单的、单一方向的信息传播B.卫生宣教融合了医学科学、行为科学、传播学等多学科的知识C.卫生宣教是既有调查又有计划、组织、评价的系统干预活动D.健康教育已初步形成自己的理论和方法体系E.健康教育仅仅是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务答案：D解析：健康教育不同于传统的“卫生宣教”，其主要区别包括：健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动；健康教育的目标是改善对象的健康相关行为，从而防治疾病，增进健康，而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务；健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科
18、学等学科理论知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系。对照可知，选项D的说法是正确的。护士为患者测量心率、脉率，正确的方法是A、只需测量心率，以心率代表脉率B、两人分别测脉率和心率，同时计数1分钟C、两人分别测脉率和心率，同时计数30秒，将结果乘以2D、报告医生，由医生来测心率和脉率E、一人操作，先测心率，后测脉率答案：B解析：脉搏短绌的测量：发现脉搏短绌的病人，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。记录方法：心率/脉率。某孕妇，孕前基础血压为110/70mmHg，宫内孕29周出现浮肿，33周出现头痛、恶心，查：BP16
19、0/110mmHg，浮肿达小腿，尿蛋白5.5g/24h，最可能的诊断是（ ）。A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.妊娠合并慢性肾炎E.原发性高血压合并妊娠答案：C解析：重度妊娠高血压综合征表现为：血压160/110mmHg；尿蛋白（）（），或5g/24h尿；可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状。此阶段可分为先兆子痫和子痫。若孕妇除上述表现外，还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状，表明颅内血管病变进一步加重，可能随时发生抽搐，其为先兆子痫。共用题干王某，男，44岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。灭菌后的处理正确的是A:检查包装的完整性，若有破损
20、应在12小时内立即使用B:若灭菌包包布沾有液体，晾干后可正常使用C:只需检查包外指示胶带变色情况D:不得与未灭菌物品混放E:若未经使用，夏天可保存10天，冬季20天答案：D解析：手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。故答案为选项A。物品应尽量单个包装，包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向。检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用；若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用；检查包内、包外指示卡变色情况，只要其一未达到或有可疑，都不可作为无菌包使用；已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放；若未经使用，夏天可保存：7天，冬天1014天。综上，答案为
21、选项D。1922年护理类考试试题及答案6卷 第5卷一位心脏疾病患者，听诊其心尖部有全收缩期杂音/级，向左腋下传导，则病人应首先考虑的是A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄答案：C解析：二尖瓣关闭不全心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导，可伴震颤。男性，71岁，体检胆囊息肉后，及时就医并严格执行医嘱，此行为属于( )A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.保健行为D.预警行为E.戒除不良嗜好行为答案：C解析：保健行为是指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。高先生，60岁。
22、因患肺炎入院，体温393。针对高热护理，尽量不采用( )A.立即服用退热药B.温水拭浴C.鼓励饮水D.头部置冰袋E.及时更换潮湿的衣被答案：A解析：肺炎高热护理寒战时注意保暖，及时添加被褥，给予热水袋时防止烫伤。高热时采用乙醇擦浴、冰袋、冰帽进行物理降温，预防惊厥。病人出汗时，及时协助擦汗、换衣，避免受凉。蓝光照射对哪项护理不正确A.保证液体补给，不能经口喂养者保证静脉输液B.若单面光照，不要勤翻身C.患儿需戴护眼罩D.患儿需系好尿布，脱光衣服E.要正确记录蓝光灯管使用时间答案：B解析：蓝光照射应保证皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，以保证照射的效果。因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体
23、位一次，仰卧、侧卧、俯卧交替更换。糖尿病患者运动过程中出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗，最可能的原因是A.合并甲状腺功能亢进B.心绞痛C.高血压D.低血压E.低血糖答案：E解析：心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，甚至虚脱为低血糖的临床表现。下列表述中属于语言性沟通的是A、微笑B、痛苦的表情C、宣教资料D、肢体活动E、点头示意答案：C解析：语言沟通包括：口头语言和书面语言两种。H-K-ATP酶泵抑制药是A.雷尼替丁B.阿托品C.丙谷氨D.洛塞克E.硫糖铝答案：D解析：洛塞克是H-K-ATP酶泵抑制药小儿添加辅食不正确的做法是( )A.4个月小儿应及时添加辅食B.在小儿消化功能正常时添加辅食C.
24、4个月时可添加蛋黄D.2个月时可添加果汁E.早产儿宜早添辅食，以加快生长答案：E解析：早产儿消化系统发育不完善，应根据生长发育情况4个月以后逐渐添加辅食。22年护理类考试试题及答案6卷 第6卷产褥感染的护理不妥的是A:防止交叉感染，进行床边隔离B:产妇平卧，臀部抬高C:体温超过38应停止哺乳D:保证营养摄入E:保持外阴清洁答案：B解析：产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，使炎症局限，有利于防止发生感染扩散的严重后果。下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是A:养成细嚼慢咽的进食习惯B:戒烟忌酒C:腹痛时口服阿司匹林D:上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉E:避免使用泼尼松及利血平答案：C解析：慢性
25、胃病保健指导包括，平时生活要规律、劳逸结合；注意饮食卫生和营养；养成规律的饮食习惯；戒烟、酒；避免食用对胃黏膜刺激性的药物、食物，如阿司匹林、咖啡因、泼尼松、浓的肉汤等。故选C。胎方位是指A:最先进入骨盆入口的胎儿部分B:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C:胎儿纵轴与母体纵轴的关系D:胎儿身体各部位的关系E:胎儿面部与母体横轴的关系答案：B解析：健康教育评价中近中期效果评价又称为A.形成评价B.总结评价C.过程评价D.效应评价E.结局评价答案：D解析：效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比，健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变，故
26、效应评价又称近中期效果评价。与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是（ ）。A.寒冷B.食物C.疲劳D.阳光照射E.营养缺乏答案：D解析：系统性红斑狼疮的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物（普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪）、食物及感染有关，其中紫外线与SLE关系最密切。在以上因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生多种自身抗体，其中尤以抗核抗体（ANA）为重，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。共用题干女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳
27、痛。针对该患者的处理原则是A:继续观察B:立即手术探查C:先纠正休克，再进行手术探查D:出现肉眼血尿时手术探查E:出现腹膜刺激征时手术探查答案：B解析：病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。B超检查简单易行。开放性损伤是手术适应证。A.分享感觉B.一般性沟通C.一致性沟通D.陈述事实的沟通E.分享个人的想法沟通基本层次中最高层次的沟通是答案：C解析：1.一致性沟通是沟通的最高层次。2.陈述事实的沟通是一种不掺加个人意见、判断，不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。泌尿系结石容易引起的病理生理变化是A.尿路梗阻和感染B.急性肾衰竭C.代谢性酸中毒D.肾小球肾炎E.电解质紊乱答案：A解析：结石可引起泌尿系损伤、感染、梗阻等，导致疼痛、血尿等症状。