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1、22年医师类考试题目下载8卷22年医师类考试题目下载8卷 第1卷五行中,金的所不胜之行是( )A.火B.水C.土D.木E.金答案:A解析:患者张某,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多,每天23次,查甲状腺度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,I摄取率3小时25%,24小时75%,T抑制试验抑制率50%。应首选的治疗措施是( )A.立即手术治疗B.普萘洛尔C.他巴唑D.复方碘液E.放射性核素治疗答案:C解析:患者男性,21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC 6.2109/L,ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消
2、失。该患者无吸烟史。连续监测法测定LD,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm答案:C解析: LD催化乳酸生成丙酮酸和H+,H+由NAD-结合,从而引起340nm吸光度改变,单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。女,55岁。3年前上颌义齿修复,现咀嚼不烂食物,且疼痛。查765|67缺失,可摘局部义齿修复,基托与黏膜贴合,边缘伸展稍长,义齿()面磨损。左前弓区黏膜反折处及左远中颊角处有溃疡。必须进行的一项重要检查是A.牙槽嵴健康状况B.基牙牙周健康状况C.卡环与基牙是否贴合D.垂直距离是否降低E.基牙有无龋坏答案:D解析
3、:此患者义齿修复使用多年后,发生咀嚼效率降低,检查发现边缘伸展稍长,义齿()面磨损。左前弓区黏膜反折处及左远中颊角处有溃疡表明,咀嚼压力较大导致()面磨损,引起垂直距离降低而引起的咀嚼效率降低,疼痛。卡环与基牙不贴合会影响义齿的固位,导致义齿松动,而患者未出现。基牙龋坏检查未发现。牙槽嵴健康状况和基牙牙周健康状况对于此患者义齿问题的诊断没意义。此患者义齿()面磨损。左前弓区黏膜反折处及左远中颊角处有溃疡表明,咀嚼压力较大导致()面磨损,说明此患者咬合紧,咬合压力大,所以重新做义齿时需要用硬质牙。加深义齿()面窝沟,压痛处缓冲不能解决咀嚼效率低的问题.用自凝塑料恢复磨损的()面可以解决此患者的问
4、题,但自凝塑料不耐磨,所以很快()面磨耗引起相同的问题。上下义齿重做如果不用硬质牙也会很快出现相同的问题。直肠肛管周围脓肿A.排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血B.肛周肿痛伴发热C.反复发作的肛周红肿疼痛,窦道外口流出脓性分泌物D.肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块E.排便时出血、无痛答案:B解析:考点直肠肛管疾患分析直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口,使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛,创面损伤出血,色新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状,只是由于感染部位的深浅不同,表现稍有区别,深者疼痛、发热等全身感染中
5、毒症状较重,浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显,全身症状较轻。治疗脾肾两虚证胎怯应首选的方剂是A. 补肾地黄丸B. 六味地黄丸C. 金匮肾气丸D. 大补阴丸E. 保元汤答案:E解析:胎怯脾肾两虚证证候:啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。治法:健脾益肾,温运脾阳。代表方剂:保元汤。A.P-P不等,P-R一致B.P-P不等,P-R渐长C.无P波,代之以“f”波,R-R不等D.无P波,代之以“F”波,F与R成比例E.有等频振动波窦性心律不齐的心电图特点是答案:A解析:房颤心电图特点:P波消失,代之以一系列大小不等、间距不均、形态各异的
6、心房颤动波(f波),其频率为350600次/分;R-R间距绝对不匀齐,即心室律完全不规则;QRS波群形态一般与正常窦性者相同。P-P不等,P-R-致说明无期前收缩,为窦性心律不齐。22年医师类考试题目下载8卷 第2卷诊断甲型肝炎常用的实验室检查是( )A.抗-HAVB.抗-HAVIgMC.抗-HAVIgGD.HAV RNAE.HAAg答案:B解析:关于妊娠合并糖尿病的处理,以下哪项不正确A.已有严重心血管病、肾功能减退者,不宜妊娠B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿C.大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制D.糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼E.孕晚期应估计胎儿成熟度答案:D解析:考点妊娠合并糖尿病的处
7、理原则分析糖尿病孕妇应适当进行运动锻炼,增加机体对胰岛素的敏感性,同时促进对葡萄糖的利用,尤其肥胖的孕妇。当然先兆早产或合并其他严重疾病者例外。糖尿病孕妇的胎儿容易肺成熟延迟,所以孕晚期应估计胎儿成熟度,以便适时终止妊娠,避免新生儿出现肺透明膜综合征。用两种不同剂量的电离辐射照射小白鼠,第一种剂量照射25只,在照射后14天内死亡4只;第二种剂量照射18只,同时期内死亡5只。想知道这两种剂量对小白鼠致死作用是否相同,可选用的适当方法是A. 2检验B.校正2检验C. U检验D.直接计算概率法E.估算法答案:A解析:2检验常用于计数资料的分析,多比较两个或两个以上样本率或构成的比较。A.50W/cm
8、B.Q025W/cmC.005W/cmD.0025mW/cmE.005mW/cm微波辐射连续波平均功率密度容许接触限值为答案:A解析:某人的肺通气量为7500mlmin,呼吸频率为20次分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气/血流比值应为A、0.7B、0.8C、0.9D、1.0E、1.1答案:D解析:通气/血流比值,分子的通气为肺泡通气量,等于肺通气量-每分钟的无效腔气量=7500-12520=5000ml=5L。故通气/血流比值=5L/5L=1眩晕的病变脏腑涉及A.肝、脾、肾B.肺、脾、肾C.心、肝、肾D.心、肝、肺E.心、肺、脾答案:A解析:共用题干男性,55岁。有高血压病史
9、5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压为230/130mmHg。最可能的诊断为A:嗜铬细胞瘤B:恶性高血压C:高血压危象D:高血压脑病E:高血压肾脏改变答案:C解析:高血压患者,未按时服药,出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,面色苍白,视力模糊,血压急剧上升为230/130mmHg,首先怀疑为高血压危象。头痛、烦躁、心悸多汗、面色苍白等是交感神经兴奋表现。22年医师类考试题目下载8卷 第3卷95时杀灭HBV需要的时间是A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟答案:A解析:HBV的抵抗能力很强,能耐受604小时及一般浓度的消毒剂,95
10、时5分钟、6510小时或高压蒸汽消毒可以灭活。在血清中3032可保存6个月,-20中可保存1年。所以B、C、D、E不选,故此题选A。患儿,12岁。癫痫发病10年,屡发不止,发时瘛疭抖动,时有眩晕,伴智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉细。其治法是A.豁痰开窍B.息风止痉C.镇惊安神D.健脾化痰E.补益脾肾答案:E解析:据患儿癫痫病久,屡发不止瘛疯抖动,以及智力迟钝,腰膝酸软等肾虚症状,大便稀溏,舌淡苔白等脾虚症状,辨证为痫病之脾肾两虚证,治宜补益脾肾,方选河车八味丸。阴虚风动型多发性抽动症的治法为A.清肝泻火,息风镇惊B.泻火涤痰,清心安神C.益气健脾,平
11、肝息风D.滋阴潜阳,柔肝息风E.健脾养心,益气安神答案:D解析:阴虚风动证治法:滋阴潜阳,柔肝息风。为尽量发现病人,在制定筛选方法标准过程中,常 采用A.提高方法的灵敏度B.提高方法的特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率接近答案:A解析:。知识点:流行病学男医生检查女病人需要注意什么?答案:解析:态度严肃,不随便谈笑,根据问诊有针对性地检查,不做不必要的检查,若检查敏感部位,要有一位女医生陪同,注意遮蔽。患者,女,32岁,低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。辨证应属A、阴虚发热证B、气虚发热证C、血虚发热证D、血瘀发热
12、证E、气郁发热证答案:E解析:内伤发热之气郁发热证证候:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红,苔黄,脉弦数。治法:疏肝理气,解郁泻热。方药:丹栀逍遥散加减。不属于宫外孕号方的药物是A.丹皮B.赤芍C.桃仁D.三棱E.莪术答案:A解析:22年医师类考试题目下载8卷 第4卷男性岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗 中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿, 血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两下肺布 满细湿啰音,査血钾6.9mmo1/L,BUN 25.2_1/L, 肌酐577mol/L,目前应采取的最有效治疗手段是A
13、.袢利尿剂静脉注射B.静滴甘露醇利尿C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量,停止补钾E.及时紧急透析答案:E解析:该患者已出现急性肾功能衰竭,如少 尿或无尿超过24 48h,并具备下列条件者即可进行 透析治疗:(1)血尿素氮21.4mmol/L或每天上升 9mmoL/L ; ( 2 )血肌酐442mmol/L ; ( 3 )血清钾 6. 5mmol/L或心电图有高钾血症表现者; (4)HCO3- 15mmol/L;(5)明显恶心、呕吐、精神不 振,轻度烦躁、肺水肿或意识障碍;(6)误输血或其他 原因所致溶血、游离血红蛋白 12.4mmol/L。茵陈的功效是A.利水渗湿,安神B.清利湿热,解
14、毒C.利水渗湿,除痹D.清利湿热,利胆退黄E.利水通淋,祛风湿答案:D解析:茵陈功效:清利湿热,利胆退黄。男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项A.跟腱缺损B.跟腱挛缩C.小腿不等长D.跟骨外翻E.跟腱钙化答案:B解析:慢性跟腱损伤修复过程中常伴跟腱挛缩。A.熄风止痉,清热平肝B.熄风止痉,平肝潜阳,祛风通络C.熄风止痉,解毒散结,通络止痛D.熄风止痉,解毒散结E.清热平肝,通络平喘,利尿地龙的功效是答案:E解析:球结膜水肿见于A.肝炎B.颅内高压C.沙眼D.高血压不伴
15、颅内高压E.急性肾小球肾炎答案:B解析:考点:1头面部检查:眼睛检查中,球结膜透明而隆起者为球结膜下水肿,见于脑水肿及输液过多;双眼突出常见于甲状腺功能亢进症。常伴有Graefe征:眼球下转时上睑不能相应下垂,Stellwag征:瞬目减少,Moebius征:眼球内聚能力减弱,Joffroy征:上视时无额纹出现;瞳孔缩小见于虹膜炎,中毒(如毒蕈、有机磷),药物反应(吗啡、毛果芸香碱)等;瞳孔扩大见于外伤、绝对期青光眼、视神经萎缩、阿托品类药物影响、颈交感神经刺激、濒死状态等。2由于引流不畅所致的鼻旁窦炎,可查及病人鼻旁窦有压痛。上颌窦炎时双颧压痛,额窦炎时眼眶上内侧压痛,筛窦病变时则鼻根和眼内角
16、之间压痛,蝶窦位置较深,不能在体表检查。A.甘露消毒丹B.紫雪丹C.导赤丹D.清瘟败毒饮E.清解透表汤手足口病湿热蒸盛证的首选方剂是( )答案:D解析:A.重症肌无力B.机械性肠梗阻C.无尿病人D.先天性睑下垂E.上消化道出血去甲肾上腺素禁用于答案:C解析:去甲肾上腺素是受体激动剂,可使肾脏血管收缩,尿量减少,故无尿的患者禁用。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,能兴奋胃肠道平滑肌,可促进肠蠕动,故机械性肠梗阻的病人禁用。22年医师类考试题目下载8卷 第5卷甲状腺疾病的中医范畴是A、瘿病B、腓发C、疖病D、丹毒E、痫症答案:A解析:甲状腺疾病属中医“瘿病”的范畴。患者,男,18岁。三天来,症见下利赤白黏
17、冻脓血,胸闷,呕逆不食,气秽臭,苔黄腻,脉滑数。其诊断是A.疫毒痢B.奇恒痢C.噤口痢D.寒湿痢E.湿热痢答案:C解析:欲用统计图比较1994-2022年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势,选用何种统计图最为合适A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.散点图答案:B解析:关于保护人类受试者的伦理原则和准则是A. 贝尔蒙报告B. 东京宣言C. 吉汉宣言D. 悉尼宣言E. 赫尔辛基宣言答案:A解析:贝尔蒙报告于1979年发布,主旨是保护人类受试者的伦理原则与准则。具体包括:区分医疗与研究之间的界限;基本伦理学原则:尊重个人、有利、公正;伦理原则的应用:要求知情同意;要进行风险及效益评估;要求
18、在选择受试者时应当具备公平的程序和结果。治疗肝气郁滞之胁肋作痛,食积不化,应选用的药物是( )A.青皮B.陈皮C.柴胡D.川楝子E.香附答案:A解析:小腹胀痛或刺痛,随月经周期而发者A.寒凝经络B.胞宫气滞血瘀C.脾胃虚寒D.肾阳亏虚E.冲任亏虚答案:B解析:患者,男,52岁。四肢疼痛,活动不便,阴雨天明显,倦怠乏力,大便稀溏。治疗应首选的药物是A.海金沙B.车前子C.薏苡仁D.金钱草E.地肤子答案:C解析:22年医师类考试题目下载8卷 第6卷肝的上界在左锁骨中线平对A.第4肋B.第6肋C.第5肋间隙D.第4肋间隙E.第5肋答案:C解析:反映脾胃的病变的是A.舌面B.舌尖C.舌中D.舌边E.舌
19、根答案:C解析:最常见的呕血病因是A.消化道肿瘤B.急性胆囊炎C.肝硬化门静脉高压D.急性胰腺炎E.消化性溃疡答案:E解析:呕血是指上消化道器官(屈氏韧带以上的消化器官)疾病或全身性病症所致的急性上消化道出血,经口呕出。病因包括食管疾病,胃、十二指肠疾病,肝、胆、胰疾病,血液病,药物及其他疾病如流行性出血热、重症肝炎、尿毒症、系统性红斑狼疮等。其中最常见的是消化性溃疡。战汗的病机特点为A正气欲脱,阳不敛阴B湿热内蕴,津液外泄C营卫不和,卫外失司D正邪相争,正气拒邪E肺气不足,表卫不固答案:D解析:女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。査体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,
20、黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A.消化性溃疡B.急性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎答案:E解析:考点慢性胃炎的诊断分析该中年女性患者有2年胃部不适症状,胃镜支持萎缩性胃炎,因此答案是E。慢性胃炎的诊断必须依靠胃镜检査及胃黏膜活组织病理学检査才能确定,幽门螺杆菌检测有助于病因诊断。痉证的预防措施有A.锻炼身体,劳逸结合B.发现先兆及时处理C.辨证施治,固护阴津D.配合针刺E.以上都是答案:E解析:考点:1劳逸结合,积极锻炼身体,增强体质,防止外邪侵袭和外伤感染。一旦感受外邪,要进行积极有效的治疗;若感受热邪,热盛于里,应及时清解并注意固护阴津。2痉证发病前往往
21、有先兆表现,应密切观察,及时处理。如发现双目不瞬、眼球活动不灵活、口角肌肉抽动,即可在辨证治疗的基础上,加水牛角、钩藤、全蝎、僵蚕等止痉药物急煎顿服,或配合针剌治疗,防止痉证发作。心主神志最主要的物质基础是A. 津液B. 精液C. 血液D. 宗气E. 营气答案:C解析:本题考查心主神志最主要的物质基础,属于理解记忆内容。心主血脉,主藏神,只有心血充足才能化神养神而使心神灵敏不惑,所以血液是心主神志最主要的物质基础(C对)。22年医师类考试题目下载8卷 第7卷心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,考虑为A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.痩长体型E.心包积液答案:A解析:正常位置位于左锁骨
22、中线第五肋间。保留根管内的全部健康牙髓A.干髓术B.根管治疗术C.塑化治疗D.根尖诱导成形术E.活髓切断术答案:E解析:干髓术适用于冠髓部分坏死的牙髓病变,或需利用髓室固位和其他需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓塑化治疗是将未聚合的塑料注入根管内,使之渗透到残存的牙髓组织及髓腔内感染物中,和这些物质一齐聚合,达到消除病源刺激物的作用。残存牙髓被塑化后,就保持无菌状态,变成为对人体无害的物质。根尖诱导成形术:牙根未发育完成之前发生牙髓
23、严重病变或根尖周病变的年轻恒牙,在控制感染的基础上,用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周硬组织沉积,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法,临床上首选药物为氢氧化钙制剂。活髓切断术是除去已有部分病变的冠髓,保留健康根髓的治疗方法,原理:切除有炎症或感染的髓室内牙髓,用盖髓剂覆盖根管口牙髓断面,以保存健康的根髓并行使牙髓的功能。主要通过性接触传播的传染病是A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性乙型脑炎D.疟疾E.狂犬病答案:B解析:用于预清洁时理想的浸泡溶液是A. 1:16戊二酸-酚溶液B. 8%10%次氯酸钠溶液C. 1:213的碘伏D. 75%乙醇E. 1:32的合成酚溶液答案:E解析:
24、慢性白血病气血两虚型常用处方为A.补肝汤B.右归丸C.八珍汤D.膈下逐瘀汤E.清营汤合犀角地黄汤答案:C解析:内补丸治疗带下过多的适应证候是A.肾阳虚证B.脾阳虚证C.寒湿证D.湿热证E.湿毒证答案:A解析:A.造成患者死亡、重度残疾B.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍C.造成患者明显人身损害的其他后果D.抢救重危患者生命而采取紧急医疗措施造成不良后果E.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级,四级医疗事故是指( )答案:C解析:22年医师类考试题目下载8卷 第8卷最常见的口腔癌是A、舌癌B、牙龈癌C、颊癌D、唇癌E、口底癌答
25、案:A解析:此题是基本知识试题,考查考生对口腔颌面部肿瘤的认识与理解。口腔颌面部恶性肿瘤以鳞状细胞癌最为常见,舌癌是最常见的口腔癌。医疗机构不需在12小时内向当地卫生行政部门报告的医疗过失行为是A.造成患者一人死亡的B.造成患者器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者中度残疾的D.同时发生三人人身损害后果的E.造成患者轻度残疾的答案:E解析:一青年近3日咳嗽,高热39,铁锈色痰,WBC18.510/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病菌是哪种A.嗜肺军团菌B.肺炎球菌C.肺炎克雷伯菌D.肺炎支原体E.肺炎衣原体答案:B解析:苯巴比妥致死量是( )A.23gB.1
26、2gC.510gD.5001000gE.100500g答案:C解析:某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,3周后患者出现室早,其主要机制是A、低钾血症B、低镁血症C、低钙血症D、低钠血症E、低氯血症答案:A解析:氢氯噻嗪为排钾利尿剂,故可引起低钾血症正常窦性心率的传导正确的是A、冲动从窦房结结间束房室结希氏束浦肯野纤维心室B、冲动从窦房结束支房室结希氏束结间束浦肯野纤维心室C、冲动从窦房结结间束房室结希氏束束支浦肯野纤维心室D、冲动从窦房结房室结希氏束束支浦肯野纤维心室E、冲动从窦房结结间束房室结束支浦肯野纤维心室答案:C解析:窦房结是心脏的起搏点。冲动从窦房结结间束房室结希氏束束支浦肯野纤维心室。支气管扩张的主要原因是A.支气管壁破裂B.病灶部位毛细血管通透性增强C.支气管一肺组织感染和支气管阻塞D.感染所致黏膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案:C解析:支气管扩张的主要病因是支气管一肺组织感染和支气管阻塞。