临床执业医师考试真题及答案6篇.docx

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1、临床执业医师考试真题及答案6篇临床执业医师考试真题及答案6篇 第1篇 子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关A及时放疗B早期诊断、早期治疗C一般状态D是否贫血,能否耐受化疗E发热,白细胞高正确答案:B 关于中枢神经系统白血病,下列正确的是( )。正确答案:B 成人失血l000ml时A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.血压和心率均不变正确答案:B成人失血1000ml时,由于循环血量降低,心率增快无法代偿,使得血压降低。肾上腺髓质激素大量释放,儿茶酚胺作用于中枢神经系统,提高其兴奋性,使机体处于警觉状态,反应灵敏;呼吸加强加快,肺通气量增加;心跳加

2、快,心缩力增强,心排血量增加。血压升高,血液循环加快,内脏血管收缩,骨骼肌血管舒张同时血流量增多,全身血液重新分配,以利于应激时重要器官得到更多的血液供应。故而血压增高,心率加快。患者表现为视力紊乱:复视、斜视、瞳孔散大、视力模糊,同时伴有眼球震颤。诊断为肉毒毒素感染,关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()A.使自主神经麻痹B.使自主神经兴奋性增加C.使脑神经和外周神经兴奋性增加D.阻碍乙酰胆碱的释放E.释放抑制性神经递质D 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌 肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。 男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复

3、发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可缓解。该患者最可能患A胃十二指肠溃疡B慢性胆囊炎C慢性胰腺炎D胃癌正确答案:A 关于内源性生物素活性的说法正确的是A、生物素是一种消化酶B、肝、肾等组织内生物素含量最少C、在用ABC法染色时可引起非特异性染色D、预先用生物素作用可增强敏感性E、内源性生物素丰富的组织不适合进行PAP法染色参考答案:C 小儿总能量的50%60%来自A蛋白质B脂肪C碳水化合物D维生素E矿物质正确答案:C解析:能量主要由食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质氧化产生,在保证能量供应的前提下,尚应注意供能营养素之间的比例,通常总能量的12%15%来自蛋白质,30%35%来自脂肪

4、,50%60%来自碳水化合物。 肺炎支原体肺炎最常见的胸部x线表现是A.早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B.肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C.肺叶或肺段实变。呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D.呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征E.病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久不消散。可形成空洞正确答案:A支原体感染为间质性炎症,实变后呈斑片状阴影。临床执业医师考试真题及答案6篇 第2篇 类风湿关节炎的概述参考答案:类风湿关节炎(RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。本病以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多

5、关节炎为主,可伴有发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现,血清中可出现多种自身抗体。 广义手术操作分类是指( )。A.内科诊断性操作B.采用麻醉、手术刀的外科操作C.内科诊断性、治疗性操作D.内科治疗性操作E.对病人施行的诊断性、治疗性操作参考答案:E 男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,向胰腺穿透,病理检查排除癌肿,首选手术方式A.选择性迷走神经切断术B.毕I式胃大部切除术C.毕式胃大部切除术D.胃大部切除术,溃疡旷置E.胃空肠吻合术正确答案:B 女,60岁,在洗浴时昏倒,被人发现送来急诊,体检,昏迷状、血压170/1

6、00mmHg,口唇呈樱桃红色,两肺满布湿鸣,双侧巴氏征()。该患者最可能是A脑出血B心肌梗死C糖尿病酮症酸中毒D低血糖昏迷E一氧化碳中毒正确答案:E 办事优柔寡断,顾虑重重,患得患失的人缺乏的意志品质是A坚韧性B独立性C果断性D自制性E自觉性正确答案:C36.答案C 解析:与执拗、动摇相反的意志品质是坚韧性。与自觉性相反的是盲从和独断;与果断性相反的是武断和优柔寡断:与自制性相反的是任性。 急性乳腺炎最常发生在产后A第3个月B第4个月C第5个月D第1个月E第2个月正确答案:D 男性,55岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是A.食管灼伤狭窄B.食管癌C

7、.食管平滑肌瘤D.贲门失弛缓症E.食管憩室正确答案:B1.食管癌是人类常见的恶性肿瘤,对吞咽困难的病人,特别是40岁以上者,应提高警惕,积极进行检查。其临床表现有:早期食管癌症状不明显,偶有吞咽食物哽噎感,胸骨后闷胀或疼痛,中晚期典型症状是进行性吞咽困难。早期无明显体征,晚期消瘦、脱水。根据进行性吞咽困难、体重下降,此患者最可能的诊断是食管癌。2.食管癌的主要检查方法有:食管吞钡造影、细胞学检查、内镜及超声内镜检查、放射性核素检查、CT检查。食管拉网检查(细胞学检查),早期病变阳性率较高,是一种简便易行的普查筛选诊断方法。对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者,则应尽早做纤维食管镜检查,在直视

8、下钳取多块活组织做病理组织学检查。3.X线钡剂检查是诊断食管癌的重要手段之一。早期食管癌的X线表现为局限性食管黏膜皱襞增粗、中断,小的充盈缺损及浅在龛影。中晚期则为不规则的充盈缺损或龛影,病变段食管僵硬、成角及食管轴移位。肿块巨大时,可出现软组织块影。严重狭窄病例,近端食管扩张。因此,选项B、C、D、E正确,选项A错误。故选A。食管末端狭窄呈鸟嘴样改变是贲门失弛缓症的表现。 在子宫内的胎儿缺氧早期表现为( )。正确答案:D临床执业医师考试真题及答案6篇 第3篇 凋亡的特征性形态学改变是A、细胞肿胀B、炎细胞浸润C、凋亡小体D、细胞空泡化E、细胞固缩参考答案:C 关于肝硬化的叙述正确的是A门脉高

9、压症可表现为出血倾向B病变特点为肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化D肝硬化不发生癌变E肝功能不全可表现为脾肿大正确答案:B 腹膜炎典型的三联征是A.腹痛,腹泻,腹肌紧张B.压痛,反跳痛,腹肌紧张C.腹痛,腹泻与腹部包块D.压痛,反跳痛,腹部包块E.腹痛,腹泻,腹部包块正确答案:B 男性,32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及26级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞。应考虑诊断为A心包炎B充血性心肌病C病毒性心肌炎D二尖瓣狭窄E冠心病正确答案:B 特发性

10、血小板减少性紫癜的主要发病机制是A脾脏吞噬血小板增多B骨髓巨核细胞生成减少C抗血小板抗体产生D雌激素抑制血小板生成正确答案:C叩诊为短而弱的高音推断,叩诊器官是A.正常肺B.胃泡区和腹部C.肺气肿SXB叩诊为短而弱的高音推断,叩诊器官是A.正常肺B.胃泡区和腹部C.肺气肿D.心肝被肺遮盖的部分E.肝,脾等实质性气管正确答案:E短而弱的高音是实音,叩诊为实质脏器。A为清音。B叩诊为鼓音,C叩诊为过清音 结核性腹膜炎的最主要病理类型是A.渗出型B.粘连型C.干酪型D.渗出型+粘连型E.粘连型+干酪型正确答案:B 男性,32岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯磷啶等各项治疗3天后神志清醒

11、,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80左右。究其原因,最可能是A系高毒类毒物中毒B胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C解毒药剂量不足D肝脏解毒功能差E红细胞再生尚不足正确答案:E敌敌畏属高毒有机磷杀虫药,红细胞的乙酰胆碱酯酶被抑制后,一般不能恢复,需待数月红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。临床执业医师考试真题及答案6篇 第4篇 广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的是并发症为A.下肢溃疡B.肺栓塞C.下肢浅静脉曲张D.动脉痉挛、肢体缺血E.腔静脉阻塞正确答案:B下肢深静脉血栓形成后血栓脱落可随血液进入肺动脉,引起肺栓塞,大面积肺栓塞易导致死亡,是最严重的并发症

12、。 细胞印片法适合于( )。A.培养细胞B.活检和手术标本C.胸腔积液、腹水、脑脊液D.淋巴结、肝、肺E.外周血和胸腹水中的淋巴细胞的分离参考答案:B 以下不属于插胃管的禁忌症的是:A、鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者B、慢性胃炎C、食管静脉曲张、心力衰竭和重试高血压患者D、吞食腐蚀性药物的患者答案:B 眩晕的病因病机为A气血亏虚,脑失所养B肝阳上亢,上扰清空C肾精不足,髓海空虚D痰湿中阻,升阳不利正确答案:ABCD 结核性脑膜炎的颅神经损害不包括下列哪对ABCDEV正确答案:E 适用于一号集中制管理的住院病案的登记形式是A.住院登记B.书本式登记C.卡片式登记D.计算机登记E.门诊登记参考答案:

13、C女,70 岁,反复咳嗽、咳痰 24 年,心悸、气急 3 年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及 36 级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()A.COPDB.COPD+肺脓肿C.COPD+肺心病D.COPD+风湿性心瓣膜病E.COPD+冠心病C反复咳嗽、咳痰 24 年,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑 突下心尖冲动明显,该处可闻及 3/6 级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢性 肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检 X 线,心电图,超声心动图

14、检查呈左心室肥厚的为主的征象。肺脓肿有典型的 X 线表现。风心病往往有风湿性关节炎 和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X 线、心电图、超声心动图有特殊表现。 若患儿在病程中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP 12080 mmHg,应首选考虑发生A急性肺炎B低钠血症C高血压脑病D严重循环充血E急性肾功能不全正确答案:D症状酷似心力衰竭,但不同的是心搏出量正常,称为严重循环充血。临床执业医师考试真题及答案6篇 第5篇男,40岁。体重80kg,躯干背侧全部烧伤,23浅,13为深,入院后最初8小时的补液量是A.1560mlSX男,40岁。体重80kg,躯干

15、背侧全部烧伤,23浅,13为深,入院后最初8小时的补液量是A.1560mlB.1780mlC.1872mlD.1936mlE.3560ml正确答案:B入院最初8小时应补液量为:(1.51380+2000)21780ml。 Shwartzman现象是A.外毒素的一种毒素作用B.弥散性血管内凝血(DIC)的一种特殊表现C.免疫复合物型超敏反应D.速发型超敏反应E.迟发型超敏反应正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确?A积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气B积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能C积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流D积气量多时,可一日多次抽气

16、,每次几,直至抽尽E积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于几正确答案:E解析:参阅2022N055。治疗闭合性气胸,积气量少于该侧胸腔容量的20%,不穿刺抽气。一次抽气量不宜超过1L,每日或隔日抽气1次。即使积气量多时,也不能大量快速抽气,否则易导致纵隔摆动,引起严重呼吸循环紊乱,甚至危及病人生命(B错)。对于不稳定性气胸、呼吸困难明显者、交通性或张力性气胸、反复发作的气胸可作胸腔闭式引流。 坏死后肝硬化的特点包括( )。A、纤维组织沿门静脉分支大量增生B、结节大小不等,纤维间隔厚薄不均C、肝脏呈深绿色D、结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀E、小叶中心纤维化参考答案:B 参苏饮的功用是( )A

17、BCD正确答案:C 胃溃疡A.胃液酸度升高B.胃液酸度正常或减少C.胃液酸度减少D.胃液酸度明显升高E.胃液酸度明显减少正确答案:B 单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生A.手指过伸畸形B.手指出现锤状指C.手指的伸、屈功能丧失D.手指屈曲功能丧失E.手指远位指间关节屈曲功能丧失正确答案:E 关于大肠机能的叙述,下列哪项是错误的?A大肠可吸收水分 B贮存食物残渣形成粪便C分泌大肠液保护肠粘膜 D大肠液中的消化酶对消化起重要的作用E进食后往往发生集团运动正确答案:D答案:D考点 大肠的机能分析 人大肠的消化作用不强,大肠液中可能含有少量二肽酶或淀粉酶,它们对营养物质的消化作用不大。大肠液含有粘液蛋白

18、,具有保护肠粘膜和滑润作用。大肠有一种常见于进食后进行很快且前进很远的集团蠕动。大肠的主要生理功能是吸收水与电解质和贮存粪便。临床执业医师考试真题及答案6篇 第6篇电子计算机视频终端作业的有害因素不包括A、不良气候B、不良照明C、电离辐射D、非电离辐射E、微小气候参考答案:A 下列属于防风通圣散主治病证的有( )A口苦而干B往来寒热C二便秘涩D头晕正确答案:ACD 支气管哮喘的临床特征是A吸气性呼吸困难B反复发作的混合性呼吸困难C反复发作的呼气性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E两肺散在的干湿哕音正确答案:C 男性,65岁,肥胖,血皮质醇增高,失去昼夜节律,小剂量地塞米松不能抑制,尿游离皮质醇10

19、51nmol/24h,大剂量地塞米松试验抑制率56%,血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是A肾上腺皮质腺瘤B异位ACTH综合征C库欣病D肾上腺皮质腺癌正确答案:C 临床情景:患者,女性,因阑尾炎行阑尾切除术,现平卧于手术台上,现已完成手臂消毒。要求:请用碘伏给患者(医学模拟人)进行皮肤消毒。考试时间:11分钟参考答案:评分标准(总分20分)(全过程中任何步骤违反无菌操作原则,处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)(1分)。(二)学生一手端盛有碘伏消毒棉球/纱布块的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于患者右侧(2分)。(三)给皮肤消毒过程中,一直

20、保持卵圆钳头端低于握持端(2分)。(四)以右下腹麦式切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤23遍(3分)。(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。(六)每一遍消毒均不超过前一遍范围(3分)。二、腹部手术皮肤消毒范围(3分)(一)上自剑突水平或乳头连线水平(1分)。(二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分)。(三)两侧达腋中线(1分)。三、提问(2分)1.痔疮手术的消毒顺序是怎样的?答:痔疮手术的消毒应从肛门手术区的外周涂向肛门处。2.如果用碘酊消毒,两次消毒之间应当间隔多长时间?答:应当间隔12分钟或者等到第一次消毒液干燥之后。四、职业素质(2分)(一)在消毒过程中,无菌观念强,动作要轻柔规范,以达到消毒效果。体现爱护患者的意识(1分)(二)着装(手术衣)整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明(1分)。 构音障碍训练中,“p-d-k”音节组合训练属于下述哪种类型的训练( )A.构音点不同音的组合训练B.构音点相同音的组合训练C.无意义音节组合训练D.有意义音节组合训练E.句子水平的组合训练正确答案:A 治疗胃痛取中脘、胃俞这属于哪种配穴法A上下配穴法B本经配穴法C前后配穴法D表里经配穴法E左右配穴法正确答案:C 不属于蛋白质二级结构的是( )A.-折叠B.右手双螺旋C.-转角D.-螺旋E.无规卷曲正确答案:D

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