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1、22年公卫助理医师考试真题9节22年公卫助理医师考试真题9节 第1节 以下关于铊污染的说法错误的是A自然界中铊的独立矿物不多B在空气中不稳定C可引起毛发脱落D对生殖功能有影响E主要引起失明等急性损害正确答案:E 与妊娠期高血压的发生关系最密切的是A、心、脾、肾功能失调B、肺、脾、肾功能失调C、肝、脾、肾功能失调D、肝、脾、肺功能失调E、心、肝、肾功能失调参考答案:C 推荐摄人量(RNI)是对人群提出的膳食中应有的A热能和营养素的最低量B热能和营养素的最大量C热能和营养素的适宜量D热能和营养素的饱和需要量E热能和营养素的储备需要量正确答案:C 各观察值均加(或减)同一数后A、均数不变,标准差改变
2、B、均数改变,标准差不变C、两者均不变D、两者均改变E、根据资料不同,二者变化不同参考答案:B 某医务人员在给一个HBeAg阳性患者采血时,不小心刺破自己的手指,下列哪项处理最为重要A立即用乙醇溶液消毒B接种乙型肝炎疫苗C肌注高效价乙型肝炎疫苗D肌注高效价乙型肝炎疫苗,以后按时接种乙型肝炎疫苗E定期复查肝功能和HBV-IgM正确答案:D 中毒事故调查A.事先监督检查B.事后监督检查C.预防性卫生监督D.定期监督检查E.不定期监督检查以下检查项目各属于哪类监督检查参考答案:B22年公卫助理医师考试真题9节 第2节 根据发病与否分组选取研究对象的研究是A队列研究B病例对照研究C分析性研究D描述性研
3、究E流行病学实验研究正确答案:B 综合性服务是针对四个方面而言的,以下哪项是错误的( )。A、服务对象B、服务种类C、服务内容D、服务范围E、服务方式参考答案:B 您知道糖尿病的典型症状是什么吗A.多饮、多食、多尿、体重减轻B.头晕、眼花、耳鸣C.咳嗽、头晕正确答案:A 样本率的标准误sp的特点有( )。A、n越大,则sp越大B、p越大,则sp越大C、np越大,则sp越大D、np越小,则sp越大E、n越大,则sp越小参考答案:E 该类气体损伤的病变部位和程度与下列哪项因素关系不大正确答案:A 某人酒后闹事被拘留,社会舆论对酗酒的谴责对酗酒行为是一种A促成因素B倾向因素C强化因素D以上都不是EA
4、、B、C都是正确答案:C22年公卫助理医师考试真题9节 第3节 在对肺癌的调查中发现,肺癌的发病率随吸烟剂量的增加而增长,成剂量-反应关系,因而考虑吸烟与肺癌的发生密切相关,这种建立病因假说的思维方法属于A求同法B类推法C共变法D求异法E排除法正确答案:C 下面哪种物质通常被称为类维生素A、叶酸B、烟酸C、牛磺酸D、生物素E、泛酸参考答案:C 表示暴露组发病率与对照组发病率的比AORBRRC95%CIDX值EAR%正确答案:B 我国食品卫生标准中列入的鉴定鱼类蛋白质腐败的化学指标是正确答案:A 内照射的防护主要措施有A.缩短时间、围封隔离、增大距离B.围封隔离、除污保洁、个人防护C.增大距离、
5、除污保洁、个人防护D.屏蔽防护、时间防护、距离防护E.减小距离、除污保洁、个人防护参考答案:B 最能体现不伤害原则的是A.手术前耐心的向病人解释说明治疗方案,征求意见B.医生给病人开处方时要考虑病人的各方面因素,用药如用刑C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理D.对病人不分职业、男女、老幼一视同仁E.医生采取的治疗措施,应使病人受益大而损伤小正确答案:E22年公卫助理医师考试真题9节 第4节 我国推荐的新生儿乙肝疫苗免疫程序是“0、1、6”程序,第一剂和第二剂的间隔应()天,第二剂和第三剂的间隔应()天。正确答案: 28 60 服用脊灰减毒活疫苗后多长时间内不要吃热的食物或哺乳等
6、,以免影响疫苗的免疫效果?A.15分钟B.20分钟C.25分钟D.30分钟正确答案:D 监测颗粒物采样高度A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.23mE.35m参考答案:E 目前适用于我国流行病学定义是A.疾病,伤害,健康B.描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学C.对比的特征D.流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学E.调查的特征正确答案:D略 下列哪项不属于高危家庭的标志A、单亲家庭B、受社会歧视的家庭C、贫困家庭D、吸毒、酗酒家庭E、精神病患者、残疾者家庭参考答案:C 酸性汗味最常见于A、风湿热或长期服用解热镇痛药物的患者B、脚癣合
7、并感染者C、腋臭患者D、多汗者E、正常人的汗液参考答案:A22年公卫助理医师考试真题9节 第5节 健康相关生命质量评价内容不包括哪项A心理状态B身体状态C-般性感觉D社会功能状态E临床检查的验证正确答案:E 反映人口再生育情况的统计指标是A粗出生率B总生育率C年龄别生育率D总和生育率E自然增长率正确答案:E 发生传染病暴发时,考察疫情应计算下列哪个率A发病率B罹患率C患病率D感染率E引入率正确答案:B 慢性阻塞性肺部疾病(COPD)A.是毒物在体内蓄积即物质蓄积产生B.是毒物对机体微小损害逐次累积即功能蓄积所致C.急性中毒作用D.以上三者均是E.以上三者均不是参考答案:B 根据材料回答 374
8、0 题:患者,男性,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。第 37 题 该患者首先考虑的诊断是A主动脉夹层分离B自发性气胸C急性胰腺炎D急性肺动脉栓塞E急性心肌梗死正确答案:E略 1990年5月初,郑小弟住院,家属主诉郑小弟一星期前开始咳嗽、咳痰、呼吸困难、畏寒、高热(39.5)、小便量减少、嗜睡、食欲差住儿科病房治疗,5月9日下午4时左右,郑小弟全身抽搐,怀疑脑膜炎转加护病房做腰椎穿刺,抽脑脊髓液送检,5月15日脑脊髓液培养出脑膜炎双球菌
9、(Neisseria Meningitidis),医院确诊罹患流行性脑脊髓膜炎。问题:1疾病控制工作人员接到报告后应做哪些调查工作?2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群?3应采取哪些措施防治疫情扩散?参考答案:1疾病控制工作人员接到报告后应主要进行下列调查(1)病例调查。县级疾病预防控制机构应在接到报告后24小时内,派人对报告病例开展流行病学调查,详细填写流脑个案调查表,通过网络实施直报。在本辖区内出现首例流脑病例时,县级疾病预防控制机构应对病人所在地的医疗机构开展病例搜索,必要时开展社区病例主动搜索。学校、托幼机构发生首例流脑病例后,疾病预防控制机构要建议并指导发生疫情的学校开展晨检工作;建筑工
10、地等其他集体单位发生首例流脑病例后,疾病预防控制机构要协助用工单位对务工人员健康状况开展监测。最后一例病例发病10天后,没有出现续发疑似流脑病例可停止晨检和务工人员健康状况监测。出现流脑死亡病例时,省级疾病预防控制机构要派人对死亡病例开展流行病学调查。(2)密切接触者调查。密切接触者指同吃同住人员,包括家庭成员、托儿所,幼儿园、学校里的同班者及处在同一小环境中的人群。辖区出现首例流脑病例时,县级疾病预防控制机构要对密切接触者在其预防性服药前采集咽拭子标本,以分离脑膜炎奈瑟菌。同时对密切接触者选择敏感抗生素进行预防性服药。2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群?中小城市以24岁或59岁发病率最高,男女
11、发病率大致相等。大城市发病分散。偏僻山区一旦传染源介入,常引起点状暴发流行,15岁以上发病者占总发病率的一半以上。一户2人或2人以上发病者亦多见。3采取以下措施防止疫情扩散,预防方法包括:(1)教育民众避免接触病人或带菌者的鼻咽分泌物、飞沫,有良好的个人卫习惯,并避免到通风不良的场所。改善居住和工作环境的拥挤度,如学校、超市。(2)疫苗:现有疫苗A、C、Y及W135群有效,B群尚无有效疫苗。目前建议针对高危险群或至流行区域的人接种,一般民众不建议使用。病人、接触者及周围环境的处理。病例通报:若发现疑似病例,必须在24小时内通报当地卫生主管机关。疑似症状:症状包括发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部
12、僵直,出血性皮疹、淤斑,伴有谵妄、抽搐或昏迷现象。脑脊髓液涂片检出革兰阴性双球菌或血液、脑脊髓液中分离出革兰阴性双球菌。隔离:对患者实行呼吸道隔离,直至症状消失后3日,或不少于病后7日,对接触者应进行医学观察7日。消毒:针对病人较常触摸、活动的区域进行擦拭,另对洗脸槽、丢弃卫生纸之垃圾桶等可能接触口鼻分泌物的地点喷洒消毒液。接触者处理:由于流行性脑脊髓膜炎属近距离传染,故应严密监视患者家人和与患者有亲密接触的人早期症状,特别是发热,若接触者出现发热等症状,应视同疑似个案立即采检并送医院诊治。目前主要以利福平( rifampin)进行预防性投药,执行方式为每日2次、连续用2天,每12小时剂量成人
13、为600mg、1个月以上的小孩为10mg/kg、1个月以内的小孩为5mg/kg。若托儿所出现个案,所有的工作人员及小朋友都需要投药;若为机构式同住成员,如住宿生、室友也需扩大对接触者预防性投药之执行。医护人员不需给药,除非与患者之鼻分泌物有接触者,如曾施行口对口人工呼吸。施打疫苗因尚需作用时间,故实效不大。接触者及感染源调查:若有通报个案发生,应于通报后由疾控中心立即进行疫情调查,并于通报后48小时内回报相应部门。若有必要,可向有经验的流行病学家、微生物学家、实验室人员进行咨询;若为死亡个案,必要时应索取临床病历。治疗方法:抗生素治疗越快越好,故应在临床怀疑时即开始,不应等到培养证实以后。若时
14、间允许,可根据培养出菌株的药物敏感性测试结果,作为投药的评价依据。因青霉素(peni-cillin)无法根除鼻咽带菌,故出院前应给予利福平,剂量同预防性给药。大流行的预防措施:1)当暴发流行时,工作重点应放在严密的监视、早期诊断和立即治疗疑似患者,并加强进行流行性脑脊髓膜炎的卫生教育宣传工作。2)因拥挤而造成暴露的人,应予以分隔,并改善其生活起居地点的通风。3)当在封闭的社区中(如:工厂、托儿所)发生疫情时,若流行的菌种对磺胺药物敏感,则可全面使用磺胺嘧啶(SD),以降低带菌率和减少扩散。4)因注射疫苗尚须作用时间,故仅于大流行时考虑使用疫苗。22年公卫助理医师考试真题9节 第6节 在一项病例
15、对照研究中,计算出某研究因素与疾病关联强度0R=08(P<005),请问该因素可能为正确答案:C 下列哪一项不属于有机磷农药中毒的主要表现A呼吸道分泌物增加,严重时发生肺水肿B全身紧束感、恶心、呕吐、食欲不振C头晕、头疼、言语不清及不同程度意识障碍D症状消失后23周个别患者出现周围神经病E肝功能严重受损及坏死性胰腺炎正确答案:E 能反映该批鱼腐败变质程度的最敏感物理指标是A浸出液黏度B浸出液电导度C浸出液折光率D浸出液冰点E鱼肉的保水量正确答案:A 关于统计推断,下列说法正确的是A、点估计不属于统计推断的内容B、参数估计本质上与假设检验没有区别C、参数估计主要用于推断总体参数的范围,不能
16、回答假设检验的问题D、置信区间不可能比假设检验提供更多的信息E、假设检验的结论是具有概率性的,存在犯错误的可能参考答案:E 静态作业时肌肉的主要收缩方式是A等长收缩B等张收缩C间断性收缩D持续性收缩EA和B正确答案:A 男,38岁,经理,2周前有婚外性行为,3天前尿道刺痒、刺痛,查尿道口轻度红肿,尿道分泌物呈浆液性,少许。此例病人首先考虑诊断A、淋病B、生殖器疱疹C、梅毒D、软下疳E、生殖道衣原体感染若诊断生殖道衣原体感染需做哪项检查A、衣原体B、淋球菌涂片C、真菌培养D、淋球菌培养E、RPR TPPA若确诊为生殖道衣原体感染治疗推荐方案为A、环孢素B、青霉素C、阿奇霉素D、甲硝唑E、头孢曲松
17、参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A问题 3 答案:C22年公卫助理医师考试真题9节 第7节 根据材料回答 5960 题:A引入率B续发率C发病率D病死率E累积死亡率第 59 题 在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病的人数所有易感接触者总数的百分率为正确答案:B本题是理解判断题,考查考生对几个率的理解。 续发率也称家庭二代发病率,是指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组 中第1个病例发生后,在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的比例。累积死亡率是指一定时间内死亡人数占某确定人群中的比例。 (13
18、2135题共用备选答案)A奎尼丁B利多卡因C普萘洛尔D维拉帕米E阿托品1 32用于窦性心动过快的是133仅用于心室心率失常的是134.首选用于阵发性室上性心动过速的是135.用于窦性心动过缓的是正确答案:C,B,D,E 将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者,按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组,来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为A队列研究B病例对照研究C临床试验D社区干预试验E现场试验正确答案:C 印度教徒视恒河为“圣河”,若生前能饮其水,死后能用恒河水浴身,便能除去一切罪孽,教徒经常千里迢迢云集恒河饮水,并把死人送到恒河洗浴,尸体或就地火焚,或任其随
19、水漂流,使恒河水终年污染不息,导致附近流域霍乱多次暴发流行。此种影响健康的因素是A社会因素B文化因素C经济因素D心理因素E以上都不是正确答案:B 急惊风湿热疫毒证的用方为A.银翘散B.羚角钩藤汤C.琥珀抱龙丸D.玉枢丹合保和丸E.黄连解毒汤合白头翁汤参考答案:E HIB侵袭性疾病最易感人群年龄()正确答案:2岁以下22年公卫助理医师考试真题9节 第8节 为保护铅作业人员神经系统的功能,在临床上常使用A.维生素B、维生素B12、维生素B1B.维生素A、维生素D、维生素EC.维生素B1、维生素B2、维生素PPD.维生素B1、维生素B2、维生素KE.维生素A、维生素C、维生素D正确答案:A略 华法林
20、过量引起自发性出血宜选用A维生素KB垂体后叶素C氨甲苯酸D鱼精蛋白E肝素正确答案:A 食品中所含热能和营养素能满足人体需要的程度被称为A、食品的营养素密度B、食品的营养价值C、食品的热能密度D、食品的营养质量指数E、以上都不是参考答案:B 在流行病学研究中,用对照组的发病率除以接种组的发病率称为A相对危险度B特异危险度C保护率D效果指数E抗体阳转率正确答案:D 能直接供给大脑细胞活动所需能量的是( )。A.氨基酸B.糖原C.磷脂D.葡萄糖E.胆固醇正确答案:D此题暂无解析 111114 题共用选项:以下各种情况宜选用上述何种消毒方法第 111 题 防止生成氯酚臭,余氯持续时间长正确答案:B22年公卫助理医师考试真题9节 第9节 判断假设检验是否合理的基本原理是正确答案:D 促进女性副性器官发育,出现副性征的主要激素是( )。A、雌激素B、孕激素C、催乳素D、催产素E、生长素参考答案:A 儿童多吃精制糖引起的最常见健康问题A糖尿病B龋齿C癌症D动脉硬化E脂肪肝正确答案:B 心房收缩挤入心室的血液量约占心室总充盈量的A5%B10%C36%D50%E80%正确答案:C 含巯基醋酸的A.头发漂白剂B.皮肤漂白剂C.持久性冷烫剂D.脱毛剂E.生发水参考答案:C 某医师研究乙酰半胱氨酸的祛痰效果,实验组在常规治疗方法溴己新的基础上增加了乙酰半胱氨酸,对照组用溴己新,这种对照称为正确答案:A