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1、检验类考试题免费下载7卷检验类考试题免费下载7卷 第1卷无论是化学法还是酶法测血清TG,最影响测定结果的物质是A.血清中的胆红素B.血清中的蛋白质C.血清中的葡萄糖D.血清中的游离甘油E.血清中的尿素答案:D解析:化学法和酶法测血清TG都是通过测定甘油三酯水解出的甘油来实现,血清中游离甘油的量最干扰测定结果。怀疑某人有蓝氏贾第鞭毛虫感染时,确诊方法为A:痰液找虫卵B:肛门周围查成虫C:粪便中查包囊或滋养体D:粪便中查卵囊或滋养体E:尿液查滋养体答案:C解析:下列关于金黄色葡萄球菌的描述正确的是( )A.革兰染色阴性B.能产生凝固酶C.不发酵甘露醇D.培养需要特殊培养基E.皮肤为主要带菌部位答案
2、:B解析:金黄色葡萄球菌的特点:G球菌产生脂溶性金黄色色素,血平板上产生透明的溶血环,发酵甘露醇,触酶阳性,血浆凝固酶试验阳性,在普通平板上即可生长,是人类化脓性感染中最常见病原菌。A.由虫卵引起致病B.由幼虫引起致病C.由成虫引起致病D.由虫体代谢产物引起致病E.由虫体分泌水解酶引起致病旋毛虫病主要是答案:B解析:1.血吸虫病的主要病变是虫卵所致,只有成熟虫卵方能引起明显病变,受累最严重的组织与器官是肝脏和肠管。虫卵的主要致病因子是其所释放的可溶性虫卵抗原(SEA)。SEA透过卵壳后,在其周围的宿主组织会出现细胞浸润,除刺激相关细胞大量增殖外,并能促使嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和成纤维细胞等向虫
3、卵周围集聚,与淋巴细胞一起构成以虫卵为中心的组织肉芽肿。反复的炎性刺激及迁延不愈的病程,在虫卵周围形成肉芽组织及纤维瘢痕组织,是导致慢性血吸虫病病变的主要原因。患者,女,35岁,第二次妊娠12周后,尿液稀释250倍后,仍出现尿hCG阳性,则该妇女最可能是A.恶性葡萄胎B.先兆流产C.延期妊娠D.人工流产术后E.不全流产答案:A解析:患儿,男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:T38.6,P100次min,咽部可见一层灰白色膜状物,WBC2310L,拟诊为白喉。该患儿应A.注射白喉抗毒素B.注射青霉素C.注射丙种球蛋白D.注射白喉抗毒素及抗生素E.注射丙种球蛋白及抗生素答案:D解析:1
4、.本题考查白喉的治疗原则。白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白,具有强烈的毒性和免疫原性,因此治疗上应及时注射白喉抗毒素及抗生素。2.本题考查白喉传播途径的干预。白喉棒状杆菌主要经飞沫传播,对于密切接触白喉患者的人群应注射白喉抗毒素进行预防。钙主要的存在方式是( )。A.钙离子B.羟磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调节蛋白答案:B解析:人体中99%的钙都存在于骨和牙齿中,其中,骨中的钙与磷共同构成羟磷灰石,是骨干重的重要组成部分。弥漫性甲状腺肿甲亢的实验室检查不可能的结果是A.TT升高B.TT升高C.TSH升高D.FT升高E.TRH兴奋试验阳性答案:E解析:检验类考试题免费下载7卷
5、 第2卷人体内的总钙大部分储存于( )A.血液B.肝脏C.骨骼D.肾脏E.牙齿答案:C解析:体内的总钙大部分储存于骨骼。发挥血钙生理作用的是离子钙。男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.010/L,RBC2.510/L,PLT6810/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。所谓白血病裂孔现象是指A.原始细胞的胞质中有空泡B.幼稚细胞胞质中有空泡C.幼稚细胞胞核中有裂孔D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞答案:E解析:1.该病例外周血三系减少,骨髓中原始细胞+幼稚细胞8
6、0%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病。2.POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型的首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病裂孔现象。中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常A.压力0.02kPaB.白细胞数0.0110LC.涂片见到白血病细胞D.蛋白0.45gL或潘氏试验阳性E.涂片见到细菌答案:C解析:中枢神经系统白血病可有脑脊液的改变:压力增高,1.96kPa;白细胞数0.0110L;涂片见到白血病细胞;蛋白0.4
7、5gL,潘氏试验阳性。最重要的脑脊液异常是涂片见到白血病细胞。Rothera法检测尿酮体的主要试剂是A.浓氨水B.氰化高铁水溶液C.3过氧化氢D.亚硝基铁氰化钠E.对二甲氨基苯甲醛答案:D解析:Rothera法检查测尿酮体的原理:在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿中乙酰酸、丙酮起反应呈现紫色,但不与-羟丁酸反应。共用题干患者男性,60岁。镜下血尿病史三个月,本次咯血入院,临床疑诊显微镜下多血管炎。对该患者有特异性的检查是A、PR3-ANCAB、MPO-ANCAC、ANAD、抗ENA抗体E、ACA答案:B解析:MPO-ANCA是显微镜下多血管炎的特异性抗体。由于酶免法简便、快速、特异、敏感,所以
8、MPO-ANCA检测的常用方法是酶免法。工型变态反应的筛选试验是A、嗜酸性粒细胞计数B、嗜碱性粒细胞计数C、中性粒细胞计数D、单核细胞的百分比E、淋巴细胞的百分比答案:B解析:嗜碱性粒细胞计数作为此种反应的筛选试验,阳性率可达60%70%。属于鉴别培养基的是A.SS琼脂B.营养肉汤C.伊红亚甲蓝琼脂D.巧克力琼脂平板E.疱肉培养基答案:C解析:SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长,属于选择性培养基;营养肉汤含有基础生长所需的基本营养成分,属于基础培养基;伊红亚甲蓝培养基中加入了特定的作用底物和指示剂,不同的细菌在上面生长,可显示不同的颜色,属于鉴别培养基;巧克力琼脂平板在基础培养基中加入特殊的成分
9、,可供营养要求较高及需要特殊生长因子的细菌生长,属于营养培养基;疱肉培养基是培养专性厌氧茵的培养基,加入有还原剂等特殊成分,属于特殊培养基。监测普通肝素治疗时首选的指标是A.BTB.FDPC.APTTD.凝血酶-抗凝血酶复合物E.PT答案:C解析:检验类考试题免费下载7卷 第3卷恶性组织细胞病常常需要与下列哪些疾病加以鉴别A.骨髓增生异常综合征B.急性白血病C.反应性组织细胞增生症D.多发性骨髓瘤E.恶性淋巴瘤答案:C解析:肾单位不包括A:肾小球B:髓袢升支C:髓袢降支D:集合管E:近曲小管答案:D解析:肾单位包括一直到远曲小管。微需氧菌的培养条件是A.8%O,5%CO,87%NB.10%O,
10、5%CO,80%NC.5%O,10%CO,85%ND.15%O,3%CO,82%NE.5%O,l5%CO,80%N答案:C解析:微需氧菌的培养条件是5%O,10%CO,85%N。A.宿主抗移植物反应B.移植物抗宿主反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.急性排斥反应移植物保存或处理不当易出现答案:D解析:世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1948年的“日内瓦协议”B.1946年的“纽伦堡法典”C.1964年的“赫尔新基”宣言D.1803年的“医学伦理学”答案:B解析:正常人在肝合成血浆蛋白质,量最多的是A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.清蛋白D.球蛋白E.脂蛋白答案:C解析:肝
11、脏能合成多种血浆蛋白,如清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等,其中合成最多的是清蛋白,占肝合成总蛋白的14。A.ASTB.cTnIC.MbD.ALTE.LD目前认为哪种心肌标志物对AMI诊断最特异答案:B解析:1.Mb作为AMI的早期诊断标志物。实验室诊断疥疮的常用操作方法是A、以消毒针头挑破局部皮肤检查B、留取患者粪便直接涂片检查C、采外周血涂薄血膜检查D、刮取局部标本培养E、采外周血用ELISA法检查答案:A解析:疥螨在人体真皮与表皮之间,用消毒针头挑破局部炎症皮肤,可以检查到虫体。检验类考试题免费下载7卷 第4卷成人多尿是指24小时尿量大于A.400mlB.800mlC.1000mlD.150
12、0mlE.2500ml答案:E解析:多尿是指24小时尿总量超过2500ml者,见于生理性多尿及由内分泌、代谢性、肾脏性疾病引起的病理性多尿。凝血酶原时间延长见于A、肾脏疾病B、血液循环中抗凝物质的减少C、见于遗传性内源凝血系统的因子、等的缺乏和纤维蛋白原的减低D、应用香豆素类等口服抗凝剂的患者E、血栓性疾病答案:D解析:PT用于口服抗凝剂的治疗监测。检测T-急性淋巴细胞白血病的最敏感的免疫学指标是A.CD2、CD3B.CD7、CyCD3C.CD19、CD20D.CD20、CD21E.CD33、CD13答案:B解析:细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记,目前
13、认为CD7,CyCD3同属于检测T-急性淋巴细胞白血病的最敏感的免疫学指标。B细胞表面分化抗原有CD10、CD19、CD20、CD21、CD220CD33、CD13是粒单核细胞的标记,反应谱广系较广,亦可表达在细胞质中,且十分稳定。因此,本题最佳答案是B。下列哪组数据属于小细胞低色素性贫血A.MCV71fl,MCH25pg,MCHC350gLB.MCV93fl,MCH32pg,MCHC380gLC.MCV73fl,MCH22pg,MCHC301gLD.MCV82fl,MCH29pg,MCHC354gLE.MCV80fl,MCH33pg,MCHC412gL答案:C解析:特种蛋白免疫分析仪是基于抗
14、原一抗体反应原理,不溶性免疫复合物可使溶液浊度改变,再通过浊度检测标本中微量物质的分析方法。特种蛋白免疫分析仪根据监测角度的不同分为A.免疫透射和散射浊度分析B.免疫散射浊度分析C.免疫透射浊度分析D.免疫乳胶浊度分析E.速率和终点散射浊度测定答案:A解析:1.特种蛋白免疫分析仪根据监测角度的不同分为免疫透射分析和免疫散射浊度分析。2.20聚乙二醇不作为免疫浊度分析的必备试剂。3.影响免疫浊度分析的重要因素为钩状效应及伪浊度的影响。4.产生伪浊度的主要因素是抗血清中的非特异性交叉反应性成分。某一实验室参加血糖室间质量评价活动,5个标本中有2个结果不在可接受范围之内,得分为60,并且其偏倚均为正
15、的偏倚,可提示测定系统存在误差类型为A.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差E.试剂误差答案:D解析:得分60为不满意的EQA成绩,因其不可接受的结果均为正偏倚,提示误差类型为系统误差。共用题干患者女性,28岁。妊娠39周分娩,产前有妊娠高血压综合征,产后即觉得气促、心慌、头晕等。检查:血压60/40mmHg,产道大出血,且流出的血不凝固。血常规检查:RBC2.1*1012/L,Hb60g/L,WBC12.8*109/L,分类正常,PLT55*109/L,凝血试验:PT25秒,TT21秒。D-二聚体测定阳性。原发性纤溶和继发性纤溶有鉴别意义的检测项目是A:TF(组织因子)活性测定B:D
16、-二聚体测定C:AT(抗凝血酶)活性测定D:TAT(凝血酶-抗凝血酶复合物)测定E:PAP(纤溶酶-2-抗纤溶酶复合物)测定答案:B解析:患者在分娩过程中发生大出血,流血不凝固,凝血试验均延长,首先考虑急性弥散性血管内凝血,可能由于分娩中羊水栓塞导致。诊断DIC的主要实验室指标有:PLT100*109/L,或进行性下降;PT延长;血浆纤维蛋白原定量1.5g/L,或进行性下降;FDP超过20g/L,或D-二聚体增高等。原发性纤溶症D-二聚体阴性或不升高,继发性纤溶D-二聚体测定阳性或增高,是两者鉴别的重要指标。鉴定副溶血性弧菌致病性菌株可用A.肥达试验B.OT试验C.外斐试验D.神奈川试验E.抗
17、O试验答案:D解析:用已知伤寒、副伤寒沙门菌的O、H抗原检测受检血清中有无相应抗体的半定量凝集试验称肥达反应(Widaltest)。本试验能辅助诊断伤寒、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起的肠热症。抗链球菌溶素O试验是一项检测患者血清中是否有链球菌溶素O抗体的中和试验,常用于风湿性关节炎、急性肾小球肾炎的辅助诊断。从腹泻患者中分离到的副溶血性弧菌菌株95%以上在含高盐的(70g/L的NaCl)人O型血或兔血及甘露醇为碳源的琼脂培养基上形成溶血,此为神奈川现象。是鉴定副溶血性弧菌致病性的试验。检验类考试题免费下载7卷 第5卷正常人离心尿沉渣中透明管型的参考范围为A.1015个LPFB.01个LPFC.
18、35个LPFD.510个LPFE.13个LPF答案:B解析:A.抗线粒体抗体B.抗组蛋白抗体C.抗SS-A、SS-B抗体D.抗Scl-70E.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)干燥综合征患者血清中可检出的自身抗体有答案:C解析:患者,男性,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39,腹肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.E、P和L选择素均增高答案:C解析:败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据,一般与疾病
19、的活动期无关,但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。下胞核圆形或椭圆形,核仁模糊或消失,核染色质较细致,胞质较少,淡蓝色,透明,偶有少许嗜天青颗粒,该特征符合A.幼稚浆细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.晚幼红细胞E.幼稚淋巴细胞答案:E解析:在本题的5个选项中,只有幼稚淋巴细胞的形态特点符合题意。载脂蛋白A主要存在于A.LDLB.VLDLC.HDLD.CME.LDL答案:C解析:不同脂蛋白含不同的载脂蛋白,HDL主要含apoA、A;LDL几乎只含apoB;VLDL除含apoB外,还含有apoC、C、C和E。男性患者,1个月前感到疲惫、食欲缺乏、发热、咳嗽、咳痰带血丝,
20、取痰行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌可能是A.麻风分枝杆菌B.流感杆菌C.诺卡菌D.结核分枝杆菌E.放线菌答案:D解析:由小肠上皮细胞合成并含有大量三酰甘油的血浆脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.Lp(a)答案:A解析:正常脱落柱状上皮细胞除了包括纤毛柱状上皮细胞、黏液柱状上皮细胞外,还包括A.内基底层细胞B.中层细胞C.角化前细胞D.储备细胞E.不完全角化细胞答案:D解析:柱状上皮脱落细胞主要包括涂片纤毛柱状细胞、黏液柱状细胞和储备细胞。检验类考试题免费下载7卷 第6卷下列能通过滤菌器的病原体是A.梅毒螺旋体B.立克次体C.解脲脲原体D.链球菌E.葡
21、萄球菌答案:C解析:考点:支原体的概念。 支原体是一类无细胞壁、呈高度多形性,能通过细菌滤器的最小原核型微生物。支原体科分为支原体和脲原体两个属。脲原体属中解脲脲原体对人体有致病性。关于抗原处理及呈递的内源性途径,错误的是A.多肽片段与MHC分子结合的复合物被CD8T细胞识别B.病毒蛋白或肿瘤抗原在内质网内形成多肽片段C.多肽片段与MHC-类分子结合D.多肽片段与MHC分子结合的复合物经高尔基体表达于细胞表面E.多肽片段与MHC分子结合的复合物被CD4T细胞识别答案:E解析:原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室异常是A.骨髓巨核细胞增多B.出血时间延长C.血小板寿命缩短及血小板抗体阳性D.血
22、块收缩不良E.毛细血管脆性试验阳性答案:C解析:ITP是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病,所以C检查最有意义。荧光抗体的鉴定指标包括A、荧光强度B、效价及荧光素与蛋白质的结合比率C、荧光抗体强度D、荧光抗体浓度E、标记抗体的吸收峰答案:B解析:荧光抗体在使用前应加以鉴定。鉴定指标包括效价及荧光素与蛋白质的结合比率。A.精子B.白细胞C.红细胞D.滴虫E.卵磷脂小体正常前列腺液中不包括答案:D解析:A.羊水葡萄糖测定B.羊水胆红素测定C.羊水AFP测定D.羊水脂肪细胞测定E.羊水淀粉酶测定用于判断胎儿肾成熟度的检查是答案:A解析:共用题干患者男性,27岁。近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽
23、固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外因手术输血400ml,术后无特殊。要明确诊断首先应检查A:PPD试验B:骨髓穿刺C:抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数D:血浓缩找恶性细胞E:淋巴结穿刺或活检答案:C解析:本题要点为艾滋病的临床特点,结合题目临床特点如体重下降,淋巴结肿大等考虑为艾滋病。本题要点为艾滋病的诊断依据,其实验室筛查主要依靠抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数。本题要点为艾滋病的并发症,题中提示肺部出现异常,并发感染以卡氏肺孢虫病为主。输血后出现钾中毒不良反应的常见原因是A.输注大量红细胞B.加压输血C.输血过慢D.输血过快E.输入过多库存血答案:E解析:检
24、验类考试题免费下载7卷 第7卷革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是A:磷壁酸B:脂多糖C:脂蛋白D:脂质E:肽聚糖答案:E解析:革兰阳性和革兰阴性细菌的细胞壁所共有的成分是肽聚糖,不过前者大约是由50多层的聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥组成;后者大约由23层聚糖骨架和四肽侧链组成。A.束臂试验B.出血时间测定C.血块收缩试验D.PT测定E.APTT反映外源性凝血较好的试验是答案:D解析:1.37下,以白陶土激活因子和,以脑磷脂代替血小板提供催化表面,在Ca参与下,观察缺乏血小板时血浆凝固所需的时间,即为APTT。该试验是内源凝血系统较敏感和最常用的筛选试验。2.通过在上臂给静脉及毛细血管加
25、标准压力,以增加血管负荷,观察前臂一定范围内皮肤出血点的数量,来估计毛细血管结构和功能。3.在富血小板血浆中加入Ca和凝血酶,血浆凝固形成凝块,在血小板收缩蛋白的作用下,纤维蛋白网眼缩小,血清析出,使血块的止血作用更加牢固。测定析出血清量,计算其占原有全血量的百分数来反映血小板血块收缩能力。血块收缩试验(CRT)主要反映了血小板的质量。4.受检血浆中加入足够量的组织凝血活酶和钙离子,凝血酶原变为凝血酶,在凝血酶的作用下,凝血因子转变为纤维蛋白,血液凝固,其间所用的时间即PT。该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。临床最常见的非淋菌性尿道炎的病原体是A.解脲脲原体B.沙眼衣原体C.人型支原体
26、D.LGV衣原体E.梅毒螺旋体答案:B解析:非淋菌性尿道炎最常见的病原体为沙眼衣原体沙眼生物型,解脲脲原体的感染占第二位,此外人型支原体也可引起非淋菌性尿道炎。LGV衣原体引起性病淋巴肉芽肿,梅毒螺旋体引起梅毒。作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时问以多少时间为宜A.4小时左右B.2小时左右C.24小时左右D.12小时左右E.8小时左右答案:D解析:医患关系要做到真诚相处,最主要的是A.平等相待B.关系和谐C.互相尊重D.尽职尽责E.互相信任答案:E解析:纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是A.促进纤维蛋白溶解B.抑制纤维蛋白溶解C.促进血液凝固及抑制纤维蛋白溶解D.促进血液凝固E.抑制血液凝固答案:E解析:分离外周血单个核细胞常用的分层液是A.Percoll分层液B.Ficoll分层液C.(NH)SOD.NaClE.CaCO答案:B解析:分离外周血单个核细胞常用Ficoll分层液,Percoll分层液用于纯化分离单核细胞和淋巴细胞,但操作流程长。氯乙酸AS-D萘酚酯酶是特异性酯酶,几乎仅出现在下列哪种细胞中A.粒细胞B.红细胞C.浆细胞D.单核细胞E.巨核细胞答案:A解析:氯乙酸AS-D萘酚酯酶又称粒细胞特异性酯酶,只存在于粒细胞内。