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1、精品_精品资料_开封市中医院内分泌一病区2022 年中医护理方案实施总结一、基本情形本年度共实施中医护理方案668 人,消渴病 572 人,消渴痹症 96 人.辨证分型统计如下：1. 消渴病与诊疗方案一样的病例数 572 例：消渴气阴两虚证 275 例,脾虚胃热证 234 例,痰瘀阻络证37 例,阴阳两虚证 26 例.消渴痹症 96 人中,气虚血瘀证 33 例,阴虚血瘀证26 例,痰瘀阻络证 18 例,肝肾亏虚证 19 例.2. 应用的主要辨证施护方法：辨证施善指导、饮水指导、饮食指导、观看饮水量、观看尿量频次、记录身高体重腰臀比、运动指导、皮肤护理等.3. 应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、
2、穴位贴敷、艾灸、中药泡洗等.二、护理方案应用情形分析（一）主要中医护理措施应用情形主要症状病例数辨证施护方法实施人次百分比饮水指导668100%1. 主要辨证施护方法应用情形尿量增多668 人口干多饮668多食易饥668倦怠乏力668肢体麻木、疼320观看尿量、频次668100%饮食指导668100%观看饮水量668100%饮食指导668100%记录身高腰臀比668100%运动指导668100%饮食指导668100%皮肤护理320100%可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_痛、发凉视物模糊62腰膝酸软38适量运动320100%眼部护理62100%安全防护62100%饮食指导3810
3、0%适量运动38100%主要症状病例数中医护理技术实施人次百分比尿量增多668耳穴贴压耳穴贴压59054888%82%口干多饮668其他：中频12018%多食易饥668耳穴贴压60791%艾灸002. 中医护理技术应用情形穴位贴敷47371%穴位注射320100%穴位按摩62100%中药塌渍3285%拔罐615%倦怠乏力668肢体麻木、疼痛、发凉320视物模糊62腰膝酸软38中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩,其次是中药外敷、中药泡洗.分析其缘由：1耳穴贴压和穴位贴敷,主要是由责任护士依据患者的症状主动与主管医生沟通并实施, 因此应用的主动性高. 2无创伤, 患者易于接受. 3用
4、物及操作方法简洁,临床易于实施.（二）依从性和中意度分析1患者对中医护理技术的依从性和中意度可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_例数项目（人）依从性（ %）中意度（ %）依从部分依从不依从中意一般不可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_满意耳穴贴压590413（70%） 177（30%）047（2 80%） 118（ 20%）0穴位贴敷473293（62%） 179（38%）029（3 62%） 179（ 38%）0穴位按摩6262（100%）0062（ 100%）00中药塌渍3226（ 83%） 6（17%）026（83%） 6（ 17%）0190穴位注射320161（
5、50%） 1（0.3%）（59.7%）19（0 59%） 161（ 50%）0依从性较好的中医护理技术是中药塌渍、穴位按摩.分析其缘由： 1操作方法简洁,无创伤、无痛楚,患者易于接受.2国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施供应了保证.护理中意度较高的中医护理技术是中药塌渍和穴位按摩.分析其缘由：它能减轻消渴病患者腰膝酸软、视物不清等不适症状,协作其他治疗有较好的成效,因此患者的护理中意度也较高.本次总结中,拔罐、中药泡洗的应用病例数较少,因此不做分析.（三）护理成效分析1. 消渴病例护理成效（ %）主要症状数（人）好较好一般差尿量增多572206（ 36%）206（36%）160（
6、27%）0口干多饮572366（ 64%）103（18%）103（18%）0可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_多食易饥572264（ 46%）154（27%）154（27%）0倦怠乏力572154（ 27%）264（46%）154（27%）0214（ 67%）106（33%）00031（50%）31（ 50%）0病例护理成效（ %）主要症状数（人）好较好一般差肢体麻木、 疼痛9635（36%）35（36%）26（ 27%）0肢体痿软9662（64%）17（18%）17（ 18%）0腰膝酸软9644（46%）26（27%）26（ 27%）0肢体麻木、疼痛、发凉视物模糊32062腰膝
7、酸软3812（29%）5（ 14%）16（ 43%）5（ 14%）2. 消渴痹症（四）责任护士对中医护理方案的评判责任护士对中医护理方案的评判分为四个层次：有用性强： 8 人（ 72%）.有用性较强 2 人（ 18%）.有用性一般： 1人（ 10%）.不适用： 0 人.分析其缘由： 1方案对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均赐予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应当做什么、如何做,防止了以往工作的盲目性、随机性.2方案中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如：选穴、应用时间、观看要点等做了明确说明,使中医护理技可编
8、辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_术的应用更加规范、科学.3系统规范的中医专科护理标准, 对于提高年轻护理人员的业务素养和中医临床护理服务才能具 有重要的指导意义. 四 实施中存在的问题： 1部分中医护理技术的适用性需进一步论证本方案中的耳穴压豆法,在用于消渴病护理中,由于按压时疼痛影响患者的舒服度,影响本操作依从性.2. 部分中医护理技术没有收费项目支持,护理人员开展积极性不大.本方案中穴位按摩此项中医治疗由于没有收费项目,护理人员作为健康训练内容指导患者自己操作,患者依从性好,但从穴位把握上稍有欠缺.3 护理成效评判缺乏客观指标支撑护理成效评判是由责任护士的主观熟悉及感受来进行评判,造成评判标准不一样.建议通过专家论证,建立更加科学的评判方法.4. 中医护理方案从宣教到实施成效良好,但在填表过程从肯定程度上加重护理负担,护理人员有应对和抵触心理.- 5-可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_-6-可编辑资料 - - - 欢迎下载