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1、21年药学(中级)考试真题及详解7辑21年药学(中级)考试真题及详解7辑 第1辑 癫痫全身性肌痉挛发作首选药是A、丙戊酸钠B、卡马西平C、拉莫三嗪D、加巴喷丁E、苯妥英钠参考答案:A 聚山梨酯80是A.渗透压调节剂B.抑菌剂C.助悬剂D.润湿剂E.抗氧剂参考答案:D 患者女性,45岁,身高158cm,体重58kg,体表面积1.58m。因“右乳腺癌复发”来诊。患者不能耐受长春瑞滨+顺铂(NP方案)化学治疗不良反应,行4周期卡培他滨多西他赛(XD方案)化学治疗至今。既往无药物不良反应史,无家族遗传病及肿瘤史。查体:一般情况评分(KPS)70分,浅表淋巴结未及肿大,右侧胸壁未及结节,左侧乳腺未及肿块
2、,心肺听诊未闻及异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。实验室检查:尿常规、肿瘤标志物、乙型病毒性肝炎全套、心电图、心脏彩色多普勒超声均正常。肝功能异常,入院第15日行护肝治疗。第6日复查血常规:白细胞3.7910/L,中性粒细胞2.6210/L,血红蛋白128g/L。血生化:丙氨酸氨基转移酶26U/L、天门冬氨酸氨基转移酶73U/L。行第5周期XD化学治疗并护肝,预防止吐,未出现严重不良反应。诊断:右乳腺癌综合治疗后复发(右胸壁,纵隔)。用药医嘱:肝水解肽100mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第17日使用;甘草酸二铵3ml溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注
3、射,每日1次,第17日使用;复合辅酶2支溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第17日使用;地塞米松8mg,口服,每日2次,第57日使用;盐酸托烷司琼5mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日化学治疗前30分钟使用;泮托拉唑60mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日使用;多西他赛120mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日使用;卡培他滨1500mg,口服,每日2次,第619日使用;劳拉西泮0.34mg,口服,每日3次,第67日使用;苯海拉明25mg,口服,每日3次,第67日使用;氟哌啶醇1.5mg,口服
4、,每日3次,第67日使用。提示患者雌激素受体(ER)阴性,孕激素受体(PR)阴性,人类表皮生长因子受体-2(Her-2)阳性。治疗方案正确的是A、术前初始以蒽环类药物酯杉醇类药物化学治疗B、术前须联合曲妥珠单抗化学治疗C、术前不需联合曲妥珠单抗化学治疗D、需内分泌治疗E、不需内分泌治疗F、不需放射治疗单药序贯化学治疗或联合化学治疗药物中,不是一线单药的为A、蒽环类B、酯杉醇类C、卡莫司汀D、吉西他滨E、卡培他滨F、长春新碱护肝药物有A、苯海拉明B、劳拉西泮C、甘草酸二铵D、氟哌啶醇E、肝水解肽F、复合辅酶参考答案:问题 1 答案:ABE问题 2 答案:C问题 3 答案:CEF 急性中毒的神经系
5、统表现不包括A、昏迷B、惊厥C、瘫痪D、肌纤维颤动E、休克参考答案:E 糖尿病急性并发症不包括A、酮症酸中毒B、大血管病C、糖尿病非酮症高渗昏迷D、高渗性非酮体高血糖症E、低血糖症参考答案:B 缓释制剂中延缓释药主要应用于A、口服制剂B、注射制剂C、黏膜制剂D、皮肤制剂E、直肠制剂参考答案:A 男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液对鉴别诊断没有价值的体征是A、叩诊音变化B、气管偏向一侧C、语音传导改变D、呼吸频率改变E、异常支气管呼吸音该患者如果查体发现气管左移,则提示A、少量胸腔积液B、大量胸腔积液C、没有胸腔积液D、胸水合并阻塞性肺不张E
6、、大叶性肺炎参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B 下列化合物中酸性最强的是A、7-羟基-二氢黄酮B、5-羟基黄酮C、黄酮醇D、7-羟基黄酮E、7-甲氧基黄酮参考答案:D21年药学(中级)考试真题及详解7辑 第2辑 肝功能障碍患者不会出现下述哪种变化A、低血糖B、低蛋白血症C、高胆红素血症D、低钙血症E、肠源性内毒素血症参考答案:D 下列描述错误的是A、同时口服华法林和氟伐他汀钠导致横纹肌溶解B、氯丙嗪与普萘洛尔合用导致心率加快、血压升高C、长期服用格列苯脲的糖尿病患者因细菌性感染口服磺胺甲唑导致低血糖D、长期服用地高辛加服红霉素后第3天出现地高辛中毒E、口服对乙酰氨基酚后继续饮酒发生
7、肝损伤参考答案:B 关于特比萘芬适应证的叙述不正确的是A、头癣B、体股癣C、手足癣D、念珠菌病E、甲真菌病参考答案:D 以下哪些药物在体内直接作用于DNAA、长春新碱B、塞替哌C、白消安D、卡铂E、环磷酰胺参考答案:BCE 制备甘油明胶栓时,应采用的润滑剂是A、液状石蜡B、二氧化硅C、硬脂酸镁D、水E、PEG200参考答案:A 女性,40岁。反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断是A.干燥综合征B.系统性硬化症C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合结缔组织病参考答案:D 某男,40岁,有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热
8、,体温3738,腹胀腹泻、盗汗,伴右上腹疼痛,向右肩部反射。查体:肝肋下3cm,有压痛及叩击痛,血常规:白细胞13乘以十的十九次方L,中性粒细胞81,淋巴细胞29。该病人最可能的诊断是A、原发性肝癌B、阿米巴肝脓肿C、细菌性肝脓肿D、肝结核E、肝包虫病下列哪项检查结果阴性,可基本排除阿米巴肝脓肿的诊断A、血常规检查B、粪便检查C、脓肿穿刺液检查D、肝功能检查E、血清学检查参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E 曲线下面积A.吸收速度B.消除速度C.药物剂量大小D.吸收药量多少E.吸收与消除达到平衡的时间药-时曲线各部分反映了参考答案:D21年药学(中级)考试真题及详解7辑 第3辑 银量
9、法测定巴比妥类药物的碱性条件是A新制的氢氧化钠溶液B新制的无水碳酸氢钠溶液C新制的无水碳酸钠溶液D元水碳酸氢钠溶液E无水碳酸钠溶液正确答案:C银量法测定巴比妥类药物的碱性条件是使用新制的无水碳酸钠溶液。 在降压同时伴有心率减慢的药物是A利血平B卡托普利C甲基多巴D美托洛尔E硝苯地平正确答案:D美托洛尔是选择性1-受体阻滞剂,抑制心肌收缩性,减慢心率,使心输出量减少而降低血压,但给药后这一作用出现较迅速,而降压作用出现较缓慢,所以答案为D。 医患双方要遵守共同的道德规范不包括A、互相平等和尊重B、互相理解和信任C、互相学习和竞争D、互相关爱和帮助E、共同遵守法律和法规参考答案:C 关于会诊意见的
10、填写,叙述正确的是A、一般采用的书写方法是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步的治疗计划B、按照SOAP模式进行书写,可使初学者思路清晰,易于掌握C、可有致谢,如“谢谢某医师邀请”等致谢语D、签上临床药师姓名,标注日期,精确到分钟E、必要时提供联系电话,以便于此后病情变化,讨论修订下一步治疗方案参考答案:ABCDE 糖皮质激素解热作用的机制是A、抑制中性粒细胞释放致热因子B、抑制机体的产热过程C、抑制体温中枢对致热因子的敏感性D、扩张血管,促进散热过程E、使NO合成减少参考答案:AC 与抗生素联合,治疗幽门螺杆菌的药物是( )A.颠茄B.胶体果铋钾C.小
11、檗碱D.雷尼替丁E.复方地芬诺酯答案:B 下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述,错误的是A、并发感染B、乳酸性酸血症C、手术D、严重创伤E、情绪激动参考答案:B 为确诊伤寒,阳性率最高的检测是( )A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、胆汁培养E、大便培养参考答案:B21年药学(中级)考试真题及详解7辑 第4辑 不能用于液体药剂矫味剂是A、泡腾剂B、消泡剂C、芳香剂D、凝胶剂E、甜味剂参考答案:B 输液配制,通常加入00105的针用活性碳,活性碳作用不包括A吸附热原B吸附杂质C稳定剂D吸附色素E助滤剂正确答案:C活性碳对注射液、输液配制具有很大作用,包括吸附热原、吸附杂质、吸附色素、助滤剂。但
12、活性碳不能作稳定剂。所以答案为C。 下列不是庆大霉素检查项目的为A水分的检查B硫酸盐C异常毒性D细菌内毒素E芽孢杆菌正确答案:E庆大霉素的检查项目有水分的检查,硫酸盐,异常毒性,细菌内毒素,降压物质,C组分的检查。 洁净厂房的温、湿度要求为( )A、温度1315,相对湿度50%70%B、温度1518,相对湿度50%70%C、温度1826,相对湿度40%60%D、温度1824,相对湿度50%70%E、温度1518,相对湿度45%65%正确答案:C 下面关于给药个体化的说法正确的是A、Fu为肾排分数B、血清肌酐的单位是mg/mlC、血清肌酐法适用于所有的药物D、药物基因组学是给药个体化的一条新途径
13、E、重复一点法的两次给药是指在给药过程中的任意连续的两次给药参考答案:ACD 应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门初步审查,由国务院药品监督管理部门批准的企业中不包括A、从事药品生产的企业B、从事麻醉药品生产的企业C、从事第一类精神药品生产的企业D、从事第二类精神药品原料药生产的企业E、为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供服务的企业参考答案:A 阵发性剑突下钻顶样疼痛,是下列哪种疾病的典型表现( )A、胃溃疡B、急性胆囊炎C、十二指肠球部溃疡D、急性胰腺炎E、胆道蛔虫症参考答案:E 引起胃容受性舒张的感受器分布于A、口腔B、咽、食管C、胃底D、胃幽门
14、部E、十二指肠参考答案:B21年药学(中级)考试真题及详解7辑 第5辑 依巴斯汀是由特非那定分子和哪个化合物经结构改造而来A、咪唑斯汀B、富马酸酮替芬C、苯海拉明D、赛庚啶E、曲吡那敏参考答案:C 下列有关滴眼剂质量要求,哪项与注射剂的要求不同A、有一定的pHB、有一定的渗透压C、无菌D、无热原E、澄明度符合要求参考答案:D 纳米粒的常用制备方法包括A单凝聚法B天然高分子聚合法C研磨法D冷凝法E注入法正确答案:B制备纳米粒的方法很多,常见有聚合法、天然高分子聚合法、液中干燥法等。所以答案为B。 CA索引包括A、著者索引B、分子式索引C、专利索引D、属类索引E、累积索引参考答案:ABCE 报告可
15、能引起的所有可疑不良反应,属于A.药物不良反应B.严重的药品不良反应C.新的药品不良反应D.上市5年以内的药品和列为国家重点监测药品E.上市5年以上药品参考答案:D 环孢素可以增加移植后高血压的发生,其机制为A、容量增多B、交感神经张力增高C、内皮素浓度升高D、刺激肾衰竭-血管紧张素系统E、对前列腺素的影响参考答案:ABCDE 男,54岁,活动后气急、咳嗽2年,逐渐加重,干咳无痰,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及破裂音,心脏无杂音该患者最可能的诊断是A、继发型结核B、风心病C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺间质纤维化该患者已行肺功能检查,其他对确诊有重要价值的检查是A、血气分析B、胸部高分辨C
16、TC、痰培养D、支气管激发试验E、纤维支气管镜参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B 受体的类型不包括A、离子通道受体B、G蛋白偶联受体C、调节药酶活性的受体D、调节基因表达的受体E、具有酪氨酸激酶活性的受体参考答案:C21年药学(中级)考试真题及详解7辑 第6辑 缺铁性贫血在进行体格检查时,下列哪项体征不可能出现A、心率120/min,心尖部SMB、口角炎、萎缩性舌炎C、皮肤干燥皱缩,毛发干燥易脱落D、步态不稳,深感觉减退E、指甲变薄、变脆、变平或呈勺状(反甲)参考答案:D 对于慢性癌痛治疗,推荐选择的药物是A、氯丙嗪B、抗惊厥类药物C、三环类抗抑郁药D、阿片受体激动剂E、非甾体类抗
17、炎药参考答案:D 保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显升高,这是因为保泰松能够A、增加苯妥英钠的生物利用度B、减少苯妥英钠与血浆蛋白结合C、减少苯妥英钠的分布D、增加苯妥英钠的吸收E、抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少参考答案:B 玻璃器皿用重铬酸钾硫酸清洁液或稀氢氧化钠处理,可将热原破坏是A.高温法B.酸碱法C.吸附法D.离子交换法E.凝胶过滤法参考答案:B 关于型变态反应,正确的是A、IgE介导B、补体不参与C、抗原抗体复合物沉淀于局部D、T细胞参与E、常见有组织损伤参考答案:E 三羧酸循环中的脱氢次数是A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次参考答案:D 双胍类降糖药易出现的不良反应是A.乳酸性酸
18、中毒B.胃肠道损害C.听觉损害D.并发或加重感染E.低血糖参考答案:A 下列影响浸出的因素不正确的是A、浸出原料B、药材粉碎粒度C、浸出溶剂D、浓度梯度E、浸出压力参考答案:A21年药学(中级)考试真题及详解7辑 第7辑 有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述,不正确的是A、都可以和氧结合B、Hb和Mb都含铁C、都是含辅基的结合蛋白D、都具有四级结构形式E、都属于色蛋白类参考答案:D 一般情况下,氯解磷定属于用作A、解毒药B、抗滴虫病药C、抗精神病药D、抗惊厥药E、镇吐药参考答案:A 下列关于东莨菪碱的临床应用描述正确的是A、治疗量有中枢镇静作用B、抑制腺体分泌作用较阿托品强C、散瞳和调
19、节麻痹作用较阿托品弱,且持续时间长D、可用于晕车症E、可治疗帕金森综合征参考答案:ABDE 软胶囊的崩解时限要求是A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟E120分钟正确答案:E定量下限(LLOQ)是标准曲线上的最低浓度点,要求至少能满足测定35个半衰期时样品中的药物浓度,或Cmax的110一120时的药物浓度,其准确度应在真实浓度的80120范围内。RSD应小于20,SN应大于5。应由至少5个标准样品测试结果证明。 在应用了受体阻断药后再用异丙肾上腺素会使降压作用A、出现血压反转B、减弱C、出现休克D、进一步降压E、血压突然上升参考答案:B 药物从进入人体至达到一定的血药浓度,其间要经历吸收、分布、代谢、排泄等速度过程,该速度过程受许多因素的影响,包括A、环境因素,如气候B、生理因素,如年龄、性别、妊娠等C、遗传因素D、人体的昼夜节律E、病理因素,如胃肠疾病、肝肾功能等参考答案:ABCDE 钩虫病的主要症状A.慢性贫血B.胆道并发症和肠梗阻C.肛门周围及会阴部奇痒D.发热、皮疹、水肿、肌痛E.腹泻,便血参考答案:A 大叶性肺炎最常见的致病菌是A、肺炎球菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、冠状病毒E、肺炎克雷伯杆菌参考答案:A