《2022最全河北省中级儿科住院医师资格实操模拟(答案附后).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022最全河北省中级儿科住院医师资格实操模拟(答案附后).docx(42页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022最全河北省中级儿科住院医师资格实操模拟(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、足月儿()(单选题) A、 生后1个月补充维生素D400IUd B、 生后2周补充维生素D400IUd C、 生后2周补充维生素D800IUd D、 生后1个月补充维生素D800IUd2、可以通过宫内传播的病毒性肝炎是()(单选题) A、 甲型和乙型 B、 乙型和丁型 C、 甲型和戊型 D、 乙型和丙型3、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl4、婴儿期体重、身长的增长规律为()(单选题)
2、 A、 前3个月的增长约等于后9个月的增长 B、 前6个月的增长等于后6个月的增长 C、 前6个月平均每月增长0.7kg,3cm;后6个月平均每月增长0.25kg,1cm D、 平均每月增长0.5kg,2cm5、传染病防治法规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的,应承担法律责任。下列几种情形中,哪一条是法中没有予以规定的()(单选题) A、 供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的 B、 生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的 C、 生产、供应的口罩不符合产品质量要求的 D、 生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的6、患儿10个月,因
3、间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞21012L,白细胞5.2109L,部分中性粒细胞有核左移。 A、 肌注维生素B100g次,每周23次,连用数周 B、 添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食 C、 口服叶酸5mg次+维生素C0.10.3g次,每日3次 D、 少量多次输血以刺激骨髓造血7、引起外源性厌氧菌感染的细菌是()(单选题) A、 破伤风杆菌 B、 艰难梭菌 C、 消化球菌
4、D、 脆弱类杆菌8、1岁半小儿,接种过卡介苗,PPD24小时至72小时硬结直径21cm,不发烧下一步处理是()(单选题) A、 复查PPD皮试 B、 胸片 C、 青霉素抗感染 D、 立即给予异烟肼抗结核治疗9、腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是()(单选题) A、 纠正水、电解质紊乱,纠正代酸 B、 给止泻药 C、 给止吐药 D、 调整饮食10、下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色()(单选题) A、 颅内肿瘤 B、 椎管肿瘤 C、 中毒性脑病 D、 新生儿溶血症11、5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良度,5d前皮肤有脓疖,近3d发热、咳嗽。昨起气急,予红霉素
5、治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度385,呼吸55min,口周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的()(单选题) A、 住院第2天体温降至35.5(未用退热剂),呼吸55min,血白细胞计数3.5109L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制 B、 本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点 C、 当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸 D、 若并发肺大泡,一般不需外科治疗12、小儿肺炎合并心力衰竭时,首要选择()(单选题) A、 给予口服地高辛 B、 毛花苷丙静
6、脉注射 C、 给予地塞米松 D、 酚妥拉明静脉滴注13、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,X线检查示左室增大,最可能的诊断为()(单选题) A、 室间隔缺损 B、 房间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 法洛四联症14、哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症()(多选题) A、 鸟苷三磷酸环化水合酶 B、 二氢生物蝶呤还原酶 C、 苯丙氨酸羟化酶 D、 碱性磷酸酶15、重度高血压多见于以下哪种疾病()(单选题) A、 肾动脉狭窄 B、 慢性肾小球肾炎 C、
7、 肾盂肾炎 D、 迁延性肾小球肾炎16、艾滋病防治条例第五十五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任()(单选题) A、 未遵守标准防护原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随
8、访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的17、关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制,正确的是()(单选题) A、 肾素-血管紧张素水平增高 B、 血容量扩张 C、 血容量及肾素-血管紧张素平衡失调 D、 激肽系统的作用18、10个月患儿,生后因母乳量不足,混合喂养,未添加辅食,近一周多汗,烦躁,经常睡眠不安,该患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 消化不良 B、 营养不良 C、 脑炎 D、 佝偻病19、根据艾滋病防治条例规定,下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是()(单选题) A、 接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导 B、 将感
9、染或者发病的事实及时告知与其有性关系者 C、 就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 D、 医生应对感染者病人的隐私予以保密20、智能落后,骨龄落后()(单选题) A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟21、引起小儿惊厥最常见的病因是()(单选题) A、 颅内感染 B、 热性惊厥 C、 中毒性脑病 D、 低钙惊厥22、一足月儿,母乳喂养,生后3d因黄疸住院,血清总胆红素289molL,母血型为O型,Rh阳性,父亲血型为AB型,Rh阳性 A、 新生儿败血症 B、 新生儿肝炎 C、 新生儿ABO溶血病 D、 新生儿Rh溶血病23、一2岁
10、女孩。出生时正常,母乳喂养,3个月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。目前初筛应首选下列哪项检查()(单选题) A、 Gutherie细菌生长抑制试验 B、 尿三氯化铁试验 C、 尿有机酸分析 D、 尿蝶呤分析24、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的()(单选题) A、 女性多见 B、 身体表现为不自主、无目的的快速运动 C、 其动作入睡后可消失 D、 兴奋和注意力集中时消失25、患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC8109L,
11、N89,L11,脑脊液:WBC1200106L,N78,L22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。该患儿最可能的诊断为()(单选题) A、 结核性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 化脓性脑膜炎26、下列有关脱水性质描述不正确的为()(单选题) A、 与水、电解质丢失比例不同有关 B、 临床分为等渗性、低渗性及高渗性 C、 三种不同性质脱水的临床表现相同 D、 可通过测定血渗透压确定脱水的性质27、2岁男孩,反复皮肤感染和肺炎1年余,NBTO,该病例的突变基因最可能是()(单选题) A、 CYBB B、 CYBA C、 NCF2 D、 NCF128、传染病防治法中没有规
12、定其法律责任的部门或机构是()(单选题) A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门29、甲亢的发病与下列哪些因素无关()(单选题) A、 精神刺激 B、 食盐加碘 C、 特定遗传素质 D、 免疫功能紊乱30、患儿,男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中,突然面色发绀、心率减慢。患儿最可能的临床诊断为()(单选题) A、 支气管肺炎、呼吸衰竭 B、 支气管肺炎、心力衰竭 C、 支气管肺炎、窒息 D、 支气管肺炎、心肌炎31、猩红热的皮疹特点()(单选题) A、 斑疹或斑丘疹,上有水泡
13、 B、 斑疹大小不等,疹间无正常皮肤 C、 多型性红色斑丘疹,疹退后无色素沉着 D、 皮肤弥漫充血,上有针尖大皮疹,疹退后1周可有片状脱皮32、先天性梅毒青霉素的用法是()(单选题) A、 每次5万Ukgimq12h共7天,后改为每次5万Ukgimq8h共1014天 B、 每次10万Ukgimq12h共7天,后改为每次10万Ukgimq8h共1014天 C、 每次5万Ukgivgttq8h7天,后改为每次5万U/kgivgttq12h共1014天 D、 每次5万Ukgivgttq12h7天,后改为每次5万Ukgivgttq8h共1014天33、支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项(
14、)(单选题) A、 感染毒素引起机体组织代谢紊乱 B、 二氧化碳潴留 C、 发热及感染导致机体分解代谢增加 D、 缺氧34、新生儿极重度贫血()(单选题) A、 Hb140120gL B、 Hb12090gL C、 Hb9060gL D、 Hb6030gL35、3岁小儿未服过脊髓灰质炎疫苗,与脊髓灰质炎患者有密切接触,应采取何种措施预防()(单选题) A、 立即应用抗生素 B、 应用泼尼龙 C、 3日内应用丙种球蛋白 D、 10日内应用丙种球蛋白36、根据室间隔缺损的血液动力学改变,首先引起增大的心腔是()(单选题) A、 右心室增大 B、 右心房增大 C、 肺动脉扩张 D、 左心室增大37、
15、下列不是川崎病常见症状的是()(单选题) A、 眼结膜充血,无脓性分泌物 B、 化脓性淋巴结炎 C、 口腔黏膜弥漫充血和草莓舌 D、 持续高热38、呼吸深浅不匀,节律不齐或各种异常呼吸,心动过速或过缓,血压下降,循环衰竭。根据病变部位属于脊髓灰髓炎的()(单选题) A、 脊髓型 B、 脑炎型 C、 延髓型 D、 脑膜脑炎型39、一正常婴儿,体重62kg身长61cm,大笑出声,抬头90,能玩手,最可能的月龄是()(单选题) A、 28天内 B、 12个月 C、 4个月 D、 5个月40、4个月婴儿,足月顺产,出生体重2kg,单纯母乳喂养,未添加辅食,查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺
16、无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,Hb80gL,白细胞85109L,N038,L065,M002,RC0005,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26,HbF7,此儿最可能的诊断是()(单选题) A、 生理性贫血 B、 地中海贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 营养性缺铁性贫血41、鼻窦炎引起的头痛在何时较重()(单选题) A、 午后 B、 夜间 C、 清晨 D、 上午42、持续食物过敏是日后发生()(单选题) A、 过敏性疾病的危险因素 B、 消化道溃疡的危险因素 C、 胃食管反流的危险因素 D、 消化不良的危险因素43、脊髓灰质炎瘫痪的特点()(单选题) A、 对称性迟缓性瘫痪感
17、觉不受累 B、 对称性迟缓性瘫痪伴感觉受累 C、 不对称性迟缓性瘫痪感觉不受累 D、 不对称性迟缓性瘫痪伴感觉受累44、5岁女孩,平时健康,活动后无气喘,体检时发现胸骨左缘23肋间级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑()(单选题) A、 室间隔缺损 B、 房间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 法洛四联症45、麻疹的隔离期一般为()(单选题) A、 出疹后3天 B、 出疹后5天 C、 出疹后10天 D、 疹退后46、10个月女婴,7月份发病,腹泻5天就诊,大便有脓血及黏液。体检:体温385,精神差,皮肤弹性尚可,腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患
18、儿腹泻的主要机制是()(单选题) A、 细菌直接侵犯肠黏膜 B、 消化酶分泌少、活性低 C、 肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸入减少 D、 cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加47、47岁学龄前儿童的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分48、十岁男孩因尿少,浮肿,洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛,并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个,现已痊愈。查体:BP2115kPa(160110mmHg),眼睑浮肿,下肢有轻度指压痕,尿蛋白+),RBC(+),颗粒管型01HP A、 C下降 B、 ASO800u C、 血沉增快 D、 BUN
19、升高49、男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kgT375,R20次分,P80次分,无贫血貌肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC90109L,N0.70:L030,Hb100gL,RBC4501012L还需补充下面哪一项重要病史()(单选题) A、 有无异物吸入史 B、 有无外伤 C、 传染病接触史 D、 出生史50、13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为()(单选题) A、 阑尾炎穿孔 B、 溃疡
20、病穿孔 C、 胆道蛔虫症 D、 绞窄性肠梗阻51、下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现()(单选题) A、 等位线、室颤、心电机械分离 B、 等位线、室速、心电机械分离 C、 等位线、室速、三度AVB D、 等位线、室颤、三度AVB52、下列哪项符合急性肾炎水肿的特点()(单选题) A、 先眼睑水肿,晨起明显,后渐及全身 B、 伴发高血压者往往水肿较轻 C、 多为凹陷性水肿 D、 以上均是53、一名6天男婴,来自山区,因拒奶1天入院。查体:神清、呼吸促,刺激后有抽搐,压舌板试验阳性,脐部红肿,有脓性分泌物。诊断考虑为()(单选题) A、 缺氧缺血性脑病 B、 化脓性脑膜炎 C、 颅内出血 D、
21、新生儿破伤风54、某牙科门诊,在为张某进行洗牙术的过程中,由于操作人员的疏忽,造成张某牙釉质损伤(经诊断并未伤及牙神经),该牙科门诊侵害了张某的()(单选题) A、 生命权 B、 健康权 C、 身体权 D、 隐私权55、巴比妥类药中毒解救措施哪项不合理()(单选题) A、 温水洗胃 B、 纠正休克 C、 使用呼吸兴奋剂 D、 补充维生素C56、11个月婴儿,因长期母乳量不足,喂养困难来就诊,诊为轻度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早()(单选题) A、 身长低于正常 B、 体重不增或减轻 C、 皮下脂肪减少 D、 肌张力低下57、结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选()(单选题) A、 强化治
22、疗一个月,巩固治疗(以异烟肼为准)二年 B、 强化治疗三个月,巩固治疗至脑脊液正常就可以停药 C、 强化治疗时间以脑脊液正常为准,巩固治疗一年 D、 强化治疗三个月,同时用肾上腺皮质激素13月,巩固治疗一年58、以下哪种发作属于不显性发作()(单选题) A、 发作性瞪眼 B、 痉挛性发作 C、 失神发作 D、 强直性发作59、对肾上腺皮质激素依赖的肾病综合征患者需加用()(单选题) A、 环磷酰胺 B、 消炎痛 C、 潘生丁 D、 左旋咪唑60、呼吸暂停的定义为()(单选题) A、 呼吸停止20秒钟以上,伴心率100次分,并出现青紫 B、 呼吸停止10秒钟以上,伴心率100次分,并出现青紫 C
23、、 呼吸停止15秒钟以上,并出现青紫 D、 呼吸停止15秒钟以上,伴心率100次分,并出现青紫61、男,7个月,体重5kg,母乳喂养,未加辅食体检重点应是()(单选题) A、 精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况 B、 心、肺情况 C、 肝、脾情况 D、 四肢情况62、男,10岁,不自主抽动1年,表现为眨眼、耸肩、歪嘴、肢体抽动,喉中发声,紧张时加重,睡眠中消失,脑电图正常,可能的诊断为()(单选题) A、 癫痫 B、 惊厥 C、 抽动秽语综合征 D、 睡眠肌阵挛63、男,1岁,大哭时即出现青紫,“上不来气”,约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动脑电图无异常,可能的诊断
24、是()(单选题) A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作64、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压65、腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关,目前认为最可能的细菌是()(单选题) A、 肺炎链球菌 B、 副大肠杆菌 C、 大肠杆菌O157:H7 D、 粪链球菌66、以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症()(单选题) A、 脑出血 B、 脑性瘫痪 C、 继
25、发性癫痫 D、 脑积水67、瑞氏综合征级的临床表现是()(单选题) A、 嗜睡、瞳孔对光反射迟钝、肌张力弛缓 B、 昏迷,去皮质强直、对光反射迟钝 C、 昏睡、去皮质强直、瞳孔对光反射消失 D、 昏迷、去大脑强直、瞳孔对光反射迟钝68、下列哪项药物不是受体激动剂()(单选题) A、 丁氯喘 B、 肾上腺素 C、 间羟胺 D、 沙美特罗69、弓形虫病的病理确诊依据是()(单选题) A、 有肉芽肿形成 B、 局灶性坏死周围有急性炎症反应 C、 纤维化、钙化 D、 病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊70、重度脱水的临床表现特点是()(单选题) A、 皮肤、口唇黏膜稍干燥 B、 哭时泪
26、少,尿量明显减少 C、 心音低钝,血压下降,四肢厥冷 D、 失水量为体重的51071、在感染过程的下列表现中,最易识别的是()(单选题) A、 隐性感染 B、 潜伏性感染 C、 病原体被消灭或排出体外 D、 显性感染72、下列哪项不是维生素B,缺乏症的临床表现()(单选题) A、 运动和感觉神经炎 B、 水肿 C、 心脏扩大 D、 贫血73、关于珠蛋白生成障碍性贫血,下列哪一项叙述正确()(单选题) A、 血清铁减少 B、 血清铁结合力增加 C、 红细胞生存期正常 D、 红细胞渗透脆性降低74、关于儿童甲状腺功能亢进症的发病率,正确的是()(单选题) A、 多见于婴幼儿 B、 女性发病是男性的
27、6倍 C、 男性发病是女性的6倍 D、 男女发病率无差异75、小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是()(单选题) A、 高热 B、 恶心、呕吐、纳呆 C、 每日大便次数达十余次 D、 水、电解质明显紊乱76、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70gL,RBC301012L,Ret2.0,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,Hb恢复正常,还需继续用药多长时间()(单选题) A、 10天 B、 23周 C、 1个月 D、 2个月77、8月男孩,确诊川崎病后出院,2个月后猝死
28、于家中,死前无明显诱因,其死因可能为()(单选题) A、 脑出血 B、 心肌炎 C、 脑栓塞 D、 冠状动脉瘤破裂78、流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样,多见于()(单选题) A、 齿龈 B、 软腭 C、 眼结膜 D、 颊黏膜79、下列属于小儿体液分布特点的是()(单选题) A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大 D、 间质区的液量较为固定80、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm81、青春期发育最突出的特点是()(单选题) A、 神经发育成熟 B、
29、 免疫功能进一步增强 C、 生殖系统迅速发育,并趋向成熟 D、 体格加速82、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()(单选题) A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血83、2个月应接种()(单选题) A、 卡介苗 B、 百白破混合疫苗 C、 脊髓灰质炎疫苗 D、 乙脑疫苗84、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是()(单选题) A、 胎龄27周至出生时 B、 胎龄28周至生后
30、7d C、 胎龄30周至生后2周 D、 1胎龄36周至生后4周85、男孩,8岁,高热、剧烈咳嗽7天。查体:生长发育可,精神可,咽部充血,无明显呼吸困难,肺部呼吸音较粗,左下肺叩浊,呼吸音减低。外周血白细胞为78109L,N60,L40。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体,细胞数为:070106L,多核细胞064,单核细胞036,PPD(-)。病原治疗的首选药物是()(单选题) A、 氨基糖苷类 B、 大环内酯类 C、 四环素类 D、 氯霉素86、在下述各种细胞中,主要执行抗病毒效应功能的是()(单选题) A、 中性粒细胞 B、 细胞毒性T淋巴细胞 C、 B淋巴细胞 D、 树突状细胞87、婴儿10个月,
31、发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞90109L,中性47。第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70min,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180min,心音低钝,肝脏肋下35cm,此时最可能的诊断是()(单选题) A、 肺炎双球菌肺炎 B、 腺病毒肺炎合并心衰 C、 呼吸道合胞病毒肺炎 D、 金黄色葡萄球菌肺炎88、急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,以下原因可能性最大的是()(单选题) A、 低钠血症 B、 低钙血症 C、 高血压脑病 D、 低钾血症89、女,16岁,发热3个月伴关节痛1个月
32、余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mmh,WBC30109L,该患者首先应考虑患的是()(单选题) A、 JRA B、 SLE C、 风湿性关节炎 D、 白塞病90、患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是()(单选题) A、 医生有决定如何用药权 B、 医生有用药决定权,患者的要求是无道理的 C、 医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求 D、 当医生的权利与
33、患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求91、6岁男孩。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭,死于严重黄疸。体检:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb62gL,RBC2.01012L,WBC14109L,N0.70,L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无中空现象()(单选题) A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症92、男孩,10岁。于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴
34、呕吐8h,现呼之不应。体温40,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显。确诊本病最重要的依据是哪一项()(单选题) A、 高热、头痛、呕吐 B、 鼻咽拭子培养阳性 C、 皮肤有瘀点、瘀斑 D、 血培养阳性93、8岁女孩,反复面色苍白6年余,未曾输过血,咳嗽2天。查体:面色苍黄,双肺呼吸音粗,闻少许痰鸣音,心尖部闻及6收缩期杂音,肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,质硬。血常规:WBC12.5109L,N0.75,RBC2.71012L,Hb52gL,PLT255109L。若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是()(单选题) A、 是地中海
35、贫血的肯定携带者 B、 是地中海贫血的肯定携带者 C、 可能是健康者 D、 可能是重型B地中海贫血患者94、下列药物属于非甾体抗炎药的是()(单选题) A、 布洛芬 B、 甲氨蝶呤 C、 金诺芬 D、 氯喹95、体格发育评价中,生长水平反映儿童()(单选题) A、 过去存在的问题 B、 生长趋势 C、 在某一年龄时点的体格发育达到的水平 D、 个体差异96、5岁,男孩,因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊,查体:贫血貌,浅表淋巴结05cm,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb110gL,WBC125109L,血小板145109L,血清LDH2019UL,B超发现中等量胸腹腔积液。骨
36、髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检查应选择()(单选题) A、 胸部X线检查 B、 胸水细胞学检查 C、 诊断性抗结核治疗 D、 重复骨髓检查97、下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是()(单选题) A、 好发于2岁以下婴幼儿 B、 病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒 C、 易在新生儿室流行 D、 大便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞98、患儿,3岁,不会坐、站、走,不会说话,尿有鼠尿味,查体:头发浅黄,皮肤白皙,该患儿首选应作哪项检查()(单选题) A、 头颅CT B、 智力测定 C、 尿三氯化铁试验 D、 骨龄99、省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后,向国务院(卫生行政部门)报告的时限
37、是|突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是(配伍题) A、 以最快速度 B、 1小时 C、 2小时 D、 6小时100、冷沉淀物可以用于治疗下列哪组疾病()(单选题) A、 血友病A、纤维蛋白原缺乏、十三因子缺乏 B、 血友病A、凝血酶原复合体缺乏 C、 血友病B、纤维蛋白原缺乏、十三因子缺乏 D、 血友病B、凝血酶原复合体缺乏101、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧
38、供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压102、男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()(单选题) A、 急性心肌炎 B、 关节炎 C、 急性肺水肿 D、 耳聋103、一年级小学生常用掰手指头帮助计算加减法,应具备的能力()(单选题) A、 语言,重现记忆,思维 B、 语言,直觉行动思维 C、 具体形象思维,抽象思维能力差,直觉行动思维,思维的间接性及概括水平低 D、 有意注意,有意记忆,初步抽象逻辑思维104、急性风湿热选用药物治疗时
39、哪项是正确的()(单选题) A、 以关节炎为主表现时,可采用皮质激素治疗 B、 水杨酸制剂一般疗程为3个月,必要时可延长时间 C、 有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解 D、 强的松总疗程12个月105、1岁半小孩,矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为21mmolL,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒,肝活检酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。最好的治疗是()(单选题) A、 口服生玉米淀粉每次1gkg,q46h B、 口服生玉米淀粉每次2gkg,q46h C、 口服生玉米淀粉每次3gkg,q46h D、 口服生玉米淀粉每天2gkg,分46次106、五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂
40、养,喂以牛奶。若该婴儿喂以羊奶,则应特别注意补充下列哪项物质()(单选题) A、 及时添加铁剂,以防缺铁性贫血 B、 及时添加锌,以保证脑和智力的健康发育 C、 及时补充叶酸和维生素B,以防巨细胞性贫血 D、 及时补充钙剂,以防低钙血症的发生107、女孩,11岁,上午8时升旗时突然昏倒,意识丧失23分钟,不伴肢体抽动,EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项()(单选题) A、 晕厥 B、 屏气发作 C、 癔病性发作 D、 习惯性阴部擦腿108、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓
41、片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳()(单选题) A、 肌注维生素B12 B、 口服铁剂治疗 C、 输血治疗 D、 激素治疗109、DDST适用于()(单选题) A、 预测智力 B、 诊断发育异常 C、 MR的评价 D、 发育筛查110、脑脊液IgG、IgA增高为主,IgM亦高()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 脑脓肿111、患儿男,7个月,患先心病,室间隔缺损。发热、咳嗽5天,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难,发绀。面色苍白,心率增快达180次分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的并发症为()(单选题) A、 艾森曼格综合征 B、 急性肺水肿 C、 窒息 D、 毛细支气管炎112、有关惊厥的描述,以下哪项是正确的()(单选题) A、 系大脑神经元异常放电所致的发作性脑功能障碍 B、 系伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作 C、 均表现为全身性发作 D、 仅出现于急性疾病过程中113、幼儿期的特点()(单选题) A、 生殖系统发育较快 B、 体格生长稳步增长 C、 智能发育较快 D、 智能发