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1、2022公卫执业医师考试真题精选及答案8卷2022公卫执业医师考试真题精选及答案8卷 第1卷 预防龋齿正确的刷牙方法是A.刷上牙内外面时从上往下刷B.刷上牙内外面时横刷C.刷牙的最佳时问是进食后马上刷牙D.重点刷上下牙然后是磨牙E.刷牙时问不超过3分钟,否则易损伤牙齿正确答案:A 关于龋齿的病因,Keyes提出“三联因素论”。后来Newbrum又提出“四联因素论”。请问后者较前者多出的一个因素是A.细菌B.食物C.清洁牙齿的习惯D.宿主E.时间正确答案:E三联因素论包括细菌食物宿主。四联因素论在此基础上增加了时间。 某印染厂工人,男性,45岁,工龄约10年。某日下班后突感到头痛、头晕、口唇及指
2、端发绀,送急诊室就诊该名工人最可能的诊断是A、二氯乙烷中毒B、一氧化碳中毒C、苯胺中毒D、二甲苯中毒E、三硝基甲苯中毒化验检查的主要项目应包括A、红细胞计数B、血红蛋白含量C、高铁血红蛋白含量D、血小板计数E、碳氧血红蛋白含量应给予何种特效药物进行治疗A、硫代硫酸钠B、亚硝酸钠C、亚甲蓝D、4-DMAPE、谷胱甘肽口唇与指甲出现发绀的原因,主要是A、麻醉作用引起的呼吸抑制B、肺氧分压下降引起的血氧分压下降C、形成碳氧血红蛋白D、抑制了细胞内呼吸E、形成高铁血红蛋白该工人接触的生产性毒物进入机体的主要途径应是A、呼吸道B、消化道C、皮肤D、口腔黏膜E、眼结膜参考答案:问题 1 答案:C问题 2
3、答案:C问题 3 答案:C问题 4 答案:E问题 5 答案:C 艾滋病进一步检查参考答案:1HIV抗体检测(1)初筛试验常用酶联免疫吸附试验(ELISA)。(2)确证试验蛋白印迹试验(WB)。2病毒载量(VL)测定 病毒载量测定的方法敏感性和特异性高,对于诊断急性期感染(包括窗口期感染)、判定临床进展情况、估计预后、监测治疗效果具有重要意义,是制订和调整治疗方案的主要依据。3淋巴细胞亚群检查 CD4+T细胞计数下降倾向反映免疫抑制及免疫破坏的范围和程度,与病情的进展与恶化平行,有利于指导抗病毒治疗。4其他检查(1)全血细胞计数血红蛋白、白细胞、血小板可有不同程度减少,淋巴细胞计数常/L。(2)
4、根据不同的感染部位和感染性质,有针对性地进行相关感染的病原体检查、血清学检查及病理组织活检等。(3)胸部X线检查有助于PCP、KS及结核等的诊断。 伤寒、副伤寒伤寒概述参考答案:1概念 伤寒是伤寒杆菌污染了水或食物引起的急性消化道传染病,该病常年发病,但以夏秋季为主。临床特征为长程发热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。主要并发症为肠出血、肠穿孔。2病原学 伤寒杆菌属沙门菌属中的D族。革兰染色阴性,呈短杆状,有鞭毛,能活动,不产生芽胞,无荚膜。在普通培养基上能生长,在含有胆汁的培养基中生长较好。伤寒杆菌的菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原在体内均能诱生相应的
5、抗体。伤寒杆菌在自然界中生活力强,耐低温,但对光、热、干燥及消毒剂的抵抗力较弱。加热600C15分钟或煮沸后立即死亡。消毒饮用水余氯达0.20.4mg/L时迅速杀灭。3流行病学(1)传染源 为患者及带菌者。(2)传播途径 粪-口途径传播。(3)人群易感性 人对伤寒普遍易感,病后可获得持久性免疫力,再次患病者极少。(4)流行特征本病终年可见,但以夏秋季最多。一般以儿童及青壮年居多。4病理伤寒的主要病理特点是全身单核细胞-巨噬细胞增生性反应,以回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。伤寒细胞,是本病的特征性病变。若伤寒细胞聚积成团,则称为伤寒小结。除肠道病变外,肝、脾也非常显著。胆囊呈轻度炎症病变
6、。少数患者痊愈后伤寒杆菌仍可在胆囊中继续繁殖而成为慢性带菌者。心脏、肾等脏器也有轻重不一的中毒性病变。 用脲酶反应来判定大豆中抗胰蛋白酶因子是否破坏,是因为A、大豆中脲酶含量丰富B、脲酶性质稳定C、脲酶的抗营养作用较抗胰蛋白酶因子强D、目前尚没有测定抗胰蛋白酶因子的方法E、脲酶抗热能力较抗胰蛋白酶因子强且测定方法简单参考答案:E 下列食物中维生素A含量最丰富的是A、牛奶B、海参C、鸡肝D、蛋黄E、牡蛎参考答案:C2022公卫执业医师考试真题精选及答案8卷 第2卷 体现行政处罚法公正原则的是A.坚持处罚与教育相结合B.实行回避制度C.听证公开程序D.行政处罚的规定要公开E.程序合法正确答案:B根
7、据卫生行政处罚程序卫生行政处罚的原则是:处罚法定原则:处罚必须有法定依据,依据本身必须合法,主体合法,程序合法;公开公正原则:公平对待双方,规定要公开,事实、理由及依据要公开;以事实为依据原则;过罚相当原则(适当原则);处罚与教育相结合原则;监督、制约原则(保障相对人权益原则);先调查取证,后裁决原则。明显与心理因素相关的躯体疾病是A.癔症B.反应性精神病C.疑病性神经症明显与心理因素相关的躯体疾病是A.癔症B.反应性精神病C.疑病性神经症D.疼痛E.心身疾病正确答案:E 将士8名慢性苯中毒患者随机分为两组,用两种不同的方法治疗,分别于治疗前、后测得白细胞数(109/L),如下:(如图)欲回答
8、甲乙两疗法的疗效是否有差别应该用A两样本率比较的t检验B218表2检验C配对基检验D两样本均数比较的t检验E配伍组方差分析正确答案:D(答案:D)本例为计量资料,故选用D。 奶类富含下列营养素,除了( )A.蛋白质B.脂肪C.乳糖D.钙E.铁答案:E 哌唑嗪的降压机制是A.兴奋突触前膜a2受体B.阻断突触后膜a1受体C.兴奋突触前膜2受体D.阻断突触前膜2受体E.兴奋突触后膜a1受体正确答案:B 某地区人群一段时间以采出现皮肤瘙痒、腹泻及恶心等消化道症状,可能水源受到的污染为A砷B甲基汞C苯D酚E氰正确答案:D(答案:D)皮肤瘙痒、腹泻、恶心等都是酚中毒的症状。虽然在急性砷中毒时也含有腹泻、恶
9、心等症状,但这是大量摄入砷后的急性发作,如不及时抢救就有生命危险。而本题中的人群是一段时间以来出现的症状,故不是砷引起的,而且砷中毒没有皮肤瘙痒。 胆固醇不能转化生成的激素是A.糖皮质激素B.雄激素C.雌激素D.醛固酮E.抗利尿激素正确答案:E2022公卫执业医师考试真题精选及答案8卷 第3卷 由于女工生理特点,不宜从事体力劳动强度分级标准中第几级以上的作业A、B、C、D、E、参考答案:D 食物蛋白质生物学价值是指A.氮吸收量氮摄入量B.氮摄入量氮吸收量C.氮储留量氨吸收量D.氮吸收量氮储留量E.氮储留量氮摄入量正确答案:C蛋白质生物学价值是反映食物蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的指标。氮储
10、留量即被机体利用的量,氮吸收量指被吸收的量,二者的比值反映蛋白质被利用的程度。 苯巴比妥引起的宿醉现象是A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.变态反应E.副反应参考答案:A 反映筛检试验阴性者患某病可能的比例所用的指标是A阴性预测值B阳性预测值C误诊率D漏诊率E特异度正确答案:A 糖尿病进一步检查参考答案:1血、尿常规(内含酮体)。2肝、肾、脂及电解质,必要时查血气、血渗透压。3空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白。4必要时可作血清胰岛素或C肽水平测定。5必要时可测定胰岛细胞自身抗体、谷氨酸脱羧酶自身抗体等。6尿微量白蛋白或24小时尿蛋白测定。7眼科检查。8必要时做神经科相关检查。9B超和超声心电
11、图、心电图检查。 下列不属于非概率抽样的方法是A定额抽样Br雪球抽样C整群抽样D方便抽样E立意抽样正确答案:C 男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH 721,PaC02 76mmHg,Pa02 57mmHg,HC0327mmolL,BE-6mmolL,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:E2022公卫执业医师考试真题精选及答案8卷 第4卷 某医生,常常运用医患关系传统模式进行医疗活动。这位医生不关心的问题是A、疾病的诊断B
12、、科学知识的解释C、标准技术的应用D、疾病的处理E、病人的满意程度参考答案:E最可能的诊断为A.急性胰腺炎伴十二指肠球部痉挛B.急性胰腺炎伴十二指肠球部炎症SXB最可能的诊断为A.急性胰腺炎伴十二指肠球部痉挛B.急性胰腺炎伴十二指肠球部炎症C.急性胰腺炎伴十二指肠球部溃疡D.十二指肠球部溃疡伴巨淀粉酶血症E.十二指肠球部后壁穿透性溃疡正确答案:D 根据现时各年龄组死亡率,计算一系列描述生命过程的寿命表指标称A.寿命表B.定群寿命表C.现时寿命表D.完全寿命表E.简略寿命表参考答案:C 引起中毒作用的粉尘是A.铅、砷、锰粉尘B.锡、铁、钡粉尘C.煤、石墨、炭黑、活性炭D.石棉、矽尘、煤尘E.面粉
13、、茶尘、花粉参考答案:A 患者女性,46岁,反复发生尿急、尿频、尿痛6年。多次尿检白细胞02个HPF,尿细菌定量培养(一),最可能的诊断是A.慢性膀胱炎B.慢性肾盂肾炎C.尿路感染复发D.尿道综合征E.神经症正确答案:D 染色体结构异常的类型中,属于不稳定畸变的是A、缺失B、相互易位C、重复D、环状染色体E、倒位参考答案:D 若用图直观地表示某城市在8年中肝炎的发病率随时间的变化情况,宜选择A、散点图B、普通线图C、直条图D、直方图E、圆图参考答案:B2022公卫执业医师考试真题精选及答案8卷 第5卷 苯可引起A.再生障碍性贫血B.低色素性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.大细胞性贫血参考答
14、案:A 能引起人畜共患病的病原体是A.梅毒螺旋体B.霍乱弧菌C.布鲁司杆菌D.淋球菌E.白喉杆菌正确答案:C 由某地连续20年人口数计算定基比、环比是A.频率B.频数C.构成比D.相对比E.动态相对数参考答案:E 分析一种新药与常规用药的疗效时,计算x2=4.72,P<0.05。且新药有效率比常规药高,故可认为( )正确答案:A关于布病的治疗原则描述正确的是()。A、中药对慢性布病患者几乎没有作用B、早期用药,彻底治疗C、合理选用药物即用药途径D、采用综合疗法答案:BCD 我国甲型肝炎感染率的地区分布特点是A北高南低,西高东低,农村低城市高B北低南高,西高东低,农村低城市高C北高南低,西
15、高东低,农村高城市低D北高南低,西低东高,农村低城市高E北高南低,西低东高,农村高城市低正确答案:C试题难度:中认知层次:记忆解析:此题考查关于甲型肝炎的流行特征知识。我国是甲型肝炎的高流行区,以抗-HAVIgG作为曾经感染的标志,l0岁以下儿童甲型肝炎的感染率近80。感染率呈北高南低,西高东低,农村高城市低的分布特点。所以正确答案为C。 胆固醇不能转化生成的激素是A.糖皮质激素B.雄激素C.雌激素D.醛固酮E.抗利尿激素正确答案:E2022公卫执业医师考试真题精选及答案8卷 第6卷 就全国范围而言,广大农民的饮用水是不够安全的,长期饮用对农民的身体健康有一定的影响,其危害主要来自A、生物性污
16、染和放射性污染B、环境化学物和生物地球化学性的污染C、生物性、生物地球化学性和放射性污染D、生物性、生物地球化学性和环境化学性污染E、生物地球化学性、生物性和放射性污染参考答案:D 冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛,其主要鉴别点是A疼痛的持续时间与强度不同B疼痛部位不同C疼痛性质不同D疼痛的放射部位不同E疼痛时伴发恶心正确答案:A 房屋结构中框架代号为( )A.KJB.GJC.CJD.ZJE.WJ正确答案:A关于类风湿性关节炎的描述中错误的是A.为一种自身免疫病B.自身抗原为自身变性的IgMS关于类风湿性关节炎的描述中错误的是A.为一种自身免疫病B.自身抗原为自身变性的IgMC.自身抗体又称类风湿
17、因子,多为IgMD.病变多累及机体的小关节E.组织损伤机制主要为型超敏反应正确答案:B 关于半抗原,正确的是A和载体结合后才能和抗体分子结合B是大分子C通常是多肽D本身没有免疫原性E能诱生体液免疫应答正确答案:D(答案:D)只有抗原性(反应原性)而无免疫原性的抗原称为不完全抗原,或称半抗原。当半抗原与大分子载体物质结合,才可获得免疫原性。半抗原是小分子物质。两样本均数的比较可用()。A、方差分析B、t检验C、q检验D、方差分析与t检验均可E、u检验答案:D 对多氯联苯的描述,下列哪项是不正确的A、具有耐酸、耐碱、耐腐蚀、绝缘等优良性能B、可对机体的心脑血管系统产生严重损害C、易于发生生物富集作
18、用D、具有雌激素样作用E、在环境中非常稳定,易附着于颗粒物上沉积于底泥中参考答案:B2022公卫执业医师考试真题精选及答案8卷 第7卷 按食品企业建筑设计卫生要求规定,新建食品企业距公共厕所的最小距离应该是A.51mB.25mC.50mD.100mE.500m正确答案:B略 新资源食品试生产期为A.3年B.1年C.4年D.2年E.6个月正确答案:D略 当神经冲动到达运动神经末梢时,可引起接头前膜的 ( )正确答案:B 为预防油脂酸败,宜采取的措施A、加抗氧化剂B、避免金属污染C、避光隔氧低温存放D、精炼提高纯度E、以上全都是参考答案:E 半必需氨基酸是A.色氨酸B.组氨酸C.赖氨酸D.酪氨酸E
19、.蛋氨酸参考答案:D 寿命表编制是根据特定人群年龄组的A、死亡人数B、病死人数C、患病率D、死亡率E、病死率参考答案:D 某病的流行曲线只有一个高峰,所有病例都集中在该病常见潜伏期这个时间段内,则可断定此暴发为A连续传播性流行B同源暴发C混合型暴发D多次暴露E持续暴露正确答案:B2022公卫执业医师考试真题精选及答案8卷 第8卷 男,36岁。因体表烧伤入院,估计深度面积为15%,度面积为25%。患者入院经抗休克治疗,3天来病情好转,其下一步的治疗应是A、继续补液抗休克B、联合应用抗生素抗感染C、创面湿敷,使焦痂脱落D、分期切除焦痂,创面植皮E、焦痂干固脱落再处理在烧伤创面处理过程中,患者突发寒
20、战、高热不退,伴谵妄,尿少,白细胞计数升高。应考虑的主要并发症是A、补液不足B、药物过敏反应C、输血反应D、脓毒症E、毒血症根据上述病情对该患者诊治有决定意义的检查是A、血培养B、脓培养C、血氨测定D、测尿比重E、骨髓检查参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:A 艾滋病进一步检查参考答案:1HIV抗体检测(1)初筛试验常用酶联免疫吸附试验(ELISA)。(2)确证试验蛋白印迹试验(WB)。2病毒载量(VL)测定 病毒载量测定的方法敏感性和特异性高,对于诊断急性期感染(包括窗口期感染)、判定临床进展情况、估计预后、监测治疗效果具有重要意义,是制订和调整治疗方案的主要依据。
21、3淋巴细胞亚群检查 CD4+T细胞计数下降倾向反映免疫抑制及免疫破坏的范围和程度,与病情的进展与恶化平行,有利于指导抗病毒治疗。4其他检查(1)全血细胞计数血红蛋白、白细胞、血小板可有不同程度减少,淋巴细胞计数常/L。(2)根据不同的感染部位和感染性质,有针对性地进行相关感染的病原体检查、血清学检查及病理组织活检等。(3)胸部X线检查有助于PCP、KS及结核等的诊断。 判断下列哪项正确( )。A.lrl越大,散点图越集中B.Irl越小,散点图越集中C.r为负值时,散点图越集中D.r为正值时,散点图越集中E.以上均不对正确答案:A此题暂无解析 化学物致癌试验的目的不包括的是A、确定动物致癌性B、
22、确定致癌强度C、确定诱发肿瘤靶器官D、确定肿瘤引发性和促长性E、确定人类致癌性参考答案:E 影响健康传播效果受众方面的因素不包括A、受传者的健康状况B、受传者的社会经济文化特征C、受传者的心理因素D、信息内容的针对性、科学性和指导性E、受传者行为发展特征参考答案:D 最大无作用剂量是A.一群个体中不引起死亡的最高剂量B.阈剂量C.未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量D.未能观察到任何对机体损害作用的最高剂量E.人类终身摄入该化合物未引起任何损害作用的剂量正确答案:D为基本概念题,考核最大无作用剂量的概念。它指化学物质在一定时间内,按一定方式与机体接触,用现代的检测手段和最灵敏的观察指标不能发
23、现有损害作用的最高剂量,与阈剂量一样,最大无作用剂量无法通过试验获得,在毒理学试验确定的是未观察到损害作用的剂量NOAEL。 (140142题共用题干)2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区,并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区,在上述各地区中按1:3125的比例,随机抽取257个调查点,每个点的人数约为1500人。调查发现,我国的活动性肺结核、涂阳(痰涂片阳性)肺结核和菌阳(痰培养)肺结核患病率分别为367/10万、122/10万和160/10万,且农村高于城市,中西部地区高于东南沿海,非项目地区高于项目地区140.该研究可以反映我国结核病的A发病情况B患病情况C新发和再感染情况D感染谱E地区分布不同的原因正确答案:B