2022年最新吉林省儿科住院医师资格试卷200道题(含答案).docx

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1、2022年最新吉林省儿科住院医师资格试卷200道题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、6岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克布征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560106L,N25,L75,蛋白质800mgL,氯化物92mmolL,糖1.28mmolL。最可能的诊断是()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎早期 D、 结核性脑膜炎中期2、下列哪项不是肺炎常见的病原体()(单选题) A、 立克次体 B、 肺炎支原体 C、 腺病毒 D、

2、 合胞病毒3、与精细运动相关的有()(单选题) A、 撕纸 B、 描话 C、 表示需要 D、 走4、吸入溴化异丙托品治疗哮喘的药理机制为()(单选题) A、 兴奋1肾上腺素受体功能 B、 兴奋1肾上腺素受体功能 C、 拮抗M胆碱能神经功能亢进 D、 兴奋1肾上腺素受体和M胆碱能神经功能5、15个月女孩,腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T385,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC60109/L,血Na+128mmol/L,K+36mmolL,BE-15mmolL。最可能的诊断是()(单选题) A、 腹泻病,轻度失水,代

3、谢性酸中毒 B、 腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒 C、 致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒 D、 重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒6、7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85gL,WBC25109L,N14,L80,PLT45109L。血涂片示:原始+幼稚细胞4,直径12m,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁12个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血

4、病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡 B、 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性 C、 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁 D、 异常细胞过氧化物酶染色阳性7、女孩,9个月,腹泻1天,呕吐1次,大便每天6次,每次量多,尿量稍减少,精神稍萎靡。体检:前囟及眼眶稍凹陷,心律齐、心音有力,双肺呼吸音清晰,皮肤弹性好,四肢温暖。给予ORS补液,下列有关ORS补液不正确的为()(单选题) A、 不需稀释,可用于补充继续损失量和生理需要量 B、 可用于补充累积损失量 C、

5、 其基础为小肠的Na-葡萄糖偶联转运吸收机制 D、 为23张8、十岁男孩因尿少,浮肿,洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛,并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个,现已痊愈。查体:BP2115kPa(160110mmHg),眼睑浮肿,下肢有轻度指压痕,尿蛋白+),RBC(+),颗粒管型01HP A、 C下降 B、 ASO800u C、 血沉增快 D、 BUN升高9、最能反映小儿营养状况的体格指标是()(单选题) A、 头围 B、 胸围 C、 牙齿 D、 体重10、肠源型发绀的解救方法为()(单选题) A、 高压氧舱 B、 静注亚甲蓝 C、 注射抗生素 D、 补液利尿11、男性真性性早熟与假性性早熟的

6、最主要区别点是()(单选题) A、 睾丸阴茎均增大 B、 生长速度加快 C、 出现喉结及变音 D、 出现阴腋毛12、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是()(单选题) A、 胎龄27周至出生时 B、 胎龄28周至生后7d C、 胎龄30周至生后2周 D、 1胎龄36周至生后4周13、抗甲状腺药物的最严重副作用是()(单选题) A、 药物性肝炎 B、 关节痛 C、 恶心、食欲下降 D、 粒细胞缺乏症14、下列有关液体治疗补钾描述错误的是()(单选题) A、 在纠正脱水的过程中,见尿补钾 B、 静脉补钾的液体浓度5.5mmolL B、 血清糖6.5mmolL C、 全血血糖7

7、.0mmolL D、 血清糖7.0mmolL19、3岁女孩,瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当()(单选题) A、 维持正常血压 B、 保持呼吸道通畅 C、 35mgkg苯巴比妥肌注 D、 给予1015的葡萄糖静脉滴注20、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效()(单选题) A、 X连锁无丙种球蛋白血症 B、 共济失调毛细血管扩张症 C、 DiGeorge综合征 D、 选择性免疫球蛋白血症21、6岁男孩。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭,死于严重黄疸。体检:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹

8、软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb62gL,RBC2.01012L,WBC14109L,N0.70,L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无中空现象()(单选题) A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症22、某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方

9、案,称是拿病人做试验,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是拿病人作试验并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是()(单选题) A、 家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见 B、 抢救不够及时,拖延了时间 C、 家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任 D、 要求减免住院费用23、肾病综合征患儿合并水痘,为防止病情发展,临床所采取的措施中,哪项不当()(单选题) A、 隔离、防止交叉感染 B、 应用抗生素预防感染 C、 即刻停用糖皮质激素 D、 静脉应用丙种球蛋白24、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为()(单选题) A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、

10、 30ml25、目前认为哪一种吸入变应原与儿童哮喘最为相关()(单选题) A、 多价花粉 B、 屋尘 C、 真菌 D、 尘螨26、治疗肺气虚弱型哮喘应首选()(单选题) A、 八珍汤 B、 玉屏风散 C、 百合固金汤 D、 六味地黄丸27、女性,1岁,发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭吵,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,颈强直(-),化验:血常规WBC126109L,RBC961012L,尿常规蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞1020个/HP。主要的治疗药物选择是()(单选题) A、 抗生素 B、 退热药 C、 利尿剂 D、 肾上腺皮质激素28、孩子3岁半,食欲差,体重和身长均在

11、标准第10百分位数以上,血色素110gL,血清锌70gdl。最可能的诊断()(单选题) A、 营养不良 B、 缺铁性贫血 C、 锌缺乏 D、 智力低下29、五岁男孩,生长发育正常,来院体检。最可能的身高是()。(单选题) A、 95cm B、 105cm C、 115cm D、 125cm30、下列属于小儿体液分布特点的是()(单选题) A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大 D、 间质区的液量较为固定31、10岁女孩,1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊,确诊癫痫,口服丙戊酸钠治疗后一直无发作,1周前家长自行停药,今晨患儿出现双目

12、凝视,面色发绀,四肢强直,继之出现四肢有节律的抽动,持续40分钟来院,就诊时发作仍未缓解患儿的发作属于下列哪种情况()(单选题) A、 强直性发作 B、 阵挛性发作 C、 部分继发全身性发作 D、 癫痫持续状态32、法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐最常见的原因是()(单选题) A、 血液黏稠、血流变慢而引起的脑血栓 B、 长期缺氧所致 C、 肺动脉漏斗部肌肉痉挛 D、 合并脑脓肿33、3个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小儿应该采取的措施是()(单选题) A、 无需特别处理 B、 立即补种卡介苗 C、 立即预防性服药 D、 先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗34、可使尿液、汗液

13、、泪液呈砖红色变化的药物是()(单选题) A、 异烟肼 B、 利福平 C、 吡嗪酰胺 D、 乙胺丁醇35、4个月健康婴儿,生活在某地。因无母乳,当地只有羊奶。而喂羊奶的唯一缺点是()(单选题) A、 蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高 B、 脂肪含量多,但其脂肪球少 C、 叶酸含量少 D、 矿物质含量过高36、符合贫血诊断的血红蛋白值是()(多选题) A、 新生儿145gL B、 14个月小儿100gL C、 46个月小儿110gL D、 614岁小儿120gL37、当补液纠正脱水与酸中毒时,患儿突然发生惊厥,应首先考虑()(单选题) A、 低钠血症 B、 低血钾 C、 低钙血症 D、 低镁血症3

14、8、关于SLE关节病变,以下哪项是正确的()(单选题) A、 关节软骨破坏,常见关节畸形 B、 一般呈多关节对称性损害 C、 近端指间关节多受累 D、 关节破坏39、男,6岁,最近经常夜间惊醒,尖叫,面部表情恐怖,醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。采集病史时应特别注意询问有无()(单选题) A、 受惊 B、 惊厥 C、 感冒 D、 腹泻40、足月儿生后第4天,系第12胎。羊膜早破12h,经阴道分娩,母乳喂养。2d来出现黄疸,少哭,吃奶减少。体检:体温不升,皮肤、巩膜黄染,肝肋下25cm,脾肋下未及。血清胆红素221mmolL(13mgdl),一分钟胆红素255mmolL。其母血型为AB型,患儿为A

15、型()(单选题) A、 新生儿溶血病 B、 新生儿败血症 C、 新生儿肝炎 D、 母乳性黄疸41、新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是()(单选题) A、 智力低下 B、 运动障碍 C、 癫痫 D、 感觉神经性耳聋42、患儿,3岁,身高60cm,喜静,4d排便一次。查体:智力低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心一个,此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 先天愚型 B、 垂体性侏儒症 C、 佝偻病 D、 甲状腺功能减低症43、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主

16、、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验44、2个月男婴,母乳少,长期加些米汤、稀饭喂养,添加辅食无规律,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为05cm,诊断为:度营养不良,下面临床表现哪个最先出现()(单选题) A、 身高低于正常 B、 体重不增或减轻 C、 皮肤干燥 D、 肌张力不低下,肌肉松弛45、5个月婴儿,纯母乳喂养,偶加鱼肝油,烦躁不安、多汗、枕部秃发,有颅骨软化。如果要治疗应该用()(单选题) A、 维生素D制剂 B、 维生素A制剂 C、 维生素B制剂 D、 维生素C制剂46、9月,男孩,虚胖,头发稀疏发黄,羊乳喂养,化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过34叶,骨髓中各期幼红细胞巨幼变

17、。应诊断为()(单选题) A、 溶血性贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血 D、 营养性混合性贫血47、呕吐物含胆汁者考虑病变部位为()(单选题) A、 食管 B、 胃 C、 十二指肠壶腹以下 D、 小肠48、男,10岁,食用蚕豆半碗,1天后出现面色苍白,巩膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:Hb55gL,RBC201012L,考虑为蚕豆病。此患者的预后,哪项正确()(单选题) A、 溶血为自限性,一般可自行痊愈 B、 一旦发生,必须输血 C、 如不及时治疗,多数患者预后不良 D、 如果黄疸严重,可造成该患者发生胆红素脑病49、11个月婴儿,生后曾有青紫窒

18、息,经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养,母亲长期素食。近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88gL,红细胞数201012L。最有诊断意义的辅助检查是()(单选题) A、 骨髓象 B、 血涂片 C、 血清铁蛋白 D、 血清叶酸含量测定50、8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便78次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐23次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有

19、黏液,白细胞数38个/HP。第1天补液总量及液体种类应为()(单选题) A、 每天100120mlkg,2:3:1液 B、 每天120150mlkg,4:3:2液 C、 每天120150mlkg,2:3:1液 D、 每天150180mlkg,4:3:2液51、10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1个月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是()(单选题) A、 骨髓中的红细胞形态、神经精神症状 B、 网织红细胞、血红蛋白 C、 网织红细胞、神经精神症状 D、 神经精神症状、血红蛋白52、确诊自身免疫性溶血性贫血的试验是()(

20、单选题) A、 血非结合胆红素测定 B、 粪胆原、尿胆原测定 C、 血抗核抗体检查 D、 Coomb试验53、足月女孩,顺产,出生体重3.6kg,生后18小时开始出现黄疸,胆红素测定为234molL。 A、 换血 B、 禁食母乳 C、 光照疗法 D、 给予维生素E54、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重()(单选题) A、 80kcal B、 90kcal C、 100kcal D、 110kcal55、结核性脑膜炎的临床表现可有()(多选题) A、 昏迷 B、 性格改变 C、 吞咽困难 D、 抽搐56、1岁和2岁时的头围分别为()(单选题) A、 45cm,47cm B、 45cm,48c

21、m C、 46cm,48cm D、 46cm,49cm57、男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200106/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。本例最可能的诊断是()(单选题) A、 中毒性菌痢 B、 流行性乙型脑炎 C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 脑型疟疾58、关于咯血的治疗下面哪项是正确的()(单选题) A、 一旦发生咯血,均需药物治疗 B、 度咯血无须

22、特殊处理 C、 度咯血才给予药物治疗 D、 度以上咯血应紧急处理59、鉴别正常与尿崩症()(单选题) A、 禁水试验 B、 血钠水平 C、 血渗透压 D、 尿渗透压与尿比重60、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5mol/L,anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查,以确诊病原()(单选题) A、 腹部CT B、 乙肝五项 C、 anti-HAVIgM D、 anti-HAVIgG61、2岁男孩,

23、发现腹部较大2个月,查体见脸色苍白,肝脾肿大,最不可能的疾病是()(单选题) A、 地中海贫血 B、 缺铁性贫血 C、 急性白血病 D、 再生障碍性贫血62、婴儿结核性脑膜炎的早期临床特征是()(单选题) A、 不规则发烧伴有性格的明显改变 B、 不规则发烧伴反复咳嗽 C、 不规则发烧,伴抽筋昏迷 D、 不规则发烧伴肺内干、湿啰音63、男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kgT375,R20次分,P80次分,无贫血貌肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC90109L,N0

24、.70:L030,Hb100gL,RBC4501012L还需补充下面哪一项重要病史()(单选题) A、 有无异物吸入史 B、 有无外伤 C、 传染病接触史 D、 出生史64、婴幼儿呼吸肌发育不全,通常呈下列哪种呼吸()(单选题) A、 胸式呼吸 B、 胸腹式呼吸 C、 腹式呼吸 D、 点头样呼吸65、先天性甲状腺减低症主要的病因是()(单选题) A、 甲状腺不发育或发育不良 B、 甲状腺素合成途径酶缺乏 C、 促甲状腺激素缺乏 D、 甲状腺或靶器官反应性低下66、女孩,5岁,腹泻5天、伴发热4天,呈弛张热,伴纳差、精神萎靡。查体:体温395,面色较差,心率120次分,心音低钝,两肺呼吸音清晰,

25、肝肋下3cm,血白细胞185109L,中性粒细胞087,淋巴细胞013,中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌败血症 B、 表皮葡萄球菌败血症 C、 大肠杆菌败血症 D、 铜绿假单胞菌败血症67、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()(单选题) A、 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位68、35岁,女孩,平日不活泼,腹胀,头大,前额突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部后突。长骨X线干骺端呈喇叭口状,血钙、磷、碱性磷酸酶正常。()(单选题) A、

26、维生素D缺乏性佝偻病 B、 呆小病 C、 软骨营养障碍 D、 脑积水69、以下哪项提示10个月婴儿发育可疑迟缓()(单选题) A、 不会示需要 B、 不能独走 C、 不会做再见 D、 不会区分生、熟人70、1岁小儿生长发育中精细动作为()(单选题) A、 乱画 B、 钳物 C、 换手 D、 抓71、川崎病患儿早期不易发现的是()(单选题) A、 轻度贫血 B、 CRP增高 C、 血小板增高 D、 血沉增快72、按照中华人民共和国献血法规定,对献血者每次采集血液量应当是()(单选题) A、 不少于200ml,不多于400ml。两次采血间隔不少于6个月 B、 不少于200ml,不多于400ml。两

27、次采血间隔不少于1年 C、 一般为200ml,一般不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月 D、 一般为200ml,最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月73、幸福的概念是()(多选题) A、 和人生价值观联系 B、 建立在集体主义基础上 C、 人的主观感受 D、 无阶级性的道德范畴74、可使尿、泪、汗液等呈粉红色()(单选题) A、 异烟肼 B、 对氨基水杨酸钠 C、 链霉素 D、 利福平75、患儿男,5岁,因大面积烧伤入院,出现多器官功能障碍综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是()(单选题) A、 细胞因子 B、 炎性介质 C、 生长因子 D、 全身炎性反应76、通

28、过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范,这是()(单选题) A、 具体医学伦理难题 B、 抽象医学道德评价 C、 具体医学道德评价 D、 抽象医学伦理难题77、4肋间闻及级收缩期心杂音,肝肋下30cm,中度硬。该例可能的诊断是()。(单选题) A、 室间隔缺损 B、 室间隔缺损合并肺炎 C、 室间隔缺损合并心力衰竭 D、 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭78、4岁男孩,身高90cm,体重13kg,身材匀称,智力正常。近1年身高增加3cm,骨龄为2岁。这孩子可能的诊断为()(单选题) A、 侏儒症 B、 营养不良 C、 软骨发育不良 D、 慢性腹泻79、目前对呆小病的筛选检查,常以新生儿脐血常规

29、测定()(单选题) A、 TSH,T3 B、 TSH,T4 C、 131I D、 AKP80、3岁患儿。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是()(单选题) A、 风疹 B、 幼儿急疹 C、 猩红热 D、 麻疹81、男婴,出生第1天,体重3kg,一般情况好,皮肤、黏膜正常。查:心肺(-),肝肋下2cm,脾(一),Hb190200gL,RBC61012L,网织红细胞4。WBC2010L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70。最可能是()(单选题)

30、 A、 新生儿败血症 B、 新生儿血红蛋白病 C、 正常新生儿 D、 先天性白血病82、儿童结核性脑膜炎最常见并发症是()(单选题) A、 脑出血 B、 脑积水 C、 脑性瘫痪 D、 智力低下83、破伤风病人的角弓反张位,其肌张力的改变称之为()(单选题) A、 僵硬 B、 强直 C、 痉挛 D、 僵直84、关于迁延性肾炎不正确的描述是()(单选题) A、 可由急性肾炎发展而来 B、 不伴高血压和肾功能不全 C、 病程在612个月以上 D、 预后好85、21-三体综合征产前诊断的确诊方法为()(单选题) A、 超声波检查 B、 X线检查 C、 母血甲胎蛋白测定 D、 抽取羊水进行羊水细胞染色体

31、检查86、以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗()(单选题) A、 IgG亚类缺陷病 B、 X连锁先天性无丙种球蛋白血症 C、 严重联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷87、预防麻疹的措施,下列哪项不妥()(单选题) A、 一般采用皮下注射 B、 小学新生应加强注射一次 C、 采用麻疹减毒活疫苗 D、 接种后2周应注射丙种球蛋白制剂88、男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。若检查确诊为急

32、性心包积液,其治疗拟选择心包穿刺抽液,主要目的是()(单选题) A、 防止心包积液浓缩 B、 缩短住院时间 C、 防止胸腔继发感染 D、 减轻心包填塞症状89、7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17109L,中性粒细胞088,淋巴细胞012,NBT2。该病例的诊断为()(单选题) A、 白细胞黏附分子缺陷型 B、 白细胞黏附分子缺陷型 C、 慢性肉芽肿病 D、 慢性良性中性粒细胞减少症90、哪项支持腺病毒肺炎诊断()(单选题) A、 喘憋伴少量肺部啰音 B、 左背部呼吸音降低

33、C、 高热伴干咳 D、 肺水肿91、女孩,5岁,因发热2天入院,体检发现扁桃体有脓性分泌物,诊断为化脓性扁桃体炎。口服抗生素和阿司匹林1天后突然呕吐深咖啡色液体3次,共约100ml,既往无胃肠病史。最可能的诊断是()(单选题) A、 食管炎 B、 急性胃黏膜病变 C、 过敏性紫癜 D、 上消化道血管畸形92、肝脏和肌肉为主要受累组织的是()(单选题) A、 糖原累积症 B、 糖原累积症 C、 糖原累积症 D、 糖原累积症93、8个月患儿,因发热3天,抽搐3次入院。查体:T9C,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,HR118次分,前囟膨隆,颈稍强。为明确诊断,首选检查为()(单选题) A、

34、 头颅CT B、 血常规 C、 脑脊液检查 D、 脑电图94、系统性红斑狼疮的特异性表现为()(单选题) A、 颊部蝶形皮疹及蛋白尿 B、 腕、掌指、近指关节受累 C、 膝关节受累 D、 第一趾较剧烈疼痛95、正常1岁以上儿童肝上界位于()(单选题) A、 右锁骨中线第3肋间 B、 右锁骨中线第4肋间 C、 右锁骨中线第5肋间 D、 右锁骨中线第6肋间96、男孩,1岁,发热6天,皮疹3天,咳嗽剧烈,声音嘶哑,入院诊断为麻疹。体检:全身及四肢可见红色的斑丘疹,呼吸困难,有明显的吸气性三凹征,口唇发绀,心率增快,双肺呼吸音粗。最大的可能是()(单选题) A、 麻疹合并肺炎 B、 麻疹合并脑炎 C、

35、 麻疹合并喉炎 D、 麻疹合并心衰97、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。其Hb分析的结果为()HbA()HbA2()HbF()(单选题) A、 9532 B、 935.51.5 C、 33.51.565 D、 71.53.52598、苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为()(单选题) A、 尿三氯化铁试验 B、 2,4-二硝基苯肼试验 C、 Guthrie细菌生长抑制试验 D、 血浆游离氨基酸分析99、瑞氏综合征级的临床表现是()(单选题) A、 嗜睡、瞳孔对光反射迟钝、肌张力弛缓 B、 昏迷,去皮质强直、对光反射迟钝 C、 昏睡、去皮质强直、瞳孔对光反射消失 D、 昏迷、去大脑强直、瞳孔对

36、光反射迟钝100、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()(单选题) A、 给肾上腺素 B、 建立呼吸,增加通气 C、 维持正常循环,保证足够心输出量 D、 尽量吸净呼吸道黏液,建立呼吸,保持气道通畅101、重度智力低下IQ为()(单选题) A、 5570 B、 4054 C、 2039 D、 70以上102、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别点是()(单选题) A、 大量蛋白尿 B、 血尿,高血压 C、 高胆固醇症 D、 低蛋白血症103、患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmolL。

37、血气分析为:pH738,PCO232mmHg,HCO310mmolL,BE-10mmolL。该患儿补液的性质为()(单选题) A、 12张含钠液 B、 3的高张含钠液 C、 2345张含钠液 D、 1513张含钠液104、大型室缺伴重度肺动脉高压首先影响()(单选题) A、 左心室 B、 左心房 C、 右心房 D、 右心室105、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()(单选题) A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D

38、、 营养性混合性贫血106、患儿女性,8岁,因服用毒物(具体不详)8小时入院。查体:神志恍惚,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,肺部较多湿啰音,呼出气有蒜臭味。患儿最有可能是()(单选题) A、 镇静剂中毒 B、 有机磷农药中毒 C、 有机氮农药中毒 D、 吗啡中毒107、女孩,3岁半。出生时有深黄疸,经抢救后好转。现讲话语句含糊,声调异常,安静时手足抖动明显,智力正常。膝腱反射不亢进,巴氏征阴性。其类型是()(单选题) A、 痉挛(偏瘫)型 B、 痉挛(双瘫)型 C、 痉挛(四肢瘫)型 D、 手足徐动型108、10岁女孩,1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊,确诊癫痫,口服丙戊酸钠治疗后一直无

39、发作,1周前家长自行停药,今晨患儿出现双目凝视,面色发绀,四肢强直,继之出现四肢有节律的抽动,持续40分钟来院,就诊时发作仍未缓解患儿的发作属于下列哪种情况()(单选题) A、 强直性发作 B、 阵挛性发作 C、 部分继发全身性发作 D、 癫痫持续状态109、7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎23次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第34肋间有级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时,下列哪项是正确的()(单选题) A、 形成艾森门格综合征,患儿呈现青紫并逐渐加重 B、 胸骨左缘第34肋间粗糙全收缩期杂音变响 C、 肺动脉

40、瓣区第二心音明显变弱 D、 右心室收缩期负荷增加110、高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象()(多选题) A、 诊治依赖高科技手段 B、 高技术低情感 C、 高技术手段集中于三级医院中 D、 滥用高科技手段,造成看病贵111、患儿,2岁,不会独立行走,智力落后,查体:眼距宽,鼻梁低平,伸舌,皮肤细嫩。小指短向内侧弯曲,通贯手。此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 呆小病 B、 先天愚型 C、 佝偻病活动期 D、 软骨发育不良112、过敏性紫癜患儿的免疫球蛋白检查以()(单选题) A、 IgA增高为主 B、 IgE增高为主 C、 IgM增高为主 D、 IgG增高为主113、有关婴儿肠道解剖生理特点,错误的是()(单选题) A、 肠壁肌层较薄弱 B、 肠神经髓鞘发育不足,易蠕动紊乱 C、 肠系膜较短,活动度小 D、 肠壁薄,通透性高114、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是()(单选题) A、 护理人员应尊重病人的欲望 B、 对任何病人一视同仁 C、 尊重病人

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