《2022上海市儿科住院医师真题模拟200道题(试题+答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022上海市儿科住院医师真题模拟200道题(试题+答案).docx（42页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022上海市儿科住院医师真题模拟200道题(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、12个月婴儿，体重5kg，生后牛奶喂养，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸55次分，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：红细胞251012L，血红蛋白50gL，其可能的诊断是（）（单选题） A、 轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血 B、 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血 C、 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血 D、 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水2、下面哪一项不是儿科结核病常见
2、类型（）（单选题） A、 原发型肺结核 B、 原发型咽扁桃体结核 C、 结核性脑膜炎 D、 粟粒型肺结核3、水痘前驱期持续的时间是（）（单选题） A、 无前驱期 B、 1天 C、 23天 D、 34天4、一健康小儿，体重65kg，前囟22cm22cm，能独坐一会儿、用手摇玩具，能区分熟人和陌生人，其年龄约为（）（单选题） A、 3个月 B、 6个月 C、 9个月 D、 12个月5、4岁男孩，1周前在当地医院确诊为水痘，近2日再次出现发热、头痛、呕吐。查体：神志清楚，嗜睡状，颈强直（-），克氏征（-），布氏征（-），巴氏征（+）。最可能出现的并发症是（）（单选题） A、 肺炎 B、 继发皮肤感染
3、 C、 脑炎 D、 肝炎6、一个8个月男孩体重85kg，家长问此婴儿生长情况，应回答（）（单选题） A、 仅可进行横断面生长水平评价 B、 与其出生体重比较8个月时的生长速度 C、 体型消瘦 D、 低体重7、在婴儿巨细胞病毒感染的诊断依据中，错误的是（）（单选题） A、 受检组织中分离出巨细胞病毒 B、 受检组织中找到巨细胞病毒 C、 血CMV-IgM阳性 D、 血CMV-IgG阳性8、患儿男性，1岁，因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术，术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动，查血钠为116mmolL，为纠正血钠。以下处理最恰当的是（）（单选题） A、 补12张液，缓慢纠
4、正低钠 B、 补等张生理盐水，缓慢纠正低钠 C、 迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmolL D、 限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠9、8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为（）（单选题） A、 肺动脉瓣狭窄 B、 肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄 C、 肺动脉瓣下狭窄 D、 以上都不是10、患儿男性，5岁，误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛，腹痛，关于以下处理，正确的是（）（单选题） A、 口服食醋
5、以中和 B、 口服15的醋酸以中和 C、 口服柠檬水以中和 D、 口服清水以稀释碳酸钠的浓度11、先天性卵巢发育不全综合征嵌合型（）（单选题） A、 染色体核型为：46，XX（或XY）47XX（或XY），+21 B、 染色体核型为：45，XO46，XX C、 染色体核型为：45，XO D、 染色体核型为：48，XXXY12、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是（）（单选题） A、 结脑并发脑水肿及脑疝者 B、 早期结脑，颅内压增高 C、 结脑晚期，伴椎管阻塞者 D、 结脑并发脑积水者13、关于HBV抗原一抗体的检测，哪项是错误的（）（单选题） A、 用于乙型肝炎的诊断 B、 用于筛选合格的献
6、血员 C、 选择治疗用药的参考 D、 判断乙型肝炎的预后14、SLE的基本病理改变是（）（单选题） A、 类风湿结节 B、 滑膜炎 C、 血管炎 D、 洋葱皮样病变15、男，6岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。确诊最有价值的辅助检查是（）（单选题） A、 多导睡眠图 B、 CT C、 MRI D、 B超16、患儿，女，9岁，近2个月怕热、多汗、易饥、多食，进行性消瘦。查体：T372，心率107次分，双眼外突，恐惧眼神，瞬目减少，甲状腺横径为45cm，质韧，心音有力、心律齐，手心汗湿，该患儿最大可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能亢进症 B、 甲状腺
7、功能减低症 C、 化脓性甲状腺炎 D、 单纯甲状腺肿17、营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于（）（单选题） A、 缺乏维生素B12 B、 缺乏叶酸 C、 DNA合成障碍 D、 合并感染18、与细菌性痢疾临床特点不符的是（）（单选题） A、 有不洁食物史 B、 粪便为黏液、脓血样 C、 临床表现腹痛，里急后重 D、 罗红霉素治疗有效19、6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是（）（单选题） A、 血流通过缺损动脉瓣 B、 主动脉瓣相对狭窄 C
8、、 肺动脉瓣相对狭窄 D、 右房室瓣相对狭窄20、1岁女孩，从未接种卡介苗，PPD结果（+），提示最大可能是（）（单选题） A、 体内可能有活动性结核病存在 B、 过去患过结核病已痊愈 C、 可能患先天性细胞免疫缺陷 D、 可能患先天性体液免疫缺陷21、一女孩出生体重34kg，3个月65kg3个月婴儿体格检查时，其大运动发育应是（）（单选题） A、 瞬间抬头 B、 直抱时不能抬头 C、 抱时勉强竖起，但左右前后晃动 D、 卧位时以肘支撑上半身，抬起头22、5岁患儿，因发烧20天，伴消瘦和食欲下降。X片显示：肺门影增大，右上肺靠近13处，有块状影约1cm大，肺门与块影间纹理明显增多。最可能诊断是
9、（）（单选题） A、 支气管淋巴结结核 B、 右肺干酪性肺炎 C、 原发综合征 D、 腺病毒肺炎23、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）（单选题） A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位24、维生素A缺乏症的症状与体征包括（）（单选题） A、 夜盲、皮肤干燥和视神经萎缩 B、 夜盲、皮肤干燥和白内障 C、 夜盲、皮肤干燥和角膜软化 D、 皮肤干燥和视网膜变性25、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题）
10、A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响26、重度脱水的临床表现特点是（）（单选题） A、 皮肤、口唇黏膜稍干燥 B、 哭时泪少，尿量明显减少 C、 心音低钝，血压下降，四肢厥冷 D、 失水量为体重的51027、小儿败血症的确诊主要依据是（）（单选题） A、 高热持续不退伴精神萎靡 B、 高热伴肝脾肿大 C、 血培养阳性 D、 高热伴周围
11、血象中白细胞升高28、传染病的基本特征包括（）（多选题） A、 有传染性 B、 有病原体 C、 有流行病学特征 D、 有感染后免疫29、8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温379，呼吸46次分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次分，肝脏肋下10cm，血常规WBC8210L，L072，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是（）（单选题） A、 血常规 B、 血沉 C、 结核菌素试验 D、 病原抗体检测30、癫痫持续状态是指惊厥时间（）（单选题） A、 15分钟 B、 20分钟 C、 30分钟 D、 45分钟31、患儿，女
12、，20小时，因发现皮肤黄疸就诊，39孕周，体重3500g，TB157molL，DB11molL，WBC18.9109L，中性078，Hb127gL，最可能的诊断是（）（单选题） A、 新生儿肺炎 B、 新生儿败血症 C、 新生儿溶血病 D、 胆道闭锁32、体格发育评价中，生长水平反映儿童（）（单选题） A、 过去存在的问题 B、 生长趋势 C、 在某一年龄时点的体格发育达到的水平 D、 个体差异33、人工喂养儿体重7kg，每日能量需要量正确的是（）（单选题） A、 每日给总热量770kcal B、 每日给总热量700kcal C、 每日给总热量670kcal D、 每日给总热量600kcal3
13、4、下列哪项不属于抗核抗体谱（）（单选题） A、 抗磷脂抗体 B、 抗单链DNA抗体 C、 抗双链DNA抗体 D、 抗RNP抗体35、患儿男，15岁，因发热，咳嗽4d，气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58min，口周发绀，心率180min，两肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，边钝。需进一步做哪些检查有助于诊断（）（多选题） A、 血细胞分析 B、 血电解质 C、 胸片 D、 心脏彩超36、可确定出乳齿延迟的时间（）（单选题） A、 10岁 B、 8周 C、 6个月 D、 12个月37、对重症型药疹宜早期使用（）（单选题） A、 糖皮质激素口服或注射 B、
14、 H1和H2受体拮抗剂口服 C、 抗生素口服或静脉滴注 D、 0.1肾上腺素皮下注射38、男孩，7个月，因高热5d伴皮疹来院。查：发育正常，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结152cm，咽红，扁桃体大，唇干红，肺清，心尖区可闻26SM，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100gL，白细胞13109L，N078，L022，PLT352109L，ESR70mmh，CRP（+），ASO100u，最可能的诊断是（）（单选题） A、 风湿性心脏炎 B、 病毒性心肌炎 C、 川崎病 D、 颈淋巴结炎39、以下哪项不是中枢性尿崩症的特点（）（单选题） A、 以多饮、多尿和烦渴为主要症状 B、 患儿
15、常有多汗表现 C、 重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300400mlkg D、 部分患儿可证实系颅内肿瘤所致40、有关丝虫病的描述错误的是（）（单选题） A、 感染与蚊虫叮咬有关 B、 丝虫寄生在淋巴管内，引起淋巴管炎和淋巴结炎 C、 引起下肢和阴囊象皮肿 D、 微丝蚴主要寄生在肾脏41、该患儿被确诊为缺铁性贫血（）（单选题） A、 102 650 4 B、 104 800 3 C、 126 400 6 D、 130 400 1442、表现为一过性手套、袜套样感觉障碍的是（）（单选题） A、 吉兰-巴雷综合征 B、 急性脊髓炎 C、 脊髓灰质炎 D、 周期性麻痹43、4岁女孩，有浮肿，尿少不
16、明显，尿蛋白+，红细胞46个HP，血浆蛋白36gL，白蛋白18gL，血胆固醇82mmolL，选择性蛋白指数为008，治疗上应首选（）（单选题） A、 强的松5mg一日三次口服 B、 强的松10mg一日三次口服 C、 强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺 D、 强的松10mg一日两次口服加用速尿44、男孩，9岁。因浮肿、尿少1周，烦躁、气促半天住院。体检：体温366，血压186106kPa，端坐呼吸，口唇微绀，心率116min，两肺底闻少量细湿啰音，肝肋下25cm。血红蛋白108gL，白细胞正常。尿比重1022，尿蛋白+，红细胞1820个HP，白细胞02个HP。血尿素氮58mmolL。血CO2
17、CP1998mmol/L，血胆固醇518mmolL。诊断应是（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎合并肺炎 B、 急性肾小球肾炎，循环充血 C、 病毒性肾炎，合并肺炎 D、 慢性肾炎急性发作45、渗出性多形性红斑轻症患者黏膜损害的发生率为（）（单选题） A、 10 B、 15 C、 2045 D、 6046、治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是（）（单选题） A、 人类生长激素 B、 碘化钾 C、 碘油肌注 D、 甲状腺干粉47、小儿智力发育的关键期是（）（单选题） A、 02岁 B、 23岁前 C、 45岁前 D、 56岁前48、一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温3
18、9，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有级连续性杂音，P2亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm此病例最可能的诊断是（）（单选题） A、 室间隔缺损合并细菌性心内膜炎 B、 房间膈缺损合并细菌性心内膜炎 C、 动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎 D、 动脉导管未闭合并心力衰竭49、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效（）（单选题） A、 X连锁无丙种球蛋白血症 B、 共济失调毛细血管扩张症 C、 DiGeorge综合征 D、 选择性免疫球蛋白血症50、125-（OH）2D3的生物活性以下叙述哪项不正确（）（单选题） A、 抑制肾小管对磷的重吸收 B、 促进肠对钙磷的吸收 C、 促进肾小
19、管对钙磷的重吸收 D、 促进旧骨溶解51、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 顿挫型 C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪52、支气管哮喘免疫发病机制可能存在（）（单选题） A、 IL-12分泌过多，使得Th0不能向Th1细胞分化 B、 IL-12分泌不足，使得Th0不能向Th1细胞分化 C、 IL-12分泌过多，使得Th0向Th2细胞分化 D、 IL-12分泌不足，使得Th2向Th1细胞分化53、哪种神经反射出生后即有且终生存在（）（单选题） A、 觅食反射 B、 拥抱反射 C、 握持反射 D、 膝腱反射54、病毒性感染引起的免疫功能低下包括（）（多选题）
20、A、 T细胞数量减少 B、 中性粒细胞减少 C、 中性粒细胞吞噬和杀菌功能低下 D、 细胞毒性T细胞功能低下55、患儿2岁，发热伴咳嗽2d，流涕和打喷嚏，眼结膜充血，口腔粘膜粗糙。2d后身上见到红色斑丘疹，心脏无异常，两肺粗啰音，咳加剧，体温更高，历时34d皮疹隐退，有色素沉着。（）（单选题） A、 麻疹 B、 风疹 C、 水痘 D、 猩红热56、2岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布征（-）。血象：WBC18109L，N85，L15，最不能排除下列哪种疾病（）（单选题） A、 早期化脓性脑膜炎 B、 上呼吸道感染 C、 急性胃炎 D、 早期结核性脑膜
21、炎57、引起感染性心内膜炎最常见细菌是（）（单选题） A、 草绿色链球菌 B、 金黄色葡萄球菌 C、 表皮葡萄球菌 D、 真菌58、女孩，14个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，以往曾两次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊于皮肤科。入院后医生疑该儿患有“婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症”。以下哪一项化验最有助于诊断（）（单选题） A、 血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定 B、 血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数 C、 淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数 D、 淋巴结活组织检查59、女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。可诊
22、断为（）（单选题） A、 婴幼儿哮喘 B、 咳嗽变异性哮喘 C、 先天性喉喘鸣 D、 过敏体质60、5岁小儿的智力筛查试验（）（单选题） A、 DDST B、 绘人试验 C、 WPPSI D、 Gesell智力诊断法61、目前在我国流行的脑膜炎双球菌菌群以（）（单选题） A、 A群为主 B、 B群为主 C、 C群为主 D、 D群为主62、关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是（）（单选题） A、 酸碱平衡是指体液保持一定的H4+浓度 B、 细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质，如蛋白类 C、 在酸碱平衡的调节中，肺主要通过排出或积存CO2调节酸碱平衡，肾脏主要通过排酸保钠调节酸碱平衡，调节速度
23、两者无差异 D、 酸中毒时，H+可进入细胞与Na+交换63、婴儿，11个月，因发热半天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体：体重9kg，体温395，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150min，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10109L，N40。病史中最有诊断意义的是（）（单选题） A、 癫痫家族史 B、 高热惊厥家族史 C、 喂养史 D、 围产期缺氧史64、支气管哮喘最基本的特征是以下哪一项（）（单选题） A、 过敏原皮肤试验检测阳性 B、 早期有食物过敏 C、 血清IgE水平增高 D、 存在气道高反应性65、女孩，1
24、0岁，因四肢无力，晨轻晚重，考虑为重症肌无力。具有诊断价值的试验是（）（单选题） A、 肌注新斯的明后30分钟内肌力改善 B、 周围神经传导速度降低 C、 肌电图见肌肉动作电位波幅降低 D、 血清神经节苷脂抗体阳性66、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准（）（单选题） A、 坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安 B、 很难安静地参加游戏或课余活动 C、 日常生活中很健忘 D、 常在问题尚未问完时就抢着回答67、关于湿疹不正确的是（）（单选题） A、 常迁延不愈 B、 环境变应原可加重病情 C、 经常清洗皮疹有助于缓解症状 D、 合并感染时应积极抗感染治疗68、女孩，2岁。因发热半天伴呕吐、抽
25、搐多次而入院。体检：昏迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（）（单选题） A、 肌内注射苯巴比妥钠 B、 注射尼可刹米（可拉明） C、 20甘露醇静脉推注 D、 立即作气管插管69、患儿，女，7岁，阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次3060分钟，34次月。查体血压正常，神经系统无阳性体征 A、 头颅CT B、 脑电图 C、 头颅MRI D、 脑脊液检查70、下面不是变应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质是（）（单选题） A、 组胺 B、 激肽 C、 前列腺素 D、 单核细胞71、临床上将咯血分为几度（
26、）（单选题） A、 度 B、 度 C、 度 D、 度72、毒蕈中毒致死最多的一型是（）（单选题） A、 胃肠炎型 B、 神经、精神型 C、 中毒性肝炎型 D、 溶血型73、8岁女孩，乏力、头痛1周，咳嗽3d，加重1d。查体：右肺干啰音，OT试验（1：2000）72h皮肤硬结8mm，冷凝集试验1：64阳性。胸片表现为（）（单选题） A、 肺部胸片示云雾状浸润 B、 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿 C、 肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清 D、 肺部胸片示两下肺大片状阴影74、以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）（单选题） A、 母：DccEe 子：Dccee
27、B、 母：dCcEe 子：DccEe C、 母：DccEe 子：DCcEe D、 母：Dccee 子：DCcEe75、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为（）（单选题） A、 减少原用药的50 B、 减少原用药的75 C、 将联合用药改为单一用药 D、 继续原用药3个月后复查76、不符合夜惊的是（）（单选题） A、 在入睡一段时间后突然惊醒
28、B、 面部表情恐怖 C、 部分患儿伴梦游症 D、 清醒后可完全回忆梦境内容77、2岁男孩，发热伴咳嗽23天，疑似上呼吸道炎。次日体温更高，咳嗽加剧，耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。为预防该病流行，对密切接触者应该采取的有效措施是（）（单选题） A、 注射青霉素以预防感染 B、 立即注射丙种球蛋白 C、 口服核酪糖浆以增加抵抗力 D、 立即注射麻疹疫苗78、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5109L，N0.75，RBC2.71012L，Hb52gL，
29、PLT255109L。下列治疗不正确的是（）（单选题） A、 抗感染 B、 输血 C、 口服铁剂 D、 增强营养79、患儿，男，5岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，疗效不佳，但使用舒喘灵，却有较好疗效，此病的诊断是（）（单选题） A、 呼吸道合胞病毒性肺炎 B、 咳嗽变异性哮喘 C、 儿童哮喘 D、 支气管炎80、营养不良的体格评价指标之一是（）（单选题） A、 体重测量值中位数-2SD B、 身高测量值中位数 C、 身高测量值中位数-（12S D、 身高对应的体重中位数81、有关脑性瘫痪的描述，正确的是（）（单选题） A、
30、 由出生前到出生后1岁的器质性脑损伤所致 B、 病因为进行性脑损伤 C、 在幼儿期出现临床症状 D、 以中枢性运动障碍和姿势异常为表现82、男孩，7个月，因高热5d入院，查体：发育正常，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，心肺（-），实验室检查：白细胞21109L，N76，L24，PLT38010L，ESR68mmh，CRP80mgL，最可能的诊断（）（单选题） A、 传染性单核细胞增多症 B、 结核病 C、 咽结合膜热 D、 川崎病83、一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为（）（单选题） A、 报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉 B、 通知患者，请求谅
31、解 C、 不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理 D、 只报告护士长，不调换药品84、下列哪部分比例占婴儿能量代谢的5055（）（单选题） A、 排泄 B、 运动 C、 基础代谢 D、 生长发育85、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素86、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4
32、cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85gL，WBC25109L，N14，L80，PLT45109L。血涂片示：原始+幼稚细胞4，直径12m，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁12个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 2.5年 B、 3年 C、 3.5年 D、 4年87、远曲管分泌H+障碍（）（单选题） A、 原发性RTA型 B、 原发性RTA型 C、 原发性RTA型 D、 原发性R
33、TA型88、以下哪项在川崎病的临床表现中最为少见（）（单选题） A、 血尿 B、 关节炎或关节痛 C、 间质性肺炎 D、 肝大、黄疸和腹泻89、下列哪项不是学龄前期儿童的特点（）（单选题） A、 体格发育稳步增长，但较前减慢 B、 脑发育完全成熟 C、 智能发育增快，可塑性大 D、 一般发病率较高90、18个月幼儿会（）（单选题） A、 并足跳 B、 穿衣 C、 组合2个不同音的词 D、 搭桥91、一新生儿出生时有重度窒息，生后24h时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11010L，中性粒细胞065，血钙24mmolL，血糖25mmol
34、L。患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（）（单选题） A、 吸氧 B、 静脉缓慢注射苯巴比妥20mgkg C、 用泰能加强抗感染 D、 增加脱水剂的应用92、智力因素包括（）（单选题） A、 记忆 B、 情绪 C、 意志 D、 注视93、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验94、幽门螺杆菌的传染源是（）（单选题） A、 人 B、 家禽 C、 家畜 D、 动物95、女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为
35、9070mmHg，心率130次分，此时应考虑应用（）（单选题） A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射 C、 间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射96、患儿，女，9岁，近2个月怕热、多汗、易饥、多食，进行性消瘦。查体：T372，心率107次分，双眼外突，恐惧眼神，瞬目减少，甲状腺横径为45cm，质韧，心音有力、心律齐，手心汗湿，该患儿最大可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能亢进症 B、 甲状腺功能减低症 C、 化脓性甲状腺炎 D、 单纯甲状腺肿97、哪项不符合猩红热皮疹的特点（）（单选题） A、 最先见于颈部腋下腹
36、股沟 B、 可见口同苍白圈 C、 皮肤皱褶处可见帕氏线 D、 面部潮红可见红色水泡98、男，11岁，肝大、肢体震颤、步态不稳6个月，口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环。最可能的诊断（）（单选题） A、 肝糖原累积症 B、 病毒性肝炎 C、 溶血性贫血 D、 肝豆状核变性99、原发性免疫缺陷病多是由（）（单选题） A、 参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致 B、 某些基因所在染色体的大段缺失所致 C、 人免疫缺陷病毒感染所致 D、 人免疫缺陷病毒诱发的基因突变所致100、注意力缺陷多动障碍的治疗首选药物为（）（单选题） A、 异丙嗪 B、 哌甲酯（利他林） C、
37、 苯巴比妥 D、 匹莫林101、关于麻疹，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑 B、 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断 C、 出疹后2周，ELISA法才能测出麻疹抗体 D、 高热可用退热药102、7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎23次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第34肋间有级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第34肋间的级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是（）（单选题） A、 血流通过缺损口产生 B、 相对的肺动脉瓣狭窄 C、 相对的左房室瓣狭窄 D、 相对的右房室瓣关闭
38、不全103、先天性心脏病的无创性诊断方法有（）（多选题） A、 心脏三维X线照片 B、 超声心动图检查 C、 心电图检查 D、 心导管检查104、中枢性尿崩症缺乏的物质是（）（单选题） A、 降钙素 B、 肾上腺皮质激素 C、 抗利尿激素 D、 甲状旁腺素105、女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力级，双下肢肌力级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量15gL，细胞数4106L（4mm）。其典型的脑脊液细胞、蛋白分离，可出现于哪一时期（）（单
39、选题） A、 起病后13d内 B、 起病后47d内 C、 起病后1周1个月 D、 起病后12个月106、患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减退，消瘦当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温388，左侧颈部淋巴结数个120cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。该患儿最大可能诊断为（）（单选题） A、 颈淋巴结结核 B、 霍奇金病 C、 非霍奇金淋巴瘤 D、 非特异性淋巴结肿大107、霍乱临床少见的表现是（）（单选题） A、 腹泻 B、 发热 C、 呕吐 D、 脱水108、惊厥持续状态是指惊厥时间（）（单选题） A、 1
40、0分钟 B、 20分钟 C、 30分钟 D、 40分钟109、男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。首选的治疗方法为（）（单选题） A、 潘生丁每天35mgkg B、 阿司匹林，每天510mgkg C、 丙种球蛋白，每天400mgkg，静脉滴注，连用4d D、 10丙种球蛋白每次3ml，肌内注射，每月1次110、10个月男婴，腹泻2天，大便为蛋花汤样，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，11月下旬发病。查体
41、：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmolL。该患儿脱水性质和程度是（）（单选题） A、 重度等渗性脱水 B、 中度等渗性脱水 C、 重度低渗性脱水 D、 中度低渗性脱水111、足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变为（）（单选题） A、 脑水肿 B、 矢状旁区损伤 C、 脑细胞萎缩 D、 颅内出血112、急性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的（）（单选题） A、 以关节炎为主表现时，可采用皮质激素治疗 B、 水杨酸制剂一般疗程为3个月，必要时可延长时间 C、 有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解 D、 强的松总疗程12个月113、鼻窦炎引起的头痛在何时较重（）（单选题） A、 午后 B、 夜间 C、 清晨 D、 上午114、10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是（）（单选题） A、 急性肾功能衰竭 B、 呼吸窘迫综合征 C、 继发肺部感染 D、 左心衰115、小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是