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1、2022最新四川省初级儿科住院医师资格模拟考试共200题(有答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是（）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度2、4岁男孩，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12853kPa，闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为（）（单选题） A、 室间隔缺损 B、 房间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉狭窄3、6岁男孩。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭，死于严重黄疸。体检：营养、发育稍差，皮
2、肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb62gL，RBC2.01012L，WBC14109L，N0.70，L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小，无中空现象（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症4、5岁男孩，反复发生肺炎，每年23次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此患儿的早期心电图检查，主要表现为（）（单选题） A、 左心室增大 B、 左心房增大
3、 C、 右心房增大 D、 右心房增大左心室增大5、单纯疱疹病毒脑炎最常侵犯脑的部位是（）（单选题） A、 脑膜 B、 颞叶 C、 全脑 D、 大脑白质6、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其基因缺陷位于（）（单选题） A、 X染色体 B、 11号染色体 C、 13号染色体 D、 15号染色体7、最佳预防地方性呆小病的措施是（）（单选题） A、 积极治疗患甲状腺病的妇女 B、 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐 C、 孕妇宜多食含碘食物 D、 对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml8、下面哪一项不是儿科结核病常见类型（）（单选题） A、 原发型肺结核 B、 原发型咽扁桃体结核 C、 结核性脑
4、膜炎 D、 粟粒型肺结核9、12岁女孩，外院诊断为先天性心脏病，近因头昏、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有级收缩期杂音，柔和，不传导，肺动脉瓣区第2音正常，无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是（）（单选题） A、 通知家属来院面谈 B、 请班主任来院联系 C、 建议每半年随访一次 D、 解释为生理性杂音，消除顾虑10、男孩，8岁。出生后3岁前有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时510分钟病史。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧的抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回
5、忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项（）（单选题） A、 复杂部分性发作 B、 简单部分性发作 C、 全身性大发作 D、 精神分裂症11、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）（单选题） A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量12、女孩，12岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。确诊后，首选的治疗是（）（单选题） A、 5碳酸氢钠 B、 常规胰岛素 C、 补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素 D、 中效胰岛素13、关于原发性肺结核，错误的说法是（）（单选题） A、 非常容易
6、形成原发空洞 B、 有淋巴和血行播散倾向 C、 经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹 D、 原发结核播散病灶可隐匿终身14、智能落后，骨龄落后（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟15、女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85gLWBC56109L，PLT32109L。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（）（单选题） A、 加大泼尼松剂量 B、 达那唑 C、 免疫抑制剂如长春新碱 D、 大剂量丙种球蛋白16、10岁；呼吸（次/分）脉搏（次/分）（）（单选题） A、 40
7、45；120140 B、 2530；110130 C、 2025； 80100 D、 1618；709017、对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗，常使用的药物是（）（单选题） A、 奥美拉唑 B、 雷尼替丁 C、 次枸橼酸铋钾 D、 硫糖铝18、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）（单选题） A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧19、急性DIC过程中，各种凝血因子均可显著减少，其中减少量最为突出的是（）（单选题） A、 凝血酶原 B、 纤维蛋白原 C、 凝血因子 D、 凝血因子20、儿童死亡率最高发生在哪一时期（）（单选题） A、 胎儿期 B、 新生儿
8、期 C、 婴儿期 D、 幼儿期21、咳嗽机械感受器多分布于（）（单选题） A、 鼻部、咽部、喉部 B、 气管分支部和上部呼吸道 C、 末梢毛细支气管和肺泡 D、 气管分支部至末梢支气管和毛细支气管22、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）（单选题） A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上23、下面不是变应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质是（）（单选题） A、 组胺 B、 激肽 C、 前列腺素 D、 单核细胞24、由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生（）（单选题） A、 任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变 B、 从
9、生物和社会结合上理解人的疾病和健康 C、 不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理 D、 实现了对患者的尊重25、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题） A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压26、患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减退，消瘦当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温388，左侧颈部淋巴结数个120cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。最适宜检查方法是（）（单选题） A、 颈淋巴结活检 B、 B超包块 C、 拍胸片 D、 PPD27、足月儿（）（单选
10、题） A、 生后1个月补充维生素D400IUd B、 生后2周补充维生素D400IUd C、 生后2周补充维生素D800IUd D、 生后1个月补充维生素D800IUd28、早产儿胎龄34周，出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难，胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影，可能的诊断是（）（单选题） A、 衣原体肺炎 B、 胎粪吸入性肺炎 C、 持续肺动脉高压 D、 肺透明膜病29、心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失（）（单选题） A、 1020秒 B、 2030秒 C、 3040秒 D、 4050秒30、有关小儿生后造血，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 生后造血分骨髓造血和髓外造
11、血 B、 生后主要是骨髓造血 C、 必需时才出现髓外造血 D、 儿童期长骨全为红骨髓31、儿童CPAP治疗的常用压力范围是（）（单选题） A、 01cmH2O B、 23cmH2O C、 46cmH2O D、 710cmH2O32、敌鼠（茚满二酮类灭鼠剂）中毒（）（单选题） A、 乙酰胺 B、 纳洛酮 C、 亚甲蓝（美蓝） D、 维生素K133、二级预防包括（）（单选题） A、 营养、锻炼、健康教育、预防接种 B、 定期检查、新生儿筛查 C、 锻炼、健康教育、定期检查 D、 预防接种、营养、锻炼34、川崎病的病死率（）（单选题） A、 0.51 B、 12 C、 1525 D、 5035、关于
12、小儿急性偏瘫以下哪种说法正确（）（单选题） A、 小儿缺血性卒中预后较成人差 B、 常伴对侧舌肌和同侧下部面肌瘫痪 C、 病初均表现为痉挛性瘫痪 D、 常伴同侧舌肌和下部面肌瘫痪36、体现对精神病患者人文关怀原则的是（）（单选题） A、 对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治 B、 详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案 C、 尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导 D、 为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的37、男孩，5个月。突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该症最主要的临床表现为
13、（）（单选题） A、 心源性休克 B、 充血性心力衰竭 C、 严重的心律失常 D、 脑栓塞38、7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.80.9cm。血常规WBC18109L，N66，L34。脑脊液：外观微混，WBC900106L，N80，L20，蛋白质1800mgL，氯化物102mmolL，糖2.5mmolL。涂片未见细菌。 A、 并发脑积水 B、 继发病毒性脑炎 C、 并发中毒性
14、脑病 D、 并发硬脑膜下积液39、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物40、婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因为（）（单选题） A、 婴儿以乳类食品为主要食品 B、 氨基酸在体内并非完全吸收 C、 生长发育快 D、 婴儿对蛋白质消化吸收功能差41、小儿时期最常见的白血病类型是（）（单选题） A、 急性T系淋巴细胞白血病 B、 急性B系淋巴细胞白血病 C、 急性早幼粒细胞白血
15、病 D、 急性单核细胞性白血病42、在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于（）（单选题） A、 代理同意 B、 知情同意 C、 不同意 D、 诱导同意43、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了（）（单选题） A、 诊断时外周白细胞计数25109L B、 染色体核型为t（4；11）或t（9；22） C、 泼尼松试验不良效应者 D、 12个月的婴儿白血病44、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5109L，N0.75
16、，RBC2.71012L，Hb52gL，PLT255109L。下列治疗不正确的是（）（单选题） A、 抗感染 B、 输血 C、 口服铁剂 D、 增强营养45、12岁甲亢患儿，HR130次分，可选择（）（单选题） A、 镇静剂 B、 普罗帕酮（心律平） C、 胺碘酮 D、 普萘洛尔（心得安）46、下列哪项不对（）（单选题） A、 一次哺乳过程中，第一部分乳汁含蛋白质低，脂肪高 B、 母乳中含多种生物活性物质 C、 母乳中含较多游离氨基酸 D、 母乳对婴儿肾负荷小47、患儿男，25岁，出生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8109L，此后血小板波动于530109L。常患感冒，约每月1次，表现为发
17、热、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是（）（单选题） A、 X连锁血小板减少症 B、 特发性血小板减少症 C、 自身免疫性血小板减少症 D、 湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征48、1岁小孩，矮小，发育落后，面色苍白，多汗，气促，软弱，无发绀，肝大达肋缘下6cm，质中缘钝，空腹血糖值为21mmolL，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒。胸片示心脏明显增大。最可能是疾病的哪种类型（）（单选题） A、 先天性心脏病左向右分流型 B、 糖原累积症型 C、 黏多糖病型 D、 糖原累积症型49、小儿发热最常见的原因为（）（单选题） A、 风湿性疾病 B、 中暑 C
18、、 恶性肿瘤 D、 感染50、11个月婴儿。反复血丝便1个月，血丝与大便相混，有时含黏液，一般情况好，肛门及肛周无异常。多次大便常规示：WBC03个HP，RBC010个HP。该患儿最可能的诊断（）（单选题） A、 肛裂 B、 结肠息肉 C、 梅克尔憩室 D、 消化性溃疡51、1岁半女孩，咳嗽4天，发热2天，气急1天。初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是（）（单选题） A、 呼吸急促 B、 肺部细湿啰音 C、 口唇、甲床青紫 D、 鼻翼扇动，张口呼吸52、下列哪种物质不会导致新生儿肺动脉高压（）（单选题） A、 血栓素A2 B、 血小板活化因子 C、 白三烯 D、 一氧化氮53、下列何项最符合
19、正常足月新生儿的特点（）（单选题） A、 体重2500g，身长46.5cm，大阴唇未遮蔽小阴唇 B、 体重2600g，身长47.0cm，足底纹浅 C、 体重2700g，身长48.0cm，睾丸未下降 D、 体重2800g，身长49.0cm，胎毛少54、7岁男孩，因智力低下查染色体核型为46，XY，-14，+t（14q21q）。查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为（）（单选题） A、 45，XX，-14，-21，+t（14q21q） B、 45，XX，-15，-21，+t（15q22q） C、 46，XX D、 46，XX，-14，+t（14q21q）55、营养不良病因之一为（）（单选题） A、
20、 遗传 B、 内分泌 C、 疾病 D、 种族56、小儿特有的能量需求方面是（）（单选题） A、 基础代谢 B、 生长发育 C、 活动所需 D、 排泄损失能量57、T细胞免疫功能测定不包括（）（单选题） A、 T细胞亚群 B、 T细胞功能 C、 四唑氮蓝还原试验 D、 皮肤迟发型超敏反应58、患儿，女，6岁，2个月前确诊为风湿热，近日又出现不规则发热，乏力，为明确是否为风湿活动，需做一些辅助检查，请问以下哪项指标与风湿活动不相关（）（单选题） A、 抗“O”500U B、 C反应蛋白增高 C、 血沉增快 D、 血常规白细胞数增高，血红蛋白降低59、女孩，8岁，不规则低热2周，近3d来挤眉弄眼，耸
21、肩，不自主运动，病后不规则用过多种抗生素，Hb105gL，白细胞13109L，N072，L028，血沉65mmh，ASO460u。最可能的诊断（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 结核性脑膜炎 C、 中毒性脑病 D、 舞蹈病60、有关血友病纠正试验，正确的是（）（单选题） A、 血友病A可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 B、 血友病B可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 C、 血友病C可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 D、 血友病C不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正61、热退疹出的出疹性疾病是（）（单选题） A、 猩红热 B、 水痘 C、 幼儿急疹 D、 麻疹62、下列哪项符合急性
22、肾炎水肿的特点（）（单选题） A、 先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身 B、 伴发高血压者往往水肿较轻 C、 多为凹陷性水肿 D、 以上均是63、早期诊断特发性肺纤维化的检查应该是（）（单选题） A、 胸片 B、 胸部CT平扫 C、 肺活检 D、 高分辨CT64、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因（）（单选题） A、 严重腹泻 B、 重症病毒性心肌炎 C、 严重心律失常 D、 心脏压塞65、儿童语言发育中会说23个字构成的句子的年龄是（）（单选题） A、 1岁 B、 2岁 C、 3岁 D、 15个月66、女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重70
23、00g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度04cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 先天性甲状腺功能减低症 C、 营养不良 D、 婴幼儿腹泻67、急性肾小球肾炎的特征性病理改变为（）（单选题） A、 上皮细胞足突广泛融合 B、 肾小球系膜细胞增生 C、 肾小球基底膜上皮侧有驼峰样沉积物 D、 肾小球基底膜弥漫性增厚68、生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重（）（单选题） A、 出生24天 B、 出生47天 C、 出生710天 D、 出生1012天69、2000年6月，美、英、日、法、德
24、、中六国公布：人类基因组序列图的工作框架图绘出。2001年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是（）（单选题） A、 科学技术进步的力量是无穷的 B、 道德在科学技术进步面前是无能为力的 C、 现代医学科学发展需要医学道德把关 D、 医学道德制约了医学科学的发展70、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、
25、病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验71、孤独症的临床表现不包括（）（单选题） A、 行为刻板 B、 仅仅用手势与人交流 C、 语言发育障碍 D、 社会交往障碍72、9岁男孩，误服有机磷农药4h来急诊室。查体：神志清醒，全身颤动，大汗。瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62min，腹部未见异常。入院后首要的治疗是（）（单选题） A、 血液透析 B、 镇静剂 C、 洗胃 D、 导泻73、8岁男孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体：巨脾，血象三系下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数
26、个偏心核，直径约2080m的细胞。最可能的诊断是（）（单选题） A、 慢性粒细胞白血病 B、 尼曼-匹克病 C、 肝硬化伴脾亢 D、 戈谢病74、15岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年，肝脾肿大，Hb62gL，WBC75109L，N035，L067，M002，RC002，MCV69fl，MCH24pg，MCHC27，下列哪种治疗最合理（）（单选题） A、 叶酸 B、 硫酸亚铁 C、 维生素C D、 维生素B675、疱疹性咽峡炎病原是（）（单选题） A、 柯萨奇A组病毒 B、 腺病毒 C、 轮状病毒 D、 流感病毒76、小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有发热、休克，最可能的诊断是（）（单选题） A
27、、 胆道蛔虫症 B、 急性化脓性胆管炎 C、 粪石性肠梗阻 D、 梅克尔憩室炎77、原卟啉+铁+珠蛋白为（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白78、患者，女性，12岁，以反复咳嗽、咳痰伴发热8年入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T373，P86次分，R24次分，BP8060mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音
28、。如诊断明确后，需要进行的治疗是（）（单选题） A、 长期随访 B、 气管切开 C、 拍背 D、 支气管镜79、身材矮小，比例匀称（）（单选题） A、 营养不良 B、 垂体性侏儒 C、 生殖功能不全 D、 甲状腺功能减低80、氟乙酰胺中毒（）（单选题） A、 乙酰胺 B、 纳洛酮 C、 亚甲蓝（美蓝） D、 维生素K181、脑脊液IgG轻度增高，IgA、IgM正常（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 脑脓肿82、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 轮状病毒 C、 真菌 D、 蓝氏贾第鞭
29、毛虫83、女孩，2岁。因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。体检：昏迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（）（单选题） A、 肌内注射苯巴比妥钠 B、 注射尼可刹米（可拉明） C、 20甘露醇静脉推注 D、 立即作气管插管84、11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88gL，红细胞数201012L。最有诊断意义的辅助检查是（）（单选题） A、 骨髓象 B、 血涂片 C、 血清铁蛋白 D、 血清叶酸含量测
30、定85、患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是（）（单选题） A、 医生有决定如何用药权 B、 医生有用药决定权，患者的要求是无道理的 C、 医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求 D、 当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求86、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是（）（单选题） A、 动作轻柔 B、 保护关节 C、 防止牵动头部 D、 观察受压情况87
31、、重度高血压多见于以下哪种疾病（）（单选题） A、 肾动脉狭窄 B、 慢性肾小球肾炎 C、 肾盂肾炎 D、 迁延性肾小球肾炎88、治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是（）（单选题） A、 人类生长激素 B、 碘化钾 C、 碘油肌注 D、 甲状腺干粉89、女孩，10岁，近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，患儿情绪波动，有时烦躁不安，入睡后上述症状消失，体查除了无意识动作增多外，无其他阳性体证，实验室检查ASO200Uml，ESR10mmh。最可能的诊断是（）（单选题） A、 肝豆状核变性 B、 癫痫 C、 病毒性脑炎 D、 风湿性舞蹈病90、男孩4岁，自幼生长缓
32、慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质地中等；空腹血糖值为2.3mmolL，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为（）（单选题） A、 应用升血糖药物 B、 静脉输葡萄糖液 C、 升血糖药物+静脉输葡萄糖液 D、 频频摄入碳水化物或频频口服生玉米淀粉91、青春期抑郁症的治疗为（）（单选题） A、 苯妥英钠 B、 哌醋甲酯 C、 以心理治疗为主，配合药物治疗 D、 氯丙嗪92、男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。若血
33、尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50，其母有血尿病史，肾功能正常，应考虑什么疾病（）（单选题） A、 Alport综合征 B、 薄基底膜病 C、 胡桃夹现象 D、 高钙尿症93、室上性心动过速反复发作、难以治疗者可选择（）（单选题） A、 压迫眼球或刺激咽喉部 B、 电击复律 C、 射频消融 D、 口服地高辛94、不符合泡状棘球蚴病描述的是（）（单选题） A、 人因摄入虫卵而感染 B、 多寄生于肝脏 C、 虫囊肿周围常有纤维包膜 D、 可形成结核样肉芽肿95、2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的工作框架图绘出。2001年2月12日，六国
34、又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是（）（单选题） A、 科学技术进步的力量是无穷的 B、 道德在科学技术进步面前是无能为力的 C、 现代医学科学发展需要医学道德把关 D、 医学道德制约了医学科学的发展96、下列哪项不是风湿性心包炎的表现（）（单选题） A、 心前区疼痛 B、 呼吸困难 C、 有心包摩擦音 D、 心音增强97、抗原递呈功能
35、最为强大的细胞是（）（单选题） A、 巨噬细胞 B、 树突状细胞 C、 B淋巴细胞 D、 T淋巴细胞98、5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验（）（多选题） A、 Gesell发育量表 B、 Bayley婴儿发育量表 C、 Standford-Binet智能量表 D、 Wechsler学前儿童智能量表99、6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚，体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7109L，N050，L038，E012。该例的最佳治疗方案是（）（单选题） A、 长期规则吸入糖皮质激素联合受体激动剂 B、 口服糖皮质激素 C、 静脉
36、滴注糖皮质激素 D、 长期使用2受体激动剂100、对菌痢治疗无效的抗菌药物是（）（单选题） A、 SMZ-TMP B、 氧氟沙星 C、 庆大霉素 D、 青霉素G101、女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温385，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98sL，白细胞数12109L，中性粒细胞030，淋巴细胞070，血沉48mmh，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。（假设信息）如系中枢神经系统白血病经积极处理，再
37、次取得完全缓解。为确保治疗效果，下列治疗方法中以哪项为优（）（单选题） A、 加强中枢神经系统白血病的预防措施 B、 采用更强的强化方案 C、 胎肝移植 D、 自身外周血干细胞移植102、X-连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是（）（单选题） A、 2日左右出现 B、 3d左右出现 C、 4日左右出现 D、 5日左右出现103、患儿，女，9岁，左侧肢体频繁抽搐4小时，昏迷15小时入院。体检：浅昏迷，左巴氏征阳性，无其他阳性体征。追问病史，1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以脑炎住院，治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳，再次在当地医院诊治，1周后病情缓解。辅助检查：血常规WBC14610L，N8
38、6，L14，肝肾功能正常；脑脊液常规和生化检查正常，IG指数059，寡克隆带阳性，MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。该患儿最可能的诊断为（）（单选题） A、 急性播散性脑脊髓炎 B、 多发性硬化 C、 肾上腺脑白质营养不良 D、 视神经脊髓炎104、结节性多动脉炎的诊断主要依靠（）（单选题） A、 发热 B、 皮肤结节 C、 高血压 D、 皮肤活检105、经气管插管48小时无缓解的呼吸困难（）（单选题） A、 气管切开 B、 给氧 C、 抗生素 D、 强心剂106、儿童初次接种卡介苗最佳时间应是（）（单选题） A、 出生后1周以内 B、 出生后12周 C、 出生后34周
39、 D、 出生后12个月107、生理维持液的组成是（）（单选题） A、 4份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.15氯化钾 B、 3份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.15氯化钾 C、 2份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.3氯化钾 D、 4份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.3氯化钾108、1岁（）（单选题） A、 4045 120140 B、 2530 110130 C、 2025 80100 D、 1618 7090109、患儿女性，9个月，因剧烈腹泻蛋花水样便入院，查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmolL，予14张液20ml（kgh）扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最
40、可能的原因是（）（单选题） A、 血钠下降太快致脑水肿 B、 血钠下降不满意致病情加重 C、 低钙 D、 低镁110、9个月男婴，生后常便秘、腹胀、少哭。体检：体温36，心率70次分，腹部隆起，脐疝。四肢短粗，唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外，眼距宽，鼻梁宽平。最可能的诊断是（）（单选题） A、 21-三体综合征 B、 先天性甲状腺功能减低症 C、 苯丙酮尿症 D、 粘多糖病111、男孩，1岁，反复腹泻半年入院。体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度03cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次分，已做各项生化检查，一般不会出现的生化检验结果为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 低钾
41、血症 C、 高钠血症 D、 低血糖112、发病机制和临床表现均与X-连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是（）（单选题） A、 X-连锁高IgM血症 B、 腺苷脱氨酶缺乏 C、 嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏 D、 Jak-3缺陷113、9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5109L，血钙2.24mmolL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 上感，高热惊厥 B、 肺炎，中毒性脑病 C、 肺炎，高热惊厥 D、 肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症114、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义（）（单选题） A、 结核菌素试验阳性 B、 眼底脉络膜有粟粒结节 C、 血沉快 D、 白细胞增高，血小板减少115、女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验阳性。 A、 苯丙酮尿症 B、 脑白质营养不良症 C、 甲状腺功