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1、医疗技术术准入和和分类管管理制度度为促进我我院持续续发展,提高学学科整体体医疗技技术水平平,进一一步规范范新技术术、新项项目的申申报和审审批流程程,完善善新技术术项目的的临床应应用质量量控制管管理,保保障医疗疗安全,提高医医疗质量量,根据据卫生部部2000918号号医疗疗技术临临床应用用管理办办法(试试用)文件精精神,结结合我院院的实际际,特制制定我院院新技术术、新项项目临床床应用管管理制度度。一、新技技术、新新项目是是指在我我院范围围内首次次应用于于临床的的诊断和和治疗技技术,包包括:1、使用用新试剂剂的诊断断项目;2、使用用二、三三类医疗疗技术器器械的诊诊断和治治疗项目目;3、创伤伤性诊断
2、断和治疗疗项目;4、生物物基因诊诊断和治治疗项目目;5、使用用产生高高能射线线设备的的诊断和和治疗项项目;6、其它它可能对对人体健健康产生生重大影影响的新新技术、新项目目。二、我院院对新技技术项目目临床应应用实行行三类准准入管理理1、第一一类医疗疗技术项项目(附附件5):安全全性、有有效性确确切,由由我院审审批后可可以开展展的技术术。2、第二二类医疗疗技术项项目:安安全性、有效性性确切,但涉及及一定伦伦理问题题或者风风险较高高,必须须报省卫卫生厅批批准后才才能开展展的医疗疗技术项项目。具具体目录录见省卫卫生厅第二类类医疗技技术目录录(附附件6)。3、第三三类医疗疗技术项项目:安安全性、有效性性
3、不确切切,风险险高,涉涉及重大大伦理问问题,或或需要使使用稀缺缺资源,必须报报卫生部部审批后后才能开开展的医医疗技术术项目。具体目目录见卫卫生部第三类类医疗技技术目录录(附附件7)。三、新技技术、新新项目准准入申报报流程1、开展展新技术术、新项项目的临临床医技技科室,项目负负责人应应具有主主治医师师以上专专业职称称的本院院职工,其认真真填写医院新新技术、新项目目开展申申报表(附件件1),经科室室讨论审审核,科科主任签签字同意意后报送送医务科科。2、在申报表表中应应就以下下内容进进行详细细的阐述述(1)拟拟开展的的新技术术、新项项目目前前在国内内外或其其它省、市医院院临床应应用基本本情况;(2)
4、临临床应用用意义、适应症症和禁忌忌症;(3)详详细介绍绍疗效判判定标准准、评价价方法,对有效效性、安安全性、可行性性等进行行具体分分析,并并对社会会效益、经济效效益进行行科学预预测;(4)技技术路线线:技术术操作规规范和操操作流程程;(5)拟拟开展新新技术、新项目目的科室室技术力力量、人人力配备备和设施施等各种种支撑条条件;(6)详详细阐述述可预见见的风险险评估以以及应对对风险的的处理预预案。3、拟开开展的新新技术、新项目目所需的的医疗仪仪器、药药品等须须提供生产许许可证、经经营许可可证、产品品合格证证等各各种相应应的批准准文件复复印件。4、申报报的新技技术、新新项目需需在我院院执业机机构许可
5、可证批准准、登记记的诊疗疗科目范范围内。四、新技技术、新新项目准准入审批批流程1、医务务科对科科室递交交医院院新技术术、新项项目开展展申报表表进行行审查,审查内内容包括括:(1)申申报新技技术、新新项目是是否符合合国家相相关法律律法规和和规章制制度、诊诊疗操作作常规的的规定;(2)申申报的新新技术、新项目目是否具具有科学学性、先先进性、安全性性、可行行性和效效益性;(3)参参加的人人员资质质和水平平是否能能够满足足开展需需要;(4)申申报的新新技术、新项目目所使用用的医疗疗仪器和和药品资资质证件件是否齐齐全。2、医务务科审核核合格项项目,委委托医院院伦理委委员会进进行论证证,听取取该项目目负责
6、人人和科室室答辩后后,将专专家讨论论意见记记录在医院新新技术、新项目目审批表表(附附件2),并上上报院办办公会研研究决定定。3、医院院办公会会研究决决定后,医务科科负责对对二、三三类新技技术项目目按程序序进行卫卫生局、卫生厅厅、卫生生部审批批备案。审批通通过后通通知科室室新技术术项目可可以按计计划具体体实施。4、对于于各科室室所提出出的新技技术、新新项目的的准入申申请,无无论批准准与否,医务科科均于书书面答复复说明理理由。五、新技技术、新新项目临临床应用用质量控控制流程程1、批准准后医疗疗新技术术项目,实行科科室主任任负责制制,按计计划具体体实施,医务科科负责协协调和保保障,以以确保此此项目顺
7、顺利开展展并取得得预期效效果。2、在新新技术、新项目目临床应应用过程程中,主主管医师师应向患患者或其其委托人人履行告告知义务务,尊重重患者及及委托人人的意见见、在征征得其同同意并在在“知情同同意书”上签字字后方可可实施。3、新技技术、新新项目在在临床应应用过程程中出现现下列情情况之一一的,主主管医师师应当立立即停止止该项目目的临床床应用,并启动动应急预预案,科科室主任任立即向向医务科科报告。(1)开开展该项项技术的的主要专专业技术术人员发发生变动动或者主主要设备备、设施施及其它它关键辅辅助支持持条件发发生变化化,不能能正常临临床应用用的;(2)发发生与该该项技术术直接相相关的严严重不良良后果的
8、的;(3)发发现该项项技术存存在医疗疗质量和和安全隐隐患的;(4)发发现该项项技术存存在伦理理道德缺缺陷的。六、新技技术、新新项目监监督管理理流程1、医务务科做为为主管部部门,对对于全院院开展的的新技术术、新项项目进行行全程管管理和评评价,制制定医院院新技术术项目管管理档案案,对全全院开展展项目不不定期进进行督查查,及时时发现医医疗技术术风险,并督促促相关科科室及时时采取相相应措施施,将医医疗技术术风险降降到最低低程度。2、医务务科定期期追踪项项目的进进展情况况,会同同财务科科、核算算办对其其疗效、社会效效益及经经济效益益进行评评估。3、原则则上,每每年2月月底前各各科室上上交当年年度的经经科
9、室讨讨论、并并由科主主任签字字确认的的医院院新技术术、新项项目开展展申报表表。4、各科科室在开开展新技技术、新新项目过过程中所所遇到的的各种问问题,应应及时向向医务科科汇报,每年66月份和和12月月份将开开展新技技术、新新项目的的情况做做出书面面汇总,填写医院新新技术、新项目目季度工工作报告告(附附件3)和医医院新技技术、新新项目年年度工作作报告(附件件4),内容包包括诊疗疗病例数数、适应应证掌握握情况、临床应应用效果果、并发发症、合合并症、不良反反应、随随访情况况、安全全性、有有效性、经济效效益、社社会效益益。对于于医疗安安全好、有效性性好,具具有经济济和社会会效益的的一类新新技术、新项目目
10、开展满满一年后后将不再再纳入新新技术、新项目目管理,列为常常规技术术管理,科室可可继续开开展应用用。第二二类医疗疗技术和和第三类类医疗应应当自准准予开展展技术之之日起22年内,每年向向医务科科报告临临床应用用情况,包括诊诊疗病例例数、适适应证掌掌握情况况、临床床应用效效果、并并发症、合并症症、不良良反应、随访情情况等,医务科科汇总后后报批准准该项医医疗技术术临床应应用的卫卫生行政政部门。七、新技技术、新新项目的的中止流流程新技术、新项目目在临床床应用过过程中出出现下列列情形之之一的,应当立立即停止止该项医医疗技术术、项目目的临床床应用,并及时时向卫生生厅报告告:1、该项项医疗技技术被卫卫生部废
11、废除或者者禁止使使用;2、从事事该项医医疗技术术主要专专业技术术人员或或者关键键设备、设施及及其他辅辅助条件件发生变变化,不不能正常常临床应应用;3、发生生与该项项医疗技技术直接接相关的的严重不不良后果果;4、该项项医疗技技术存在在医疗质质量和医医疗安全全隐患;5、该项项医疗技技术存在在伦理缺缺陷;6、该项项医疗技技术临床床应用效效果不确确切;7、省级级以上卫卫生行政政部门规规定的其其他情形形。八、各科科室申报报的新技技术、新新项目未未在规定定时间上上报年度度工作报报告的,视为放放弃本年年度新技技术、新新项目评评奖。九、各科科室严禁禁未经审审批自行行开展新新技术、新项目目,否则则,将视视作违规
12、规操作,由此引引起的医医疗或医医学伦理理上的缺缺陷、纠纠纷、事事故将由由当事人人及其科科室负责责人承担担全部责责任。十、本制制度从下下发之日日起开始始试行,由医务务科负责责解释和和完善。附件1:医院院新技术术、新项项目开展展申报表表附件2:医院院新技术术、新项项目审批批表附件3:医院院新技术术、新项项目季度度工作报报告附件4:医院院新技术术、新项项目年度度工作报报告附件5:第一类类医疗技技术目录录附件6:山东省省首批允许许临床应应用的第第二类医医疗技术术目录附件7:卫生部部首批允允许临床床应用的的第三类类医疗技技术目录录院内开展展新技术术、新项项目审批批流程 科室讨讨论拟开开展新技技术、新新项
13、目开展新技技术、新新项目可可行性报报告填写院内内开展新新技术、新项目目审批表表 相关职能能部门(医务科科、护理理部)督促科室室开展阶段小结结相关职能能部门讨讨论签署署意见 试验性性项目医院伦理理委员会会讨论报主管院院领导审审批 重大大项目按按规定需需院领导导班子讨讨论的报院领导导班子集集体讨论论同意开展展附件1医院新技术、新项目目准入申申报表项目名称称 起止时间间 年年 月月 年 月月负责人姓姓名性别民族出生年月月职务职称最高学历历电话E-maail学科专长长新技术、新项目目开展人人员名单单姓名科室性别职称学历担任本项项目的工工作新技术分分类、(自评)一类 二类 三类三级医院院技术标准准一般项
14、目目必备 可可选重点项目目必备 可可选科室自立立项目医院重点点攻关项项目该技术项项目目前前在国内内外或其其它省、市医院院临床应应用基本本情况:临床应用用意义、适应症症和禁忌忌症:社会效益益、经济济效益预预测:新技术、新项目目的诊疗疗常规及及操作规规范:科室技术术力量、人力配配备和设设施:新技术新新项目预预见的风风险评估估及应急急处理预预案:科室讨论论意见: 科科主任签签字: 年 月 日附件2医院新技术、新项目目审批表表申报科室室: 科科主任签签字: 年年 月 日项目名称称: 新技术、新项目目准入申申报表提提交时间间 年 月 日日院伦理委委员会意意见 签签字:年 月 日院学术委委员会意意见 签字
15、字: 年 月 日日备注附件3医院新技术、新项目目季度工工作报告告表项目名称称: 科室: 项目负责责人: 科主任签签字:项目开展展时间: 年 月月 - 年 月开展病例例:(共共计 例例) 病历号号 姓名名 性别别 疾病病名称 有效评评价.科室自我我评价(诊疗病病例数、适应证证掌握情情况、临临床应用用效果、并发症症、合并并症、不不良反应应、随访访情况、安全性性、有效效性等):需说明的的其它问问题:医院职能能部门评评价及后后续要求求:(字数不不限,不不够可附附页)附件4医院新技术、新项目目年度工工作报告告表项目名称称: 科室: 项目负责责人: 科主任签签字:项目开展展时间: 年 月月 - 年 月开展
16、病例例:(共共计 例例) 病病历号 姓名 性别 疾病名名称 有有效评价价.科室自我我评价(诊疗病病例数、适应证证掌握情情况、临临床应用用效果、并发症症、合并并症、不不良反应应、随访访情况、安全性性、有效效性、经经济效益益、社会会效益):需说明的的其它问问题:医院职能能部门评评价及后后续要求求:(字数不不限,不不够可附附页)附件5第一类医医疗技术术目录一、技术术分类根据据卫生部部医疗疗技术临临床应用用管理办办法(卫医政政发(220099)188号)文文件,将将医疗技技术分为为三类,具体如如下:第一类医医疗技术术是指安安全性、有效性性确切,医疗机机构通过过常规管管理在临临床应用用中能确确保其安安全
17、性、有效性性的技术术。第二类医医疗技术术是指安安全性、有效性性确切,涉及一一定伦理理问题或或者风险险较高,卫生行行政部门门应当加加以控制制管理的的医疗技技术。第三类医医疗技术术是指具具有下列列情形之之一,需需要卫生生行政部部门加以以严格控控制管理理的医疗疗技术:(一)涉涉及重大大伦理问问题;(二)高高风险;(三)安安全性、有效性性尚需经经规范的的临床试试验研究究进一步步验证;(四)需需要使用用稀缺资资源;(五)卫卫生部规规定的其其他需要要特殊管管理的医医疗技术术。结合我院院实际情情况制定定医院第第一类医医疗技术术目录(暂行)如下:二、项目目名称(一)医医学影像像(放射射、CTT、介入入)X线线
18、检查X线线透视检检查普通通透视食管管钡餐透透视床旁旁透视与与术中透透视X线线摄影牙片片数字字化摄影影(DRR)X线线造影T管管造影静脉脉泌尿系系造影逆行行泌尿系系造影肾盂盂穿刺造造影膀胱胱造影阴茎茎海绵体体造影输精精管造影影窦道道及瘘管管造影X线线计算机机体层(CT)扫描X线线计算机机体层(CT)平扫X线线计算机机体层(CT)增强扫扫描临床床操作的的CT引引导(二二)超声声检查B超超各部部位一般般B超检检查B超超常规检检查胸、腹水BB超检查查及穿刺刺定位胃肠肠充盈造造影B超超检查浅表表组织器器官B超超检查床旁旁检查术中中B超检检查临床床操作的的B超引引导B超超脏器功功能评估估胃充充盈及排排空功
19、能能检查胆囊囊和胆道道收缩功功能检查查膀胱胱残余尿尿量测定定彩色色多普勒勒超声检检查普通通彩色多多普勒超超声检查查彩色色多普勒勒超声常常规检查查浅表表器官彩彩色多普普勒超声声检查彩色色多普勒勒超声特特殊检查查颈部部血管彩彩色多普普勒超声声门静静脉系彩彩色多普普勒超声声腹部部大血管管彩色多多普勒超超声四肢肢血管彩彩色多普普勒超声声双肾肾及肾血血管彩色色多普勒勒超声左肾肾静脉“胡桃夹夹”综合征征检查临床床操作的的彩色多多普勒超超声引导导多普普勒检查查四肢肢多普勒勒血流图图心脏脏超声检检查普通通心脏MM型超声声检查普通通二维超超声心动动图床旁旁超声心心动图心脏脏彩色多多普勒超超声左心心功能测测定图象
20、象记录附附加收费费项目黑白白热敏打打印照片片彩色色打印照照片(三三)临床床检验(检验、核医学学、病理理)1、血液一一般检查查血红红蛋白测测定(HHb)红细细胞计数数(RBBC)红细细胞比积积测定(HCTT)网织织红细胞胞计数(Rett)异常常红细胞胞形态检检查红细细胞沉降降率测定定(ESSR)白细细胞计数数(WBBC)白细细胞分类类计数(DC)嗜酸酸性粒细细胞直接接计数嗜碱碱性粒细细胞直接接计数淋巴巴细胞直直接计数数单核核细胞直直接计数数血小小板计数数血细细胞分析析或血常常规红斑斑狼疮细细胞检查查(LEEC)2、尿液一一般检查查尿常常规检查查尿酸酸碱度测测定尿比比重测定定尿蛋蛋白定性性尿蛋蛋白
21、定量量尿本本-周氏氏蛋白定定性检查查尿肌肌红蛋白白定性检检查尿糖糖定性试试验尿糖糖定量测测定尿酮酮体定性性试验尿三三胆检查查尿含含铁血黄黄素定性性试验尿乳乳糜定性性检查尿浓浓缩稀释释试验尿妊妊娠试验验尿沉沉渣镜检检尿三三杯试验验尿沉沉渣白细细胞分类类尿液液分析+镜检3、粪便检检查粪便便常规粪便便隐血试试验(OOB)粪便便隐血试试验(OOB)(化学法法)粪便便隐血试试验(OOB)(免疫法法)4、体液与与分泌物物检查胸、腹水常常规检查查胸、腹水特特殊检查查脑脊脊液常规规检查(CSFF)精液液常规检检查精子子畸形率率测定前列列腺液常常规检查查阴道道分泌物物检查羊水水结晶检检查胃液液常规检检查十二二指
22、肠引引流液及及胆汁检检查痰液液常规检检查各种种穿刺液液常规检检查5、临床血血液学检检查凝血血检查血浆浆凝血酶酶原时间间测定(PT)活化化部分凝凝血活酶酶时间测测定(AAPTTT)6、临床化化学检查查蛋白白质测定定血清清总蛋白白测定血清清白蛋白白测定超敏敏C反应应蛋白测测定超敏敏C反应应蛋白测测定(定定性)超敏敏C反应应蛋白测测定(定定量)糖及及其代谢谢物测定定葡萄萄糖测定定糖化化血红蛋蛋白测定定血脂脂及脂蛋蛋白测定定血清清总胆固固醇测定定血清清甘油三三酯测定定血清清高密度度脂蛋白白胆固醇醇测定血清清低密度度脂蛋白白胆固醇醇测定血清清-羟基基丁酸测测定7、无机元元素测定定钾测测定钠测测定氯测测定
23、钙测测定无机机磷测定定血清清碳酸氢氢盐(HHCO33)测定定8、肝病的的实验诊诊断血清清总胆红红素测定定血清清直接胆胆红素测测定血清清间接胆胆红素测测定血清清总胆汁汁酸测定定血浆浆氨测定定血清清丙氨酸酸氨基转转移酶测测定血清清天门冬冬氨酸氨氨基转移移酶测定定血清清-谷氨氨酰基转转移酶测测定血清清碱性磷磷酸酶测测定血清清胆碱脂脂酶测定定9、心肌疾疾病的实实验诊断断血清清肌酸激激酶测定定血清清肌酸激激酶MMB同工工酶活性性测定乳酸酸脱氢酶酶测定血清清乳酸脱脱氢酶同同工酶电电泳分析析血清清羟基丁丁酸脱氢氢酶测定定血清清肌钙蛋蛋白T测测定血清清肌钙蛋蛋白测定血清清肌红蛋蛋白测定定前脑脑利尿钠钠钛-心衰
24、标标志物100、肾脏脏疾病的的实验诊诊断尿素素测定肌酐酐测定内生生肌酐清清除率试试验血清清尿酸测测定尿微微量白蛋蛋白测定定尿蛋蛋白电泳泳分析尿NN-酰-D-氨基葡葡萄糖苷苷酶测定定尿-谷氨氨酰转移移酶测定定尿碱碱性磷酶酶测定尿碳碳酸氢盐盐(HCCO3)测定111、其它它血清酶酶类测定定淀粉粉酶测定定血清清脂肪酶酶测定122、激素素测定血清清促甲状状腺激素素测定血清清游离甲甲状腺素素(FTT4)测测定血清清游离甲甲状腺素素(FTT4)测测定血清清游离三三碘甲状状原氨酸酸(FTT3)测测定血清清游离三三碘甲状状原氨酸酸(FTT3)测测定人绒绒毛膜促促性腺激激素测定定人绒绒毛膜促促性腺激激素测定定血
25、清清胰岛素素测定血清清胰岛素素测定血清清C肽测测定血清清C肽测测定133、自身身免疫病病的实验验诊断抗核核抗体测测定(AANA)抗核核提取物物抗体测测定(抗抗ENAA抗体)抗双双链DNNA测定定(抗ddsDNNA)类风风湿因子子(RFF)测定定(定性性)类风风湿因子子(RFF)测定定(定量量)144、感染染免疫学学检测甲型型肝炎抗抗体测定定(HAAV)乙型型肝炎五五项乙型型肝炎表表面抗体体测定(Antti-HHBs)乙型型肝炎ee抗原测测定(HHBeAAg)乙型型肝炎ee抗体测测定(AAntii-HBBe)乙型型肝炎核核心抗原原测定(HBccAg)乙型型肝炎核核心抗体体测定(Antti-HHB
26、c)乙型型肝炎核核心IggM抗体体测定(Antti-HHBcIIgM)丙型型肝炎抗抗体测定定(Annti-HCVV)人免免疫缺陷陷病毒抗抗体测定定(Annti-HIVV)人免免疫缺陷陷病毒抗抗体测定定(Annti-HIVV)人免免疫缺陷陷病毒抗抗体测定定(Annti-HIVV)弓形形体抗体体测定风疹疹病毒抗抗体测定定巨细细胞病毒毒抗体测测定单纯纯疱疹病病毒抗体体测定单纯纯疱疹病病毒抗体体测定155、细菌菌抗体测测定抗链链球菌溶溶血素OO测定(ASOO)抗链链球菌溶溶血素OO测定(ASOO)(定定性)抗链链球菌溶溶血素OO测定(ASOO)(定定量)肺炎炎支原体体血清学学试验立克克次体血血清学试试
27、验梅毒毒密螺旋旋体抗体体测定梅毒毒螺旋体体特异抗抗体测定定梅毒毒螺旋体体特异抗抗体测定定梅毒毒螺旋体体特异抗抗体测定定快速速血浆反反应素试试验(RRPR)不加加热血清清反应素素试验166、肿瘤瘤相关抗抗原测定定癌胚胚抗原测测定(CCEA)甲胎胎蛋白测测定(AAFP)总前前列腺特特异性抗抗原测定定(TPPSA)糖类类抗原测测定肿瘤瘤标志物物177、临床床微生物物学检查查(11)病原原微生物物镜检、培养与与鉴定一般般细菌涂涂片检查查结核核菌涂片片检查特殊殊细菌涂涂片检查查耐甲甲氧西林林葡萄球球菌检测测 (MMRSAA、MRRS)(22)一般般细菌培培养及鉴鉴定、血血培养及及鉴定沙门门菌、志志贺菌培
28、培养及鉴鉴定真菌菌涂片检检查真菌菌培养及及鉴定念珠珠菌镜检检念珠珠菌培养养念珠珠菌系统统鉴定衣原原体检查查衣原原体培养养支原原体检查查支原原体培养养及药敏敏药物物敏感试试验常规规药敏定定性试验验常规规药敏定定量试验验(MIIC)真菌菌药敏试试验其它它检验试试验超广广谱内酰酰胺酶试试验188、血型型与配血血ABBO红细细胞定型型ABBO血型型鉴定ABBO血型型鉴定Rhh血型鉴鉴定Rhh血型鉴鉴定盐水水介质交交叉配血血特殊殊介质交交叉配血血不规规则抗体体筛查199、病理理检查细胞胞病理学学检查与与诊断体液液细胞学学检查与与诊断拉网网细胞学学检查与与诊断细针针穿刺细细胞学检检查与诊诊断脱落落细胞学学
29、检查与与诊断细胞胞学计数数组织织病理学学检查与与诊断穿刺刺组织活活检检查查与诊断断内镜镜组织活活检检查查与诊断断局部部切除活活检检查查与诊断断骨髓髓组织活活检检查查与诊断断手术术标本检检查与诊诊断截肢肢标本病病理检查查与诊断断特殊殊染色诊诊断技术术特殊殊染色及及酶组织织化学染染色诊断断免疫疫组织化化学染色色诊断免疫疫荧光染染色诊断断膜式式病变细细胞采集集术液基基薄层细细胞制片片术全血血D-二二聚体定定量测定定 (DD-Diimerr)人类类白细胞胞抗原BB27测测定(HHLA-B277)200、临床床化学检检查糖及及其代谢谢物测定定糖化化血红蛋蛋白定量量测定无机机元素测测定全血血干式血血气及离
30、离子分析析心肌肌疾病的的实验诊诊断心力力衰竭全全定量测测定全血血肌钙蛋蛋白T快快速定量量测定二、临临床各系系统诊疗疗技术(一一)神经经系统技技术腰椎椎穿刺术术脑脊脊液置换换术超声声波治疗疗术生物物电反馈馈治疗术术痛点点阻滞(二二)内分分泌系统统技术胰岛岛功能试试验葡萄萄糖耐量量试验馒头头餐糖耐耐量试验验胰岛岛素释放放试验动态态血糖连连续监测测动态态血糖连连续监测测(三三)眼部部诊疗技技术普通通视力检检查特殊殊视力检检查选择择性观看看检查视网网膜视力力检查视野野检查(普通视视野检查查)验光光镜片片检测隐形形眼镜配配置主导导眼检查查代偿偿头位测测定复视视检查斜视视度测定定三棱棱镜检查查线状状镜检查
31、查调节节集合测测定牵拉拉试验双眼眼视觉检检查色觉觉检查对比比敏感度度检查暗适适应测定定明适适应测定定协调调器治疗疗正切切尺检查查后象象治疗注视视性质检检查眼象象差检查查眼压压检查眼压压日曲线线检查眼压压描记眼球球突出度度测量低视视力助视视器试验验上睑睑下垂检检查泪膜膜破裂时时间测定定泪液液分泌功功能测定定泪道道冲洗检检查泪道道探通术术青光光眼诱导导试验角膜膜荧光素素染色检检查角膜膜厚度检检查角膜膜知觉检检查巩膜膜透照检检查前房房深度测测量前房房穿刺术术前房房注气术术房水水荧光测测定裂隙隙灯检查查裂隙隙灯下眼眼底检查查裂隙隙灯下房房角镜检检查眼底底检查视网网膜裂孔孔定位检检查眼外外肌功能能检查眼
32、肌肌力计检检查结膜膜印痕细细胞检查查马氏氏(Maaddoox)杆杆试验球内内异物定定位磁石石试验眼活活体组织织检查角膜膜刮片检检查结膜膜囊取材材检查激光光治疗眼眼前节病病电解解倒睫睑板板腺按摩摩冲洗洗结膜囊囊睑结结膜伪膜膜去除冲冲洗晶体体囊截开开术取结结膜结石石沙眼眼磨擦压压挤术眼部部脓肿切切开引流流术球结结膜下注注射球后后注射眶上上神经封封闭角膜膜异物剔剔除术角膜膜溃疡灼灼烙术眼部部冷冻治治疗泪小小点扩张张双眼眼单视功功能训练练弱视视训练点眼眼(四四)耳鼻鼻咽喉技技术1、耳部诊诊疗言语语测听电耳耳镜检查查鼓膜膜穿刺术术耵聍聍冲洗耳正正、负压压治疗波氏氏法咽鼓鼓管吹张张导管管法咽鼓鼓管吹张张耳
33、药药物烧灼灼鼓膜膜贴补耳廓廓假性囊囊肿穿刺刺压迫治治疗耳部部特殊治治疗2、鼻部诊诊疗鼻内内窥镜检检查前鼻鼻镜检查查长鼻鼻镜检查查嗅觉觉功能检检测鼻腔腔冲洗鼻腔腔取活检检术上颌颌窦穿刺刺术鼻窦窦冲洗鼻咽咽部活检检术下鼻鼻甲封闭闭术鼻腔腔粘连分分离术鼻负负压置换换治疗前鼻鼻孔填塞塞后鼻鼻孔填塞塞鼻异异物取出出鼻部部特殊治治疗3、咽喉部部诊疗直达达喉镜检检查间接接喉镜检检查咽封封闭喉上上神经封封闭术咽部部特殊治治疗(五五)口腔腔颌面技技术口腔腔综合检检查全口口牙病系系统检查查与治疗疗设计咬合合检查力测测量检查查咀嚼嚼功能检检查下颌颌运动检检查唾液液流量测测定口腔腔模型制制备记存存模型制制备面部部模型
34、制制备常规规面像检查查口腔腔内窥镜镜检查牙体体牙髓检检查牙髓髓活力检检查根管管长度测测量牙周周检查咬合合动度测测定龈上上菌斑检检查菌斑斑微生物物检测口腔腔颌面功功能检查查口腔腔关节病病检查颞颌颌关节系系统检查查设计正畸畸检查错畸畸形初检检错畸畸形正中中位检查查口腔腔修复检检查口腔腔一般治治疗调氟氟防龋治治疗牙脱脱敏治疗疗口腔腔局部冲冲洗上药药不良良修复体体拆除牙开开窗助萌萌术口腔腔局部止止血激光光口内治治疗口内内脓肿切切开引流流术牙外外伤结扎扎固定术术拆除除固定装装置牙体体牙髓治治疗简单单充填术术复杂杂充填术术牙体体桩钉固固位修复复术牙体体缺损粘粘接修复复术充填填体抛光光术前牙牙美容修修复术树
35、脂脂嵌体修修复术橡皮皮障隔湿湿法牙脱脱色术牙脱脱色术(使用特特殊仪器器)牙齿齿漂白术术牙齿齿漂白术术(使用用特殊仪仪器)盖髓髓术盖髓髓术(使使用特殊殊仪器)牙髓髓失活术术开髓髓引流术术干髓髓术牙髓髓摘除术术根管管预备根管管充填术术显微微根管治治疗术髓腔腔消毒术术牙髓髓塑化治治疗术根管管再治疗疗术髓腔腔穿孔修修补术根管管壁穿孔孔外科修修补术牙槽槽骨烧伤伤清创术术根管管内固定定术劈裂裂牙治疗疗后牙牙纵折固固定术儿童童牙科治治疗根尖尖诱导成成形术窝沟沟封闭乳牙牙预成冠冠修复儿童童前牙树树脂冠修修复制戴戴固定式式缺隙保保持器制戴戴活动式式缺隙保保持器制戴戴活动矫矫正器全牙牙列垫固固定术活髓髓切断术术牙
36、周周治疗洁治治龈下下刮治牙周周固定去除除牙周固固定牙面面光洁术术牙龈龈保护剂剂塞治急性性坏死性性龈炎局局部清创创根面面平整术术粘膜膜治疗口腔腔粘膜病病特殊治治疗口腔腔颌面外外科治疗疗颞下下颌关节节复位冠周周炎局部部治疗干槽槽症换药药口腔腔关节病病治疗颞颌颌关节腔腔内封闭闭治疗调磨磨垫固定定修复冠修修复嵌体体修复桩核核、根帽帽修复贴面面修复桩冠冠修复固定定桥咬合合重建粘结结可摘摘义齿修修复活动动桥塑料料可摘局局部义齿齿铸造造可摘局局部义齿齿美容容义齿即刻刻义齿附着着体义齿齿总义义齿修复复体整理理拆冠冠、拆桩桩加焊焊(2mmm以下下)加焊焊(2mmm以上上)加装装饰面烤瓷瓷冠崩瓷瓷修理调改改义齿取局局部关系系记录取正正中关系系记录加人人工牙义齿齿接长基基托义齿齿裂纹及及折裂修修理义齿齿组织面面重衬加卡卡环增加加铸造基基托加支支托加铸铸面增加加加固装装置加连连接杆塑料料面加高高咬合弹性性假牙龈龈镀金金加工铸造造加工配金金加工黄金金材料加加工颞下下颌关节节病治疗疗肌松松弛治疗疗颌面面缺损修修复骨折折后义齿齿夹板固固位及板板治疗正畸畸治疗(六六)呼吸吸系统技技术肺功功能检查查肺通通气功能能检查肺最最大通气气量检查查辅助助呼吸呼吸吸机辅助助呼吸无创创辅助通通气体外外膈肌起起搏