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1、21年住院医师考试题库精选5辑21年住院医师考试题库精选5辑 第1辑新生儿败血症,我国占第二位的病原菌A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.B群链球菌D.李司特菌E.变形杆菌参考答案：B关于动脉瘤破裂与相应出血部位的描述,哪项不对( )A、后交通动脉动脉瘤破裂：颅底广泛出血B、基底动脉动脉瘤破裂：脚间池、基底池出血C、胼周动脉动脉瘤破裂：大脑纵裂池前部出血D、大脑中动脉动脉瘤破裂：大脑纵裂池后部出血E、前交通动脉动脉瘤破裂：胼胝体周围蛛网膜下腔出血参考答案：D固位形鸠尾峡的宽度前磨牙一般为颊舌尖宽度的A、1/5B、1/3C、1/2D、2/3E、3/4参考答案：C女,53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少
2、尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症,应首先采取A、大剂量利尿药物冲击利尿B、严格限制人量，宁少勿多C、静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素D、应用蛋白合成激素E、防止并及时纠正高钾血症参考答案：E气管内一次吸痰时间应限制在 ( )A、5秒以内B、10秒以内C、15秒以内D、20秒以内E、30秒以内参考答案：B下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大:A、血清铁降低B、网织红细胞降低C、血清总铁结合力升高D、骨髓贮存铁缺乏E、红细胞是小细胞低色素型参考答案：D最适合进行输卵管结扎术的时间是A、正常产后56天B、正常月经干净后13天C、难产后72天D、人工流
3、产后35天E、月经干净后37天参考答案：E体现医患之间契约关系的有下述做法,但应除外( )A、医生向患者做出应有的承诺B、患者挂号看病C、先收费用然后给予检查处置D、先签写手术协议书然后实施手术E、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬参考答案：E男性,4岁,行走不稳、头痛、呕吐1个月,X线片示颅缝增宽、脑回压迹增多。最可能的诊断是A、脑膜炎B、颅内肿瘤C、血管神经性头痛D、头痛型癫E、动脉瘤参考答案：B21年住院医师考试题库精选5辑 第2辑 舜田臧公吴车驾涌澜公岳也年将六旬为人多怒多欲胸膈否胀饮食少时医治以平胃散枳术丸香砂丸不效复以槟榔三棱莪术之类日消之而大便溏泻两足跟踝皆浮肿渐及两手背医又以其手
4、足浮肿而认为黄胖者以针砂丸与之肿益加面色黄且黑自二月医至八月身重不能动止又有以水肿治者车驾公雅善予因延诊之脉沉而濡弱予曰此气虚中满症也法当温补兼升提庶清阳升则大便可实浊阴降则胸膈自宽以人参白术各三钱炮姜回阳陈皮各一钱茯苓黄芪各二钱泽泻升麻肉桂苍术防风各七分三十帖而安客有疑而诘予曰此症诸家非消导则淡渗而先生独以温补收功腹中积而为满为肿者从何道而去也予曰胀满非肿满比也故治不同肿满由脾虚不能摄水水渗皮肤遍身光肿今胀满者先因中虚以致皮胀外坚中空腹皮胀紧象鼓故俗名鼓胀盖由气虚以成中满若气不虚何中满之有气虚为本中满为标是以治先温补使脾气健运则清浊始分清浊分而胀斯愈也（孙一奎赤水玄珠医案三吴治验） 一、简答
5、：1.本案的关键是什么？辨证依据是什么？2.作者的诊断是什么？治法如何？参考答案：一、 1、 本案的关键是什么？ 辨证依据是什么？ （辨胀满还是肿满， 是虚还是实。） （依据： 现病史及症状： 多怒， 木强克伐脾土； 多欲， 日久损伤肾阳； 饮食少， 说明脾弱； 用消导行气法后， 大便溏泻， 两足跟踝皆浮肿， 渐及两手背， 说明损伤脾阳， 证明不是实证； 脉沉而濡弱。） 2、 作者的诊断是什么？ （胀满症气虚中满) 治法如何?（温补兼升提）男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对
6、父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是A、焦虑症B、抑郁症C、精神分裂症青春型D、神经衰弱E、精神分裂症紧张型参考答案：C除了避孕作用外还有帮助治疗自身免疫不孕作用的避孕方法是A、宫内节育器B、阴茎套C、口服避孕药D、皮下埋植避孕E、安全期避孕参考答案：B急性重度一氧化碳中毒的机理是:A、形成碳氧血红蛋白血症，严重降低血红蛋白携氧能力B、碳氧血红蛋白不易解离C、碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D、一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸E、以
7、上四个方面都存在参考答案：E世界卫生组织以哪项指标作为比较不同国家或地区人群牙周状况的标准A、15岁少年的牙石平均检出区段数B、15岁少年的牙石检出率C、3544岁年龄组的CPI指数D、人群中牙龈炎的患病率E、人群中的菌斑指数参考答案：A 简述二尖瓣关闭不全在麻醉管理时的血流动力学标准?参考答案：虽然血容量的轻度减少可通过降低左室容积而使反流血液的比例降低，但在麻醉期间应维持足够的血容量；适度提高心率亦可降低左室容积；降低体循环血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狭窄一样，麻醉管理时应尽量避免可引起肺血管阻力增加的药物和操作。一患者,检查发现意以丧失,高声喊叫不能唤醒,压眶刺激面部有痛苦表情,但不
8、能清醒,有咳嗽反射,生命体征无明显改变。其意识状态属于A、谵妄B、意识恍惚C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷参考答案：D断肢再植吻合血管时,吻合的动静脉的适宜比例为A、1：1B、1：2C、1:3D、2:1E、2：1.5参考答案：B关于纤维支气管镜检查,错误的说法是:A、适用于检查气管、支气管及肺内病变B、可用于取出各种异物C、可钳取组织行病理检查D、可吸出阻塞的分泌物E、特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人参考答案：B21年住院医师考试题库精选5辑 第3辑患者表现为溶血性贫血、脾肿大、胎儿血红蛋白增加,诊断考虑为A.自身免疫性溶血性贫血B.地中海贫血C.红细胞G6PD缺乏症D.遗传性球形红细胞增多症
9、E.再生障碍性贫血参考答案：B败血症抗菌药物的应用,下列说法哪项不正确A、一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药B、疗程不宜过长，一般不超过3周C、宜静脉给药D、可采用两种有效抗菌药物联合应用E、剂量要大且应选用杀菌剂参考答案：B前纵膈最常见的肿瘤是( )A.甲状腺囊肿B.心包囊肿C.畸胎瘤D.淋巴管瘤E.胸腺瘤答案：E治疗食管化学灼伤的方法包括A、使用催吐剂B、根据酸碱性使用强酸或强碱中和C、应用强心剂D、口服植物油或蛋白水E、吸氧参考答案：D因左室发育不良,术后易发生急性肺水肿 ( )A.严重的主动脉缩窄B.肺静脉畸形引流C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.成人房间隔缺损
10、参考答案：E哪种体温监测可以了解外周灌注状态 ( )A、耳鼓膜温度B、肌肉温度C、鼻咽温度D、皮肤温度E、脚趾温度参考答案：E上唇由下列哪些突起融和而成A、上颌突B、下颌突C、侧鼻突D、额鼻突E、球状突参考答案：AE下列哪项是羟丁酸钠的作用 ( )A、抑制呼吸B、抑制咽反射、下颌松弛C、降低血清钾浓度D、锥体外系症状E、呼吸道分泌物增多参考答案：E支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉 ( )A、地西泮B、氯胺酮C、依托咪酯D、丙泊酚E、硫喷妥钠参考答案：E21年住院医师考试题库精选5辑 第4辑 面神经损伤常用的定性检查法有4种，即：_、_、_、_。参考答案：肌电图神经电图神经兴奋性试验最大刺激
11、试验医疗机构配制制剂应取得的合法证件是( )A.药品经营许可证B.药品批准文号C.药品注册商标D.医疗机构制剂许可证E.药品生产许可证参考答案：D外伤性血胸的手术指征为A、休克B、胸腔引流每小时大于100毫升连续3小时C、怀疑有凝固性血胸D、怀疑有心脏大血管损伤E、咳血性痰参考答案：ABCD关于颅底诸孔、裂的正确描述是下列哪项A、舌下神经管内口位于颅中窝B、棘孔位于颅后窝C、卵圆孔有三叉神经第二支通过D、听神经通过内耳孔E、茎乳孔通过迷走神经参考答案：D儿童甲状腺功能亢进主要见于( )A、淋巴细胞性甲状腺炎B、弥漫性毒性甲状腺肿C、外源性甲状腺素摄入过多D、甲亢性甲状腺癌E、亚急性甲状腺炎参考
12、答案：B闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制( )A、刺激导致眼部自主神经功能的紊乱B、交感一副交感系统失去平衡C、刺激瞳孔扩大D、刺激瞳孔缩小E、周边虹膜触碰摩擦小梁组织参考答案：ABCE (题干)患者45岁，女性，因近2个月来右上后牙遇冷水及吃甜酸食痛，咬硬物酸软无力，无自发痛史。检查时可见：釉质磨损，浅黄牙本质外露，硬而光滑，探针探划时每牙面有一点酸痛难忍。 该患者的主诉问题是A.浅龋B.牙隐裂C.牙髓炎D.釉质发育不全E.牙本质敏感症应做的处理是A.调磨观察B.脱敏治疗C.充填治疗D.牙髓治疗E.全冠修复请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案
13、解析：B脊髓休克时受损节段以下出现A、肌张力增高B、感觉消失C、病理反射阴性D、小便障碍E、腱反射消失参考答案：A对传染病近期诊断有价值的抗体是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE参考答案：B21年住院医师考试题库精选5辑 第5辑Mirizzi综合征的临床特点不包括A、反复发作胆囊炎及胆管炎B、影像学检查可见结石嵌顿于胆囊颈部C、B超提示胆总管扩张D、B超可见肝总管扩张E、可有明显的梗阻性黄疸参考答案：C妊娠期VVC易发作的原因不包括A、雌激素增加，阴道黏膜细胞通透性增加B、高雌激素使阴道上皮细胞内糖原积聚C、高雌激素促进念珠菌孢子相形成D、雌激素增加阴道上皮对念珠菌的亲和力E、
14、妊娠期宫颈黏液栓对念珠菌抵抗力降低参考答案：C术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶,冰冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为A、病侧腺叶切除+峡部切除B、病侧腺叶大部切除C、病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫D、病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除E、双侧腺叶次全切除参考答案：D临床应用表明,效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是()A.照射B.热处理C.冻干D.常温贮存E.1：1000流柳汞酊浸泡正确答案：C女,28岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热,其原因可能为A、喉上神经损伤B、甲状腺危象C、甲状旁腺损伤D、喉返神经损伤E、交感神经损伤参考答案：
15、B溶组织内阿米巴的致病阶段是A、单核包囊B、滋养体C、单核包囊和滋养体均可D、双核包囊E、四核包囊参考答案：B交感神经活动增强后 ( )A、内脏血管扩张，肝血流增加B、循环功能增强，肝血流增加C、内脏血管收缩，肝血流增加D、内脏血管收缩，肝血流减少E、内脏血管扩张，肝血流减少参考答案：D急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在A、尿比重小于1015B、尿渗透压250mmolLC、尿量含量40mmolLD、尿血肌酐比值40：1E、尿蛋白含量(+)参考答案：D男性,28岁,10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,现右侧阴囊肿大,痛半个月,右侧阴囊下垂,触之睾丸肿大如鹅卵,沉重感透光试验阴性,应诊断为( )A、右附睾炎B、右睾丸炎C、右睾鞘膜积液D、右睾丸结核E、隐睾癌变参考答案：E