《2022最全内科住院医师资格真题集锦共150题精编(含答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022最全内科住院医师资格真题集锦共150题精编(含答案).docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022最全内科住院医师资格真题集锦共150题精编(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、某省某设区市的某县县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照医疗事故处理条例的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）（单选题） A、 该县卫生行政部门 B、 该县医学会 C、 该县卫生行政部门的上级组织 D、 设区市级医学会2、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选（）（单选题） A、 氧疗 B、 利尿剂 C、 强心剂 D、 呼吸兴奋剂3、下列哪项不是房速的心电图表现（）（单选题） A、 房率通常在150200次/分 B、 P波与窦性心律不同，在、aVF导联通常直立 C
2、、 P波之间的等电位线存在 D、 刺激迷走神经能终止心动过速4、下列对骨质疏松描述错误的是（）（单选题） A、 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类 B、 雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一 C、 多数患者为原发性骨质疏松症 D、 女性绝经期后发病率升高5、Austin-Flint杂音见于哪种疾病（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄并关闭不全 D、 三尖瓣关闭不全6、女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78109L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为（）（单选题） A、 细菌性肺炎并
3、胸膜炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺栓塞并胸腔积液 D、 癌性胸腔积液7、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（）（单选题） A、 红细胞渗透脆性增高 B、 高铁血红蛋白还原试验 C、 血红蛋白电泳异常 D、 抗人球蛋白试验8、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：29、十二指肠溃疡好发于（）（单选题） A、 球部 B、 球后部 C、 降部 D、 水平部10、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验
4、11、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验12、在感染的急性期，肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是（）（单选题） A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白13、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作（）（单选题） A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解14、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青
5、霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15本病例肺部感染的最可能病原菌应是（）（单选题） A、 厌氧菌 B、 金黄色葡萄球菌 C、 肺炎链球菌 D、 化脓性链球菌15、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）（单选题） A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主，剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里16、立克次体病的三联征是（）（单选题） A、 发热、头痛、皮疹 B、 发热、肝大、皮
6、疹 C、 发热、头痛、脾大 D、 发热、头痛、肝大17、糖尿病神经病变的后果除外（）（单选题） A、 直立性低血压 B、 持续心动过速 C、 吸收不良综合征 D、 间歇性跛行18、中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）（单选题） A、 痰细菌学检查 B、 体征 C、 胸部X线检查 D、 病史19、关于姜片虫病，血象可见（）（多选题） A、 中性粒细胞增高 B、 白细胞总数降低 C、 轻度贫血 D、 嗜酸性粒细胞增高20、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温386），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次日；阿昔洛韦125g+5GNS5
7、00ml，vd，1次日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（+），隐血（+）；BUN242mmolL，Cr12240molL，钠1290mmolL，氯920mmolL；ALP170IUL，-GT51IUL，LDH190IUL，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614molL；B超示双肾形态和大小正常阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是（）（单选题） A、 停止继续使用阿昔洛韦 B、 水化治疗 C、 强制利尿 D、 血液透析21、脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是（）（多选题） A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 体温开始上升时出现瘫痪 C、 多为不对称性瘫痪 D、 体温开始
8、下降时停止进展22、除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现，除外（）（单选题） A、 急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 B、 升主动脉根病变 C、 马尾综合征 D、 肾小管酸中毒23、最易并发咯血的疾病是（）（单选题） A、 支气管扩张 B、 支气管内异物 C、 良性支气管瘤 D、 慢性支气管炎24、尿路感染的并发症有（）（多选题） A、 慢性肾盂肾炎 B、 肾结核 C、 肾乳头坏死 D、 肾周围脓肿25、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征26、女性，35岁，持续性血压升高2个
9、月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）（单选题） A、 尿VMA B、 尿MN C、 尿NMN D、 尿TMN27、柯萨可夫精神病临床特点为（）（单选题） A、 意识障碍 B、 定向力障碍 C、 近记忆缺损突出 D、 远记忆缺损严重28、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是（）（单选题） A、 T淋巴细胞过度增生的疾病 B、 IL-6是发病的关键因子 C、 以贫血为首发症状 D、 髓外浸润多见于肝29、低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）（单选题） A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升，可引起脑血管意外30、
10、尿崩症患者，在下列实验室检查中，哪项最可能出现（）（多选题） A、 尿比重大于1.020 B、 血浆渗透压增高 C、 尿渗透压下降 D、 血清PRL上升31、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为（）（单选题） A、 发生后2小时之内 B、 发生后4小时之内 C、 发生后8小时之内 D、 发生后12小时之内32、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻33、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白
11、20gL该患者首选的治疗是（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 雷公藤总苷 C、 抗凝药 D、 解聚药（双嘧达莫）34、阿尔茨海默病（AD）病人经常外出不知回家，其原因是（）（单选题） A、 行为紊乱 B、 判断力下降 C、 意识障碍 D、 记忆障碍35、正常人关节腔内的滑液量（）（单选题） A、 不超过5.5ml B、 不超过5.0ml C、 不超过4.5ml D、 不超过3.5ml36、系统性红斑狼疮的病理特征是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎37、低通气是指（）（单选题） A、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅
12、度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者 B、 睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者 C、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少5氧饱和度下降者 D、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上，并伴有至少4氧饱和度下降者38、执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月39、男性，45岁，剑突下隐痛3
13、年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65gL，WBC59109L，PLT130109L，MCV65fl，MCHC26，血清铁632molL，铁蛋白8gL本病诊断的金标准为（）（单选题） A、 血片中红细胞体积小、中心淡染 B、 小细胞低色素性贫血 C、 血清总铁结合力升高 D、 骨髓铁染色显示骨髓小粒消失40、下列哪一项不是COPD的体征（）（单选题） A、 呼吸音减弱，吸气延长 B、 肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小 C、 肺下界和肝浊音界下移 D、 触觉语颤减弱41、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5
14、，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性 A、 补充铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除42、风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）（单选题） A、 心力衰竭加重 B、 洋地黄不足 C、 洋地黄中毒 D、 风湿活动43、女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）（单选题） A、 PacO2升高，pH正常 B、 PaCO2降低，pH轻度偏碱 C、 PaCO2升高，pH明显降低 D、 PaCO2正常，pH在正
15、常范围44、男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是（）（单选题） A、 吸氧、镇痛，保守治疗 B、 胸腔穿刺抽气 C、 胸腔闭式引流 D、 开胸手术45、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞136109L，血小板50109L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高该患者升压药效果不佳的原因是（）（单选题） A、 原发性耐药 B、 血阴性杆菌生长 C、 广泛微血管血栓形成 D、 失血不
16、止46、16岁，男性，左侧颈淋巴结肿大2个月，在院外诊为淋巴结核，用异烟肼治疗，效果不明显，觉低热，检查右侧颈淋巴结如蚕豆大，活检发现里-斯氏细胞。诊断应为：（）（单选题） A、 颈淋巴结结核 B、 淋巴肉瘤 C、 霍奇金淋巴瘤b D、 病毒感染47、女性，35岁，育有一子，头昏3年，夜尿增多1年。体检：Bp180/100mmHg，血钾2.6mmo1/L。查肾素、血管紧张素、醛固酮，CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑：（）（单选题） A、 特醛症 B、 醛固酮瘤 C、 Cushing踪合征 D、 嗜铬细胞瘤48、储存催产素的部位是（）（单选题） A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑视上核、室旁
17、核 D、 垂体柄49、控制水痘传播的主要措施有哪些（）（多选题） A、 隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天 B、 易感人群积极使用抗病毒药物 C、 消毒水痘病人的分泌物污染物品 D、 必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染50、类风湿关节炎最常见心脏病变为（）（单选题） A、 全心脏炎 B、 心肌炎 C、 心包炎 D、 心内膜炎51、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题） A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压52、下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现，不正确的是（）（单选题） A、 股骨、胫骨和肋骨多见 B、 不累及面颅骨 C、
18、呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有硬化 D、 内可有粗大骨纹53、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平54、关于肾错构瘤的MRI表现，错误的是（）（单选题） A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号，T2WI为高信号 C、 增强扫描，肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血，为长T1WI、长T2WI信号55、诊断急性肾炎最有意义的临床表现为（）（单选题） A、 高血压 B、 水肿 C、 中等量以上的蛋白尿 D、 血尿，蛋白尿，血清C3降低56、女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭
19、，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）（单选题） A、 人工呼吸机 B、 应用血管扩张剂 C、 加大强心、利尿药剂量 D、 高压氧治疗57、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）（单选题） A、 CPK B、 CPK-MB C、 肌红蛋白 D、 肌钙蛋白I58、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死59、女，40岁，头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月，有蛋白尿
20、史5年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次/分，无杂音，血压180/110mmHg，下肢凹陷性水肿，BUN42mmol/L，Cr1050mol/L，诊断为尿毒症。在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是（）（单选题） A、 尿毒症脑病 B、 低钙血症 C、 阿-斯综合征 D、 低钠血症60、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验61、颞叶发作又称为（）（单选题） A、 单纯部分性发作 B、 复杂部分性发作 C、 肌阵挛发作 D、
21、失神发作62、治疗钩体病时引起赫克斯海默尔（Herxheimer）反应的药物是（）（单选题） A、 抗生素 B、 激素 C、 辅酶A D、 维生素C63、厌氧菌败血症临床特点是（）（多选题） A、 常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为1040%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主64、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是（）（单选题） A、 肝 B、 脾 C、 血 D、 骨髓65、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC88109L，PLT130109L，HGBA250，Coombs试
22、验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素关于治疗描述错误的是（）（单选题） A、 脾切除有效 B、 轻度贫血一般不需治疗 C、 糖皮质激素治疗 D、 输血疗法66、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素67、医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（）（单选题） A、 一级医疗事故 B、 二级医疗事故
23、 C、 三级医疗事故 D、 四级医疗事故68、男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体20000g/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190mol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50mol/L，IBil35mol/L，如考虑目前合并DIC，则以下治疗中最适当的是（）（单选题） A、 肝素静滴 B、 低分子肝素皮下注射 C、 护肝治疗 D、 输新鲜冰冻血浆69、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类
24、精神药品的说法，其错误的是（）（单选题） A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用70、贫血是指外周血单位体积中（）（单选题） A、 红细胞计数低于正常 B、 红细胞计数和
25、血红蛋白浓度低于正常 C、 红细胞比容低于正常 D、 红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常71、男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次分，下列治疗不作为首选的是（）（单选题） A、 脱（减）敏治疗 B、 应用激素 C、 应用受体激动剂 D、 补液72、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是（）（单选题） A、 内镜是判断GERD的最准确方法 B、 食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断 C、 LES压低于10mmHg均发生反流 D、 24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数73、反应组
26、织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度74、下列贫血诊断标准不正确的是（）（多选题） A、 成年男性血红蛋白小于120109 B、 成年女性血红蛋白小于110g/L C、 孕妇血红蛋白小于105g/L D、 6-14岁儿童小于110g/L75、阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）（单选题） A、 QRS波群形态可不正常 B、 节律多不规则 C、 心室率150250次分 D、 可见到逆行P波76、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38109L，HCB54gL，P
27、IT20109L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多85，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常本例的诊断是（）（单选题） A、 急性粒细胞白血病 B、 急性早幼粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性淋巴细胞白血病77、以减轻心脏前负荷为主的药物是（）（单选题） A、 硝普钠 B、 硝酸甘油 C、 洋地黄 D、 哌唑嗪78、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、
28、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物79、流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是（）（多选题） A、 接种雄性豚鼠腹腔引起发热 B、 具有不耐热型特异性颗粒抗原 C、 外斐反应阳性 D、 接种雄性豚鼠腹腔不引起阴囊明显肿胀80、关于食管的影像解剖描述，下列错误的是（）（单选题） A、 食管入口处相当于颈6椎体水平，止于胸1011椎体水平与贲门连接 B、 食管全长约2530cm，自门齿至贲门约4045cm，食管宽约23cm C、 左前斜位，吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹 D、 第三蠕动波常见于老年人，边缘可呈波浪状或锯齿状81、妄想性障碍的临床特征是（）（单
29、选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征82、下列哪些是SARS病人的临床表现（）（多选题） A、 休克 B、 腹泻 C、 发热 D、 卡他症状83、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg84、感染性心内膜炎最常受累部位是（）（单选题） A、 心脏瓣膜 B、 大动脉壁内膜 C、 心内膜 D、 腱索85、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）（单选题） A、 可
30、以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用86、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素87、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl88、急诊昏迷病人，轻度黄疸，口腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及糖定性
31、均阴性。血白蛋白/球蛋白为25/35，下列哪项最可能（）（单选题） A、 脑血管意外 B、 糖尿病酮症 C、 安眠药中毒 D、 肝性脑病89、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）（单选题） A、 进行性贫血 B、 多汗 C、 血沉增快 D、 皮肤黏膜淤点90、下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是（）（单选题） A、 反复发作的轻度溃疡性结肠炎 B、 并发大出血 C、 并发结肠癌变 D、 肠穿孔91、8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmolL若患者有脱水其程度应为（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度
32、 D、 极重度92、急性脑病综合征常见症状为（）（单选题） A、 情绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍93、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门94、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题） A、 醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、 肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、 肾素、血管紧张素低而醛固酮高95、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC381
33、09L，HCB54gL，PIT20109L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多85，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常应采取的化疗方案是（）（单选题） A、 大剂量阿糖胞苷强化治疗 B、 全反式维A酸 C、 VDLP方案 D、 DA方案96、处方一般不得超过几日用量（）（单选题） A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天97、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片
34、密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15该病例经验性抗菌治疗，宜选择（）（单选题） A、 头孢唑啉 B、 头孢他啶 C、 头孢拉定 D、 万古霉素98、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 溶血性链球菌 C、 大肠杆菌 D、 变形杆菌99、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）（单选题） A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子100、女性，25岁，右下腹痛2月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊
35、状，不含黏液和脓血，每日约24次，曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是（）（单选题） A、 克罗恩病 B、 溃疡型肠结核 C、 右侧结肠癌 D、 阿米巴病101、引起肺外表现最多的致病菌（）（单选题） A、 克雷伯杆菌 B、 肺炎链球菌 C、 嗜肺军团菌 D、 肺炎支原体102、肾前性氮质血症（）（单选题） A、 尿钠500mOsmkg B、 尿钠20mmolL，尿渗透压250300mOsmkg C、 尿沉渣有多数变形红细胞 D、 尿中可见嗜酸性粒细胞103、一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中，踝关节明显肿胀和触痛，没有
36、其他体检异常。下一步治疗是（）（单选题） A、 开始秋水仙碱和广谱抗生素治疗 B、 检查尿酸水平和行关节穿刺 C、 如果尿酸水平升高开始使用别嘌呤醇 D、 踝关节的X线检查，以排除骨折104、关节结核的影像学不常见的表现是（）（单选题） A、 关节面的骨性破坏及关节间隙不对称狭窄 B、 骨型关节结核以髋、肘关节多见 C、 滑膜型关节结核以膝、踝关节多见 D、 骨质破坏与骨质增生并存伴软组织肿胀105、患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200molL，BUN43mmolL，CO2-CP16mmolL，
37、Hb75gL假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析，最佳的治疗方案应为（）（单选题） A、 口服尿毒清 B、 血液灌流 C、 维持使用洋地黄制剂继续血液透析 D、 CAP106、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染107、女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmolL，尿糖（+），血象未见异常。该患者治疗宜（）（单选题） A、 控制饮食 B、 控制饮食+格列齐特 C、 控制饮食+格列喹酮 D、 控制饮食+二甲双胍108、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入
38、睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是（）（单选题） A、 强迫症 B、 恐惧症 C、 疑病症 D、 焦虑症109、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死110、胸部增强CT有利于以下病变的诊断（）（单选题） A、 纵隔淋巴结肿大 B、 肺炎 C、 胸水性质
39、的判断 D、 粟粒型肺结核111、成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中哪项是错误的（）（单选题） A、 急性起病 B、 肺动脉楔压小于或等于2.40kPa（18mmHg） C、 胸片示双肺浸润阴影 D、 PaO2FiO2小于或等于40kPa（300mmHg）112、男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）（单选题） A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快113、下列病毒性肝炎中不会转为慢性的是（）（多选题） A、 甲型肝炎 B、 戊型肝
40、炎 C、 乙型肝炎 D、 丙型肝炎114、女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。该病人选择哪一治疗方案比较合适（）（单选题） A、 右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术 B、 甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术 C、 全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术 D、 右侧颈淋巴清扫术115、男，75岁。便秘10多年，大便57天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T375，P92次分，R20次
41、分，BP24135kPa（180100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端鸟嘴形。肠梗阻手术探查中，下列哪种情况的患者预后最差（）（单选题） A、 梗阻上段肠管扩张明显 B、 肠浆膜不光滑，毛糙 C、 肠系膜上动脉栓塞 D、 小肠上段梗阻116、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的（）（单选题） A、 医疗事故的鉴定费 B、 患者为此支出的律师咨询费 C、 误工费 D、 残疾生活补助费117、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是（）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度118、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及