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1、新型农村合作医疗定点医院的自查报告 新型农村合作医疗定点医院的自查报告 新型农村合作医疗制度作为一项代表最广阔农夫利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农夫看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。*人民医院作为农村合作医疗定点医院，在市、县卫生行政部门的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准，努力为广阔参保农夫供应优质的医疗服务。一、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度根据市、县卫生局的支配，我院刚好成立了合作医疗办公室，由一名业务副院长详细负责，办公室由二名同志组成，职能
2、明确，职责落实。随着合作医疗业务的逐步扩大，我们将刚好增加办公室工作人员，以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣扬，使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施方法以及其它相关规定，能够随时主动协作合作医疗机构的检查。二、严格执行入院、出院标准及有关规定医院将“合作医疗住院病种住院书目”印发至各临床科室，要求各位临床医师严格根据住院收治标准收治病人，对于病种书目之外又确需住院治疗的病人，应刚好通知院合作医疗办公室根据规定办理报批手
3、续。多年来，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。加入农村合作医疗定点医院后，我们将严格根据规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应当出院的病人诱导、强制出院，依据病情须要，病人确需转诊时，应根据相关条件，填写转诊书，手续完备，严格限制转诊率在2以下。不断提高医疗质量，努力确保出、入院诊断符合率在95以上，并限制因同一疾病二次住院在15天以上。三、药品、特别诊疗、服务设施的管理严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施运用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策，确保向参保人员供应的
4、药品中无假药、劣药；对于报销范围内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的状况下，选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时根据急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原则给药。严格驾驭各类特别诊疗及药品运用的适应症和指征，决不诱导或强制病人接受特别项目或运用自费药品。实际运用的诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。为确保合作医疗费用的合理有效运用，避开不必要的特别检查，努力使大型仪器设备检查阳性率达到二级甲等医院的标准要求。四、医疗费用与结算严格执行山东省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准，按标准收费，并按有
5、关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符，保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费，并做好特别标记。刚好精确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表。五、特别疾病门诊治疗管理对于符合统筹金支付范围内的特别疾病病人，建立单独的特别疾病门诊治疗病历，由合作医疗办公室统一保管。规范运用双处方和记帐单，字迹清晰，易于分辨，以便复查和检查。六、不断提高服务质量，确保优质服务成为合作医疗定点医院后，我们将进一步改善服务看法，提高服务质量和技术水平，为参保人员供应物有所值的服务，确保让病人满足，同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。为确保广阔参保人员的利益
6、，我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科室，不得缩短人均住院日，削减床日费用而克扣病人，导致医疗服务质量下降。不断增加服务意识，提高服务质量，严格根据医疗护理基本操作规程和规范进行医疗活动，避开严峻差错和医疗事故的发生。七、相关医疗文书管理规范建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应根据卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。医疗资料统一在病案室分别管理，以备查找、检查。总之，为确保广阔参保农夫享受较好的基本医疗服务，我院将根据*市新型农村合作医疗制度暂行规定和*市新型农村合作医疗定点医疗机构管理方法（试行）的有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，完满完成参保农夫的医疗服务工作。