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1、人不知而不愠，不亦君子乎？论语人不知而不愠，不亦君子乎？论语题 目：手术室突发事件应急预案 文件号：预案麻醉科01 生效日期：2012-07-30 版本号：02 修改日期：2013-08-01 页 码：1/7 手术室突发事件应急预案 一、总则（一）全体在编医师保持通讯24 小时通畅，不得以手机充电等理由不接电话；（二）一线值班医师必须在科在岗，二线值班医师（咨询医师）接电话后，30 分钟内到科；（三）根据手术麻醉分级管理要求，特殊手术麻醉执行替换制度。（四）麻醉用物品每天记账并领取，保障应急用物资、器材和药品供应；（五）除颤仪、急救插管箱、呼吸皮囊等生命支持系统，每日清点登记，保证经常处于备用
2、状态。二、组织架构及职责（一）总调度：闵苏、陈萍、总住院医师（二）院内外急会诊人员安排：1.急救插管：一线值班医师 2.急会诊：总住院医师 3.院内外会诊：正副科主任、组长（楼长）医师（三）突发公共事件应急人员：古博、吴彬、陈伟（四）应急培训教师：古博、王萍 常将有日思无日，莫待无时思有时。增广贤文丈夫志四方，有事先悬弧，焉能钧三江，终年守菰蒲。顾炎武三、火灾的应急处理预案（一）报警：发现火情后马上手机拨打“119 或”报警，并告之准确方位。（二）灭火：使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救，控制火势，隔离火灾区域。（三）疏散：当班护士和主管医生要立即组织好手术患者及其家属、医护人员安全疏散与转
3、移。（四）通知气体控制中心关闭医疗气体，尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品。（五）人员撤离时，禁止乘坐电梯，走手术室专有安全通道，用湿毛巾捂住口鼻，并尽可能地将身体放低位置。题 目：手术室突发事件应急预案 文件号：预案麻醉科01 版本号：02 页 码：2/7 非淡泊无以明志，非宁静无以致远。诸葛亮吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎？与朋友交而不信乎？传不习乎？论语四、手术室应对突发事件批量伤员的应急预案（一）处理预案 1.由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾难，有成批的伤病员需要救治的紧急情况，由院领导统一指挥。院办电话：2301 2.接到通知后，麻醉科主任、总住院医师、手术室护士长应立即组织人力
4、、物力，备齐各种急救器械、设备等用物，保持各种仪器设备的备用状态。3.要求所有人员保持通讯畅通，确保呼叫及时应答，人员到位。4.发生伤员抢救时，应遵照抢救及特殊事件报告处理制度，及时逐级报告，以便使医院掌握情况，协调各方面的工作，更好的组织力量进行及时有效的抢救和治疗。5.确立紧急状况下医护人员有效沟通，护士在执行医师口头医嘱时，必须复述一遍，并保留安瓿、血袋、药瓶等包装，避免医疗差错或事故的发生。6.紧急情况下，果断就地进行心脏按压，人工呼吸，给氧，吸痰，紧急止血，建立有效静脉通道，快速输液等抢救处理。题 目：手术室突发事件应急预案 文件号：预案麻醉科01 版本号：02 页 码：3/7 其身
5、正，不令而行；其身不正，虽令不从。论语天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。易经 题 目：手术室突发事件应急预案 文件号：预案麻醉科01 版本号：02 页 码：4/7（二）急救流程 1.评估：（1）接到通知后，了解受伤原因、人数、伤势、预计到达手术室时间（2）联络参与抢救人员 2.用物准备：准备抢救器材、药品 1.医院行政总值班 2.手术室护士长、麻醉科主任、总住院医师 3.麻醉科工作人员（必要时全体医师到岗）1.科主任立即划分、组织好若干抢救小组 2.保证通讯通畅 1.准备麻醉药品、设备和器械 2.准备抢救物品、液体和设备 1.接伤员入手术室 2.组织有序、避免混乱 3.吸氧、迅速
6、建立静脉通道、保暖 4 评估病情，分类、分批抢救 完善各项记录 五、中心供氧突然停止的应急预案（一）转换麻醉机至手控呼吸模式，呼叫上级医师帮助。（二）取简易呼吸皮囊行人工辅助通气。（三）立即评估中心供氧停止的原因、范围、时间；手术病人需氧情况；可获得的非中心供氧装置（如氧气筒）时间及放置地点。（四）中心供氧电话：2293 通知相关部门 术前准备 成立抢救小组 准备 抢救 整理 人不知而不愠，不亦君子乎？论语一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。增广贤文题 目：手术室突发事件应急预案 文件号：预案麻醉科01 版本号：02 页 码：5/7 六、停电的应急处理预案（一）停电的日常准备 1.手术室常规准备应
7、急灯，手电筒，定点放置，每日检查清点。2.平时保持麻醉机、呼吸机、监护仪、微量注射泵、除颤仪等的蓄电池充电，专人检查，保持其功能状态。3.通知停电后，立即做好停电准备，及时报告科室全体人员和院值班人员。如有抢救患者使 用动力电器时，需找替代的方法。4.突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或电筒照明等。5.与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或启动应急发电系统。6.停电期间，如无院内发电给手术室，原则上不安排择期手术，特殊急诊手术应向院方备案。7.加强巡视手术间，同时注意防火、防盗。（二）手术中突然停电应急预案 1.停电后，立即检查麻醉机、监护仪、微量输
8、注泵运行情况，保障病人处于安全状态，报告上级医师到场协助处理。2.通知巡回护士报告护士长和科主任，必要时直接联系后勤维修科：电话：1315 或 2315。3.无蓄电功能的麻醉机（或停止运转麻醉机），断开呼吸回路，接简易呼吸器辅助呼吸。4.无蓄电功能的监护仪（或停止运转监护仪），人工判断病人生命体征状况及变化。5.尽可能地利用手术间内一切照明设施，如咽喉镜、电筒、移动LED 灯等。6.其他注意事项：（1）正在出血病人，尽可能利用一切照明设施进行止血。（2）暂停所有手术操作。（3）暂停麻醉气体吸入，根据情况适当减浅麻醉。（4）对于清醒病人进行安抚，消除紧张情绪。（5）巡回护士关闭其他电器设施，防治
9、恢复供电后损坏仪器。（6）恢复供电后，重新校正麻醉机和监护仪后方可使用。非淡泊无以明志，非宁静无以致远。诸葛亮我尽一杯，与君发三愿：一愿世清平，二愿身强健，三愿临老头，数与君相见。白居易七、泛水的应急处理预案（一）处理预案 1.立即关闭手术室水源总阀，寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。2.如不能自行解决，立即找维修组(电话：1315)，夜间通知院总值班协助，并立即通知护士长。3.关闭泛水区内仪器电源开关，防漏电。4.放置防滑标识。5.协助维修人员工作，白天通知手术室清洁人员及时清扫地上积水；夜间主动将污水清理。6.水灾区要经过消毒处理，手术间要保持清洁干燥，开启层流30 分钟，保证手术安
10、全。（二）处理流程 题 目：手术室突发事件应急预案 文件号：预案麻醉科01 版本号：02 页 码：6/7 不能自行解决的立即电话通知后勤维修（电话：1315）能自行解决的应马上解决，并将水处理干净 协助维修人员及保洁人员清扫地面、清理污水 放置防滑警示牌 保证安全防止滑倒 保证仪器用电安全 发现泛水 宠辱不惊，看庭前花开花落；去留无意，望天上云卷云舒。洪应明一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。增广贤文八、地震的应急处理预案（一）处理预案 1.工作人员应明确紧急出口的准确位置，熟悉手术室逃生路线图。2.发生地震时，护士长或当日负责人组织有序疏散。3.情况紧急不能撤离时，协助清醒病人躲避在墙角。3.主
11、震后，应迅速移至户外空旷地带，用担架运送病人，注意保护头颈，最好用枕头、被子等柔软物体护住头部。4.积极自救互助，无力脱险自救时，尽量减少体力消耗，等待救援人员到来。5.禁止使用电梯。（二）处理流程 题 目：手术室突发事件应急预案 文件号：预案麻醉科01 版本号：02 页 码：7/7 手术医生 呼救 联络员 迅速组织 人员疏散 行动员 后勤保障员 麻醉医生 巡回护士 疏散引导员 出现地震 老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。唐王勃百学须先立志。朱熹九、医护人员发生针刺伤时的应急预案（一）血液、体液等溅洒在皮肤表面，先用皂液清洗，再用自来水或生理盐水冲洗。进入眼睛、口腔等部位，直接用
12、生理盐水或自来水冲洗。（二）医护人员在进行医疗操作时不慎被乙肝、丙肝、HIV 等污染的尖锐物体划伤刺破时，按照“一挤二冲三消毒四报告”的程序处理，应立即挤出伤口血液，用肥皂和流动水冲洗，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理。（三）立即报告护士长和预防保健科，填锐气伤登记表（报告电话：2364 咨询电话：2369）。（四）按照职业暴露专家意见进行相关医疗干预。十、突发网络瘫痪的应急预案（一）报告网络中心：故障区域、网络故障性质。电话：2710（二）启用手工登记表，进行手工登记记账，保存记账单原始记录。（三）电子医嘱：手工记录于麻醉记录单。（四）手术安排：根据手术申请单，进行手工排班。题 目：手术室突发事件应急预案 文件号：预案麻醉科01 版本号：02 页 码：8/7