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1、21年乡镇执业助理医师历年真题和解答6章21年乡镇执业助理医师历年真题和解答6章 第1章一个人的家庭环境,在健康的决定因素中属于()A.卫生服务因素B.生物遗传因素C.个人生物学特征D.文化社会环境因素E.行为和生活方式因素参考答案:D 麻疹前驱期的主要诊断依据是:()。A、口腔内粘膜有科氏斑B、有呼吸道卡他症状C、持续发热、咽痛D、有麻疹接触史E、可有前驱疹答案:C医师不应将患者的姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人。该要求体现的医学原理基本原则是()A.有利原则B.尊重原则C.不伤害原则D.公正原则E.公益原则参考答案:B(尊重原则包括尊重患者的自主权利。知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐
2、私等均是患者自主性的体现。)男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmolL,尿糖(),最可能的诊断是()A、胰岛素瘤B、胰岛素性低血糖C、糖尿病D、胰岛细胞增生症E、2型糖尿病,反应性低血糖E部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,餐后不示意的胰岛素过多,可出现反应性低血糖,大多发生在餐后45小时,尤以单纯进食碳水化合物时为著。相关阅读反应性低血糖:餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数,年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,因此得名。发作时,不宜服用糖类食物,它虽然能迅速缓解
3、低血糖症状,但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情。可当即吃些饼干、馒头片之类的食物。如伴有情绪焦虑,易激动,睡眠差等,还需配合一些药物治疗。 患者,男,40岁。雪天骑车外出,右下肢骨折,已用石膏绷带固定。宜首选的药物是( )A.土鳖虫B.桃仁C.红花D.丹参E.莪术正确答案:A2022年国家要求产后访视率要达到_以上。A. 75%B. 85%C. 95%D. 100%参考答案:B 10 岁女孩,无明显前驱病史,近 3 天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压 150/ 100mmHg,查尿常规示:蛋白(+),红细胞100 个/HP,白细胞 1520 个/HP,管型 5 一 10 个/HP
4、,血沉 50mm/h,血 BUN15mmol/L,血 C 30.1g/L,该患儿最可能的诊断是( )A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.狼疮性肾炎D.肾炎性肾病E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染正确答案:A 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为( )。A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音答案:C患者长期居住在地下室,1月前出现肢体关节漫肿、疼痛、肌肉酸痛。重着,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白腻,脉濡缓,其治法是()A.除湿通络,祛风散寒B.散寒行湿,温经通络C.清热通络,祛风除湿D.温经散寒,通络止痛E.祛风散寒,解肌通络参考答案:A21年乡镇执业助理医师历年真题和解答6章 第2
5、章“博极医源,精勤不倦”,反映了中医学道德传统中的哪项内容()A.治学态度-至精至微B.对待同道一谦和谨慎C.对待患者-至亲之想D.医疗作风-端正纯良E.服务态度-一心赴救参考答案:A 女,40岁,进行性背部疼痛。全身消瘦乏力一年。检查,第6胸椎后突畸形,局部有压痛及叩痛,X线片示胸椎67间隙变窄,上下缘模糊,血沉60mm/h,临床诊断为A.椎体骨软骨病B.胸椎血管瘤C.胸椎结核D.胸椎转移癌E.化脓性脊柱炎正确答案:C解题思路:脊柱结核常表现为病变部位疼痛和体重下降;查体:局部压痛及叩痛,病变部位可变形;X线示骨质破坏,椎间隙变窄;血沉增快。因此选C。过关点睛:胸椎结核X线示骨质破坏,椎间隙
6、变窄。 在搬运伤员过程中,下列操作错误的是( )。A、搬运伤员前要检查伤员的生命体征和受伤部位B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的畅通C、在人员、担架等未准备妥当时,切忌搬运D、对于脊髓损伤病人,可以采取双人“手抱法”进行搬运E、在搬运过程中发生紧急情况,如窒息,应停止搬运,立即进行急救处理答案:D 下列方剂中,具有清热息风功用的是( )A.苏合香丸B.安宫牛黄丸C.紫雪D.至宝丹E.清营汤正确答案:C 下列哪项不是引起干哕音的机制( )A.呼吸道黏膜充血水肿B.支气管管腔内有分泌物C.管腔内有新生物D.肺泡壁粘合E.管壁被管外肿大淋巴结压迫正确答案:D 患者女性,25岁,患有肾病综合征,出
7、现大量蛋白尿,低蛋白血症,肾病综合征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.35g/LE.40g/L正确答案:C考察肾病综合征的辅助检查。肾病综合征病人由于肾小球滤过膜对血浆蛋白,尤其是清蛋白的通透性增加,致使大量清蛋白自尿中丢失,从而导致血浆清蛋白明显低于正常。低蛋白血症指血浆白蛋白低于30g/L。属于间接灸的是()A、无瘢痕灸B、隔附子饼灸C、蒜泥灸D、太乙针灸E、温灸器灸参考答案:B 间接灸包括:隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸。 夏季养生荷叶茯苓粥的食疗功效( )。A、利五脏B、清热解暑、宁心安神 、止泻止痢C、补虚亏D、通经脉答案:B 鉴别腹股沟直
8、疝与斜疝最重要的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧正确答案:C21年乡镇执业助理医师历年真题和解答6章 第3章 关于诺如病毒性胃肠炎的预防措施中,下列说法错误的是( )A.不吃生或半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品B.加强饮用水的管理C.接种疫苗D.食物加工者要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位正确答案:C 下列不属于膝关节侧副韧带损伤的诊查要点的是()。A.关节穿刺B.明显的外伤史C.局部压痛D.侧向试验阳性E.局部肿胀,皮下青紫、瘀斑答案:A 与语音共振产生的机制相似的是( )。A、支气管肺泡呼吸音
9、B、语音震颤C、肺泡呼吸音D、支气管呼吸音E、捻发音答案:B 用于遗传性球形细胞增多症( )A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案:A 发现甲类传染病患者或疑似患者,在城镇报告时限为( )A.3小时以内B.4小时以内C.6小时以内D.7小以内E.12小时以内正确答案:C据统计2022年,某省肺癌患者的总人数为12035人,该省的总人数为6831.27万人。欲统计该省肺癌患者所占比例,应采用的频率测量指标是()A、发病率B、患病率C、罹患率D、死亡率E、病死率B患病率也称现患率,指某特定时间内,总人口中现患某病患者(包括新、旧病例)所占的比例。故该题选B。发病率是指
10、在一定期间内(一般为一年)、特定人群中某病新病例出现的频率。罹患率:通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率。 下列各项,不属胞宫功能的是( )A.主行月经B.娩出胎儿C.分泌带液D.排泄恶露E.种子育胎正确答案:B 具有一定防癌抗癌的营养素有( )A.胡萝卜素、VE、不饱和脂肪酸B.VE、胡萝卜素、铁C.胡萝卜素、膳食纤维、硒D.VA、钙、锌正确答案:C患者,70岁,郁郁容欢,有孤独感,舌淡红,苔薄白,脉弦,其体质是()A.血瘀质B.气郁质C.湿热质D.阴虚质E.痰湿质参考答案:B21年乡镇执业助理医师历年真题和解答6章 第4章 某慢性肾小球肾炎患者,血压正常,全身明显水肿,医生建议应限制蛋
11、白质的摄入,一般要求为A.0.40.6g/(kgd)B.0.30.6g/(kgd)C.0.20.4g/(kgd)D.0.60.8g/(kgd)E.0.81.0g/(kgd)正确答案:D考察慢性肾小球肾炎的饮食护理。蛋白质的摄入量每日每千克体重0.60.8g,其中60%以上为优质蛋白质。 ( )被称为预防肠癌的高手。A、葡萄B、胡萝卜C、茶叶D、大蒜答案:D 异位甲状腺多见于( )A.舌根部B.舌骨下C.胸骨后D.以上皆是正确答案:D 患者男性,28岁,农民,无文化,急性肾炎发作后未及时医治,迁延不愈,近期来明显水肿,伴有血尿,BUN显著升高,请问关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是A.绝大多数
12、慢性肾炎的确切病因尚不明确B.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来C.如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差D.最终发展为慢性肾衰竭E.非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用正确答案:B考察慢性肾小球肾炎的病因。慢性肾炎的致病原因不甚清楚,仅少数病人由急性肾炎迁延不愈转变而来,大多数病人隐匿起病,肝炎病毒感染可能与慢性肾炎的发病有一定的关系。发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。2 型糖尿病患者健康管理的服务对象是()A.辖区内 35 岁及以上糖尿病患B.户籍区内 35 岁及以上糖尿病患者C.辖区内 2 型糖尿病患者D.户籍区内 2 型糖尿病患者E.辖区内
13、35 岁及以上 2 型糖尿病患者答案:E解析:2022年,国家启动国家基本公共卫生服务项目。其中包括:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务、中医药服务。在2型糖尿病患者健康管理中,规定其服务对象为:辖区35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者。 男,68岁。确诊高血压后遵医嘱定期测量血压,根据医生指导服用降压药。这种促进健康的行为属于()A.疾病的一级预防B.合理利用卫生服务C.预警行为D.维护医院的利益E.戒除不良嗜好参考答
14、案:B (共用材料) 男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V 呈QS型,V 呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。 要确诊需作哪项检查A.血气分析+电解质B.心肌酶谱C.血淀粉酶D.肝、肾功能E.血糖+血酮诊断应为A.急性肺梗死伴呼吸衰竭B.COPD伴呼吸衰竭C.急性心肌梗死伴心衰D.梗阻型心肌病伴心衰E.高血压性心脏病伴心衰请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答
15、案解析:C 不属于寻常疣皮疹特点的是()。A.隆起的赘生物,呈半球型或多角型;B.半球形隆起丘疹C.皮疹粗糙而坚硬D.小如米粒;答案:E 急性血吸虫病的治疗,首选药物是( )A.吡喹酮B.噻苯咪唑C.乙胺嗪D.阿苯咪唑E.左旋咪唑答案:A21年乡镇执业助理医师历年真题和解答6章 第5章女,75岁。伤后出现腰背痛2天,活动时加重,无双下肢放射痛。查体:T 36.5,腰椎活动受限,腰1节段叩痛()。X线片示腰椎骨质增生,椎间隙变窄,腰1椎体楔形变,腰椎略侧弯。最可能的诊断是()A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症参考答案:D(伤后出现,考虑与外伤史相关)
16、 风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是( )A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜病变正确答案:A基本公共卫生服务项目补助资金可以用于房屋租金,但不得用于房屋新建和维修。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 下列选项属虚证临床表现的是( )A.二便不通B.精神亢奋C.烦躁不宁D.二便失禁E.疼痛剧烈正确答案:D 最早把咳嗽分为外感与内伤两类的著作是( )A.丹溪心法B.景岳全书C.医学心悟D.内经E.伤寒论正确答案:B 对月经的产生起主导作用的脏腑是( )A.肝B.肾C.脾D.心E.胃正确答案:B 男,3岁,发育落后,少动,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘24肋间可闻级收缩期喷射性
17、杂音,X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:D解析:法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫,蹲踞,因为蹲踞可以使回心血量减少,减轻心脏负担。胸骨左缘24肋间可闻及级喷射性收缩杂音,以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,呈靴形心。男,45岁。因突然剧烈头痛伴恶心呕吐2小时就诊。 查体心、肺和腹部未见异常, 四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性,最可能诊断的是()A偏头痛B脑出血C脑血栓形成D三又神经痛E蛛网膜 下腔出血参考答案:E 患者胸部刺痛,固定不移入夜更
18、,时或心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩,其辨证应属( )。A.痰浊壅塞B.心血瘀阻C.心肾阴虚D.气虚血瘀答案:C21年乡镇执业助理医师历年真题和解答6章 第6章统计工作的四个步骤密切联系,不包括以下哪项内容()A、统计设计B、现场调查C、收集资料D、整理资料E、分析资料B统计设计、收集资料、整理资料、分析资料是统计工作的四个基本步骤,不包括现场调查,故选B。某 2 型糖尿病患者,虽然按医嘱服药,但频次或数量不足,随访档案“服药依从性”一栏应填写:()A、规范服药B、间断服药C、服药D、不服药参考答案:B 室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选( )A.利多卡因B.体外同步电直流复律C.维拉帕米D.
19、毛花苷CE.苯妥英钠正确答案:B 通过接触可以传播的危害等级属于生物危害( )A.等级1B.等级2C.等级3D.等级4正确答案:D 常食用( )能增加膳食纤维摄入,可起到滑肠通便排除毒素养颜的功效。A、腌制食品B、牛奶C、燕麦食品D、发酵食品答案:C 当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理,又向人民法院提起诉讼的,卫生行政部门A.应当受理B.应尽快处理C.不予受理D.协商解决正确答案:C乡村医生拟采用同伴教育的形式在儿童监护人中开展03岁儿童膳食营养教育,计划选择某尚未生育的小学教师作为同伴教育者。该教师不具备作为同伴教育者的品质和能力是()A.富有感召力B.处于公正的立场C.有组织和领导才能D.与教育者有同质性E.有良好的人际沟通能力参考答案:D女40岁,因阴道稀薄水样分泌物增多1周就诊,妇科检查见灰白色均质分泌物附着于阴道壁,可闻及鱼腥样臭味,擦去阴道分泌物,阴道黏膜无充血表现1)最可能诊断是()A滴虫阴道炎B细菌性阴道病C萎缩性阴道炎D非得异性阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病2)首选的治疗药物是()A雌激素B孕激素C抗真菌药物D抗病菌药物E抗厌氧菌药物参考答案:1)B、2)E2022年国家要求老年人健康体检表完整率要达到_以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案:A