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1、2022妇产科主治经典例题9节2022妇产科主治经典例题9节 第1节 染色体为嵌合型的是A.Turner综合征B.先天性肾上腺皮质增生(CAH)C.雄激素不敏感综合征D.混合性生殖腺发育不全E.单纯性生殖腺发育不全正确答案：D 有关精液常规检查，不正确的说法是( )。A、精液量与射精频度有关B、精液液化时间延长考虑前列腺分泌功能障碍C、精液pH可影响精子活力和代谢水平D、精子密度即一次射精精子总数E、精子活力的定性分析是测定各级活动精子的比率参考答案：D 患儿女，12岁，外院诊断为先天性心脏病，近因头晕、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有级收缩期杂音，柔和，不传导，肺动脉瓣区第二心音正常，无分裂。心
2、电图及超声心动图正常。此时处理应是A、通知家属来院面谈B、请班主任来院联系C、建议每半年随访一次D、解释为生理性杂音，消除顾虑E、做心导管检查进一步确诊参考答案：D 女，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道不充血，宫颈上唇10-12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇光滑，内诊（-），B超（-）。出血的原因很可能是A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.宫颈癌E.宫颈湿疣正确答案：D 能引起血性大便的病原为A、侵袭性大肠埃希菌、痢疾杆菌B、出血性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌C、出血性大肠埃希菌、空肠弯曲菌D、沙门菌、耶尔森菌E、金黄色葡萄球菌、沙门菌参考答案：B
3、哪几种情况容易发生脐带脱垂A、头盆不称并发胎膜早破B、臀位并发胎膜早破C、完全性前置胎盘D、脐带绕颈E、脐带过长参考答案：ABE 关于梅毒螺旋体，叙述正确的是A、耐高温，煮沸不易杀灭B、对寒冷抵抗能力强C、可感染多物种D、人类对其具有先天免疫E、属需氧微生物，离开宿主仍能生存参考答案：B2022妇产科主治经典例题9节 第2节 目前国际上通用的肥胖诊断标准是A、BMI同性别、同年龄的儿童BMI 97百分位线B、BMI同性别、同年龄的儿童BMI 95百分位线C、BMI同性别、同年龄的儿童BMI 90百分位线D、BMI同性别、同年龄的儿童BMI 85百分位线E、以上均不是参考答案：B 妇女保健的行政
4、机构为A.妇幼卫生处B.预防保健处C.医政处D.司法处E.以上都对正确答案：A略关于子宫内膜癌的诊断和治疗,正确的是A、宫腔冲洗液对诊断有极大价值B、分段诊刮术对鉴别内膜癌还是颈癌帮助极大C、子宫镜无大价值D、手术治疗是首选方法E、晚期或复发癌患者可用雄激素治疗参考答案：BD 骨盆由哪些组成：（ ）A、骶骨、尾骨、耻骨B、髂骨、尾骨、坐骨C、髂骨、坐骨D、坐骨、耻骨E、骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨参考答案：E 患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血
5、不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压8940mmHg，脉搏110次分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑A、胎盘早剥B、产后出血C、失血性休克D、贫血E、前置胎盘F、羊水栓塞G、子宫破裂若追问病史，该患者系胎儿娩出后，胎盘娩出前即开始出现阴道流出大量鲜红色的血液，并有大块血凝块，则考虑A、胎盘滞留B、胎盘剥离不全C、阴道壁严重撕伤D、凝血功能障碍E、宫缩乏力F、宫颈严重撕伤G、子宫下段撕伤入院后立即于外阴及阴道消毒下
6、检查产道，见胎盘尚未娩出，仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出，右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤，可见活动性出血，部分见血凝块覆盖，子宫轮廓尚清楚，应立即采取下列哪些处理方案A、立即设法娩出胎盘B、予止血剂C、建立静脉通道D、检查软产道E、输血、补液等抗休克治疗F、监测生命体征G、修补软产道H、立即输注抗生素若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出，此时检查胎盘见胎盘虽完整，但胎膜边缘有一较粗的血管断端，且此时子宫轮廓不清，此时应作何应急处理A、予止血剂B、予宫缩剂C、予抗生素D、立即清宫E、再次检查软产道F、按摩子宫G、立即手术切除子宫参考答案：问题 1 答案：BC
7、D问题 2 答案：CFG问题 3 答案：ACDEFG问题 4 答案：BDF 宫颈癌化疗的主要指征是()。A.a期B.b早期C.鳞癌D.腺癌E.晚期或复发转移的患者参考答案：E 32岁初产妇，孕40周，临产。进入活跃期已10小时，胎位LOP，宫缩转弱，宫口开大6cm，胎先露在坐骨棘平面上1cm，坐骨棘间10cm处理应选择A、静脉点滴催产素加强宫缩B、人工破膜C、肥皂水灌肠D、阴道助产E、剖宫产术参考答案：E2022妇产科主治经典例题9节 第3节初产妇,孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次分,呼吸22次分,血压14090mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及级收缩期杂
8、音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(),尿蛋白()。可能的诊断是A、风心病，心力衰竭B、心脏病待除外C、正常妊娠改变D、妊娠高血压综合征E、妊娠高血压综合征性心脏病参考答案：CD 虚热证崩漏治宜A.温肾益气，固冲止血B.养阴清热，固冲止血C.二者均是D.二者均不是参考答案：B关于胎心率监测,正确的是A、胎心率变异消失提示胎儿储备能力丧失B、早期减速为宫缩时胎头受压，脑血流量一时减少的表现，受到体位或吸氧的影响C、胎心率变化与子宫收缩无关D、晚期减速为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经所致E、子宫收缩后胎心率增加，短暂的胎心率加速对胎儿影响较大参考答案：A 产褥早期，因子宫收缩而引起的小腹疼痛称为A、产后腹
9、痛B、儿枕痛C、产后身痛D、宫缩痛E、以上都不是参考答案：D 下列不属于原发性闭经的是A.年龄超过10岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者B.年龄超过14岁，第二性征尚未发育无月经来潮者C.年龄超过16岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者D.年龄超过16岁，第二性征已发育而无月经来潮者E.年龄超过18岁，第二性征已发育而无月经来潮者正确答案：A根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁(有地域性差异)，第二性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者称为原发性闭经;以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自
10、身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 足月儿出生后48小时，有重度窒息史，出生后不久即出现意识障碍，反复惊厥，前囟隆起，颅缝分裂。诊断为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤主要部位是( )A、大脑皮质B、脑干核C、小脑D、延髓E、中脑参考答案：A 有利于母乳喂养的因素是A、勤换内衣B、随意饮食C、产后体操D、按需喂养E、配带乳罩参考答案：D2022妇产科主治经典例题9节 第4节 腹泻病治疗不正确的是A、禁食B、预防脱水C、纠正水、电解质紊乱D、合理用药E、加强护理，防止并发症参考答案：A 夏季热的发病外因是感受A.暑气B.暑温邪毒C.风热暑湿时行邪毒D.暑湿之气E.湿热之邪参考答案：A
11、 产褥期子宫降至骨盆内，腹部检查何时扪不到宫底A、产后7天B、产后1014天C、产后30天D、产后21天E、产后56天参考答案：B 妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确A、24周时进行胸膝卧位B、28周时行外倒转术，纠正胎位C、32周合并双胎臀位，行外转胎位术D、36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩E、34周外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察参考答案：E 与双胎发病无关的因素有A.HCGB.HMGC.GnRHaD.避孕者停药后E.肾上腺糖皮质激素正确答案：E略 以心脏毒性为主的化疗药是A.M.TXB. 顺铂C. 表柔比星D. 放线菌素D.E. 博来霉素正确答
12、案：C HPV哪种亚型与外阴癌、宫颈癌关系密切?()A.HPV6、11B.HPV6、18C.HPV16、18D.HPV11、18E.HPV11、16参考答案：C2022妇产科主治经典例题9节 第5节 女性，26岁。使用IUD避孕3年，月经基本规则。末次月经610日，于7月8日阴道出血，淋漓不净5天。下腹轻微疼痛，未经任何诊治入院。为鉴别妊娠滋养细胞疾病，最可靠的检查为A、B超盆腔检查B、腹腔镜检查C、盆腔检查D、尿妊娠试验E、血HCG测定医师最先采取的措施是A、抗生素治疗B、血常规化验C、盆腔检查D、药物止血E、立即诊刮最佳处理方案是A、应用抗生素B、理疗C、中草药D、手术治疗E、非甾体止痛药
13、最可能的诊断是A、输精管瘘B、输精管炎C、精索炎D、阴囊湿疹并发感染E、输精管结核参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：A 阴道镜检查是宫颈癌的常规筛查方法。()答案 关于输卵管妊娠的有关说法下列哪些是正确的A.输卵管妊娠流产，发病多在妊娠812周B.输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠C.输卵管间质部妊娠可维持妊娠到4个月左右才发生破裂D.输卵管间质部妊娠，一旦发生破裂，后果常较严重E.输卵管妊娠以壶腹部最常见正确答案：ABCDE输卵管管腔狭小，管壁缺乏黏膜下组织，其肌层不如子宫肌层坚韧，妊娠时不能形成完好蜕膜，不能适应胎儿发育，其结局包括：输卵管妊娠
14、流产，多见于壶腹部妊娠，812周发生；输卵管妊娠破裂，多见于峡部妊娠，妊娠6周发生，间质部妊娠发病率低，一旦发生结局几乎全部破裂。 属于重症肺结核对妊娠影响的项目。正确的是A、受孕率明显降低B、流产发生率不增加C、早产发生率不增加D、容易发生胎儿生长受限E、分娩方式应选择剖宫产术答案：D解析：肺结核对妊娠的影响肺结核患者除非同时有生殖器结核，一般不影响受孕。般认为，非活动性结核或病变范围不大、肺功能无改变者，对妊娠经过和胎儿发育多无大影响。而活动性肺结核的妇女发生流产、胎死宫内、早产、低体重儿的可能性增大。结核病的治疗药物可能对母儿有不良作用。孕妇可在产前、产时及产后将结核菌传给下一代。活动性
15、肺结核未经治疗的母亲，其新生儿在生后第一年有50%感染的可能性。因此，产后需隔离新生儿 “夏暑发自阳明”一语出自( )A、叶天士B、张凤逵C、吴鞠通D、王安道E、王孟英参考答案：A 青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是A.大剂量雌激素B.大剂素孕激素C.大剂量雄激素D.小剂量雌激素E.小剂量孕激素正确答案：A内源性雌激素不足，大剂量雌激素可以迅速提高体内雌激素浓度，促使子宫内膜生长，短期内修复创面止血。 应用地西泮及苯巴比妥后，最应注意的是A、呼吸抑制B、心率增快C、血压增高D、休克E、皮疹参考答案：A2022妇产科主治经典例题9节 第6节 关于胎儿生殖系统描述恰当的是A在妊娠第10周发
16、生B在妊娠第12周形成原始性腺C原始性腺的进一步分化取决于X染色质D男性胎儿睾丸在妊娠24周时才下降至阴囊内E女性胎儿可在出生后出现激素撤退性阴道流血正确答案：E胎儿生殖系统在妊娠第6周发生，在妊娠第8周形成原始性腺，原始性腺的进一步分化取决于Y染色体的睾丸决定因子。男性胎儿睾丸在妊娠近足月时才下降至阴囊内，女性胎儿可在出生后出现激素撤退性阴道流血或者血性白带。 盆腔检查的重要内容是A、检查白带性质B、观察外阴病变C、双合诊D、查看宫颈是否糜烂E、了解是否有阴道壁膨出参考答案：C 患者，女，26岁，已婚。顺产后1个月，恶露淋漓，涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，脉弦涩。治疗应首
17、选A、血府逐瘀汤B、祛瘀生新汤C、少腹逐瘀汤D、生化汤E、四物益母汤参考答案：D 对持续性宫颈炎症，不需了解的是A、有无再次感染性传播疾病B、阴道菌群失调是否持续存在C、白带常规及培养D、性伙伴是否已进行治疗E、有无肺部感染存在参考答案：E Manning评分4分，预计胎儿情况为A可能有急性缺氧B可能有慢性缺氧C疑有急性缺氧D疑有急、慢性缺氧E可有急、慢性缺氧正确答案：E关于胎动下列哪些是正确的A、妊娠晚期胎动增加B、孕妇一般于1820周首次感到胎动C、胎儿死亡前12天停止胎动D、胎动每小时35次E、胎动可经腹壁听到参考答案：BCDE后穹隆穿刺的指征是A、移动性浊音阳性或B超提示盆腹腔液性暗区
18、B、腹部压痛C、盆腔结核D、卵巢囊肿E、休克参考答案：A2022妇产科主治经典例题9节 第7节 关产褥期下肢血栓性静脉炎以下哪项不正确A病变单侧居多B彩超检查可协助诊断C也称“股白肿”D产后23周多见E表现为弛张热正确答案：D28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可容1指,并见宫口内的胎囊。本例正确处置应是A、肌注黄体酮注射液20mgB、检测HCG值C、立即输液输血D、紧急做凝血功能检查E、立即行吸宫术参考答案：E 妊娠合并糖尿病，远期随访不正确的是AGDM患者，孕期空腹血糖异常者，产后6周内复查。空腹血糖仍异常的，应诊断为PGDMBGDM患
19、者，孕期空腹血糖正常者，产后612周行OGTT。OGTT异常的，为产前漏诊的PGDMCGDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后612周行OGTT。OGTT正常者，不需要再随访D合理饮食，加强锻炼，控制体重E避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物，如糖皮质激素、烟酸等正确答案：CGDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后612周行OGTT。OGTT正常者，需要随访，每3年检测血糖一次。 气滞血瘀痛经的治法是A、活血祛瘀止痛B、理气行滞、化瘀止痛C、疏肝理气、化瘀止痛D、行气活血、逐瘀止痛E、益气、养血止痛参考答案：B 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜及_构成。答案：羊膜 患者，女，23岁，未婚。以往月经正常，自两年前月
20、经量逐渐减少，现7个月未行经，五心烦热，两颧潮红，盗汗，咳嗽唾血，舌红苔少，脉细数。其证候是A、肺肾阴虚B、阴虚血热C、肝肾阴虚D、肝郁化热E、阴虚血燥参考答案：E子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关A、组织学分级属高分化B、孕激素受体阴性C、肿瘤体积大D、诊断明确后至治疗的时间长E、已有转移参考答案：A2022妇产科主治经典例题9节 第8节 要求居民步行15分钟就有一个社区卫生服务机构，体现的是社区卫生服务的哪个特点A.地理上可及B.价格上可及C.关系上可及D.服务上可及E.结果上可及参考答案：A 同种移植物排斥反应A.型B.型C.迟发型D.型E.速发型参考答案：D 出生
21、时存在以后永不消失的反射是A、提睾反射B、觅食反射C、跟腱反射D、吞咽反射E、膝腱反射参考答案：D 女性，31岁，婚后3年不孕至今。平日月经规则，基础体温双相，继发痛经3年，妇科检查：宫颈轻度上皮移位，子宫正常，双附件增厚。配偶精液正常，其不孕原因可能是A、排卵因素B、输卵管因素C、子宫因素D、宫颈因素E、免疫因素参考答案：B 肾病综合征最主要的临床表现是( )A、水肿B、高血压C、高脂血症D、低蛋白血症E、大量蛋白尿参考答案：E 有关经皮输精管注射黏堵法精囊灌注试验，不正确的说法是A、将盛有0.05%刚果红5ml注射器接在已穿入右侧输精管的针座上B、使注射器、注射针及输精管呈一直线C、术者左
22、手拇、示指轻轻捏住近皮下环处输精管D、突然推注药液E、若穿刺成功，术者拇、示指间有输精管突然膨胀、变硬和压力增高之冲动感，继续注入药液受术者不出现尿意，局部不肿胀参考答案：E 女性生殖管道的分化，正确的是A.当胚胎为女性，性腺分化为卵巢时，副中肾管退化消失，中肾管继续发育B.两侧副中肾管的中段和下段在中线会合形成子宫和阴道全部C.最初子宫内有中隔，至20周时，中隔吸收消失，形成单腔的子宫体及宫颈D.尿生殖窦的上部发育为输卵管，下部最后演变为子宫E.副中肾管尾端与尿生殖窦会合后继续增生为阴道板正确答案：E合并的副中肾管尾端与尿生殖窦会合后形成的窦结节继续增生为实心的阴道板（vaginalplat
23、e），阴道板逐渐生长和延伸，同时将尿生殖窦分为上部和下部，上部发育为膀胱和尿道，下部最后演变为前庭。在胚胎第20周时，阴道板中的细胞由下而上蜕变而管化，形成阴道。阴道末端与尿生殖窦间形成一薄膜，称处女膜（hymen），继而处女膜上出现小孔即为阴道开口。2022妇产科主治经典例题9节 第9节 关于子宫圆韧带的叙述，正确的是A、起自子宫颈的两侧B、止于腹股沟管C、由平滑肌和结缔组织构成D、属于子宫阔韧带的一部分E、可限制子宫向两侧移动参考答案：C肺炎心衰在用西地兰期间,不应该补充( )A、镁剂B、钠剂C、钾剂D、钙剂E、以上都不对参考答案：D 韦氏学前及初小儿童智能量表(WPPSD适用于A、616
24、岁B、13岁C、46.5岁D、12岁E、16岁参考答案：C 精浆中标志前列腺功能的生化指标是A、中性a葡糖苷酶B、前列腺素C、甘油磷酸胆碱D、蛋白水解酶E、酸性磷酸酶参考答案：E女,45岁,血性白带3个月,妇检:阴道无殊,宫颈菜花样,宫旁组织明显增厚,结节状改变,未达盆腔,宫体正常大小,双附件无殊。宫颈活检为鳞癌,其临床分期为A、b1期B、b2期C、a期D、b期E、a期参考答案：D 如妇科检查发现宫颈口脱出一直径约3cm球形质硬肿块，表面局部溃疡状，根部有蒂细长，来自官腔，则正确的处理应是A行宫腔镜检查B取活检+病理检查C经阴切除肿物+病理检查D抗生素治疗后再处理E雌激素血止+抗生素抗感染正确答案：C 患儿于生后6天出现黄疸，23周达高峰，血清胆红素342mol/L，无核黄疸症状，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑( )A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、新生儿巨细胞病毒感染D、新生儿溶血症E、新生儿败血症参考答案：B