《2022年高级内科住院医师测试题150道题(有答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年高级内科住院医师测试题150道题(有答案).docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年高级内科住院医师测试题150道题(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是（）（单选题） A、 肝 B、 脾 C、 血 D、 骨髓2、艾滋病防治条例第五十五条规定，医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正，通报批评，给予警告；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分，并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中，哪一种在本条中未列入，但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任（）（单选题） A、 未遵守标准防护原则，或者未执行操作规程和
2、消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的3、肘关节脱位的特有体征是（）（单选题） A、 患肘肿痛、不能活动 B、 以健侧手托患侧前臂 C、 肘后三角关系正常 D、 肘后三角关系异常4、继发性肺结核影像的特点，除了（）（单选题） A、 纤维灶 B、 增殖灶 C、 钙化 D、 肺门淋巴结肿大5、关于缺铁性贫血正确的是（）（单选题） A、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱
3、和度降低 C、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常 D、 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高6、慢粒白血病下列错误的是（）（单选题） A、 晚期骨髓内纤维组织增多 B、 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降 C、 骨髓中原始细胞50%，。诊断是：（）（单选题） A、 急性淋巴细胞白血病L2型 B、 急性非淋巴细胞白血病M5型 C、 急性非淋巴细胞白血病M3型 D、 急性非淋巴细胞白血病M6型48、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静
4、脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品49、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是（）（单选题） A、 西地兰 B、 氨茶碱 C、 利尿药 D、 阿托品50、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：251、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状
5、不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析（FiO29）示pH735，PaO256mmHg，PaCO236mmHg病原治疗主要选用（）（单选题） A、 红霉素 B、 碳青霉烯类 C、 克林霉素 D、 更昔洛韦52、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）（单选题） A、 阿托品 B、 麻黄碱 C、 安装临时起搏器 D、 异丙肾上腺素+阿托品53、下列哪种情形中，无需注销执业医师注册的是（）（单选题） A、 医师死亡的 B、 医师被
6、宣告失踪的 C、 医师负有民事责任的 D、 医师受吊销医师执业证书的行政处罚的54、关于慢性胰腺炎CT表现的描述，错误的是（）（单选题） A、 胰管可呈串珠状扩张，偶可中断不连续 B、 胰腺明显肿大 C、 胰腺内可见到钙化斑 D、 肾周筋膜增厚55、洋地黄制剂不宜应用的情况是（）（单选题） A、 预激综合征合并心房颤动 B、 有症状心力衰竭伴窦性心动过速 C、 急性心肌梗死伴急性肺水肿 D、 缺血性心肌病伴心房颤动56、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 2
7、8kg57、消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是（）（单选题） A、 甲氰咪胍 B、 法莫替丁 C、 心得安 D、 安络血58、63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院为了确诊，以下哪种检查是不必要的（）（单选题） A、 人格测验 B、 脑电图 C、 心电图 D、 经颅多普勒59、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是（）（单选题） A、 可伴发全血细胞减少 B、 血片中红细胞胞体小 C、 血片中大量球形细胞 D、 血清直接胆红素升高明显60、女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾
8、轻度肿大，血小板20109L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者治疗措施不当的是（）（单选题） A、 输注血小板 B、 免疫抑制剂 C、 糖皮质激素 D、 氨肽素61、下哪项与急性脑病综合征不符（）（单选题） A、 多继发于急性躯体疾病或急性应激状态 B、 以意识障碍为主 C、 轻者出现幻觉、错觉、妄想 D、 重者出现谵妄状态62、胸外心脏按压的恰当按压部位是（）（单选题） A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处63、医疗机构对麻醉药品和精神
9、药品处方保管分别至少（）（单选题） A、 一年和两年 B、 两年和一年 C、 三年和两年 D、 两年和三年64、急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是（）（单选题） A、 扩张外周血管 B、 收缩外周血管 C、 镇静 D、 改善呼吸困难65、患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断（）（单选题） A、 风湿性关节炎 B、 骨关节炎 C、 反应性关节炎 D、 类风湿关节炎66、胰岛素抵抗是指（）（单选题） A、 机体对胰岛素超常反应 B、 机体对胰岛素超常敏感 C、 机体对胰岛素的生理效应增高 D、 机体对胰岛素的
10、生理效应降低67、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可判断患者3个月的血糖控制情况的指标是（）（单选题） A、 OGTT检查 B、 HbAlc C、 尿常规 D、 末梢血糖68、传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）（单选题） A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征69、阵发性室上性心动过速应服用（）（单选题） A、 利多卡因 B、 胺碘酮 C、 腺苷 D、 苯妥英钠70、关于1型糖尿病，下列说法哪项不妥（）（单选题） A、 发病年龄较早 B、 对胰岛素较敏感 C、 胰岛素释放高峰延迟 D、 易发生酮症酸中毒71、莱姆病的主要传
11、染媒介是（）（单选题） A、 蜱 B、 马蝇 C、 蚊 D、 鹿蝇72、下列机构中，不适用于执业医师法的是（）（单选题） A、 计划生育技术服务机构 B、 乡村医疗卫生机构 C、 城镇社区卫生服务机构 D、 城镇药品零售机构73、血友病的遗传规律正确的是（）（单选题） A、 血友病基因位于Y染色体上 B、 血友病男患者和健康女性其儿子是携带者 C、 血友病男患者和女携带者其儿子均是患者 D、 血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者74、男性，21岁，头昏、乏力3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。HGB80gL，WBC510L，PLT12010L，血片可见20左右球形红细胞，网织红
12、细胞计数015，Coombs试验阴性。治疗首选（）（单选题） A、 补充铁剂治疗 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 糖皮质激素治疗 D、 切脾治疗75、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门76、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤77、下述小肠Crohn病的影像，应除外（）（单选题） A、 环肠壁对称性侵犯 B、 小肠多发狭窄 C、 鹅卵石征 D、 肠壁增厚78、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月
13、入院。体检：血压2012kPa（15090mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞30109L，血小板50109L，尿液检查蛋白（+），红细胞1020个HP，白细胞510个HP，24小时尿蛋白定量56g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，AG=34，血清IgG22gL治疗过程中患者发生肺部感染，宜选用的抗生素是（）（单选题） A、 青霉素 B、 庆大霉素 C、 林可霉素 D、 头孢唑啉79、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临
14、床经验80、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧15Lmin）分析示：pH728，PaCO293kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）关于本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是（）（单选题） A、 及早使用冲击剂量激素 B、 支气管舒张剂与大剂量激素联合使用 C、 支气管舒张剂疗效不显著时再用激素 D、 表面激素吸入81、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）（单选题） A、 肉制品，剩米饭 B、 鱼虾蟹贝类等 C、 禽蛋类 D
15、、 面包、面条等食品82、男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9109/L，PLT120109/L。根据题意，回答下列2题。该病例的诊断考虑为（）（单选题） A、 莱姆病 B、 钩端螺旋体病 C、 伤寒 D、 斑疹伤寒83、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）（单选题） A、 大
16、量抽腹水 B、 手术清除病灶 C、 卧床休息，加强营养 D、 正规的全身抗痨加局部抗痨84、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是（）（单选题） A、 阿托品 B、 冰帽 C、 人工呼吸，胸外心脏按压 D、 人工心脏起搏85、范可尼综合征的主要受累部位为（）（单选题） A、 远端肾小管 B、 髓襻升支对氯离子转运异常 C、 髓襻升支对水通透性异常 D、 近端肾小管86、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5患者的妻子健康（染色体检查正常），其子女应是（）（单选题） A、 子女均患病
17、B、 儿子患病，女儿携带 C、 儿子健康，女儿携带 D、 子女均携带87、女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为（）（单选题） A、 右肾结石 B、 胆囊结石 C、 淋巴结钙化 D、 右输尿管结石88、男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC401012L，HCB95gL，WBC56109L，PLT70109L，ESR80mmh；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5木例首选的治疗方案是（）（单选题） A、 应用干扰素 B、 手术切除 C
18、、 放射治疗 D、 化学治疗+放射治疗89、患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患感冒，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温395，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC1910L，中性粒细胞90对本例病因学的诊断，最常用的手段是（）（单选题） A、 CT检查 B、 痰培养 C、 胸部B超 D、 支气管镜检查90、右侧膈下游离气主要须相鉴别的症状是（）（单选题） A、 胃泡 B、 间位结肠 C、 先天性巨结肠 D、 气胸91、白血病脾大的机制是（）（单选题） A、 瘤细胞增生 B、 肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生 C、 炎症细胞浸润、纤维组织增生 D、 脾充血性
19、肿大92、处理高钙危象的方法包括（）（多选题） A、 静脉滴注糖皮质激素 B、 静脉推注呋塞米 C、 大量滴注生理盐水 D、 静脉滴注二膦酸盐93、感染后不产生保护性抗体的是（）（单选题） A、 病毒感染 B、 原虫感染 C、 细菌感染 D、 蠕虫感染94、神经症与重性精神病的鉴别主要在于（）（单选题） A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现 D、 后者有躯体不适主诉95、传染病的诊断需综合分析（）（单选题） A、 临床资料、流行病学资料、病理资料 B、 临床资料、病原学检查、免疫学检查 C、 临床资料、流行病学资料、实验室检查 D、 症状、体征、实验室检查
20、96、鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是（）（单选题） A、 外周血中全血细胞减少 B、 外周血中找原粒细胞 C、 外周血中找有核红细胞 D、 骨髓检查97、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC48109L，PLT120109L，网织红细胞35，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度034，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多患者需要的治疗是（）（单选题） A、 输血 B、 输注丙种球蛋白 C、 EPO D、 补充叶酸和维生素B1298、关于乳腺癌的叙述哪项是错误的（）（单选题） A、 多发生于乳腺外上限 B、 多发生于乳晕区
21、C、 多发生于4060岁 D、 较早发生淋巴转移99、心搏骤停复苏后最易出现（）（单选题） A、 心肌损伤 B、 肾衰竭 C、 肝功能衰竭 D、 损伤100、国务院常务会通过突发公共卫生事件应急条例的时间是（）（单选题） A、 2002年11月16日 B、 2003年4月25日 C、 2003年5月7日 D、 2003年10月7日101、男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP9060mmHg，R12次分，神清，双肺呼吸音清，HR80次分，偶可闻及早搏，EKG提示：VST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动
22、消失。此时应立即（）（单选题） A、 静注利多卡因 B、 静注胺碘酮 C、 静注阿托品 D、 电复律102、用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）（多选题） A、 尿常规检查 B、 脑脊液检查 C、 发病季节 D、 免疫学检查103、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，首选抗贫血制剂为（）（单选题） A、 叶酸和维生素B12 B、 叶酸 C、 口服铁剂 D、 雄激素104、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先
23、人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验105、男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmolL（非同日2次），多次尿糖（+）。治疗方案首选（）（单选题） A、 单纯控制饮食 B、 控制饮食+格列齐特 C、 控制饮食+格列本脲 D、 控制饮食+体育锻炼106、下列选项提示肾上腺皮质癌的是（）（单选题） A、 皮肤色素明显加深 B、 重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾 C、 血浆ACTH明显升高 D、 大剂量地塞米松抑制试验能被抑制107、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的
24、？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症，则最可能表现为（）（单选题） A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望108、下列属于外毒素的是（）（多选题） A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素109、肾小管浓缩功能的检测指标有（）（单选题） A、 Ccr B、 尿渗透压 C、 尿酸化功能 D、 尿NAG110、以下哪项不是大咯血窒息的临床表现（）（单选题） A、 剧烈胸痛 B、 唇、面发绀 C、 三凹征 D、 烦躁不安，甚至昏迷111、患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕
25、吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）（单选题） A、 房颤 B、 窦性心动过速 C、 室上性心动过速 D、 室性心动过速112、老年躁狂发作的临床特点为（）（多选题） A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多，常较啰嗦113、对传染病近期诊断有价值的抗体是（）（单选题） A、 IgG B、 IgM C、 IgA D、 IgD114、关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）（单选题） A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤115、关于
26、癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误（）（单选题） A、 在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗 B、 依据发作类型选择用药 C、 尽量小剂量联合用药 D、 小剂量开始，逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止116、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（）（单选题） A、 幻觉 B、 错觉 C、 注意涣散 D、 意识清晰117、女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水
27、平 D、 ESR增快的程度118、颈内动脉虹吸段一般分为（）（单选题） A、 2段 B、 3段 C、 4段 D、 5段119、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现入院后行CT未发现有异常，诊断考虑为（）（单选题） A、 阿尔茨海默病轻度 B、 阿尔茨海默病中度 C、 阿尔茨海默病重度 D、 正常老年衰退120、以下疾病与病理对应正确的是（）（单选题） A、 急性淋巴细胞白血病-Auer小体 B、 霍奇金病-R-S细胞 C、 类白血病反应-核左移 D、 MDS一幼稚巨核细胞121、男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙31mmol/L，血磷07mmol/L。24小时尿钙210mg。患者最可能的病因是（）（单选题） A、 原发性肾结石 B、 继发性肾结石 C、 高钙血症 D、 甲状旁腺功能亢进122、肠结核的主要感染途径是（）（单选题） A、 经口感染