2022公卫执业医师考试真题7辑.docx

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1、2022公卫执业医师考试真题7辑2022公卫执业医师考试真题7辑 第1辑 被注销注册的医师有异议的,可以申请行政复议或向人民法院提起诉讼,提起诉讼的时效是自收到注销注册通知之日起A7日内B10日内C15日内D30日内E45日内正确答案:C 脂水分配系数大,非离子型化合物通过生物膜的方式A.简单扩散B.滤过C.主动转运D.异化扩散E.膜动转运参考答案:A 已知某医院2022年全年住院患者总数为20000例,该年上报的医院感染病例数为30例,漏报医院感染病例数为20例,所有医院感染病例中当年新发生的病例数为40例。该医院2022年的医院感染漏报率为A、0.1%B、0.15%C、0.25%D、40%

2、E、60%该医院2022年的医院感染患病率为A、0.1%B、0.15%C、0.2%D、0.25%E、40%参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D 下列有关社会、家庭因素(“社会经济因素”)对生长发育影响作用的描述,哪一项是不正确的A“社会经济因素”影响体格发育也影响心理、智力和行为发展B家庭“社会经济因素”和其他社会因素共同作用同时有独立性C家庭“社会经济因素”包括生活方式、家庭气氛和生活制度等D家庭“社会经济因素”中经济收入对生长发育的影响作用超过双亲受教育水平E“社会经济因素”可以量表方式评估对生长发育的综合影响正确答案:D试题难度:中认知层次:解释解析:此题考查考生对社会、家庭因

3、素影响生长发育作用的理解。透彻理解该影响并在学校卫生实践中灵活应用,对全面了解影响儿童少年生长发育的影响将有很大帮助。社会、家庭影响因素历来是有关生长发育环境影响作用的教学重点,在教材、指南中均有详尽阐述。“社会经济因素”不仅影响体格发育,也影响儿童心理、智力和行为发展。它和其他社会因素(小者如居住状况、子女多少,大者如战争、国民生产总值)等共同发挥作用,同时具有自身的独立性。它涵盖家庭生活方式、家庭气氛和饮食、生活习惯等因素。其中两大关键因素是家庭收入和双亲受教育水平;其中后者对生长发育的影响作用超过前者。“社会经济因素”可以量表方式(如“家庭环境商”等)综合评估对生长发育的影响。 艾滋病鉴

4、别诊断参考答案:1急性感染期 应与传染性单核细胞增多症等病毒性感染、结核及结缔组织疾病相鉴别。2CD4+T细胞减少应与特发性CD4+T细胞减少症相鉴别,还要与肿瘤或自身免疫性疾病、化疗、免疫抑制治疗后的继发性CD4+T细胞减少相鉴别,主要依靠病原学检查。3淋巴结肿大 应与血液系统疾病,尤其是性病淋巴结综合征相鉴别,后者淋巴结活检为良性反应性滤泡增生,血清学可以提示多种病毒感染。4机会性感染的鉴别(1)呼吸系统疾病 呼吸系统的疾病包括上呼吸道和肺两个部分,是HIV感染者最常见的并发症,其临床表现和病情严重的程度与感染的病原有关(如流行性感冒、支气管炎、细菌性肺炎或结核等),常常多种病原菌感染同时

5、存在:1)卡氏肺孢子菌肺炎(PCP) 起病较慢,初期患者发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻,几周后出现呼吸短促。随后患者感胸骨后不适、干咳、呼吸困难。患者最早出现的异常表现是血氧分压明显降低、二氧化碳扩散效率减少。典型的PCP胸片为弥漫性或对称性肺门周围间质性浸润,20%患者无异常表现。从患者引流的痰、支气管灌洗液中查出卡氏肺孢子菌是病原学诊断的依据。2)细菌性肺炎 常见的病原菌有链球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌。一般该病起病较急,经常出现高热、胸痛、咳痰。75患者胸部X线片可见广泛性浸润或典型的局灶性、单叶或多叶性肺实变。常规抗菌治疗效果不错,但易于复发。3)肺结核 肺结核可发生在HIV感染

6、的任何阶段。在HIV感染早期,患者的临床表现与一般人群表现相似,纯结核蛋白衍生物(PPD)试验阳性,胸部X线片显示上肺叶的病变(常有空洞),很少发生肺外播散。而HIV感染晚期的表现则不典型,PPD试验阴性,胸片显示弥散性浸润(常涉及中、下肺叶),甚至有时引起播散性肺外结核,所以对HIV感染晚期、有呼吸道症状者都应注意鉴别诊断。肺结核的诊断依据是从呼吸道标本(常用痰)培养到结核杆菌,但是一旦痰检发现抗酸染色阳性菌就应高度怀疑。4)卡波西肉瘤(Kaposi sarcoma,KS) 也是引起HIV感染者常见、严重的肺部疾病之一,多见于同性恋患者。症状包括呼吸困难、咳嗽、偶尔咯血。虽然大部分患者同时有

7、KS的皮肤表现,但是也可能仅有肺部表现。胸片显示多发的结节状、边界不规则的病灶,纵隔增大,偶尔胸腔积液。胸部CT对鉴别诊断有帮助。其诊断依靠气管镜检发现气管内病损或组织活检。(2)消化系统和肝脏疾病1)胸骨后不适、吞咽疼痛和吞咽困难它们是食管炎的主要表现,其病因包括念珠菌、CMV、HSV感染和胃酸反流。除胃酸反流外,其他情况常发生在CD4+细胞+T细胞200/L的患者,该腹泻常是自限性的,而CD4+T细胞2022公卫执业医师考试真题7辑 第2辑 经呼吸道静式染毒的主要优点是( )。A.操作方便B.受试物消耗少C.设备简单D.适用于小动物急性毒性研究E.以上均是正确答案:E此题暂无解析 中华人民

8、共和国传染病防治法中规定报告的法定传染病有A.3类23种B.3类37种C.3类35种D.2类23种E.2类35种正确答案:B 心室肌2期复极平台期的离子机制是A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Na+内流和K+外流E.K+外流和Ca2上内流正确答案:E 某女性,从事高温作业4小时后,感觉剧烈头痛,并迅速进入浅昏迷状态,体温395。考虑最可能的中暑类型是A.机体蓄热B.热射病C.热痉挛D.热衰竭E.中度中暑正确答案:D 随机区组设计要求A.区组内个体差异越小越好,区组间差异越大越好B.区组内及区组间的差异都是越小越好C.区组内没有个体差异,区组间差异越大越好D.区组内个体差异越大越好,

9、区组间差异越小越好E.区组内没有个体差异,区组闻差异越小越好正确答案:A2022公卫执业医师考试真题7辑 第3辑 DNA修复酶缺陷A.内剂量生物标志物B.生物效应剂量标志物C.早期生物学效应生物标志物D.结构和(或)功能改变生物标志物E.易感性标志物参考答案:E牛奶中含量高,对幼儿生长发育非常重要的矿物质是A.维生素DB.钙C.铁D.碘E.锌参考答案:B 某人用寿命表法计算生存率不可能出现的情况是A、5年生存率和6年生存率相等B、5年生存率大于6年生存率C、5年生存率小于6年生存率D、8年生存率等于0E、4年生存率等于03参考答案:C 车间空气中二氧化锰最高容许浓度为A.02mgm3B.01m

10、gm3C.005mgm3D.003mgm3E.001mgm3正确答案:A车间空气中二氧化锰最高容许浓度为02mgm3。 丙米嗪主要用于治疗A.躁狂症B.精神分裂症C.抑郁症D.焦虑症E.失眠正确答案:C2022公卫执业医师考试真题7辑 第4辑 以下对非参数检验的描述哪一项是错误的A.非参数检验方法不依赖于总体的分布类型B.应用非参数检验时不考虑被研究对象的分布类型C.非参数的检验效能低于参数检验D.一般情况下非参数检验犯第二类错误的概率小于参数检验E.非参数检验方法用于分布间的比较正确答案:C非参数检验与参数检验相比,其检验效率不差、有时更好。 慢性毒性试验各组剂量选择可参考亚慢性毒性试验的L

11、OAEL确定,以下说法错误的是A.以l512为高剂量组B.以l50-110为中剂量组C.1100为低剂量组D.必要时设立溶剂对照组E.以l1000为低剂量组正确答案:E 注射狂犬疫苗属于( )。查看材料正确答案:C此题暂无解析 公共场所的选址、设计、装修应当符合( )的要求。A、国家标准B、标准和规范C、国家规范D、国家相关标准和规范参考答案:D 化妆品卫生监督条例实施细则的颁布机构是A.全国人大常委会B.国务院C.卫生部D.卫生部监督司E.卫生部办公厅正确答案:C化妆品卫生监督条例实施细则是由卫生部发布实施的。2022公卫执业医师考试真题7辑 第5辑 哪项不是职业病的特点A控制接触后可消除和

12、减少发病B病因大多可以检测C长期接触职业有害因素即可发病D有群体发病性E早期诊断,及时治疗,预后较好正确答案:C 下列几种食物中富含维生素B1的是( )。A.绿色蔬菜B.精细加工面粉制作的馒头C.油条D.牛奶E.大米答案:E 心悸怔忡,形寒肢冷,浮肿少尿,唇舌暗淡青紫,脉弱,其证候是( )正确答案:E 下列症状中哪项不是伤寒的表现A.持续性高热B.相对缓脉C.表情淡漠D.皮肤出现玫瑰疹E.口腔黏膜出现柯氏斑正确答案:E以下哪些是卫生系统绩效评价的理论()。A、经济价值增加理论B、利益相关者理论C、系统分析理论D、”3E“和”4E“理论答案:ABCD2022公卫执业医师考试真题7辑 第6辑 病历

13、摘要:患者女性,35岁,工人,因昏迷1小时而就诊。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现患者服药后5分钟左右出现腹痛、恶心,伴呕吐1次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,急送来就诊,同时有大小便失禁,出汗多。既往体健,无心脏病、高血压、肝肾疾病、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无异常。查体:T36.5,P60次/分,R30次/分,BP110/80mmHg。被动体位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎,肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,叩

14、诊心界不大,心率60次/分,律齐,未闻心脏杂音。腹平软,肝脾于肋下未触及,下肢未见水肿。实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC 7.410/L,N 0.68,L 0.30,M 0.02,PLT 15610/L。参考答案:诊断及诊断依据:1诊断:急性有机磷农药中毒。2诊断依据(1)无其他引起昏迷的疾病史。(2)患者突然发病,呕吐物有明显大蒜臭味是有机磷农药中毒的特点,临床表现还有腹痛、恶心、呕吐、大小便失禁和多汗等中毒症状,并迅速神志不清。(3)查体发现肌颤,瞳孔呈针尖样,流涎,两肺哮鸣音和湿啰音,心率慢等毒蕈碱样表现和肌肉颤动等烟碱样表现。 某医院采用心理学诱导的方法治疗了100名失眠患

15、者,随访3个月后发现,80人失眠有不同程度的改善,下列结论正确的是A.心理学诱导方法治疗失眠有效B.心理学诱导治疗失眠无效C.因样本量不大而无法下结论D.因观察时间不长而疗效可疑E.因未设立对照组而无法下结论正确答案:E 为预防副溶血性弧菌食物中毒,海蟹蒸煮时需加热至100并持续多长时间A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟正确答案:D 食品卫生监督员执行公务时,对已造成食物中毒的食品以及有证据证明可能导致食物中毒的食品予以封存后,应立即做的工作是A.进行流行病学和卫生学调查B.采集样品送检C.报告所属卫生行政部门批准,送达行政控制决定书D.责令当事人保护现场E.制作现场

16、笔录正确答案:C食品卫生监督员执行公务时,对已造成食物中毒的食品以及有证据证明可能导致食物中毒的食品予以封存后,应立即做的工作是报告所属卫生行政部门批准,送达行政控制决定书。 下列不属于社会卫生状况评价的人口学指标是A人口自然增长率B人口负担系数C老龄化指数D年龄中位数E离婚率正确答案:E2022公卫执业医师考试真题7辑 第7辑 对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者,医师所做的下列分析中哪一项是不正确的A患者可表现出向心性肥胖B患者血液皮质激素水平较高C患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高D患者肾上腺皮质束状带萎缩E所治的疾病痊愈后不应突然停药正确答案:C(答案:C)长期大量用糖皮质激素治疗疾病

17、的患者,血中糖皮质激素浓度很高,通过负反馈作用,对腺垂体促肾上腺皮质激素的分泌有抑制作用,因此患者血液中促肾上腺皮质激素水平较低,而不是较高,C是不正确的。 下列不属于HAV主要传播途径的是A、经受污染的食品B、经水传播C、日常生活接触传播D、由炊事员或食品制作者作为传染源传播E、血液传播参考答案:E 社会动员是健康促进的基本策略,社会动员的手段中不包括下面哪一项A社区家庭与个人参与B人员培训C信息传播D社会市场学的技术利用E管理技术正确答案:A 人群对环境反应产生的健康效应谱,从弱到强的分布规律是A两头大,中间小B两头小,中间大C最强效应的比例大D最弱效应的比例大E最强和最弱效应的比例几乎相等正确答案:D 婴儿的最佳食品是( )A、牛乳B、人乳C、米粉D、鸡蛋答案:B

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