2022临床营养(士)历年真题8卷.docx

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1、2022临床营养(士)历年真题8卷2022临床营养(士)历年真题8卷 第1卷血液凝固的内源性与外源性激活途径的主要差别是A、FX激活物的形成过程B、凝血酶激活过程C、纤维蛋白形成过程D、是否需要维生素K的参与E、有无Ca2+的参与参考答案:A硝酸盐和亚硝酸盐对其有特殊的抑制作用的细菌为( )A、葡萄球菌B、沙门菌C、变形杆菌D、蜡样芽孢杆菌E、肉毒梭状芽孢杆菌参考答案:E 2000年1月13日,某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均为男性,分别于1月5日、6日出现症状,临床表现为眼睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难。提示:医生已采集了患者的血液、粪便标本,并进行了检测,但没有检测到肉

2、毒梭菌毒素。正确的处理有A、确定是否有其他人也暴露于共同来源B、对2例患者提供适当的医疗护理C、对密切接触者实行隔离D、尽早使用抗生素E、证实诊断F、确定这例病例是否有联系提示:因食物导致的肉毒中毒危害很大,这些受污染的食物可能引起其他人生病,因此由食物导致的肉毒中毒个案,可能是一场疾病大爆发的先兆。若可能还有其他病例,应立即着手调查的内容包括A、询问与患者共餐过的家庭成员和朋友,是否出现症状B、与当地医院和急诊室联系,告知肉毒中毒的症状,要求报告所有的有相似神经系统症状的病例C、询问与患者共餐过的同事,是否出现症状D、必须通过各种媒体报告爆发事件E、查看当地医院住院部和急诊室登记,是否有急性

3、神经系统疾病的诊断,确定可疑患者是否有肉毒中毒的可能F、询问患者,确定共同暴露的食物及与患者共餐的人提示:经过流行病学调查,发现有7例与肉毒中毒症状一致的神经症状患者。5例患者就医,4例住院。所有患者都是来自于最初病例的同一公共汽车公司,同一线路行驶的早班司机,且均在运行线路终点站的一家餐馆用过餐。大约有58名司机在这条线路上行驶,27人为早班,16人为下午班,15人为晚班。尽管调查还在进行中,但为阻止食源性疾病的扩散,也应尽快采取控制措施。当资料提示但又不足以作出最后决定时,采取控制措施可依据的信息有A、高危人群B、疾病的严重性C、舆论关注程度D、控制措施的易行性E、暴露因素是否依然存在F、

4、患病人数提示:与病例和其他司机的面谈形成了爆发假设。同一公交线路的早班司机在终点站餐厅用餐是病例唯一共同的暴露因素。同一线路的下午班和晚班的司机没有发生肉毒中毒,他们通常不在终点站餐厅用餐。调查者假定爆发局限于早班司机,起因为1月3日至7日之间在特定公交线路终点站餐厅进食。适用于本案验证假设的调查方法有A、前瞻性队列研究B、横断面研究C、回顾性队列研究D、环境调查E、收集检测食物标本F、病例对照研究提示:调查者给肉毒中毒病例下了定义:确诊病例为在1月5日至15日间出现症状,血清或粪便标本检测出肉毒毒素或肉毒杆菌的早班司机。疑似病例的定义为在此期间出现急性脑神经功能紊乱(例如视力模糊、复视、眼睑

5、下垂、吞咽困难)的早班司机。对照组为同一线路的没有肉毒中毒急性神经症状的所有早班司机。调查者设计、制定了流行病学调查的标准问卷。若此问卷由被调查者自行填写,则应重点注意的问题有A、每个问题的措辞易懂,不使用专业词汇和术语B、填写或选择答案的方法尽可能简单C、缩略词的使用仅限于所有被调查对象都知道的D、问卷尽可能简短E、准备所有的可能答案,确信各选项相互排斥易懂F、问卷中不包括,不知道这一选项参考答案:问题 1 答案:ABF问题 2 答案:ABCEF问题 3 答案:ABDEF问题 4 答案:F问题 5 答案:ABCDEF兼性寄生虫是指A、成虫和幼虫均营自由生活B、雌虫和雄虫分别营自由生活和寄生生

6、活C、成虫和幼虫均营寄生生活D、既可营自生生活,又可营寄生生活E、以上均不是参考答案:D定量免疫检验的质控物的选择要点是 ( )A、稳定B、选择接近方法测定下限浓度的质控品C、选择中等浓度的质控品D、选择特定试剂盒或方法的测定范围内的高、中和低三种浓度的质控品E、选择低浓度的质控品参考答案:D下列哪些是影响老年骨质疏松症的因素?( )A、雌激素缺乏B、钙摄入量不足C、缺乏维生素DD、低磷和低钠膳食E、过量的饮酒参考答案:ABCE在横纹肌,引起肌丝滑行的始动步骤是A、肌质中Ca2+与肌钙蛋白结合B、横桥ATP酶活性增高,使ATP分解C、肌凝蛋白与肌动蛋白结合D、横桥与肌动蛋白结合E、钙泵活动增强

7、参考答案:A2022临床营养(士)历年真题8卷 第2卷 病历摘要: 患者,女,23岁,病人水肿、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,混浊。尿分析仪结果:ERY()、PRO()、SG(1.025)、WBC();显微镜检查:WBC 26/HPF,粗颗粒管型12/LPF,透明管型12/LPF,红细胞管型01/LPF。该患者最可能的诊断是A、肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾结核D、肾动脉硬化E、膀胱炎关于检测尿 N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶的叙述,正确的是A、标本要新鲜B、常用化学比色法C、肌酐浓度过高会使结果偏高D、化学比色法线性范围宽E、对血尿、脓尿等可直接测定乳胶颗粒凝集试验检测尿纤

8、维蛋白降解产物的优点为A、检测快速B、操作繁琐C、特异性高D、灵敏度低E、结果容易判断微量清蛋白增高可见于A、狼疮性肾炎B、肾小球肾炎C、溶血性贫血D、自身免疫性疾病E、尿道炎尿肌红蛋白阳性可见于A、蚕豆病B、阵发性夜间血红蛋白尿C、心肌梗死早期D、挤压综合症E、阵发性肌红蛋白形成管型的主要基质成分是A、T-H 蛋白B、纤维蛋白C、细胞碎片D、清蛋白E、肾小管上皮细胞不能用于检测尿液微量清蛋白的试验是A、放射免疫法B、干化学试带法C、磺基水杨酸法D、加热乙酸法E、酶免疫法尿液血红蛋白检测前煮沸 2分钟的目的是A、消除盐类结晶B、破坏易热性触酶C、破坏维生素CD、破坏尿中白细胞过氧化物酶E、破坏

9、红细胞参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:ABD问题 3 答案:ACE问题 4 答案:ABD问题 5 答案:CDE问题 6 答案:AD问题 7 答案:BCD问题 8 答案:BD中央前回和皮层脊髓束对下列哪项功能是必需的A、视觉B、嗅觉C、听觉D、运动觉E、随意运动参考答案:E大量饮清水后引起的利尿是由于A、血浆胶体渗透压下降B、血浆晶体渗透压下降C、肾小管晶体渗透压下降D、肾小管胶体渗透压下降E、血压下降参考答案:B某女,68岁,心肌梗死急性期,伴有高血压。饮食治疗原则应是( )。A、少食多餐B、肉汤C、避免胀气带刺激性食物D、限制钠盐E、每日总能量800kcal参考答案:ACDE肺炎

10、的营养治疗原则A、适量能量,低脂肪、高蛋白、高碳水化合物B、高能量、高蛋白、低脂肪、丰富足量矿物质C、控制能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪D、控制能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪E、高能量、高碳水化合物、高脂肪参考答案:B男,35岁,上腹部烧灼性疼痛半年多,嗳气反酸,本例与胃癌的主要影像(GI)鉴别要点是A、隆起B、龛影C、黏膜柔软无破坏D、环堤E、项圈征参考答案:C大脑和小脑表层的灰质称为( )。A、灰质B、皮质C、白质D、髓质参考答案:B2022临床营养(士)历年真题8卷 第3卷有机磷农药抑制的酶是( )A、二氢叶酸还原酶B、二氢叶酸合成酶C、胆碱酯酶D、巯基酶E、碳酸酐酶参考答案:C

11、生理状态下,能促进肝外组织蛋白质分解的激素是A、糖皮质激素B、生长激素C、胰岛素D、甲状腺激素E、雄激素参考答案:A中国营养学会推荐的成人每日膳食纤维摄入量为A、20gB、5gC、22gD、30gE、25g参考答案:D急性胃炎常称做( )胃炎。A、萎缩性B、浅表性C、溃疡性D、急性糜烂性出血性参考答案:D食品卫生标准的特性是A、技术性B、法规性C、效率性D、强制性E、相关性参考答案:ABD对于骨质疏松症的叙述哪一项是错误的A、是骨折的常见原因B、生长期骨形成缺陷C、骨折最易发生在小梁骨D、由维生素D或磷酸盐缺乏引起E、最常见于高龄妇女参考答案:D下列生理功能活动中,存在前馈控制的是A、熟练动作

12、的操作B、膝反射C、球-管平衡D、肺牵张反射E、微循环血流量的调节参考答案:A2022临床营养(士)历年真题8卷 第4卷去大脑动物出现仰卧位时伸肌紧张性增强,而俯卧位时则紧张性降低的现象属于A、探究反射B、颈紧张反射C、迷路紧张反射D、翻正反射E、对侧伸肌反射参考答案:C对于脊髓灰质炎减毒活疫苗,哪一项是错误的( )A、可刺激血液中产生IgGB、可刺激肠黏膜产生sIgAC、秋冬季节服用效果最佳D、避免各型疫苗间的干扰E、可在室温下长期保存参考答案:E下述哪一项不是白喉杆菌的特性( )A、产生外毒素引起心肌炎B、形态特征有异染颗粒C、用抗毒素可以进行预防D、锡克试验阳性说明机体有了免疫力E、只有

13、携带棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素参考答案:C急性肾衰竭病程分期A、少尿期、多尿期、恢复期B、无尿期、少尿期、多尿期、恢复期C、少尿期、恢复期D、蛋白尿期、少尿期、多尿期、恢复期E、少尿期、蛋白尿期、多尿期、恢复期参考答案:A食品中有害金属毒性反应的共同特点是A、生物转化反应B、生物富集反应C、亲脂性强D、强蓄积性E、慢性中毒和远期效应参考答案:BDE引起鹅口疮的病原体是( )A、石膏样小孢子菌B、絮状表皮癣菌C、口腔链球菌D、白色念珠菌E、口腔螺旋体参考答案:D某患者,6岁,春节后突然发热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直。其脑脊液培养鉴定为脑膜炎奈瑟菌。该种细菌侵入机体繁殖后,因自溶

14、或死亡而释放内毒素,内毒素的主要作用是 ( )A、菌血症B、血小板解聚C、血液白细胞减少D、血管坏死和血栓形成,周围血管出血E、细菌素产生参考答案:D2022临床营养(士)历年真题8卷 第5卷与孕前相比,健康孕妇的机体代谢改变包括( )。A、蛋白质代谢呈负平衡B、蛋白质代谢呈正氮平衡C、胰岛素分泌增加D、钙、铁、叶酸在肠道的吸收量增加E、胰岛素减少参考答案:BCD动物在实验中出现每搏输出量降低,左心室舒张末期压力降低,动脉血压降低,分析其最可能的原因是A、心率减慢B、心肌收缩能力降低C、后负荷增大D、静脉回流减少E、射血分数降低参考答案:D甲状腺内TPO分布最为密集的部位是A、滤泡细胞的基膜一

15、侧B、滤泡细胞的溶酶体内C、滤泡细胞的核糖体内D、滤泡细胞的高尔基复合体内E、滤泡细胞的顶膜一侧参考答案:E 下列食物中,含锌量最高的是( )A.胡萝卜、西红柿B.畜禽肉类C.牡蛎D.肝蛋类E.大米、面粉正确答案:C消化性溃疡营养治疗的饮食原则是( )软食。A、低脂、适量蛋白、低膳食纤维B、高脂、高蛋白、低膳食纤维C、低脂、适量蛋白、高膳食纤维D、高脂、低蛋白、高膳食纤维参考答案:A25岁妇女就诊,主诉体重减轻,怕热,出汗过多和疲乏无力。体检发现甲状腺肿。化验检查,血中TSH和甲状腺激素浓度升高,但未检测到抗甲状腺抗体。推测符合这些症状的诊断很可能是A、Graves病B、甲状腺激素抵抗C、甲状

16、腺腺瘤D、5-脱碘酶缺乏E、分泌TSH的垂体瘤参考答案:E放射免疫分析的必备条件 ( )A、符合一定质量要求的放射性核素标记的抗原B、高纯度的标准品和高质量的特异性抗体C、合适的标记抗原抗体复合物与游离标记抗原分离技术D、放射性测量仪器E、以上均是参考答案:E2022临床营养(士)历年真题8卷 第6卷临床标本送检过程,需保温保湿,立即送检的是A、可疑菌痢病人的脓血便B、可疑肺结核病人的痰C、可疑肾盂肾炎病人的中段尿D、可疑流脑病人的脑脊液E、可疑败血症病人的血液参考答案:D感觉通路中存在侧向抑制的主要意义是A、协调不同中枢的活动B、起反馈控制作用C、扩大作用的空间范围D、增强感觉分辨能力E、使

17、同类神经元群同步活动参考答案:D体温调节的重要中枢部位是A、脊髓灰质侧角B、脑干网状结构C、中脑中央灰质D、视前区-下丘脑前部E、下丘脑后部参考答案:D构成医疗事故的要件之一是( )A、间接故意B、直接故意C、过失D、意外事件E、紧急避险参考答案:C下列氨基酸中,哪一种能生成扩张血管的物质( )A、组氨酸B、谷氨酸C、精氨酸D、脯氨酸E、赖氨酸参考答案:A制作固定钾、钠膳食时,需要严格称重的有A、味精B、酱油C、醋D、食盐E、油参考答案:ABD老年人的膳食应多采用( )烹调方法。A、蒸B、煮C、炖D、焯E、熏参考答案:ABCD2022临床营养(士)历年真题8卷 第7卷食源性传染病的特点是A、季

18、节性B、具有潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期的病情经过C、具有传染源、粪-口传播途径和易感人群的流行过程D、病程短、发病率高、死亡率高、预后不良E、易感人群以老人为主参考答案:ACD可阻断浦肯野细胞0期去极化的药物是A、普萘洛尔B、河豚毒素C、阿托品D、维拉帕米E、四乙(基)胺参考答案:B不通过免疫反应引起发热反应的是 ( )A、血型不合B、抗HLAC、血小板抗体D、致热源E、白细胞凝集素参考答案:D既能观察甲状旁腺功能,又能检测肾小管重吸收功能的代谢膳食是( )。A、低钙、正常磷膳食B、低蛋白、正常钙磷膳食C、高蛋白、正常钙磷膳食D、高钙、高磷膳食E、低蛋白、高钙、低磷膳食参考答案:AB诊

19、断肠结核最主要的X线征象A、左半结肠袋影消失B、直、乙状结肠交界处狭窄C、结肠肝区充盈缺损盎D、盲肠缩短狭窄E、回肠呈节段状腊肠状改变参考答案:D鱼油和鱼肝油不含的维生素是( )。A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素C参考答案:D肥胖综合疗法包括( )疗法。A、饮食B、药物C、手术D、运动E、心理和行为参考答案:ABCDE2022临床营养(士)历年真题8卷 第8卷女性患者,28岁,因夫妻吵架而喝下几口有机磷农药(敌百虫),被制止后送往附近医院,此时患者出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、胸闷气急、心率加快、视觉模糊、部分肌肉抽搐。医生在迅速给予彻底洗胃外,常用的解毒药物是A、毛果芸香碱和新斯

20、的明B、阿托品和胆碱酯酶复活剂C、酚妥拉明和倍他洛克D、喷他佐辛和甲氧氯普胺E、奥美拉唑和硫糖铝参考答案:B可用于乳腺癌辅助诊断的肿瘤标志物是A、AFPB、CA125C、CEAD、CA19-9E、CA15-3参考答案:E哪些病人适宜优质低蛋白饮食A、肾病综合征B、急性肾衰竭少尿期C、慢性肾功能不全D、尿毒症透析治疗E、急性肾小球肾炎参考答案:BCE骨骼肌细胞在静息时,阻碍肌球蛋白的横桥与肌动蛋白结合的物质是A、肌球蛋白B、肌动蛋白C、肌钙蛋白D、收缩蛋白E、原肌球蛋白参考答案:E 女性,42岁,蛋白尿,血尿10余年,全身水肿,血压升高,尿蛋白(+),肌酐和尿素氮高于正常值。2周前感冒,近日症状

21、加重而入院。该患者的营养治疗原则是A、低脂、适量蛋白质、高钾B、低脂、优质蛋白、高钙C、低盐、低脂、高维生素D、低盐、适量优质蛋白、高铁E、低脂、适量糖类、高锌以下各组食物可以选用A、米粉糕、卤豆干、萝卜B、酱菜、蛋黄、茭白C、青菜、粉条、青鱼D、咸肉、空心菜、竹笋E、莴笋、咸鸭蛋、核桃仁该患者可采用的治疗饮食是A、低蛋白、低盐、高磷饮食B、低脂、低糖类饮食C、低胆固醇、低盐饮食D、低脂、低盐饮食E、低盐、优质蛋白饮食请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:E用中链三酰甘油(MCT)膳食治疗乳糜胸的原则和要求有( )。A、由中链三酰甘油提供能量至少要占总热量的20B、由MCCT提供的能量占脂肪能量的65C、每日MCT的量不少于80gD、可用MCT油烹调鱼、肉禽等食品E、用MCT油制作的各种食品的作为加餐,减少腹胀、恶心症状等参考答案:ABDE放射免疫分析的必备条件 ( )A、符合一定质量要求的放射性核素标记的抗原B、高纯度的标准品和高质量的特异性抗体C、合适的标记抗原抗体复合物与游离标记抗原分离技术D、放射性测量仪器E、以上均是参考答案:E

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