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1、2022最新天津市初级儿科住院医师资格考试200道题(有答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、引起变态反应接触性皮炎的致敏物质多为（）（单选题） A、 强刺激性物质 B、 低毒性物质 C、 半抗原 D、 全抗原2、正常人的指距值（）（单选题） A、 等于身高值 B、 略小于身高值 C、 略大于身高值 D、 明显小于身高值3、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为（）（单选题） A、 细胞数正常，蛋白正常，糖降低 B、 细胞数正常，蛋白增高，糖正常 C、 细胞数增高，蛋白正常，糖降低 D、 细胞数增高，蛋白增高，糖降低4、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染（）（
2、单选题） A、 大肠杆菌 B、 轮状病毒 C、 真菌 D、 蓝氏贾第鞭毛虫5、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不宜使用的措施是（）（单选题） A、 抗结核治疗基础上加用肾上腺皮质激素 B、 适当胸穿抽液 C、 反复胸穿抽液 D、 充分休息和适当活动相结合6、1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温396，呼吸50次分，心率150次分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。选用什么抗生素为合适（）（单选题） A、 红霉素 B、 苯唑西林 C、 青霉素剂量加大 D、 氨苄西
3、林十庆大霉素7、1岁小儿，再发性手足痉挛呈弓状，双手呈腕部屈曲，手指直伸，拇指内收掌心，强直痉挛，足部踝关节伸直，足趾同时向下弯曲。（）（单选题） A、 静脉注射钙剂 B、 肌内注射维生素D C、 肌内注射硫酸镁 D、 静脉注射维生素B8、新生儿期有下列哪项表现即可疑为先天性卵巢发育不全综合征（）（单选题） A、 肢体畸形 B、 手和或足背水肿 C、 特殊面容 D、 母亲高龄9、接受婚前医学检查者，若对检查结果有异议的（）（单选题） A、 必须申请医学技术鉴定 B、 可以申请医学技术鉴定 C、 必须提请卫生行政复议 D、 可以提起卫生行政诉讼10、2个月男婴，母乳少，长期加些米汤、稀饭喂养，添
4、加辅食无规律，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为05cm，诊断为：度营养不良，下面临床表现哪个最先出现（）（单选题） A、 身高低于正常 B、 体重不增或减轻 C、 皮肤干燥 D、 肌张力不低下，肌肉松弛11、哮喘急性发作时快速解痉治疗首选（）（单选题） A、 静脉用抗生素 B、 静脉用糖皮质激素 C、 吸入2受体激动剂 D、 白三烯受体拮抗剂12、发生在椎-基底动脉系统的血栓形成最常见的症状是（）（单选题） A、 眩晕 B、 吞咽困难 C、 眼球运动障碍 D、 失语13、患儿发热1天，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎（）（单选题） A、 麻疹 B、 风疹 C、 幼儿急疹 D、 猩红热14、变应性鼻炎最主要
5、的病因是（）（单选题） A、 过敏体质 B、 鼻腔感染 C、 体内有慢性病灶 D、 感冒15、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 溶血性贫血16、心肺复苏时，标准肾上腺素剂量为（）（单选题） A、 0.01mgkg（110000，IVIO） B、 0.01mgkg（11000，IVIO） C、 0.02mgkg（110000，IVIO） D、 0.1mgkg（I10000，IVIO）17、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现
6、室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压18、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期19、重度脱水的临床表现特点是（）（单选题） A、 皮肤、口唇黏膜稍干燥 B、 哭时泪少，尿量明显减少 C、 心音低钝，血压下降，四肢厥冷 D、 失水量为体重的51020、该患儿被确诊为缺铁性贫血（）（单选题） A、 102 650 4 B、 104 800 3 C、 126 400 6 D、 130 400 1421、12岁
7、女孩，学习成绩欠佳，身高1.40m，乳房未发育，也无第二性征，未有过月经，体检发现乳头间距宽，肘外翻，染色体核型为45，X46，XX（）（单选题） A、 肝豆状核变性 B、 苯丙酮尿症 C、 先天性卵巢发育不全 D、 先天性睾丸发育不全22、反映出医学科研的社会性（）（单选题） A、 20世纪50年代西欧研制的药物反应停，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用 B、 医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映 C、 医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式 D、 医学科研道德是医学科研的动力源泉23、麻疹并发细菌性肺炎最常见病原是（）（单选题） A、 大
8、肠杆菌 B、 金黄色葡萄球菌 C、 溶血性链球菌 D、 嗜血流感杆菌24、下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点（）（单选题） A、 多在治疗中体温不退或热退后复升 B、 进行性前囟饱满、头围增大 C、 3岁以上患儿较多见 D、 头颅CT有助诊断25、血友病A患者出血时应避免哪一项治疗措施（）（单选题） A、 输新鲜冰冻血浆 B、 凝血因子替代疗法 C、 关节血肿早期热敷 D、 制动卧床休息26、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.810L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。此患儿的发病原因为（）（
9、单选题） A、 喂养不当 B、 营养物质吸收障碍 C、 生长发育过快，需要增多 D、 丢失过多27、女孩，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38，中度脱水貌，肺（-）。粪便镜检WBC510个HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。最大可能的诊断是（）（单选题） A、 细菌性食物中毒 B、 轮状病毒性肠炎 C、 霍乱 D、 细菌性痢疾28、根据呼吸困难的临床表现，可将呼吸困难分3类，分别是（）（单选题） A、 肺源性、心源性和神经性 B、 吸气性、呼气性和混合性 C、 生理性、病理性和混合性 D、 心源性、血源性
10、和癔症性29、治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是（）（单选题） A、 每日应按5080mgkg苯丙氨酸摄入 B、 每日应按1020mgkg苯丙氨酸摄入 C、 摄入的食物中应不含苯丙氨酸 D、 每日应按3050mgkg苯丙氨酸摄入30、在SLE中哪一种抗体特异性最高（）（单选题） A、 抗核抗体 B、 抗Sm抗体 C、 抗ds-DNA抗体 D、 抗RNP抗体31、重症水痘多发生于（）（单选题） A、 病毒感染后 B、 细菌感染后 C、 恶性病或免疫功能受损病儿 D、 支原体感染后32、一个10个月小孩，下列哪项发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不能区别生、熟人 B、 不会表示大、小便
11、C、 不会用拇、示指取小丸 D、 不会有意识称呼爸爸、妈妈33、关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确（）（单选题） A、 血清铁减少 B、 血清铁结合力增加 C、 红细胞生存期正常 D、 红细胞渗透脆性降低34、进行面罩加用人工呼吸的治疗有效标志为（）（单选题） A、 两肺闻及呼吸音 B、 胸廓随加压而起伏 C、 尿量增多 D、 心率增快35、2：1等张含钠液的组成是（）（单选题） A、 2份生理盐水，1份1.4碳酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液，1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液，1份生理盐水 D、 2份生理盐水，1份5碳酸氢钠溶液36、男孩，7岁，接种过BCG，入学体检做ppD试
12、验，结果为硬结直径为8mm，浅红色，边缘不整，3d后反应消失，应考虑（）（单选题） A、 结核感染 B、 体内有活动性肺结核 C、 接种BCG后反应 D、 给予预防性化疗37、患儿，5岁。咳嗽喘促半天，症见咳嗽气喘，喉间痰鸣，恶寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟，诊断为寒性哮喘，其治法是（）（单选题） A、 温肺散寒，化痰定喘 B、 清肺涤痰，止咳平喘 C、 解表清里，定喘止咳 D、 泻肺补肾，标本兼顾38、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）（单选题） A、 方颅 B、 胸廓畸形 C、 下肢畸形 D、 颅骨软化39、首选红霉素治疗（）（单选题） A、 流感嗜血杆菌肺炎 B、
13、支气管异物 C、 支气管哮喘 D、 肺炎支原体肺炎40、患儿，女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物如要与嗜酸性粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做（）（单选题） A、 血清或分泌物特异性IgE检测 B、 颈侧位片 C、 鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞 D、 鼻内镜检查41、护患关系中主动被动型适用于（）（多选题） A、 新生儿腹泻者 B、 接受人工流产者 C、 急性心肌梗死者 D、 脑出血清除术后42、有关肠源型发绀的描述哪项错误（）（单选题） A、 饮用井水可诱发肠源型发绀 B、 发绀与症状不成比例 C、 肠源型发绀属于一种周
14、围性发绀 D、 极重型病例可发生缺氧和生命危险43、详细向病人讲清配合治疗的必要性，以获得病人与医师的合作是（）（单选题） A、 病人的权利 B、 病人的义务 C、 医生的权利 D、 医生的义务44、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压45、厌氧菌败血症临床特点是（）（多选题） A、 常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为1040%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C
15、、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主46、法律主要通过（）（单选题） A、 都是调节人们行为的规范 B、 两者的社会基础不同 C、 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则 D、 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为47、小儿身材矮小的诊断标准是（）（多选题） A、 身高低于平均身高的2个标准差以下 B、 身高低于平均身高的3个标准差以下 C、 身高低于平均身高的5个标准差以下 D、 身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第3百分位数以下48、男孩，7岁。1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2d轻咳，无痰。体检：体温389
16、，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，无啰音，肝肋下2cm，脾肋下15cm，软，无压痛。血象；白细胞数46109L，中性粒细胞068，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：0效价1：40，H效价1：80，胸部X线透视正常。下列药物中该病人宜选用（）（单选题） A、 利巴韦林（病毒唑） B、 青霉素 C、 氨苄西林 D、 头孢氨苄49、婴儿地方性甲状腺功能减低症的原因是（）（单选题） A、 孕妇饮食中缺乏碘 B、 孕妇患甲状腺炎 C、 孕妇血液中有抗体 D、 孕妇服用甲状腺素50、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C
17、、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验51、下列关于瑞氏综合征的治疗的描述中正确的是（）（单选题） A、 保持过度换气状态，有利于降低颅内压 B、 维持血钠在150160mmolL，有利于脱水降低颅内压 C、 控制脑水肿，降低颅内压，维持脑灌注 D、 慎用止惊剂，以免引起呼吸抑制52、女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视。持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是（）（单选题） A、 失神发作 B、 不典型失神发作 C、 失张力发作 D、 肌阵挛发作53、智能正常，骨龄正常（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、
18、生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟54、与平衡功能相对密切的大运动有（）（单选题） A、 抬头 B、 翻身 C、 转身 D、 爬55、男孩，2岁。高热伴咳嗽5d，用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体：体温395，呼吸65min，心率170min，气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影，右肺液气胸。应先给予的治疗措施是（）（单选题） A、 镇静剂 B、 补液及静脉营养 C、 强心利尿 D、 胸腔穿刺引流56、21-三体综合征（）（单选题） A、 智力正常 B、 四肢细长 C、 尿有鼠尿臭味 D、 高腭弓、通贯手57、婴幼儿哮喘诊断标准，下列错误的是（）（单选
19、题） A、 年龄0.05gkg D、 离心尿红细胞10HP107、5岁小儿的智力筛查试验（）（单选题） A、 DDST B、 绘人试验 C、 WPPSI D、 Gesell智力诊断法108、一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有级连续性杂音，P2亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm明确先心病的诊断，应首选的检查是（）（单选题） A、 心电图 B、 胸部X线 C、 心电图+X线 D、 超声心动图109、患儿，女，8岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白+，红细胞满视野，血沉42mmh，C3
20、30mgdl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白+，红细胞2030HP，血胆固醇10.5mmolL，血清白蛋白25gL，补体C350mgdl，最可能的诊断是（）（单选题） A、 肾炎性肾病 B、 具肾病表现的急性肾炎 C、 急进性肾炎 D、 狼疮性肾炎110、急性肾小球肾炎最常见的致病原是（）（单选题） A、 A组型溶血性链球菌 B、 柯萨奇病毒B C、 肺炎链球菌 D、 伤寒杆菌111、肝大伴角膜色素环，可能为（）（单选题） A、 肝糖原累积症 B、 肝豆状核变性 C、 韩-薛-柯病 D、 黏多糖病112、Klinefeher综合征最常见的核型是（）（单选题） A、 47.X
21、XY B、 47.XYY C、 46，XX47，XY D、 46，XY47，XYY113、患儿，10个月，近5天来抽搐发作34次。查体：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩，尿三氯化铁试验阳性。关于饮食疗法，以下哪项不正确（）（单选题） A、 生后一经确诊，立即开始饮食控制 B、 治疗需持续终生 C、 每日允许摄取少量苯丙氨酸（30ragkg） D、 需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整114、关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是（）（单选题） A、 大脑皮层功能不可逆丧失 B、 对外部刺激和内部需要无接受性和反应性 C、 自主的肌肉运动和自主的
22、呼吸消失 D、 诱导反射消失115、食物过敏的主要治疗手段是（）（单选题） A、 皮质激素 B、 H受体阻断剂 C、 避免过敏食物 D、 脱敏治疗116、型肺结核可能显示的是（）（单选题） A、 双肺纹理明显增多 B、 双肺广泛云雾状的片状影 C、 双侧肺门影明显扩大伴肿大的淋巴结块影 D、 双肺广泛的干酪样病变，部分病变处有细小空洞形式117、支原体肺炎临床用药不应少于（）（单选题） A、 34周 B、 3天 C、 23周 D、 1周118、女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次分，心率115次分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2c
23、m，质软缘锐如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列最有助于结核诊断的是（）（单选题） A、 心脏移位 B、 痰和胃液找抗酸杆菌 C、 血液结核培养 D、 B型超声显示肠道动力性改变119、关于先天性甲状腺功能减低新生儿筛查的采血时间，哪项是正确的（）（单选题） A、 生后第1天 B、 生后第3天 C、 生后15天 D、 生后1个月120、一足月顺产新生儿，计划母乳喂养，其母咨询不同时期的哺乳次数。下列回答哪项是不正确的（）（单选题） A、 新生儿时宜按需要哺乳，不计次数 B、 12个月婴儿，一般可4h喂乳1次 C、 3个月后婴儿夜间睡眠延长，可省夜间喂乳1次 D、 46个月婴儿哺乳约4h1次121、口服补盐液每100ml中含有以下哪组成分（）（单选题） A、 氯化钠2.0g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖10g B、 氯化钠2.2g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖20g C、 氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾