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1、医师类考试试题及答案7卷医师类考试试题及答案7卷 第1卷普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是A.选用敏感抗生素B.鼻导管给氧C.祛痰止咳D.退热止痛E.卧床休息，补液答案：A解析：郁证多发于A.中老年女性B.中老年男性C.青中年男性D.老年女性E.青中年女性答案：E解析：考点：1病因：情志内伤，愤懑郁怒，忧愁思虑。2郁证的基本病机：肝失疏泄、脾失健运、心失所养，脏腑阴阳气血失调。病理性质初起属实，日久属虚或见虚实夹杂。郁证初起，病变以气滞为主，常兼血瘀、化火、痰结、食滞等，多属实证。病久则易由实转虚，随其影响的脏腑及损耗气血阴阳的不同，而形成心、脾、肝、肾亏虚的不同病变。膀胱的毗邻，错误的是A
2、.前方为耻骨联合B.女性，其后方与子宫相邻C.男性，其后方与前列腺相邻D.女性，膀胱颈下方邻接尿生殖膈E.上面有腹膜覆盖答案：C解析：持续快促呼吸产生的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：D解析：持续性快而促的呼吸会因过度通气而吸入大量氧气，而导致二氧化碳分压降低，产生呼吸性碱中毒。患者男，65岁。下颌缺失，余牙正常，设计铸造支架式义齿如果剩余牙槽嵴低平，呈刃状，黏膜薄，固位体应设计为A.三臂卡环B.隙卡C.RPI卡环组D.延伸卡环E.圈形卡环答案：A解析：1.Kennedy分类第一类指的是两侧后部牙缺失，第二类指的是一侧后部游离缺失，第三类指的
3、是牙弓一侧牙齿缺失，第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，称为亚类，如果除了主缺隙尚有一个缺隙，称为第一亚类，如果尚有二个缺隙，称为第二亚类以此类推。具体该患者属于Kennedy第一类一亚类，故此题选A。2.Kennedy第一类缺失，如果基牙条件较好，可选用牙支持式义齿；如缺牙较少基牙条件差但黏膜条件较好可考虑使用黏膜支持式义齿，考虑此患者缺牙较多，应使用混合支持义齿方能起到较好效果，故此题选D。持式。3.三臂卡环由颊舌两臂及支托构成，是最常用的卡环类型，适用范围广泛，RPI卡环组适用于远中游离端缺失的情况，圈形卡环多用在远中孤立的磨牙上，间隙卡环、延伸卡环，都
4、不适用于此种情况。故此题选A。4.RPI卡环组可以减少基牙收到扭力，适用于基牙条件较差，黏膜条件较好的情况，故此题选C。5.RPI卡环组由近中支托等组成，因此应制备近中支托，另外缺失，缺牙在远中，因此应预备出远中导平面，故此题选B。6.该患者口底至舌侧龈缘的距离较浅，仅为6mm，因此不宜使用舌杆，可考虑使用舌板作为大连接体。故选D。7.制取功能性印模可以减少承压时对基牙的扭力，使用大连接体、设计近中支托，这些方法都可以起到分散力的作用，人工牙减数、减径可以减少力从而减轻基牙负担。减少基托面积会增加基牙负担，此题用排除法选D。男性患者，53岁，已服用他汀类药2年。就诊时LDL和三脂酰甘油水平均较
5、高，且伴有胆结石症状。患者的两个同胞均有相似的异常脂代谢症状。下列哪种叙述最能解释其病因A.胆固醇7-羟化酶失活B.胆囊有异常的磷脂流入从而导致肠阻塞C.ACAT水平升高D.HMGCoA还原酶失活E.LDL受体缺乏答案：A解析：拔除上颌窦内残根需要麻醉A三叉神经第支B三叉神经第支C三叉神经第支D眶下神经E上牙槽后神经答案：E解析：医师类考试试题及答案7卷 第2卷替牙期乳牙根吸收属于A生理性吸收B病理性吸收C生理性破坏D病理性破坏E以上都不对答案：A解析：女性，47岁，高血压病5年，血压150/96mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为A、高血压I级，低危组B、高血压I级，高危组C、高
6、血压I级，很高危组D、高血压I级，中危组E、高血压级，低危组答案：C解析：高血压病的危险分层危险因素和病史血压(mmHg)水平1级2级3级1.无其他危险因素低危中危高危2.12个危险因素中危中危很高危3.3个危险因素或靶器官损害高危高危很高危4.临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征，在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗根据临床表现，应诊断为A.焦虑性神经症B.疑病性神经症C.恐怖性神经症D.抑郁性神经症E.强迫性神经
7、症答案：C解析：糖皮质激素类药物的禁忌证是A中毒性菌痢B感染性休克C严重高血压D结核性脑膜炎E类风湿关节炎答案：C解析：下列哪种疾病不是风湿性疾病A、系统性血管炎B、炎性肠病关节炎C、纤维肌痛症D、吉兰-巴雷综合征E、多发性肌炎答案：D解析：吉兰-巴雷综合征是自身免疫介导的迅速进展而大多可恢复的多发性神经病，主要病变是周围神经广泛炎症性节段性脱髓鞘；全称为：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。治疗上肢瘫痪，痉挛，前臂神经痛，应首选A. 肩髃B. 臂中C. 曲池D. 阳陵泉E. 合谷答案：B解析：臂中穴为经外奇穴，在腕掌横纹与肘横纹中点，两筋之间，主治：上肢瘫痪、痉挛，前臂神经痛，癔病（B对）。肩髃
8、穴主治：肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；瘾疹。不能治疗前臂神经痛（A错）。曲池同样可治疗手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证，但其在肘部，未言其可治前臂神经痛（C错）。阳陵泉虽为筋会，但属胆经且在下肢，非首选（D错）。合谷主治：头痛、目赤肿痛、齿痛、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证（E错）硝普钠的临床应用是( )A.高血压急症B.级高血压C.级高血压D.、级高血压E.级高血压伴肾功能不全答案：A解析：医师类考试试题及答案7卷 第3卷一无牙颌患者，全口义齿戴用10年。检查：人工牙磨耗严重，垂直距离低，基托不密合，上颌前牙区牙槽嵴顶处牙槽嵴吸收严重，有游离黏
9、膜。处理方法是A自凝加高旧义齿猞面B基托组织面重衬C基托边缘缓冲D取印模，重新修复E重新修复答案：E解析：伸舌偏左或偏右是A.强硬舌B.痿软舌C.颤动舌D.歪斜舌E.吐弄舌答案：D解析：舌体板硬强直，运动不灵活，为强硬舌。舌体软弱，无力屈伸，痿废不灵，为痿软舌。舌体震颤抖动，不能自主，为颤动舌。伸舌时舌体偏向一侧，或左或右，为歪斜舌。舌伸于口外，不即回缩，为吐舌；舌微露出口，立即收回，或舐口唇上下左右，摇动不停，为弄舌。合称吐弄舌。舌体卷短、紧缩，不能伸长，为短缩舌。故本题选D。A.腹大按之不坚，胁下胀满或痛，纳食减少B.腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆C.腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿
10、块D.腹大胀满，入暮尤甚，面色萎黄或咣白，肢冷浮肿E.腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热口苦，渴不欲饮肝脾血瘀型鼓胀噩见答案：C解析：1.肝脾血瘀表现为腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块。水湿内停表现为腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆。气滞湿阻表现为腹大按之不坚，胁下胀满或痛，纳食减少。脾肾阳虚表现为腹大胀满，入暮尤甚，面色萎黄或咣白，肢冷浮肿。湿热蕴结表现为腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热口苦，渴不欲饮。某湖水不同季节氯化物含量(mgL)已知其分布呈正态且方差齐，比较不同季节氯化物含量是否有差别的假设检验最宜选用的计算检验统计量的公式是A.B.C.D.E.答案：A解析：A.中气不足B.气虚欲脱C.
11、气阴两虚D.肾虚遗精E.暑湿吐泻西洋参的主治病证是( )答案：C解析：关于女性生殖器官的邻近器官，以下哪项错误A.女性尿道短而直，接近阴道口，易发生感染B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉C.膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔D.阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近E.腹膜于直肠上段折向前上方，形成直肠子宫陷凹答案：E解析：考点女性生殖器官与邻近器官的关系、特点和临床意义分析女性尿道长约35cm，短而直，介于耻骨联合和阴道前壁之间，接近阴道口，易发生感染；输尿管于宫颈峡部水平外侧2cm处，在子宫动脉的后方与之交叉，又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而人膀胱；膀胱位于耻骨联合之后、子宫之前，其大小、形状可因
12、其盈虚及邻近器官的情况而变化，膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔，故做妇科检査或手术前应排空膀胱；阑尾位于右髂窝内，阑尾的下端有时可达右输卵管及卵巢附近，妊娠期随子宫的增大逐渐向外上方移位，右下腹疼痛应注意阑尾炎和子宫附件炎的鉴别；腹膜于直肠的中段折向前上方，形成直肠子宫陷凹，为腹腔最低点，直肠的上段有腹膜覆盖。2型糖尿病血糖控制的目标是A:HbA1c5.0%B:HbA1c5.5%C:HbA1c6.0%D:HbA1c6.5%E:HbA1c7.0%答案：D解析：此题考查考生对糖尿病患者控制的总体目标。根据2022年发布的中国2型糖尿病治疗指南，我国采用HbA1c6.5%作为2型糖尿病的控制目标。医师类
13、考试试题及答案7卷 第4卷男性，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤。诊断应首先考虑A:先天性胸腺发育不全B:腺苷脱氨酶缺乏症C:低丙球蛋白血症D:艾滋病E:选择性IgA缺乏症答案：D解析：反复机会性感染人院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，均为艾滋病的重要特征。右侧上颌第二磨牙根尖片显示，在X线片右下角一圆钝三角形高密度影，有可能是以下哪一种正常颌骨解剖结构A.上颌窦B.翼钩C.颧骨D.下颌骨喙突E.下颌骨外斜线答案：D解析：上颌后部根尖片中，下颌骨喙突可以投影于根尖片的后下方，显示为圆钝三角形高密度影。女婴，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1天来好哭
14、闹、流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8，双眼上吊，口角抽，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣,心腹（-），前囟平软2cm2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是A.热性惊厥B.颅内出血C.佝偻病性手足搐搦症D.化脓性脑膜炎E.新生儿败血症答案：C解析：患儿双眼上吊、口角抽、面色发绀、四肢抖动，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感；未添加辅食。综合起来可考虑诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。抽搐发作时用10%葡萄糖酸钙10ml静注。A.纠正休克和代谢失调B.解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛C.减轻肺水肿，改善脑缺氧D.防治大量出血E.消除急性肺水肿，并防治急性肾衰竭肝素答案：D解析
15、：某蓄电池厂男工，工龄10年，主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、食欲缺乏、脐周隐痛。经检验尿-ALA为28.6mol/L。问题1单选题首先考虑的诊断是A、慢性苯中毒B、慢性硫化氢中毒C、慢性铅中毒D、慢性氰化物中毒E、慢性汞中毒答案：C解析：蓄电池所需原料中含铅，临床表现和辅助检查均支持慢性铅中毒，故选C。男性，58岁，因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，nL常规示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHCO.28，PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。患者如有缺铁，变化最晚的指标是A.骨髓外铁B.血清铁C.铁蛋白D.铁粒幼细胞E.MCV答案：E解析：1.根据外
16、周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度；血红蛋白从正常下限90g/L属轻度，60g/L为中度，30g/L为重度，30g/L为极重度；新生儿血红蛋白为144120g/L属轻度，90g/L为中度，60g/L为重度，60g/L为极重度。该患者为61g/L，属于中度贫血。2.骨髓内可代偿，故铁粒幼细胞变化最晚。3.该患者胃癌切除术后最可能是巨幼细胞贫血，舌乳头萎缩，舌面呈牛肉样舌。哪个牙的牙合面发育沟有“H”“Y”“U”3种形态A.下颌第一前磨牙B.下颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌第二磨牙答案：B解析：该题是考察牙体的解剖特点，横嵴位于下颌第一前磨牙.牙的牙合面发育
17、沟有“H”、“Y”、“U”3种形态是下颌第二前磨牙，斜嵴位于上颌第一磨牙，牙合面发育沟呈“十”字形是下颌第二磨牙。医师类考试试题及答案7卷 第5卷头痛晕沉，腹泻自汗者，属于( )A.太阴经B.少阴经C.阳明经D.厥阴经E.少阳经答案：A解析：女性，10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出 现的特征性体征是A.开瓣音B. S2固定分裂C.钟摆律D. S1增强E. P2增强答案：C解析：钟摆律是指当心尖部第一心音性质改 变,音调类似第二心音，心率快,心室收缩与舒张时间 几乎相等,两个心音强弱相等，间隔均匀一致,有如钟 摆的嗒声音，主要由于心肌有严重病变,心肌收缩无 力。常见于心肌炎，急性心梗。A.
18、刺痛拒按，固定不移，舌黯，脉涩B.气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱C.胸胁胀闷窜痛，时轻时重，脉弦D.面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细E.少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚血瘀证可见的症状是( ) (2022)答案：A解析：血瘀在临床上表现为固定刺痛，痛处拒按，常在夜间痛甚，甚或有肿块，出血，舌黯或有紫色斑点，脉细涩或结代；气陷在临床上表现为头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂，脱肛等。故1题选A，2题选B。巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素CC.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧答案：A解析：围产期国内普遍采用的定义是指A.胎龄满26
19、周(体重1000g)至出生后足5天B.胎龄满27周(体重1500g)至出生后足6天C.胎龄满28周(体重1000g)至出生后足7天D.胎龄满29周(体重1500g)至出生后足8天E.胎龄满30周(体重2000g)至出生后足9天答案：C解析：国内定义围生期为胎龄满28周至出生后7天。故选C。考点：小儿年龄分期A.25岁B.15岁C.58岁D.12岁E.1215岁恒牙龋易感时期是答案：E解析：阴虚证的治疗方法是A.以热治热B.阴中求阳C.益火之源，以消阴翳D.壮水之主，以制阳光E.阴病治阳答案：D解析：阴阳偏衰，即阴液或阳气的一方虚损不足的病证，如阴虚、阳虚或阴阳两虚等，应采用补其不足的方法治之。
20、如阴虚不能制阳，常表现为阴虚阳亢的虚热证，应滋阴以制阳，内经称这种治法为阳病治阴，唐代的王冰则称之为壮水之主，以制阳光。医师类考试试题及答案7卷 第6卷下列关于川崎病的预后错误的是A、为自限性疾病，多数预后良好B、少数患儿可见复发C、未经有效治疗的患儿，并发冠状动脉损害者可达50%60%D、病死率约0.5%E、死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克，甚至猝死答案：C解析：川崎病为自限性疾病，多数预后良好；1%2%的患儿可见复发。未经有效治疗的患儿，并发冠状动脉损害者可达15%25%；病死率约0.5%，死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克，甚至猝死。我国发生的严重急性呼吸综合征(SAR
21、S)，很快波及到许多省市。这种发病情况称为A.流行B.季节性升高C.长期变异D.周期性流行E.暴发答案：A解析：患者，男，28岁，背部有多处囊肿，呈圆形，边界清楚，表面与皮肤粘连，稍可移动。直径1.5-2.5cm，肿物中央皮肤表面可见一小孔，无自觉症状。应首先考虑的是( )A.皮脂腺囊肿B.囊状淋巴管瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.神经纤维瘤答案：A解析：皮脂腺囊肿临床表现 囊肿可单发或多发。多呈圆形，直径多在13cm，略隆起。质软，界清，表面与皮肤粘连，稍可移动，肿物中央皮肤表面可见一小孔，有时可见有一黑色粉样小栓。一般无自觉症状，合并感染时，局部可出现红肿、疼痛、触痛、化脓甚至破溃。肝胃不和与肝
22、郁脾虚证的共同表现是A.太息易怒B.吞酸嘈杂C.呃逆嗳气D.腹痛欲泻E.便溏不爽答案：A解析：肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结，而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现，但肝胃不和证兼胃失和降，常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症；肝郁脾虚证兼脾失健运，常有食少、腹胀、便溏等症。A.促进儿茶酚胺类物质释放B.选择性激动受体C.稳定肥大细胞膜D.抗炎、抗过敏E.阻断M胆碱受体特布他林的平喘作用机制是答案：B解析：中脘（Zhngwn，RN12）任脉；胃之募穴；八会穴之腑会答案：解析：定位：前正中线上，脐中上4寸。主治：脾胃病证：胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积；黄疸；癫狂、脏躁。操作：直刺11.5
23、寸。预后最差的肺癌是A、鳞形细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌答案：B解析：肺癌的病理类型包括：鳞状细胞癌，占50，多见于50岁以上男性，常有吸烟史，常为中央型，对放化疗中度敏感，先经淋巴结转移，血行转移较晚；小细胞癌，发病年龄较轻，男性病人多，中央型为主，高度恶性，较早发生淋巴结和血行转移，对放化疗敏感；腺癌发病年龄较小，女性病人多，常为周围型，生长较慢，但可在早期发生血行转移，淋巴结转移较晚；细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型，分化程度高，转移发生晚，不侵犯肺泡间隔，可侵犯胸膜或经支气管播散；大细胞癌少见，预后差，转移早，中心型为主。故选B。医师类考试试题及答案7卷 第7
24、卷足太阴脾经与足阳明胃经的循行交接部位是A.足大趾内端B.足大趾外端C.足二趾内端D.足二趾外端E.足三趾内端答案：A解析：足阳明胃经从足背上至大趾内端与足太阴脾经相交接。患儿，男，5岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。发病前呕吐1次，为胃内容物。无发热，大便稀溏。查大便常规：未见红、白细胞。查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。既往曾因感冒高热惊厥3次。其诊断是( )A.暑温B.慢惊风C.癫痫D.疫毒痢E.急惊风答案：C解析：甲状腺未分化癌的治疗为A、外放射治疗B、131I放射性核素C、手术D、化疗E、甲状腺干制剂答案：A解析：未分化癌的恶性度高，发展迅速，通常在发
25、病的2至3个月后即出现压迫症状或远程转移，又因其无甲状腺上皮细胞的功能，摄取放射性碘极少，对化疗不敏感，所以通常选用放射治疗。人群健康状况评价指标包括A.人口统计指标B.生长发育统计指标C.疾病统计指标D.死亡统计指标E.以上都是答案：E解析：人口统计指标、生长发育统计指标、疾病统计指标、死亡统计指标都是人群健康状况的重要指标。A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡体D.支托E.邻面板增强义齿固位力，防止义齿脱位答案：E解析：5.各种固位体作用不同，卡环体起稳定、支持义齿作用，防止义齿侧向和龈向移位；卡臂尖起固位作用，防止义齿向脱位；邻面板增强义齿固位力，防止义齿脱位；卡臂起始部分起稳定作用，防止义齿侧向移位；支托起支持作用，防止义齿龈向移位。故1小题选C;2小题选A；3小题选E;4小题选B;5小题选D。气性坏疽是A、溶血性链球菌感染B、乙型溶血性链球菌感染C、金黄色葡萄球菌感染D、大肠杆菌E、厌氧菌感染答案：E解析：气性坏疽是厌氧菌感染，即梭状芽胞杆菌所致的肌坏死或肌炎。水肿发病病机中，为本的是( )A.肺B.脾C.肾D.肝E.心答案：C解析：