21年药学(士)历年真题解析9节.docx

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1、21年药学(士)历年真题解析9节21年药学(士)历年真题解析9节 第1节下列制备缓控释制剂的工艺中,基于降低溶出速度而设计的是A、制成包衣小丸或包衣片剂B、制成微囊C、与高分子化合物生成难溶性盐或酯D、制成不溶性骨架片E、制成亲水性凝胶骨架片参考答案:C 处方最长的有效期限为A.不超过1天B.不超过2天C.不超过3天D.不超过5天E.不超过7天正确答案:C处方管理办法规定,处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。 根据物质溶解度的差异进行分离的方法是A沉淀法B溶剂萃取法C升华法D水蒸汽蒸馏法E浸渍法正确答案:A沉淀法是根据物质溶解度

2、的差异进行分离的方法,包括:溶剂沉淀法、酸碱沉淀法、盐析法。 根据下面选项,回答下列各 A抗精神病作用 B镇吐作用 C体温调节失灵 D帕金森综合征 E巨人症的治疗 氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统中的D2受体可产生正确答案:A本题重在考核氯丙嗪的作用机制与药理作用。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,使体温随环境温度而变,不但可以降低发热者的体温,对正常人的体温也有作用;氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统中的D2受体,是其抗精神病作用的主要机制;氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用,1临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆;氯丙嗪阻断结节一漏斗部的D2受体引起内分泌功能变

3、化,抑制生长激素的释放,可适用于治疗巨人症;氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路的D2受体,引起锥体外系反应,是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。故正确答案为A、B、D。 庆大霉素不能与呋塞米合用的主要原因是二药合用后A.疗效降低B.更容易产生耐药性C.耳毒性增加D.代谢受到抑制E.排泄增加正确答案:C庆大霉素与呋塞米的二药合用后可造成第八对脑神经损害严重,耳毒性增加。 下列叙述正确的是A.麻黄碱遇碘化汞钾生成沉淀B.麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘C.盐酸多巴胺用于治疗各种过敏反应D.硝酸毛果芸香碱主要治疗白内障E.盐酸美沙酮为局麻药正确答案:B解析:麻黄碱属芳烃胺类,遇碘化汞钾不生成沉淀。麻黄碱

4、主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘,预防哮喘发作,治疗鼻塞等。盐酸多巴胺用于治疗各种类型休克。硝酸毛果芸香碱主要治疗原发性青光眼。盐酸美沙酮适用于各种剧烈疼痛的治疗,但成瘾性大。21年药学(士)历年真题解析9节 第2节 土拉菌病与鼠疫的首选药物是A青霉素GB链霉素C头孢噻肟D克林霉素E红霉素正确答案:BB 链霉素对土拉菌和鼠疫有特效,为其首选药。 医疗机构医疗业务主管负责人任药事管理委员会A.主任委员B.副主任委员C.专家委员D.执行委员E.质量管理委员参考答案:A药物不良反应发生的前提是A、有意过量用药B、用药不当C、使用假、劣药D、正常剂量、正常用法用药E、意外过量用药参考答案:D患者女,40

5、岁。自诉左侧乳房有硬结,到某医院就诊后经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行改良乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片,检查结果为乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生。医生考虑到防止右侧乳房癌变,自行决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,侵犯了他们的权利,要求追究医生的责任并要求赔偿。从伦理学的角度分析,下列说法正确的是A、该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权B、该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是为患者着想,因此是正确的,无须赔偿C、该医生擅自切除患者右侧乳房,不符合无伤原则D、患者及

6、其家属的赔偿要求是无理的E、医生在手术中来不及与患者家属沟通就做决定,情有可原参考答案:A 非处方药分为甲、乙两类的根据是A.药品纯度B.药品价格C.药品的剂型D.药品的稳定性E.药品的安全性正确答案:E 根据我国处方药与非处方药分类管理办法(试行)规定,按药品的安全性将处方药分为甲、乙两类。 患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠100m9, 第二天上午呈观宿醉现象,这属于A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应正确答案:C后遗反应是指停药后,血浆药物浓度下降到阈浓度以下残存的药理效应。服用苯巴比妥钠第二天的宿醉现象是后遗效应。青霉素皮试阳性是过敏反应即变态反应。继发反应是继发于药物

7、治疗作用之后的不良反应,二重感染就是一种继发反应。口腔鹅口疮属于二重感染。故答案为C21年药学(士)历年真题解析9节 第3节 使用下列哪个药物治疗疟疾其复发率高A吡喹酮B氯喹C青蒿素D伯氨喹E乙胺嘧啶正确答案:C青蒿素口服吸收迅速完全,但有首过消除,且代谢快,故其复发率高,所以答案为C。 炉甘石粉碎方法最适宜用的粉碎方法是A.混合粉碎B.单独粉碎C.干法粉碎D.湿法粉碎E.低温粉碎正确答案:D氧化性药物与还原性药物、贵重细料、毒性药物、刺激性大的药物宜单独粉碎;干法粉碎是药物制剂中最常用的粉碎方法;湿法粉碎可分为加液研磨法和水飞法,樟脑、冰片、薄荷脑、牛黄等可采用加液研磨,水飞法可得极细粉适用

8、于矿物药、动物贝壳的粉碎、朱砂、炉甘石、滑石、雄黄等;低温粉碎适用于弹性大的药物或高温时不稳定药物的粉碎,如动物药、树脂、树胶、干浸膏、含挥发性成分的物料及抗生素药物等。 吗啡的构效关系叙述正确的是A.酚羟基醚化活性增加B.氮原子上引入不同取代基使激动作用增强C.双键被还原活性和成瘾性均降低D.叔胺是镇痛活性的关键基团E.羟基被烃化,活性及成瘾性均降低正确答案:D解析:酚羟基醚化和酰化,活性及成瘾性均降低。氮原子上引入不同取代基可使激动作用转变为拮抗作用。双键被还原,活性和成瘾性均增加。叔胺是镇痛活性的关键基团。羟基被烃化或酯化,活性及成瘾性均增加。 维生素因含有下列何种功能基,表现为强还原性

9、A.酚羟基B.仲醇基C.连二烯醇基D.伯醇基E.内酯环正确答案:C氯丙嗪引起体位性低血压的原理是A.阻断边缘系统的多巴胺受体B.阻断纹状体的多巴胺受体C.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体D.阻断上行激活系统的受体E.阻断周围血管的受体参考答案:E 治疗流行性脑膜炎的首选药物是A磺胺嘧啶B磺胺米隆C甲氧苄啶D环丙沙星E氧氟沙星正确答案:A流行性脑膜炎为全身性感染,应首选磺胺嘧啶,所以答案为A。21年药学(士)历年真题解析9节 第4节 阿司匹林检查的特殊杂质是正确答案:DD解析:盐酸普鲁卡因应检查对氨基苯甲酸;阿司匹林应检查游离水杨酸。 生物利用度研究最常用的方法是A药理效应法B体液药物浓度法C

10、尿药浓度法D血药浓度法E组织药物浓度法正确答案:D血药浓度法是生物利用度研究最常用的方法。 有关咖啡因的描述,错误的是A小剂量兴奋大脑皮质B中毒可致惊厥C能拮抗体内腺苷受体D治疗中枢抑制状态E能扩张血管正确答案:E对心血管系统具有中枢和外周的双重作用。可直接兴奋心脏,增强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,并直接松弛外周血管平滑肌,扩张血管,降低血压;又可兴奋迷走神经,使心率减慢,兴奋血管运动中枢,使血管收缩,血压升高。 磷酸戊糖途径是在细胞的哪个部位进行的A细胞核B线粒体C胞浆D微粒体E内质网正确答案:C磷酸戊糖途径的亚细胞定位是胞浆。所以答案为C。 口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗

11、死的药物是A.维生素BB.肝素C.香豆素类D.维生素KE.阿司匹林正确答案:C (8485题共用题干)某女,29岁,因患肺结核长期服药后出现明显厌食、胃不适、恶心呕吐等消化道刺激症状。治疗药物中最可能有A对氨水杨酸B磺胺甲噁唑C利福平D四环素E乙胺丁醇正确答案:A21年药学(士)历年真题解析9节 第5节正常情况下,为澄明液体的胰岛素制剂是A、普通胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、精蛋白锌胰岛素D、长效胰岛素E、预混胰岛素参考答案:A 只在体外有抗凝作用的药物A.华法林B.肝素C.枸橼酸钠D.维生素KE.尿激酶正确答案:C 常用的非极性溶剂是A脂肪油B水C乙醇DPEGE甘油正确答案:AA 水和甘油是

12、常用的极性溶剂,乙醇和PEG是常用的半极性溶剂,脂肪油为常用的非极性溶剂。 肾小球滤过率是A.两侧肾脏每分钟生成的原尿量B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量C.两侧肾脏每分钟生成的尿量D.一侧肾脏每分钟生成的尿量E.两侧肾脏每分钟的血浆流量正确答案:A单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人的肾小球滤过率平均值为125ml/min,每天两肾的。肾小球滤过液的总量达180L。非甾类抗炎药包括A.吲哚美辛B.硫酸阿托品C.盐酸溴己新D.氨茶碱E.甘露醇参考答案:A 具有比较严重的神经毒性的是A.博来霉素B.多柔比星C.长春新碱D.环磷酰胺E.顺铂正确答案:C环磷酰胺特有的不良反应

13、为化学性膀胱炎,表现为尿频、尿急、血尿及蛋白尿等,由环磷酰胺代谢物丙烯醛对膀胱刺激所引起的,用药期间多饮水或同时给美司钠可预防。博来霉素严重不良反应为肺间质纤维化。长春新碱对骨髓抑制不明显,但神经毒性突出,表现为指头、趾麻木,肌无力,腱反射抑制,外周神经炎等。多柔比星(阿霉素)心脏毒性较柔红霉素稍轻。21年药学(士)历年真题解析9节 第6节 老年人的配伍用药一般不宜超过几种A2种以上B5种以上C34种D7种以上E6种以上正确答案:C老年人在疾病诊断清楚后,配伍用药一般不宜超过34种,因为过多的同类型或相似副作用的药物合并应用,会加重不良反应。循证医学方法的手段是A.多中心的大样本随机对照试验B

14、.基础医学研究理论C.医师积累的临床经验D.以数据库技术为基础进行的数理统计E.对社会人群的医学药学效应作出客观评估参考答案:D 旋光度是指A.物质由固体熔化成液体,或融熔同时分解的温度B.当偏振光通过长ldm,每lml中含有旋光性物质lg的溶液测得的旋光度C.一定温度下物质质量与体积的比值D.偏振光通过某些含光学活性的化合物溶液,使偏振光的平面旋转的度数E.光线在空气中进行的速度与在供试品溶液中进行的速度的比值正确答案:D略 聚山梨酯80的作用是硝酸甘油口含膜剂的处方如下:硝酸甘油10G PVAL7-88 82G甘油5G二氧化钛3G聚山梨酯80 5G乙醇适量蒸馏水适量 A.膜材B.增塑剂C.

15、着色剂D.表面活性剂E.助悬剂正确答案:D 麻醉药品的定点生产企业应A.将麻醉药品的原料药和制剂一起专库存放B.将麻醉药品制剂的各剂型分别存放C.将麻醉药品的原料药和制剂分别存放D.将麻醉药品的原料药及制剂与其他药品分开存放E.将麻醉药品的原料药和制剂混合存放正确答案:C麻醉药品和精神药品管理条例规定,麻醉药品定点生产企业在储存药品时应当将麻醉药品的原料药与制剂分别存放。 有关制剂中药物降解易氧化的有A.环醚萜类B.酯类C.烯醇类D.酰胺类E.巴比妥类正确答案:CC解析:本题重点考查制剂中药物的化学降解途径。水解和氧化是药物降解的两个主要途径。易水解的药物主要有酯类、酰胺类,易氧化的药物主要有

16、酚类、烯醇类。故本题答案应选择C。21年药学(士)历年真题解析9节 第7节 根据下面选项,回答下列各 A副作用 B继发反应 C后遗效应 D停药反应 E变态反应 患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠100mg,第二天上午呈观宿醉现象,这属于正确答案:C后遗反应是指停药后,血浆药物浓度下降到阈浓度以下残存的药理效应。服用苯巴比妥钠第二天的宿醉现象是后遗效应。青霉素皮试阳性是过敏反应即变态反应。继发反应是继发于药物治疗作用之后的不良反应,二重感染就是一种继发反应。口腔鹅口疮属于二重感染。故答案为C、E、B。 变态反应原制品属于正确答案:DD 治疗用生物制品注册分类4类的药品是变态反应原制品。 氯霉素A.耳肾

17、毒性B.二重感染C.抑制骨髓造血系统D.光敏反应E.球后视神经炎正确答案:C依诺沙星是喹诺酮类药,能引起光敏反应;庆大霉素氨基糖苷类抗生素,能引起耳肾毒性;氯霉素抑制骨髓造血系统;四环素能引起二重感染;乙胺丁醇有引起球后视神经炎的不良反应;所以答案为C。 处方管理办法规定,医师开具处方遵循的原则应当是A.安全、有效、合理B.安全、有效、方便C.规范、有效、经济D.安全、有效、规范E.安全、有效、经济正确答案:E医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 (7980题共用题干)患者男性,20岁,患浸润性肺结核,用抗结核药治疗数月后,出现耳鸣、耳聋。此治疗药物可能是A链霉素B青霉素

18、GC氯霉素D异烟肼E四环素正确答案:A 以下关于儿童药动学特点叙述正确的是A.消化系统发育不完善,胃排空速度较慢B.肌肉纤维柔软,肌内注射吸收效果好C.新陈代谢快,使用茶碱时应增加给药剂量D.皮下脂肪含量较高,所以给药量相对较大E.药物的蛋白结合率比成人低正确答案:E小儿消化系统发育不完善,胃酸度较低,胃排空时间较快,A错;小儿臀部肌肉不发达,肌肉收缩力弱,血流量、肌肉量少,肌内注射后药物吸收不佳,B错;小儿年龄越小,各种酶活性较低或缺乏,茶碱在肝脏内不能乙酰化,使代谢减慢,易致药物在体内蓄积,应减量,C错;小儿皮下脂肪含量少,体液含量相对较大,药物在体液内.分布相对较多,应用剂量相对较大,D

19、错。21年药学(士)历年真题解析9节 第8节 反映药物吸收程度的是A.血药浓度一时间曲线下面积B.半衰期C.达峰时间D.峰浓度E.表观分布容积正确答案:A由C-t曲线和横坐标围成的面积称为曲线下面积,即AUC。其是血药浓度(C)随时间(t)变化的积分值,反映一段时间内吸收到血中的相对累积量。 医生处方麻醉药品的要求是A只能在执业的医疗机构开具,可为自己开具B只能在执业的医疗机构开具,且不得为自己开具C可在取得购用印鉴卡的医疗机构开具,且不得为自己开具D可在取得购用印鉴卡的医疗机构开具,可为自己开具E特殊情况下经批准可在执业的医疗机构以外开具,且不得为自己开具正确答案:B执业医师取得麻醉药品和第

20、一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该种处方。 药物抑制或杀灭病原微生物的能力A.抗菌谱B.抗菌活性C.最低杀菌浓度D.最低抑菌浓度E.化疗指数正确答案:B在某药品生产和贮存过程中,根据药物的性质、生产方法和工艺条件,可能引入的杂质叫A、一般杂质B、普通杂质C、特殊杂质D、有关物质E、毒性杂质参考答案:C 应用后难以判断是否为胰岛素低血糖症状的药物是A.D受体激动药B.p受体阻断药C.M受体激动药D.Nl受体阻断药E.DA受体阻断药正确答案:B略下列关于肾上腺素的叙述不正确的是A、在中性水溶液中稳定B、不能口服使用,注射液应遮光,减压密封

21、,阴凉处保存C、临床用于过敏性休克、支气管哮喘及心脏骤停的抢救D、药用左旋体,效力高于右旋体E、与三氯化铁试液反应显翠绿色参考答案:A21年药学(士)历年真题解析9节 第9节下列可鉴别氢化可的松的反应是A、三氯化铁呈色反应B、异羟肟酸铁反应C、硫酸苯肼反应D、Keller-KILiani反应E、Vitali反应参考答案:C 多潘立酮(吗丁啉)止吐作用的机制A阻断M受体B阻断胃泌素受体C选择性阻断外周多巴胺受体D阻断H2受体E选择性抑制胃壁细胞内质子泵正确答案:C本题重点考查多潘立酮的作用机制。多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体而起止吐作用。吸收光谱法和发射光谱法有何异同参考答案:吸收光谱是物质吸

22、收相应的辐射能而产生的光谱,其产生的必要条件是所提供的辐射能量恰好满足该吸收物质两能级间跃迁所需要的能量。利用物质的吸收光谱进行定量及结构分析的方法称为吸收光谱法发射光谱是指构成物质的原子、离子和分子受到辐射能、热能、电能和化学能的激发跃迁到激发态后,由激发态回到基态时以辐射的方式释放能量,而产生的光谱。 能被三氯甲烷或乙酸乙酯溶解的是A.苷类B.油脂C.蛋白质D.挥发油E.游离生物碱正确答案:E各类溶剂所能溶解的成分:水:生物碱盐、氨基酸、蛋白质、糖类、无机盐等;甲醇、乙醇(与水任意比例混溶):苷类、生物碱类、鞣质及极性大的苷元;三氯甲烷或乙酸乙酯:游离生物碱、有机酸、蒽醌、黄酮、香豆素等苷元;石油醚:油脂、蜡、叶绿素、挥发油、游离甾体及三萜类化合物。 蛋白质分子中-折叠结构属于蛋白质的A一级结构B二级结构C三级结构D四级结构E结构域正确答案:B蛋白质分子的二级结构包括-螺旋、-折叠、-转角以及无规则卷曲。所以答案为B。 (8485题共用题干)患者女性,35岁,高热,左下腹疼痛、呕吐并有脓血便约2日,低血压,皮肤黏膜干燥,尿少,昏迷,诊断为感染中毒性休克。宜选用的抗休克措施是A地塞米松+多巴胺B地塞米松+肾上腺素C地塞米松+硝苯地平D地塞米松+普萘洛尔E地塞米松+去甲肾上腺素正确答案:A

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