22年儿科主治考试历年真题精选9篇.docx

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1、22年儿科主治考试历年真题精选9篇22年儿科主治考试历年真题精选9篇 第1篇 患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常。最可能的诊断是A急性喉炎B喉痉挛C先天性喉喘鸣D咽后壁脓肿E喉头水肿正确答案:E 10个月女婴,因面色不好就医,查Hb110g/L,为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是( )。A血清叶酸量测定B血清铁测定C总铁结合力测定D铁蛋白测定E铁饱和度正确答案:D 缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变,正确的是A血红蛋白量下降B红细胞值降低C血清铁蛋白正常D血清铁正常E红细胞游离原卟啉值升高正确答案:EE。红细胞生成缺铁期:

2、此期储存铁进一步耗竭,红细胞生成所需的铁亦不足,但循环中血红蛋白的量尚未减少。 营养不良患儿水肿的原因是由于A心力衰竭B低蛋白血症C肾衰竭D低钠性水肿E维生素B2缺乏正确答案:B 足月新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为A13B23C14D34E12正确答案:B在胎儿发育过程中,肺本身产生液体,充满囊泡及肺泡腔,随孕周增加。肺液的存在有利于呼吸的建立,降低肺泡膨胀所需的压力,使肺易于扩张。出生时13的肺液经产道挤压从咽喉和口鼻中挤出,其余23经毛细血管和淋巴管吸收。22年儿科主治考试历年真题精选9篇 第2篇 (7478题共用备选答案)A腹水、呕血B震颤、角

3、膜色素环C智能低下、丑陋面容D发热、腓肠肌痛E黄疸、血红蛋白尿钩端螺旋体感染可见正确答案:DD。钩端螺旋体感染常有腓肠肌疼痛表现。 患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重24kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温355,呼吸40次分,脉搏120次分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:白细胞6109L,中性粒细胞052,淋巴细胞048,ESR 15mmh。血培养结果尚未回报。作为新生儿硬肿症,最有意义的体征是A全

4、身冰凉B双小腿皮肤似硬橡皮样C按压双小腿似有凹陷D动作少,不哭,吸吮困难E脉搏微弱正确答案:B 麻疹传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C出疹期D恢复期E出现并发症期正确答案:B 有关肠原型紫绀的描述哪项错误?()A.饮用井水可诱发肠原型紫绀B.紫绀与症状不成比例C.肠原型紫绀属于一种周围性紫绀D.极重型病例可发生缺氧和生命危险E.可用维生素F.解救正确答案:C 确诊的重要检查是A24小时尿蛋白定量B静脉肾盂造影(IVP)C肾B超D直立试验E对比晨尿和活动后尿蛋白正确答案:CC。肾B超可观察腹主动脉和肠系膜上动脉所成夹角即可诊断。22年儿科主治考试历年真题精选9篇 第3篇 新生儿产热主要依靠A内

5、脏代谢产热B肢体活动产热C体内蛋白质分解产热D体内糖原分解产热E体内棕色脂肪分解产热正确答案:EE。新生儿体温调节中枢功能尚不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,皮肤表皮角质层差,易散热,早产儿尤甚。寒冷时无寒战反应而靠棕色脂肪化学产热。 女,10月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是A细菌侵袭肠黏膜B肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少CcAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加D毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加E消化酶分泌减少、活性低正确答案:AA。侵袭性肠炎:各种侵袭性细菌感染可引起渗出性腹泻,如志贺菌属、沙门菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯

6、曲菌、耶尔森菌和金黄色葡萄球菌等均可直接侵袭小肠或结肠肠壁,使黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变。早产儿,1.5kg,出生时有窒息,复苏后反复呼吸暂停,生后1周喂养后开始呕吐、腹胀,粪便暗红色,其可能的诊断为A、败血症B、消化道畸形C、先天性巨结肠D、坏死性小肠结肠炎E、肠套叠参考答案:D 其临床类型属于A痉挛型B手足徐动型C共济失调型D强直型E肌张力低下型正确答案:E 发绀的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到()。A、3g/dlB、4g/dlC、5g/dlD、6g/dlE、7g/dl标准答案:C22年儿科主治考试历年真题精选9篇 第4篇护士给婴儿盆浴的正确方法是A、左手托住

7、小儿头部B、洗浴时要随时观察小儿全身状况C、水温保持在3040D、用左手拇指及中指将小儿双耳廓压住外耳道口E、以上都正确参考答案:E (7072题共用备选答案)A卡托普利B硝普钠C氢氯噻嗪D呋塞米E泼尼松肾小管性酸中毒治疗选择正确答案:CC。噻嗪类利尿药可减少尿钙排泄,促进钙回吸收,防止钙在肾内沉积。 男,9岁,患贫血已2年余,全血细胞减少。网织红细胞0.01,骨髓增生活跃,疑诊为再生障碍性贫血,进一步检查哪项对诊断最有意义A骨髓红系细胞减少B骨髓中巨核细胞缺乏C骨髓中可见组织细胞D骨髓中吞噬细胞增多E骨髓中淋巴细胞增多正确答案:BB。再生障碍性贫血:本病血象呈全血细胞减少;肝、脾、淋巴结不肿

8、大;骨髓有核细胞增生低下,无幼稚白细胞增生。 急性肾炎时,在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种AClBC2CC3DC4EC5正确答案:C 维生素A的主要食物来源不包括A肝B乳类食品C豆制品D蛋黄E深色蔬菜正确答案:C22年儿科主治考试历年真题精选9篇 第5篇 哪种肾脏疾病易引起高钾血症A急性肾衰竭(少尿型)B型肾小管酸中毒C型肾小管酸中毒D肾病综合征E巴特综合征正确答案:AA。急性肾衰竭(少尿期)易引起高钾血症。 男性,11岁。因排尿疼痛和反复尿路感染就医。B超检查发现膀胱内可疑囊性占位,静脉肾孟造影发现膀胱内有造影剂充盈缺损区。下一步必须要做的检查是A.膀胱尿道造影检查B.泌尿系

9、CT检查C.泌尿系MRI检查D.放射性核素肾图检查E.小儿膀胱镜检查答案:E 患儿,男,9岁,不自主抽动一年余,表现为挤眉、耸肩、皱鼻子、撅嘴,肢体抽动,喉中不自主发出异常声音,紧张时加重,睡眠后消失,脑电图无异常,可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉挛症正确答案:D 主要治疗方案是A注意饮食B加强护理C加强抗感染D加强抗心衰治疗E手术治疗正确答案:C 小儿上感的常见体征,哪项不正确?()A.一般好B.咽充血C.扁桃体红肿D.肺部湿罗音E.颌下淋巴结肿大答案:D22年儿科主治考试历年真题精选9篇 第6篇 目前应采取何种主要治疗手段A脱水降颅压B

10、预防消化道出血C预防抽搐D抗生素治疗EA+D正确答案:E 出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有A角膜反射B咽反射C瞳孔反射D腹壁反射E提睾反射正确答案:DEDE。浅反射:腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生46个月后才明显。 女孩,14岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好A静脉胆道造影B腹部X线平片C经皮肝穿刺造影D腹部B超E上消化道造影正确答案:D 关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A输新鲜全血B输浓缩血小板悬液C抗生素预防感染D输

11、丙种球蛋白E小剂量阿司匹林口服正确答案:E (4749题共用题干)7岁男孩,来院检查。测量项目结果如下。您认为哪一项内容正常A身高90cmB体重20kgC头围54cmD胸围36cmE臂围10cm正确答案:CC。2岁时头围约48cm;215岁头围仅增加67cm。22年儿科主治考试历年真题精选9篇 第7篇 患儿大脑最可能出现异常放屯酌部位是A额叶B颞叶C枕叶D顶叶E基底核正确答案:C 如果智商30,属于A轻度智能迟缓B中度智能迟缓C中重度智能迟缓D重度智能迟缓E极重度智能迟缓正确答案:D 患儿男,8岁。发热,腰痛,伴巩膜发黄两周初次就诊。一年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下3cm,血红蛋白63

12、gL,网织红细胞12,骨髓红系明显增生,尿隐血试验阳性,直接Coombs试验阳性,针对病因,目前该患者首选下列哪种治疗A脾脏切除B糖皮质激素C环磷酞胺D碳酸氢钠E维生素B12正确答案:B根据病史及辅助检查患儿符合自身免疫性溶血的诊断,糖皮质激素可以抑制免疫反应,减少红细胞的破坏。 结果:EBV(+),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括 A胸部CT BB超定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查 C颅脑CT D血生化 E结核抗体 F换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 G手术取颈淋巴结,行组织病理学检查正确答案:A

13、BFG 氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高A鼻导管吸氧B双孔鼻导管吸氧C头罩吸氧D面罩吸氧E氧帐吸氧正确答案:D22年儿科主治考试历年真题精选9篇 第8篇 除心电图外,下列哪些检查有助于诊断A血常规B肌钙蛋白C心肌酶谱D超声心动图E胸片正确答案:BCDE 小儿洋地黄中毒的最常见表现为A室性期前收缩B食欲缺乏、呕吐C传导阻滞D黄视E嗜睡、头晕正确答案:AA。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常,如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等;其次为恶心、呕吐等胃肠道症状;神经系统症状,如嗜睡、头昏、色视等较少见。 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A大肠埃希菌B肠链球菌C副大肠埃希菌D变形杆菌E乳酸杆菌

14、正确答案:E预防呼吸道传染病的综合措施中,一般以下列哪项为主A、隔离病人B、切断传播途径C、治疗病人D、流行季节预防服药E、预防接种参考答案:E 男,6岁,反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。最可能的诊断是A支气管炎B肺脓肿C特发性肺含铁血黄素沉着症D支气管扩张E肺动静脉瘘正确答案:DD。支气管扩张临床表现为咳嗽、咳痰,痰中带血。肺底可闻及固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。22年儿科主治考试历年真题精选9篇 第9篇患儿,男,l天,足月顺产,生后18小时出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。此患儿最可能的诊断是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿溶

15、血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸参考答案:C 患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日1520ml。尿检:蛋白(+),红细胞20个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选()。A、口服双氢克尿噻B、静注50%葡萄糖C、静注20%甘露醇D、静注呋塞米E、肌注利血平标准答案:D晚发性VitK出血症最多见的出血部位是A、颅内B、胃肠道C、骨关节D、皮肤E、鼻参考答案:A 婴儿基础代谢每日需要热能为A168kJ/kg(40kcal/kg)B189kJ/kg(45kcal/kg)C230kJ/kg(55kcal/kg)D210kJ/kg(50kcal/kg)E252kJ/kg(60kcal/kg)正确答案:C 流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括A频繁惊厥B高热C意识障碍D易并发DICE颅内压明显升高正确答案:D

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