2022公卫执业医师考试答案9辑.docx

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1、2022公卫执业医师考试答案9辑2022公卫执业医师考试答案9辑 第1辑 根据以下答案,回答题A病人的权利B病人的义务C医生的权利D医生的义务E病人和医生共同的义务详细向病人讲清配合治疗的必要性,以获得病人与医师的合作是( )。查看材料正确答案:D此题暂无解析 欲进行肺癌危险因素的病例对照研究,下列不能作为对照的是A、支气管炎病人B、胃病病人C、意外损伤病人D、肠道传染病人E、眼病病人参考答案:A 胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起A.地方性砷中毒B.铊中毒C.地方性氟病D.痛痛病E.地方性克汀病参考答案:E 属于毒理学上限指标的是( )。A.ADlB.LDoC.NOAELD.LOAEL

2、E.MAC正确答案:B此题暂无解析 动物粪便污染土壤后传染给人引起的疾病是A、伤寒B、痢疾C、肉毒中毒D、破伤风E、钩端螺旋体病参考答案:E 某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照实验,其中251.例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的 ( )正确答案:D2022公卫执业医师考试答案9辑 第2辑慢性肾小球肾炎的营养治疗的目的首先在于减轻肾负担,消除或减轻临床症状。()此题为判断题(对,错)。答案:正确 该病人1995年1月开始随访研究,因

3、呼吸系统疾病死于1999年11月A.完全数据B.截尾数据C.缺失数据D.直接数据E.间接数据参考答案:B 以工业级酒精兑制而造成甲醇中毒事 件,负责追究其行政、法律责任的是A.工商行政管理部门B.技术监督部门C.卫生行政部门D.公安部门E.检察部门正确答案:C类似工业级酒精兑制而造成甲醇中毒事件,其行政法律责任应由卫生行政部门负责追究。 为研究某新法接生对新生儿窒息是否有作用,选择市级医院作为试验组,使用新法接生,县级医院为对照组,用普通接生法,该方案A、可行B、不可行,未使用盲法观察C、不可行,样本含量太小D、不可行,对照设立不当,可比性差E、不可行,未设立对照参考答案:D 功能失调性子宫出

4、血的发病因素A.月经周期紊乱,经期延长,出血量时多时少,甚至大量出血,一般不伴痛经B.包括精神紧张、环境变化、气候骤变、过度劳累、营养不良及全身性疾病C.绝经后阴道出血D.接触性出血E.凝血功能异常参考答案:B 通过游泳使机体散热的方式属于( )。 查看材料正确答案:C此题暂无解析2022公卫执业医师考试答案9辑 第3辑 短时记忆的特点是A保持时间在0.251秒B大脑发生化学结构的变化C记忆容量72个记忆单位D主要以词为媒介进行编码E有鲜明的形象性正确答案:C(答案:C)短时记忆的保持时间为1秒1分钟以内,低于此为瞬时记忆,超过此为长时记忆;B及D都是长时记忆的特点,而A与E都是瞬时记忆(也称

5、感觉记忆)的特点,故C为短时记忆的特点。 ( 136137 题共用备选答案)A甲型肝炎和乙型肝炎B乙型肝炎和丙型肝炎C丙型肝炎和戊型肝炎D乙型肝炎和丁型肝炎E乙型肝炎和戊型肝炎第 136 题 以上哪项是均具有家庭聚集现象正确答案:B是理解判断题。HBV感染具有明显的家族聚集性,在乙型肝炎高流行区尤为明显。这种聚集性与母婴传播、长期密切接触传播有关,与遗传因素的关系不能排除。丙型肝炎有家庭聚集现象,若夫妻一方抗-HCV阳性,对方感染的机会明显增加,则1题正确答案为B。 要反映某一城市连续5年甲肝发病率的变化趋势,宜选择的统计图是A.直条图B.线图C.直方图D.圆图E.散点图正确答案:B 某矿30

6、34岁组工人500名,某年内2 人死于肺癌,已知该年全人口3034岁组肺癌的死亡率为1,则SMR为A.40B.50C.025D.25E.20正确答案:ASMR是标准化死亡比,为实际死亡人数与按标准人口死亡算得的被标准化组的期望死亡数之比。 男性,35岁,HBsAg(-),抗-HBs(-),抗-HBcIgM(+),抗-HBcIgG(-),说明他是A、急性乙肝B、中和抗体C、既往感染过乙肝D、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者E、急性乙肝窗口期参考答案:E 可预防心身疾病的措施不包括A减少负性情绪对健康的不良影响B正确认识各种生活事件C养成健康的行为习惯和生活方式D长期投入地工作E劳逸结

7、合不超负荷工作正确答案:D(答案:D)心身疾病是多种心理、社会和生物学因素相互作用的产物,其预防不能只着眼于生物学因素,应从更广泛的方面着手。后者包括健全人格、改变情绪状态、对行为的干预等。D、E两个选项是相互矛盾的,比较不难发现此题答案是D。2022公卫执业医师考试答案9辑 第4辑 我国南方主要的水资源问题是正确答案:B 下列哪项不属于社区卫生服务的基本特点( )正确答案:E 利用蛋白质的带电性质以及分子量大小及形状的分离方法是( )正确答案:E 根据以下资料,回答 149150 题:某地为了解新研制的流感气雾免疫制剂的效果,在本地随机确定5000人接种疫苗,另外5000人不接种该疫苗作为对

8、照,经过一个流行期后,前者50人发病,后者500人发病,则第 149 题 该疫苗的效果指数为( )正确答案:B 儿童的年龄性别身高低于同年龄、同性别,参照人群值的正常范围,其类型属于A、体重低下B、生长迟缓C、消瘦D、营养性水肿E、以上都不是参考答案:B两样本率比较20.05在=0.05水准处接受H0此结论的含义为()。A、根据现有的资料有充足理由认为两总体率相等根据现有的资料有充足理由认为两样本率相等B、根据现有的资料没有充足理由认为两总体率不相等C、根据现有的资料没有充足理由认为两样本率不相等D、根据现有的资料没有充足理由认为两总体率相等答案:B2022公卫执业医师考试答案9辑 第5辑 聚

9、氯乙烯的急性毒作用主要是A.致肢端溶骨症B.引起中枢神经系统的麻醉作用C.致过敏性支气管哮喘D.聚合物烟雾热E.对呼吸道的刺激作用正确答案:B聚氯乙烯的急性毒作用主要是引起中枢神经系统的麻醉作用。 防护B射线可用A.铅B.混凝土C.有机玻璃D.石蜡E.硼酸正确答案:C 口吃属于A.学业相关问题B.情绪问题C.品行问题D.顽固性不良习惯E.广泛性发育障碍参考答案:D 公式log cn/ci=pKa-pH(cn,非离子型;ci,离子型)的意义描述正确的是 ( )正确答案:B 皮肤致敏实验最常用的动物是A大鼠B豚鼠C兔D小鼠E乳鼠正确答案:D 直接标准化法选择的标准是( )。A.各年龄组标准人口构成

10、比或各年龄组标准化死亡率B.各年龄组标准人口构成比或各年龄组标准人口数C.各年龄组标准人口数或各年龄组标准死亡率D.各年龄组标准预期死亡人口数E.各年龄组标准分配死亡率正确答案:B此题暂无解析<Nextg;此题暂无解析2022公卫执业医师考试答案9辑 第6辑 预防该儿童营养不良的正确措施是A多吃水果B多吃蔬菜C满3个月添加辅食D满6个月添加辅食E一岁内体检12次正确答案:D主要是考查考生对预防婴幼儿营养不良措施的理解和应用。预防婴幼儿营养不良最主要的措施是科学喂养和合理营养,包括纯母乳喂养儿满6个月添加辅食,多吃动物性食物,定期体检尽早发现并进行干预等。本案例10个月婴儿刚开始添加辅食,

11、添加过晚而致能量不足,但答案C满3个月添加辅食又添加过早。目前我国儿童保健服务中科学地进行喂养指导是降低儿童营养不良的关键。 霍奇金病分期可根据以下何条件而明确 ( )正确答案:D 生态系统是由( )。正确答案:B 关于红外线叙述哪二项是错误的( )。A.红外线是太阳辐射波长最长的一种电磁波B.红外线主要生物学作用是使机体产生热效应C.红外线可促进新陈代谢,有消炎、镇痛作用D.红外线为可见的红光E.过量的红外线照射可引起皮肤烧伤、白内障及中暑正确答案:D此题暂无解析急性肾盂肾炎患者取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是()。A、细菌数大于104/mlB、细菌数大于105/mlC、细菌数大于102/

12、mlD、细菌数小于105/mlE、细菌数在102105/ml之间答案:B 以下不属于心身疾病的为A冠心病B胃溃疡C癌症D糖尿病E精神分裂症正确答案:E(答案:E)精神障碍及由明确生物、物理、化学等因素引起的疾病(如结核病、外伤、中毒等)不属于心身疾病。故E为正确答案。2022公卫执业医师考试答案9辑 第7辑 根据下列选项,回答 135137 题:第 135 题 下丘脑分泌( )正确答案:A 男性,50岁,突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性措施应该是A静点硝酸甘油B皮下注射肝素C溶栓治疗D肌注吗啡E吸氧正确答案:C(答案:C)此病人是冠心病急性心肌梗死,

13、发病只有2个小时,一般发病12小时内均宜首选溶栓治疗,此病人无禁忌证,所以首选的关键性措施是溶栓治疗。 根据以下资料,回答 142143 题:女,25岁,午后发热3周,咳嗽,少量白色黏痰,体检:左肩胛区闻及少量湿音,血沉40mm/h,白细胞l0109/L,中性0.75,胸片左第二前肋斑片状浸润阴影第 142 题 最可能的诊断 ( )正确答案:E 冲压车间噪声强度95dB(A),声音持续时间小于0.5秒,间隔时间大于1秒,声压变化大于40dB,该噪声分类属于A电磁噪声B流体动力性噪声C持续性噪声D脉冲性噪声E非稳态噪声正确答案:D(答案:D)脉冲噪声通常表现为声音持续时间小于0.5秒,间隔时间大

14、于1秒,声压变化大于40dB。 听觉适应是指短时间暴露在噪声环境中检查时听阈提高( )。A.10DBB.>30DBC.1015DBD.1520DBE.2030DB正确答案:C此题暂无解析 下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错误的?A、拟交感胺作用B、阿托品样作用C、增强外源性去甲肾上腺素作用D、镇静作用E、提高惊厥阈值参考答案:E2022公卫执业医师考试答案9辑 第8辑 (123126题共用备选答案)毒理学实验关于剂量-反应(效应)关系曲线可能为A直线型B抛物线型,直线型CS状曲线D无明显剂量-反应关系E抛物线型,S状曲线体外实验得到的最常见的关系曲线为正确答案:A(答案:A)随着剂

15、量的增加,效应或者反应的强度随着增强,并成正比关系,即效应或者反应强度与剂量呈直线关系。但是在生物体内,较少出现直线型的剂量(效应)反应曲线,仅在某些体外试验中,在一定的剂量范围内存在。 设立产生职业病危害的用人单位,其工作场所还应当符合下列职业卫生要求,但除外A、职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准B、有与职业病危害防护相适应的设施C、生产布局合理,符合有害与无害作业分开的原则D、制定职业病防治计划和实施方案E、设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理,心理健康的要求参考答案:D 电离辐射的遗传效应是效应,阈值A.确定性,不存在B.随机性,不存在C.确定性,存在D.随机性,存在E

16、.远后,存在正确答案:B电离辐射的遗传效应是随机性效应不存在阈值。 石棉肺的主要病理改变是A.结节型B.团块型C.弥漫性肺间质纤维化D.尘癍和尘癍灶周围肺气肿E.胸膜增厚参考答案:C两样本均数的比较可用()。A、方差分析B、t检验C、q检验D、方差分析与t检验均可E、u检验答案:D 慢性肾盂肾炎的典型临床表现是A.血尿B.长期低热、腰痛C.高血压D.反复急性发作E.无症状菌尿正确答案:D2022公卫执业医师考试答案9辑 第9辑 人禽流感样品采集、运输和检测参考答案:(一)标本的采集1标本采集人员:医疗机构的医生、护士或当地疾病预防控制中心专业人员负责标本采集并填写标本登记表,标本采集人员按照与

17、禽流感病禽密切接触者个人防护指导原则(试行)做好个人防护。2采集对象:禽流感病人,疑似病人,根据需要可采集病禽以及人禽流感密切接触者。3标本采集种类和时限(1)采集标本的种类:疑似禽流感患者的咽、鼻拭子或含漱液、血清、粪便以及死亡病例的尸检肺组织、气管分泌物、其他脏器。(2)采集标本时间:咽、鼻拭子或含漱液、粪便在发病的头3天内采集。急性期血清在发病后7天内采集,恢复期血清在发病后24周采集。尸检标本尸检时采集。(3)标本的运送:采集的标本若不能在24小时内送达,则应尽快在70以下保存。无70条件的需在20冰箱短时间暂存,并尽快联系递送标本。(4)标本采集的方法病毒分离标本:应采集发病后3天内

18、相关标本进行病毒分离。标本采集后应立即放入适当的采样液中低温保存,常用的采样液为:普通肉汤,pH7.47.6的Hank液、Eagle液或水解乳蛋白液。在采样液中需加入抗生素,抗生素多用青霉素、链霉素(1000U/ml),庆大霉素(其终浓度为1mg/ml)和制霉菌素(终浓度为50g/ml)。主要的采集样本的方法有以下几种:1)鼻拭子:将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处,停留片刻后缓慢转动退出。以同一拭子拭两侧鼻孔。将棉签浸入45ml采样液中,尾部弃去。2)咽拭子:用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,同样将棉签头浸入45ml采样液中,尾部弃去。3)鼻咽抽取物:用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取黏液。先将收集器

19、头部插入鼻腔,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的黏液,并用采样液刷洗收集器3次。4)鼻洗液:患者取坐姿,头微后仰,用移液管将11.5ml洗液注入一侧鼻孔,嘱患者同时发K音以关闭咽腔。然后让患者低头使洗液流出,用平皿或烧杯收集洗液。重复此过程数次。洗两侧鼻孔最多可用1015ml洗液。5)漱口液:用10ml洗液漱口。漱口时让患者头部微后仰,发噢声,让洗液在咽部转动。然后,用平皿或烧杯收集洗液。注意:取鼻洗液和漱口液时,需预先了解患者是否对抗生素有过敏史,如有则洗液和含漱液中不应含有相应的抗生素。6)肺活检材料:肺活检组织在无菌条件下,用灭菌过的乳钵磨碎,用生理盐水配成20%悬液,200

20、0转/分离心10分钟,取上清液加入上述提到的抗生素。7)粪便标本:采集1020g粪便(或用塑料杆人造纤维头的肛拭子2支)放入含有10mlPBS或生理盐水无菌的50ml有螺旋盖的塑料瓶内,密封,40条件下立即送至有关实验室。血清标本:血清标本应包括急性期和恢复期双份血清510ml。急性期血样应尽早采集,一般不晚于发病后7天。恢复期血样则在发病后24周采集。血液标本20002500转/分离心15分钟。收集血清,血清可在40存放1周,长期保存置20。(二)标本包装、运送1禽流感病例(包括疑似禽流感病例)标本必须放在大小适合的带螺旋盖的内有橡胶圈的塑料管里(一级容器)拧紧。2将密闭后的标本放入大小适合

21、的塑料袋内密封;每袋装一份标本。3直接在一级容器上用油性记号笔写明样本的种类、采样时间、编号、患者姓名,同时也将标本有关信息填写在禽流感人体标本送检表(见附表),连同一级容器封于塑料袋内。4将装标本的密封袋放入二级带螺旋盖的内有橡胶圈的塑料容器内,拧紧盖,在容器上标明有关信息。5将二级容器摆放在专用运输箱内(或疫苗运输箱),放入冰排,然后以柔软物质填充,并密封。(1)同一患者2份以上的密封标本,可以放在同一个二级容器内。(2)二级容器要承受不小于95kPa的压力,内衬具吸水和缓冲能力的物质。(3)若进行病毒分离,可将密封好的装有标本的一级容器直接放入液氮运输罐内运输。(4)所有容器必须印有生物

22、危险标注。(5)标本需由专人(2人)运送,不得邮寄,最好使用专车。(三)标本的接收1省(市)预防控制中心为本辖区内标本接收指定单位,并开展相关的实验室检测工作。对病毒分离物的血凝实验阳性和血清H5N1抗体阳性的标本,连同送检表同时送至省疾病预防控制中心进行复检。2省CDC负责其他地级市样本的接收和实验室检测工作。并对复核样本进行检测、鉴定及上送国家流感中心。3指定实验室应实行24小时标本接收制。(四)相关病毒学的检测项目1病毒分离和鉴定:用组织培养(MDCK细胞)和鸡胚分离法,细胞和鸡胚培养物进一步用HA和HI实验鉴定。经HI实验(用H5抗血清)检测阳性者报送国家流感中心。经特异性H5RT-P

23、CR病毒核酸检测阳性的采样标本的病毒分离及鉴定工作必须在生物安全级(BSL-3级)实验室里操作。2血清抗体检测3禽H5病毒核酸检测:对疑似禽流感患者的咽、鼻拭子或含漱液,死亡病例的尸检肺组织、气管分泌物采用RT-PCR的方法快速检测禽H5亚型流感病毒及排除工作。4微量中和试验:对部分疑似病例的急性期和恢复期的双份血清进一步做微量中和试验。该实验必须在生物安全级(BSL-3级)实验室里操作。(五)检测结果的确认1各流感监测实验室对血凝实验(HA)阳性或H5血凝抑制试验(HI)阳性的标本,上送进行复核。2省CDC流感实验室对血凝(HA)阳性、H5血凝抑制试验(HI)阳性、RT-PCR检测阳性、微量

24、中和试验阳性的标本,上送国家流感中心复核检测及确认。(六)检测报告时限一般情况下,实验室收到的样本应立即进行实验,并于收到标本后48小时内出具RT-PCR检测报告,35天出具病毒分离培养结果,于分离到病毒后的35天出具流感病毒的血凝抑制试验结果,微量中和实验需35天后完成。当实验过程中出现不可预测情况或意外事件,影响了按时出具报告时,应及时报告和说明。(七)流感实验室检测中应注意的问题1初期病毒分离标本的处理可以在二级生物安全柜中进行;如标本确认为H5N1阳性后,此标本的有关实验应在P3实验室中操作。血清学实验操作应在二级生物安全柜中或生物安全二级实验室进行。2禁止在同一实验室,更不能在同一接

25、种柜中,同时处理、接种未知临床标本和已知阳性标本。3禁止在同一实验室,同一时间处理、接种采自不同动物的标本;动物标本(如禽、猪等)必须与人的标本分别保存。4接种后剩余原始标本,尤其分离出病毒的标本需暂时冻存,有条件的应置70或以下保存,以便需要时可进行复查,待分离物经国家流感中心鉴定完成后方可处理掉。分离阴性的标本也应随时废弃处理。5严禁实验室交叉污染:在病毒分离时严禁设阳性对照及操作在人群中已消失的流感病毒。6流感病毒在4020时不稳定,故长期保存应在70以下。 化妆品制作、灌装、包装间总面积不得小于A.80m2B.100m2C.150m2D.200m2E.300m2正确答案:B化妆品制作、

26、灌装、包装间总面积不得<100m2。 在我国,引起沙门菌食物中毒最多的食品是A蛋类B奶类C豆类D肉类E谷类正确答案:D(答案:D)沙门菌食物中毒多由动物性食物引起,特别是畜肉类营养制品。 当血小板数目低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向A50000个/1(50109/L)B100000个/1(100109/L)C150000个/1(150109/L)D200000个/1(200109/L)E250000个/1(250109/L)正确答案:A(答案:A)正常成人血小板的数量是(150350)109/L(或150000350000个/1),血小板可融合人血管内皮细胞,对保持毛细血管壁完整性及内皮细胞修复有重要作用,当血小板数减少到50000个/1(50109/L)以下时,微小创伤就可使皮肤和粘膜下出现血瘀点。 紧张引起的生理反应A.血压升高、心率加快和尿酸增加等B.呼吸加快、易怒和注意力不集中C.过量吸烟或怠工、缺勤D.血压升高、易激动或不愿参加集体活动E.焦虑、抑郁、易怒或感情淡漠等参考答案:A 依据食品卫生法能够进行食品卫生行政处罚的部门有A.各级卫生行政部门B.农业行政部门C.铁路部门食卫监督机构D.交通部门食卫监督机构E.农垦部门正确答案:ACD依据食品卫生法能够进行食品卫生行政处罚的部门有各级卫生行政部门、铁路部门食卫监督机构和交通部门食卫监督机构。

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